banner

Původce: virus Herpes simplex genitalis

Příznaky genitálního herpesu

Jedná se o virové onemocnění, které se projevuje vznikem bolestivých puchýřků na zevním genitále, v pochvě, na děložním čípku. Často se přidává i silný výtok, pálení a svědění či bolesti genitálu. 

Diagnóza je stanovena na základě klinického vyšetření.

Léčba genitálního herpesu a režimová opatření

Onemocnění je léčeno antivirotiky. Při častých opakováních nemoci je doporučeno jejich dlouhodobé užívání. V těhotenství se preventivně užívají antivirotika v posledním měsíci, co snižuje výskyt opakovaných projevů. Císařský řez se provádí, pokud má pacientka na genitálu aktivní léze.

Trvalé následky genitálního herpesu

Po vymizení příznaků virus zůstává v těle v místních nervových uzlech. Při oslabení organizmu (celková infekce, menstruace, psychický či fyzický stres) dojde k reaktivaci viru a opakovaným projevům.

Riziko pro plod u genitálního herpesu

Při prvotné infekci v průběhu těhotenství je postiženo 50 % novorozenců, při opakované infekci maximálně 3 % novorozenců. Při první infekci v 1. trimestru dochází k potratu, k postižení plodu (malá hlava, malé oči, zánět sítnice, ukládání vápníku v mozku). Ve druhém a třetím trimestru je vyšší riziko předčasného porodu.  Při nákaze novorozenců přechodem porodním kanálem může dojít k postižení kůže, oka, úst, k onemocnění centrálního nervového systému nebo k celkovým projevům infekce.

Poradna

Dobrý den, paní doktorko, potřebovala bych znát Váš názor… Máme 7. letého syna s PAS, u kterého byla zjištěna mutace genu, která bývá asociována s neuro-vývojovými poruchami. U jeho otce byla stejná mutace také detekována (on je zdráv). Vzhledem k tomu, že jde o variantu nejasného významu a nelze vyloučit, že je tato mutace zodpovědná za synovo postižení, rozhodli jsme se kvůli dalšímu dítěti pro IVF s PGT embryí. Bohužel, měli jsme jen jeden pokus, který se nezdařil. Nyní tedy zvažujeme, jak pokračovat dál. IVF je pro nás již finančně náročná (je mi 40 let a tedy již se na úhradě nepodílí pojišťovna), zvažujeme proto i odběr choriových klků v případě spontánního početí, abychom zjistili, zda plod mutaci nese či nikoliv. Můj dotaz tedy zní: jaká jsou rizika případného umělého přerušení těhotenství (předpokládám, že k zákroku by došlo až kolem 12. TT)? Lze ještě doufat, že bych mohla i po tomto zákroku a v mém věku donosit další dítě? Jak dlouho se doporučuje čekat než se děložní sliznice obnoví? Je tento zákrok v tomto případě hrazen pojišťovnou? Jsou k této problematice nějaké statistiky? Genetická konzultace náš ještě čeká. Mnohokrát Vám děkuji za odpověď. L.Z.

Dobrý den, 
pokud se jedná o ukončení ze zdravotní indikace, tak do 12+0 se může jednat o revizi dutiny děložní, instrumentálně (něco jako laiky popisováno slovem „výškrab"), to je ovšem v takto vyšším týdnu rizikové stran větší krevní ztráty, riziko perforace dutiny děložní, riziko následných nitroděložních srůstů apod.. Hrazeno je to pojišťovnou. Po 12+0 se již revize takto nedělá, tam se jakoby vyvolává potrat (velice zjednodušeně řečeno) podobným způsobem, jako když se vyvolává porod, k následné revizi může dojít také, pokud se neodloučí vše a zůstanou v děloze nějaká rezidua. Rizika podobná viz výše.

Vybraná anketa

Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?s

26 %
25 hlasů

70 %
69 hlasů

4 %
4 hlasy

Celkem hlasovalo 98 unikátních návštěvníků

Diskuze 0

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Zdravé těhotenství

Výživa, recepty a cvičení
Unikátní publikace pro těhotné i šestinedělky věnující se současně zdravé výživě, zdravému vaření krok za krokem a zdravému cvičení před, v průběhu těhotenství i po porodu. O tom nejdůležitějším, co rozhoduje o zdraví Vašeho miminka! Zkuste to!
cena pouze u nás: 199 Kč
Zdravé těhotenství