Opakované potrácení. Jaké jsou nejčastější příčiny? Lze jim předcházet?

  1. Genetické abnormality
  2. Antifosfolipidový syndrom
  3. Syndrom polycystických ovarií 
  4. Jaké mohou být další příčiny?
  5. Může ženám, které trápí opakované potraty, pomoci IVF léčba?

Odhaduje se, že potratem končí 12-20 % všech těhotenství. Mnohdy ovšem žena o své graviditě ani neví a příznakem potratu se pro ni může stát jen opožděná menstruace. Reálné procento případů tedy může být mnohem vyšší. Příčiny takto nešťastně probíhajících těhotenství, končících zpravidla již v prvním trimestru, je nutné hledat již v zárodku či plodu, případně v organizmu matky či otce.

Samovolný potrat představuje pro každou ženu těžkou psychickou i fyzickou životní zkoušku. Většinou jde o jednorázovou záležitost a další těhotenství již probíhá bez problémů. Pokud se však tato bolestivá událost opakuje, neztrácejte čas a obraťte se na kliniku reprodukční medicíny. Mnoho žen se domnívá, že za tuto bolestivou ztrátu nesou vinu samy a mohly něco udělat jinak. Opak je ale pravdou. Faktorů zapříčiňujících samovolný potrat je velké množství a často se obtížně objasňují, mezi ty nejčastější patří:

1. Genetické abnormality

Genetické abnormality jsou nejčastějším důvodem potratu. Jedná se zpravidla o nesprávný počet nebo strukturální změny chromozomů plodu. U žen, které prodělaly potrat, je pravděpodobnost genetické vady plodu až 45 %. Se zvyšující se četností potratů a zejména se zvyšujícím se věkem ženy – zejména po dosažení 33 let – se šance, že i další těhotenství bude mít stejný osud, zvyšuje. 

Pokud jste si již jeden potrat prožili a ve vaší rodině se potraty rovněž vyskytovaly, poraďte se raději před dalším plánovaným těhotenstvím se svým gynekologem nebo s odborníky z reprodukční kliniky, kteří vám provedou náležitá genetická vyšetření. 

2. Antifosfolipidový syndrom

Trombózu, plicní embolii ale i těhotenské komplikace může způsobovat zvýšené množství antifosfolipidových protilátek v krvi. Tyto protilátky se vážou na různé struktury těla, dráždí krevní destičky a způsobují uzávěry cév v těle. Tato nerovnováhu se nakonec projeví tendencí ke zvýšené srážlivosti krve. Antifosfolipidový syndrom je autoimunitní onemocnění, což znamená, že si tělo vytváří protilátky proti vlastním tkáním. Podezření na antifosfolipidový syndrom se může objevit po dvou či více prodělaných potratech. V takovém případě je dobré kontaktovat imunologa, případně kliniku reprodukční medicíny. Předepsáním vhodných léčiv lze antifosfolipidový syndrom léčit a zvýšit tak šanci na otěhotnění a donošení zdravého dítěte.

3. Syndrom polycystických ovarií (PCOS)

Za poruchami ovulace a opakovaným potrácením také velmi často stojí syndrom polycystických ovarií (PCOS). Syndrom, který může být spojen i s nadměrnou tvorbou mužského hormonu testosteronu, trápí až 40 % žen, které si prošly opakovanou ztrátou plodu. Syndrom způsobený endokrinní nerovnováhou a diagnostikován pomocí ultrazvukového a hormonálního vyšetření s sebou nese i vyšší riziko vzniku komplikací jako je diabetes 2. typu, hypertenze či depresivních stavů. Zmírnění příznaků je možné pomocí vhodně nastavené hormonální léčby. Problém s potrácením je u těchto žen často řešen IVF léčbou.  

Jaké mohou být další příčiny?

Dalšími příčinami opakovaného potrácení mohou být poruchy štítné žlázy, abnormality dělohy, poruchy imunitního systému, kouření, alkohol a užívání drog.

Při odhalování příčin potrácení je nutné provést důkladné vyšetření ženy, ale i jejího partnera. Poškozená DNA spermií, chromozomální abnormality spermií či snížený počet spermií v ejakulátu mohou mít na komplikace v těhotenství rovněž zásadní vliv.

Může ženám, které trápí opakované potraty, pomoci IVF léčba?

Ženy, které opakovaně potrácí, mívají pocit, že se jich problémy s otěhotněním, a tudíž s neplodností netýkají. Mají obavu kontaktovat svého gynekologa, imunologa či reprodukční kliniku. Správným nastavením léčby, případně s pomocí asistované reprodukce lze většině těchto žen pomoci k narození zdravého miminka. 

V rámci IVF je také k dispozici metoda PGT-A (preimplantační genetické testování aneuploidií), která umožňuje vybrat to nejperspektivnější embryo bez genetické zátěže ještě před samotným přenosem do dělohy ženy. Právě u tohoto embrya je pak největší šance, že se bezproblémově uhnízdí a k dalšímu potratu již nedojde.

Autor: MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. (ředitelka kliniky Repromeda)

Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Komerční sdělení

Související články

Opakované potrácení - diskuze

Poradna

Dobrý den minulý týden v úterý jsem měla po pohlavním styku silné krvácení byla jsem hospitalizovana na 3 dny. Jsem v 13 tt těhotenství zjistily mi nizkopolozenou placentu. Mám nákazany klidový režim a žádný pohlavní styk to je jasné to zcela chápu. Miminko je prý v pořádku a pokud lehce spinim doma nemusím se bát jen při opětovném silnějším krvácení se mám dostavit do nemocnice. Placenta by se měla prý vytáhnout jak miminko roste chci se zeptat nebyli mi schopni odpovědět hrozí mi že o miminko přijdu nebo je malé riziko? vše mám v pořádku jinak, a doma trochu spinim jak jdu čůrat nebo při stolici nevadí to? Napsali mi 2 prášky večer utrogestanu k čemu slouží neřekli mi skoro nic. Jen že čípek a malý je v pořádku a hematom nemám děkuji za odpověď

Dobrý den, mluvit o nízko položené placentě ve 13. týdnu je pro vás zbytečný stres. Děloha je zatím v tomto týdnu minimálně zvětšená a vzhledem k tomu, že plocha placenty zaujímá velkou část děložní stěny, ve spoustě případů je nízko položená. Pokud není placenta uložená centrálně přes porodní cesty, pak by neměla miminko ohrožovat.  

MUDr. Veronika Ťápalová | Babyonline | 23.04.2019, 12:34
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce