Plané neštovice, pásový opar v těhotenství
Způsob přenosu
Plané neštovice se přenášejí kapénkovou infekcí a přímým stykem s vyrážkou nemocné osoby.
Kdy je onemocnění matky pro plod nejrizikovější? Co může způsobit?
Infekce matky virem planých neštovic během prvních 20 týdnů těhotenství může způsobit závažné komplikace pro matku a dítě. Ve 2 % případů může vést ke spontánnímu potratu, úmrtí plodu, předčasnému porodu, poškození stavby oka, poškození nervového systému a poškození kůže s jizvami. U matky může způsobit infekce virem planých neštovic zápal plic s vysokou úmrtností bez antivirové léčby. Pokud u matky nepropukne onemocnění planými neštovicemi, ale pásový opar, poškození plodu je málo pravděpodobné, ohrožuje však zdraví matky.
Infekce matky planými neštovicemi v období 5 dní před porodem a 2 dny po něm vede k infekci novorozence s až 20% úmrtností nebo vznikem pásového oparu u novorozence v prvních 12 měsících života.
Je možné onemocnění předejít?
Účinnou prevencí je očkování ženy před otěhotněním, v těhotenství není očkování možné, protože vakcína proti viru planých neštovic obsahuje živý oslabený virus. Při ohrožení těhotné ženy planými neštovicemi je vhodné podat imunoglobulin proti viru planých neštovic.
Léčba planých neštovic v těhotenství
Léčba těhotné ženy je nezbytná, spočívá v podání imunoglobulinu proti viru planých neštovic a acykloviru.
Literatura
Gould AP, Winders HR, Stover KR, Bookstaver PB, Griffin B, Bland CM, Eiland LS, Murray M. Less common bacterial, fungal and viral infections: review of management in the pregnant patient. Drugs Context. 2021 Sep 22;10:2021-4-3.
Hayward K, Cline A, Stephens A, Street L. Management of herpes zoster (shingles) during pregnancy. J Obstet Gynaecol. 2018 Oct;38(7):887-894. doi: 10.1080/01443615.2018.1446419. Epub 2018 Mar 22. PMID: 29565203.
Nanthakumar MP, Sood A, Ahmed M, Gupta J. Varicella Zoster in pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021 Mar;258:283-287. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.01.009. Epub 2021 Jan 12. PMID: 33494028.
Bertelli A, Carta V, Mangeri L, Caruso A, De Francesco MA. Varicella-Zoster Virus Prevalence among Pregnant Women: A European Epidemiological Review. Life (Basel). 2023 Feb 20;13(2):593. doi: 10.3390/life13020593. PMID: 36836948; PMCID: PMC9966538.
Předchozí článek:
Anémie v těhotenství
Následující článek:
Horečka v těhotenství
Poradna
Vážená paní doktorko, ráda bych Vás požádala o odborný názor k pravděpodobnosti oplodnění v následující situaci. Poslední menstruace proběhla 3.–6. 11., jednalo se o cyklus po biochemickém těhotenství. Dne 26. 11. byl proveden digitální ovulační test Clearblue, který vyšel pozitivní (symbol úsměvu). Test byl proveden kolem 16. hodiny, přičemž přibližně od 15. hodiny se objevily pro mne typické ovulační bolesti/ tlak ve vaječnících, které běžně s ovulací mívám. Pohlavní styky s manželem proběhly dne 22. 11., 24. 11., 25. 11. a 26. 11. Existuje také hypotetická možnost pohlavního styku dne 21. 11. ve večerních hodinách (cca 5 dní před pozitivním ovulačním testem), nicméně si tuto událost nejsem schopna s jistotou vybavit a dotyčná osoba uvedla, že k pohlavnímu styku nedošlo. Dne 23. 12. bylo ultrazvukem potvrzeno těhotenství s nálezem odpovídajícím stáří 5+0, tedy v souladu s ovulací kolem 26. 11. Chtěla bych se Vás proto zeptat, jaká je reálná klinická pravděpodobnost, že k oplodnění došlo spermiemi ze dne 21. 11. a naopak jaká je pravděpodobnost, že k oplodnění došlo spermiemi z pozdějších dní, kdy proběhly opakované styky těsně před ovulací a v den ovulace. Uvědomuji si, že spermie mohou v ideálních podmínkách přežít i delší dobu, nicméně bych velmi ocenila praktický lékařský pohled na tuto situaci z hlediska běžné gynekologické praxe. Ještě bych ráda doplnila, že mám velice nepravidelný cyklus s rozmezí 25 - 50 dní. Předem Vám velmi děkuji za Váš čas a odpověď.
Dobrý den,
otce dítěte Vám takto rozhodně určit nedokážu. Stran statistické pravděpodobnosti si dotaz nejspíše jste schopná zodpovědět sama, ale se 100% jistotou Vám to bez genetiky nikdo nezodpoví.
Pro akci je nutné přihlášení
Obsah článku
Související články
Vybraná anketa
Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?
26 %
31 hlasů
69 %
82 hlasů
5 %
6 hlasů
Celkem hlasovalo 119 unikátních návštěvníků
Zvolte si svůj týden těhotenství
- Před těhotenstvím
- 1. týden
- 2. týden
- 3. týden
- 4. týden
- 5. týden
- 6. týden
- 7. týden
- 8. týden
- 9. týden
- 10. týden
- 11. týden
- 12. týden
- 13. týden
- 14. týden
- 15. týden
- 16. týden
- 17. týden
- 18. týden
- 19. týden
- 20. týden
- 21. týden
- 22. týden
- 23. týden
- 24. týden
- 25. týden
- 26. týden
- 27. týden
- 28. týden
- 29. týden
- 30. týden
- 31. týden
- 32. týden
- 33. týden
- 34. týden
- 35. týden
- 36. týden
- 37. týden
- 38. týden
- 39. týden
- 40. týden
- Po 40. týdnu
Aktuální soutěže
Aktuální testování
Těhotenská kalkulačka
Vypočtěte si v naší těhotenské kalkulačce, kdy Vás čekají ultrazvuky, kdy obdržíte těhotenskou průkazku, kdy se podrobíte triple testu, kdy se vyšetřuje streptokok, kdy se provádí amniocentéza, kdy byste si měla nachystat věci do porodnice, kdy nastupujete mateřskou dovolenou.
TĚHOTENSKÉ E‑MAILY
Zaregistrujte se na Babyonline.cz, uveďte termín porodu a každý týden vám automaticky přijde e-mail s informacemi o vašem těhotenství týden po týdnu a vývoji miminka!
Mohlo by vás zajímat
Sledujte náš FACEBOOOK
Nejoblíbenější obsah
Další projekty Babyonline
