Inzerce
Inzerce
Inzerce

Mola

Je formou tzv. gestační trofoblastické nemoci, která má 4 stádia:

  • První stádium vzniká patologickým oplozením vajíčka. Nejčastěji oplozením prázdného vajíčka nebo normálního vajíčka 2 spermiemi. V dalším vývoji takto oplodněného vajíčka pozorujeme zánik embrya kolem 7.-10. týdne. Klinickým obrazem je většinou nepravidelné krvácení a tento stav je nutné řešit revizí dutiny děložní.
  • Druhé stádium moly vzniká opět patologickým oplozením vajíčka, kde jsou všechny chromozomy otcovského původu. Tento stav má riziko zhoubného zvratu (ve 4-8 % případů), klinický obraz je obdobný jako v předchozím případě - v krvi ženy jsou vysoké hladiny hCG (lidského choriogonadotropinu), ultrazvuk má typický obraz "sněhové bouře". Léčba je stejná, jen je nutné další sledování ženy (rok) s pravidelnou kontrolou hladin hCG 1x měsíčně. Další těhotenství je ženě doporučováno po roce negativních hladin hCG. Je vyšší riziko opakování (1:80).
  • Třetí stádium lze již považovat za nádorové onemocnění a stejně jako stádium čtvrté, kdy jde již o zhoubný nádor, je jako takové léčeno. Suverénní metodou léčby je chemoterapie a prognóza je velmi dobrá, úspěšnost léčby je až 90%. Jedná se o velmi vzácné stavy (1:25 000 těhotenství), ale i na ně je nutné myslet. Léčba těchto stavů se v České republice koncentruje v Praze, v Centru pro trofoblastickou nemoc.
Autor: As. MUDr. Romana Gerychová
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Autor: As. MUDr. Romana Gerychová
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Komerční sdělení

Související články

Mola - diskuze

Poradna

Dobrý den,
prodělala jsem samovolný potrat nebo zamlklé těhotenství a nejsem si jistá, zda mohu čekat až se tělo samo vyčistí.
V týdnu 8+0 mi byl diagnostikován samovolný potrat z lékařské zprávy:
děloha v RVF, gest.váček bez plodu, orient. GS 9+0, adnexa bilat. norm. CD bpn.

Lékař mě hned objednal na kyretáž, tu jsem si následně rozmyslela a teď čekám zda tělo zvládne vyčistit samo.
Momentálně již je to 10+5 a zatím se nic neděje.

V jedné diskuzi jsem četla, že pokud je váček bez plodu je kyretáž nutná.

Chtěla bych tedy vědět, zda má smysl čekat a zkusit nechat tělo, aby se vyčistilo samo nebo v tomto případě je nutné podstoupit chirurgické čištění.

Děkuji za info a přeji pěkný den.

Dobrý den, v případě zamlklého těhotenství je indikováno vyčištění (revize) dělohy v celkové narkóze a to zejména z toho důvodu, že se může těhotná žena kdykoliv dříve nebo později náhle rozkrvácet (děloha se snaží sama vypudit pro ni již cizí materiál) a tímto plánovaným výkonem je snaha předejít akutnímu řešení krvácení (pokud je nutné dělat revizi akutně - pacientka není většinou lačná, což s sebou nese další potenciální komplikace při celkové narkóze) a jeho komplikací (pacientka se např. doma rozkrvácí, než se dopraví do nemocnice, ztratí se tím čas a může dojít až k život ohrožující krevní ztrátě, nebo může při neodloučeném zamlklém těhotenství dojít ke vzniku zánětu v děloze apod.). Z výše uvedených důvodů se obecně "čekání" nedoporučuje. Pokud si však pacientka vyčištění dělohy nepřeje, je její přístup akceptován, avšak by měla být poučena o event. rizicích a následcích. Hezký den.

MUDr. Andrea Liszková | Babyonline | 29.06.2020, 08:35
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce