Ureaplazmata a mykoplazmata

Obrázek: ureoplazmata, mycoplazmata, autor fotografie: MUDr. Petra Kubáčková

Ureaplazmová  infekce

Původce: Ureaplasma urealyticum

Příznaky ureaplazmové infekce

Ureaplazmata jsou běžnou součástí genitální flory žen i mužů. Nacházejí se u 80 % sexuálně aktivních lidí. Přenášejí se hlavně nechráněným pohlavním stykem, ale k nákaze může dojít i v bazénu či na veřejných toaletách.

Někdy můžou  ureaplazmata způsobit infekci. Není jasné, zda zánět způsobují tyto bakterie samotné nebo ve spojitosti s jinými bakteriemi. Většinou infekce probíhá bezpříznakově, případně si pacientky stěžují na chronický bílý výtok. Ureaplazmata bývají příčinou i zánětu močové trubice. Ten se projevuje častým močením, nutkáním na močení, pocitem neúplně vyprázdněného močového měchýře, případně bolestí, pálením a řezáním při močení.

Diagnóza ureaplazmové infekce

Diagnóza je potvrzena z poševního stěru či stěru z močové trubice. 

Léčba ureaplazmové infekce a režimová opatření

U ureaplazmové infekce se podávají antibiotika. Je nutno přeléčit i partnera. Pokud výskyt těchto bakterií v pochvě přetrvává, volí se dlouhodobá antibiotická léčba (3 týdny).

Následky ureaplazmové infekce

Nejsou žádné.

Riziko pro plod u ureaplazmové infekce

Výskyt ureaplazmat  v těhotenství je popisován v souvislosti s rizikem zánětu plodových obalů a potratem, předčasným porodem či porodem mrtvého plodu, po narození pak s rizikem zápalu plic novorozence.

Ale vzhledem k relativně nízké patogenitě ureaplazmat  je jejich role v některých z těchto onemocnění diskutabilní.

Mykoplazmová infekce

Původce: Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium

Příznaky mykoplazmové infekce

Mykoplazmata jsou pohlavně přenosné bakterie, přenášejí se nechráněným pohlavním stykem a to i orálním. U mužů způsobují zánět močové trubice, u žen zánět děložního čípku a případně i následný zánět pohlavních orgánů v malé pánvi, což může vést k pozdější neplodnosti. Část mužů a žen jsou pouze přenašeči těchto bakterií a nemají žádné potíže.

Při zánětu děložního hrdla mohou ženy uvádět hnisavý nažloutlý výtok, svědění, bolest při pohlavním styku.  Zánět močové trubice trubice se projevuje častým močením, nutkáním na močení, pocitem neúplně vyprázdněného močového měchýře či bolestí, pálením a řezáním při močení.

Diagnóza mykoplazmové infekce

Je potvrzena ze stěru z pochvy, hrdla děložního či močové trubice 

Léčba mykoplazmové infekce a režimová opatření

U mykoplazmové infekce se podávají antibiotika. Je nutno přeléčit i partnera. 

Následky mykoplazmové infekce

Neléčená infekce se může šířit na vejcovody a jiné struktury v malé pánvi, co může vést k neplodnosti v důsledku vzniku srůstů.

Riziko pro plod u mykoplazmové infekce

V těhotenství může dojít k infekci plodové vody, která ohrožuje plod a novorozence zápalem plic či zánětem mozkových blan.