Inzerce
Inzerce
Inzerce

Trombofilie a těhotenství, Fraxiparin v těhotenství, Anopyrin v těhotenství 

Dobrý den, mám vrozený trombofilní stav (deficit proteinu c) a jedno zamlklé těhotenství (9 týden těhotenství). Ráda bych se Vás zeptala na názor k příštímu těhotenství. Máte zkušenost s podáváním anopyrinu nebo fraxiparinu v těhotenství? Od jaké doby a do kdy? Neohrozí to v budoucnu zdraví miminka?

Odpověď: Dobrý den, léčbu při trombofilních stavech by měl naordinovat hematolog, ke kterému jistě docházíte, ale vzhledem k tomu, že máte již jedno zamlklé těhotenství v 9 týdnu těhotenství, doporučuje se v takových případech aplikace Fraxiparinu či jiného nízkomolekulárního heparinu již od začátku ultrazvukem zjištěné gravidity. Tyto léky určitě vývoj plodu nijak neohrožují. MUDr. Veronika Ťápalová

Autor: MUDr. Veronika Ťápalová
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Autor: MUDr. Veronika Ťápalová
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek

Související témata

Komerční sdělení

Související články

Trombofilie a těhotenství - diskuze

  • Xarelto
    Dobrý den,
    6.7. mi byla zjištěna trombóza svalové žíly po sundání sádrové dlahy-zlomený kotník, operace s kovy. Byl mi nasazen lék Xarelto 15mg 2x denně,celkem jsem jej užívala 6 dní. Dne 12.7. jsem zjistila, že jsem těhotná-pravděpodobně 5tt, lék byl ihned vysazen a nahrazen Fraxiparinem-první dávka v den pozitivního tt.
    Jaká jsou prosím rizika pro plod po užívání Xarelta? Na gynekologii se chystám ale mám obavy o miminko. Děkuji
    gabbika@centrum.cz   | 15.07.2018 20:44:41
    Reagovat | URL příspěvku
  • leidenská mutace, hematom
    Dobrý den, po třetím potratu, jsem absolvovala různá vyšetření včetně genetického a byla mi zjištěna lehká forma Leidenské mutace (mezi potraty se mi podařilo bez problémů otěhotnět a porodit zdravého syna bez jakékoliv medikace). Když jsem pak otěhotněla, píchala jsem si Clexan (z preventivních důvodů) od zjištění těhotenství. Stejně jsem pak potratila u dítěte zjištěn nádor v 24.tt). Momentálně jsem těhotná, 6.tt, píchám si clexan, beru utrogestatn a doktor zjistil hematom v děloze. Je možné, aby se vstřebal, když užívám clexan. Děkuji za odpověď
    Janinkamaminka   | 18.02.2016 08:05:34 | Reakcí: 1, poslední: 18.02.2016 14:26:26
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: leidenská mutace, hematom
      Dobrý den, pokud máte toto hematologické onemocnění a 3 potraty, pak preventivní užívání Clexane je určitě na místě. Důvodem 1 potratu byl,jak píšete, nádor u plodu, což jistě s vaší diagnozou nesouvisí. Clexane si preventivně pícháte, aby se zajistilo správné prokrvení a později adekvátní průtoky placentou a tím i správná výživa plodu. Důvodem potratů totiž bývá právě často ve spojení s trombofilií již na začátku špatné uhnízdění oplozeného vajíčka či později špatný průtok placentou a výživa. Hematom na placentě s trombofilií může taky souviset, ale Clexane by vstřebání neměl bránit.
      MUDr. Veronika Ťápalová
      Baby on line   | 18.02.2016 14:26:26
      Reagovat | URL příspěvku
  • těhotenství a leidenská mutace
    Dobrý den,
    chtěla bych se zeptat,jsem v prvním těhotenství týden 21+1, včera jsem dostala z trombocentra na Karlově náměstí Fraxiparine 0,3 ml s.c. 1x denně, beru od 16. týdne těhotenství Anopyrin 100 mg 1x denně do 34.týdne gravidity, nyní nevím zda mám vysadit Anopyrin kvůli Fraxiparinu (v příbalovém letáčku je napsáno, že by se nemělo používat více ředících látek)? Děkuji za odpověd
    nikola222   | 05.02.2015 14:24:06
    Reagovat | URL příspěvku
  • Ahoj, já jsem si pichala fraxiparin cele těhotenství a taky v šestinedělí. Asi rok před otěhotněním jsem mela trombozu v noze. Takže mě od začátku těhotenství na to gynekolog upozornil a chodila jsem na kontroly krve na hematologii. Mala je naprosto zdravá, nedávno oslavila 2. narozeniny. Přejí ti moc štěstí a neboj, miminku to neublíží, spíše naopak.
    iva.haferova   | 23.10.2014 13:26:19
    Reagovat | URL příspěvku
  • leidenska mutace
    ja mam Leidenskou mutaci,ale zjistilo se to az nahodne, po druhem porodu. Obe tehotenstvi jsem mela bezproblemove, porody vyvolavane kvuli prenaseni. Mala (druhe dite) se narodila s meningomyelokelou (rozstep patere), pry to muze mit souvislost,zatim to vsak nepotvrdili
    plaz   | 23.10.2014 09:04:18
    Reagovat | URL příspěvku
  • zkušenosti s trombofilií
    Ahoj, já mám mutaci FII-protrombin. Taky jsem měla zamlklé těhotenství. Zjistili to v 8 týdnu ( a to po 8 letech od rozhodnutí, že chceme miminko bez jediného předešlého otěhotnění - důvod byl v páteři nikoliv v krvi ). Když jsem byla na vyčištění říkali, že nejpravděpodobnější příčinou nerozvíjení se plodu bývá viroza. Tak jsem si vzpomněla, že jsem těsně po početí měla lehoulinkou virozu. Dneska mi tady pod nphama řádí 8-měsíční Michal. Chodila jsem do trombotické poradny na pravidelné rozbory krve a měla jsem jí tak O.K., že jsem si nakonec musela píchat Clexan jen v šestinedělí. A to je mi už 40 let. Takže neboj - to bude dobrý, slibuju :o)
    Olča
    OlcaC   | 23.10.2014 07:29:50
    Reagovat | URL příspěvku
  • zkušenost s trombofílií
    Ahoj, mám Leidenskou mutaci a nyní i 16 měsíční princeznu. Před otěhotněním jsem konzultovala případné problémy na pravidelné kontrole na hematologii a bylo mi řečeno, že hned jak otěhotním, mám se dostavit na krevní testy a vše se bude průběžně řešit. A také ano, pravidelně jsem docházela na odběry krve a kontroly, aplikovala si Clexan injekčně do břicha a to skoro první 4 měsíce a poslední 2, těhotenství i porod císařem byly bez komplikací. Jsem si jistá, že příště už to vyjde a neboj se ničeho. Lucka 
    lucla   | 22.10.2014 23:10:28
    Reagovat | URL příspěvku
Vložit příspěvekČlanky s diskuzí

Poradna

Potrat 22tt

| Mihalka87 | 24.09.2020, 15:33

Dobrý den paní doktorko,ráda bych Vás porosila o názor a vysvětlení k mému těhotenství a následnému potratu ve 22tt. Tehotenství po IVF- KET (jen s utrogestanem). Od 8tt těhotenství špinění, po-té velké krvácení v 10-12tt - hematomy. Po prvním screeningu nižší PAPP-A 0,34MOM, podstopen test NIPT - negativní. Další UTZ v 16TT - málo plodové vody AFI 50mm - oligohadramnion, stále hematom a velmi vysoké hodnoty AFP - to stále opakovali každý UTZ - podstoupen test na infekční markery - negativní. Další UTZ stále málo plodové vody, plod o týden menší a stále vysoké hodnoty AFP. U své dr. jsem byla kontrolována každý týden, hematom zmizel, ale krvácení se stále vracelo. Byla jsem tedy hospitalizována v nemocnici na perinatologii pro opakované krvácení, zjištěno urychlení v ACM,plod stále o 10 dní menší a masivní nápadná placenta. Podávány léky injekčně na zastavení krvácení a tvrdnutí bříška. Po 14 dnech večer nastaly bolesti, krvácení takové hlenovité a na UTZ již nenašli srdeční akci miminka. Porod/potrat se rozjel, potom následovala revize. Po třech měsících jsem konečně obdržela pitevní zprávu: zkráceně, plod jen 244g na 22tt. Orgány s váraznější autolýzou, plod bez VVV. Placenta o průměru 9 cm, potrhaná, tloušťky 1,8cm, úpon pupečníku 21 cm, v choriu volných plodových blan je zastiženo ložisko granulocytární infiltrace, pupečník bez zánětu. Placenta s četnými intervilózním fibrinovými tromby, v centrální části s vícečetnými infarkty o průměru 1cm - závěr infarkty na placeně a nemělo by se to opakovat... Mám strach z budoucího těhotenství, že by se toto mohlo opakovat a nikdo mi neuměl vysvětlit ty vysoké hodnoty AFP, z čeho to bylo a zda by se to mohlo opakovat. Nyní budu podstupovat vyšetření na hematologii. Na reprodukční imunologii mi dr. Ulčová Gállová doporučila příště užívat Medrol. Děkuji za Vaši odpověď Michaela V.

Dobrý den, v případě krvácení v těhotenství dochází často ke zvýšení hodnoty AFP (jako vedlejší efekt, bez klinického významu, což bylo navíc potvrzeno na pitvě plodu). Možnou příčinou srdeční zástavy u plodu mohly být vzniklé uzávěry cév (tromby, infarkty), čímž došlo k přerušení přítoku Vaší krve k plodu. Tento stav mohl být způsoben např. zvýšenou krevní srážlivostí ve Vašem organismu, danou vrozeným/získaným hematologickým onemocněním (které je provázeno zvýšenou krevní srážlivostí). Těhotenství samo o sobě je stav s fyziologicky vyšší krevní srážlivostí (= přirozený stav nijak neohrožující plod ani těhotnou), ale když se k tomu připočítá nějaký druh srážlivostního onemocnění, krevní srážlivost se mnohonásobně zvýší. Je proto vhodné provést došetření na hematologii, kam se chystáte a v případě potvrzení nějakého hematologického onemocnění s vyšší krevní srážlivostí, se preventivně nasazuje v příštím těhotenství tzv. protisrážlivá léčba (ve formě tablet a/nebo injekcí), aby se předešlo vzniku krevních sraženin v placentě, pupečníku, ... Neznám Vaši celou anamnézu, avšak čekají Vás další zpřesňující vyšetření (je možné např. genetické vyšetření obou partnerů, pokud již neproběhlo), která věřím, že pomohou odhalit více informací. 

MUDr. Andrea Liszková | Babyonline | 28.09.2020, 19:37
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce
×