Inzerce
Inzerce
Inzerce

Opakované potrácení. Jaké jsou nejčastější příčiny? Lze jim předcházet?

  1. Genetické abnormality
  2. Antifosfolipidový syndrom
  3. Syndrom polycystických ovarií 
  4. Jaké mohou být další příčiny?
  5. Může ženám, které trápí opakované potraty, pomoci IVF léčba?

Odhaduje se, že potratem končí 12-20 % všech těhotenství. Mnohdy ovšem žena o své graviditě ani neví a příznakem potratu se pro ni může stát jen opožděná menstruace. Reálné procento případů tedy může být mnohem vyšší. Příčiny takto nešťastně probíhajících těhotenství, končících zpravidla již v prvním trimestru, je nutné hledat již v zárodku či plodu, případně v organizmu matky či otce.

Samovolný potrat představuje pro každou ženu těžkou psychickou i fyzickou životní zkoušku. Většinou jde o jednorázovou záležitost a další těhotenství již probíhá bez problémů. Pokud se však tato bolestivá událost opakuje, neztrácejte čas a obraťte se na kliniku reprodukční medicíny. Mnoho žen se domnívá, že za tuto bolestivou ztrátu nesou vinu samy a mohly něco udělat jinak. Opak je ale pravdou. Faktorů zapříčiňujících samovolný potrat je velké množství a často se obtížně objasňují, mezi ty nejčastější patří:

Inzerce

1. Genetické abnormality

Genetické abnormality jsou nejčastějším důvodem potratu. Jedná se zpravidla o nesprávný počet nebo strukturální změny chromozomů plodu. U žen, které prodělaly potrat, je pravděpodobnost genetické vady plodu až 45 %. Se zvyšující se četností potratů a zejména se zvyšujícím se věkem ženy – zejména po dosažení 33 let – se šance, že i další těhotenství bude mít stejný osud, zvyšuje. 

Pokud jste si již jeden potrat prožili a ve vaší rodině se potraty rovněž vyskytovaly, poraďte se raději před dalším plánovaným těhotenstvím se svým gynekologem nebo s odborníky z reprodukční kliniky, kteří vám provedou náležitá genetická vyšetření. 

2. Antifosfolipidový syndrom

Trombózu, plicní embolii ale i těhotenské komplikace může způsobovat zvýšené množství antifosfolipidových protilátek v krvi. Tyto protilátky se vážou na různé struktury těla, dráždí krevní destičky a způsobují uzávěry cév v těle. Tato nerovnováhu se nakonec projeví tendencí ke zvýšené srážlivosti krve. Antifosfolipidový syndrom je autoimunitní onemocnění, což znamená, že si tělo vytváří protilátky proti vlastním tkáním. Podezření na antifosfolipidový syndrom se může objevit po dvou či více prodělaných potratech. V takovém případě je dobré kontaktovat imunologa, případně kliniku reprodukční medicíny. Předepsáním vhodných léčiv lze antifosfolipidový syndrom léčit a zvýšit tak šanci na otěhotnění a donošení zdravého dítěte.

3. Syndrom polycystických ovarií (PCOS)

Za poruchami ovulace a opakovaným potrácením také velmi často stojí syndrom polycystických ovarií (PCOS). Syndrom, který může být spojen i s nadměrnou tvorbou mužského hormonu testosteronu, trápí až 40 % žen, které si prošly opakovanou ztrátou plodu. Syndrom způsobený endokrinní nerovnováhou a diagnostikován pomocí ultrazvukového a hormonálního vyšetření s sebou nese i vyšší riziko vzniku komplikací jako je diabetes 2. typu, hypertenze či depresivních stavů. Zmírnění příznaků je možné pomocí vhodně nastavené hormonální léčby. Problém s potrácením je u těchto žen často řešen IVF léčbou.  

Jaké mohou být další příčiny?

Dalšími příčinami opakovaného potrácení mohou být poruchy štítné žlázy, abnormality dělohy, poruchy imunitního systému, kouření, alkohol a užívání drog.

Při odhalování příčin potrácení je nutné provést důkladné vyšetření ženy, ale i jejího partnera. Poškozená DNA spermií, chromozomální abnormality spermií či snížený počet spermií v ejakulátu mohou mít na komplikace v těhotenství rovněž zásadní vliv.

Inzerce

Může ženám, které trápí opakované potraty, pomoci IVF léčba?

Ženy, které opakovaně potrácí, mívají pocit, že se jich problémy s otěhotněním, a tudíž s neplodností netýkají. Mají obavu kontaktovat svého gynekologa, imunologa či reprodukční kliniku. Správným nastavením léčby, případně s pomocí asistované reprodukce lze většině těchto žen pomoci k narození zdravého miminka. 

V rámci IVF je také k dispozici metoda PGT-A (preimplantační genetické testování aneuploidií), která umožňuje vybrat to nejperspektivnější embryo bez genetické zátěže ještě před samotným přenosem do dělohy ženy. Právě u tohoto embrya je pak největší šance, že se bezproblémově uhnízdí a k dalšímu potratu již nedojde.

 

Inzerce
Autor: MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Autor: MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Komerční sdělení

Související články

Opakované potrácení - diskuze

Poradna

Dobrý den, paní doktorko,

mám za sebou těhotenství po IVF a nyní jsem sledována jako rizikovější, jelikož mi tvrdně často břicho i po podávání magnézia, mívám ho ztuhlé i několik hodin.

Za své dosavadní těhotenství jsem podstoupila už celkem cca 15 ultrazvukových vyšetření (včetně dvou velkých UTZ). Jsem v 25. týdnu těhotenství a nyní bych měla chodit na UTZ každý týden, jelikož hrozí zkracování čípku. Minulý týden jsem byla na pohotovosti večer a pozvali si mě znovu i ráno, jelikož potíže přes noc vůbec neustávaly, takže dva další UTZ přes břicho i vaginálně během 12 hodin. Nechodím na žádné UTZ "pro zábavu", jen asi musím být častěji sledovaná. Nicméně miminko je teď již delší dobu hlavičkou dolů a vím, že se vyvíjí mozek a mám obavy, aby na něj častý vaginální ultrazvuk na přeměření čípku neměl vliv, když se svítí hned v její blízkosti.

Dále se chci zeptat, vzhledem k mému týdnu, ještě určitě minimálně na několik ultrazvuků půjdu, takže celkový počet na konci těhotenství bude opravdu vysoký. Nemůže se toto nějak podepsat na zdraví miminka? Ano, četla jsem, že vliv to nemá, ale toto mi přijde už opravdu hodně. Jaké jsou vaše zkušenosti z praxe prosím? Jsou i nějaké další takovéto maminky?

Velice Vám děkuji za odpověď.

Dobrý den, metoda ultrazvuku se řadí mezi ty neinvazivní, především z důvodu, že nezatěžuje maminku i dítě zářením, u kterého jsou prokázána rizika z hlediska vývoje. Je to základní kámen diagnostiky v gynekologii a porodnictví, především proto, že u něj nebyly prokázány vedlejší škodlivé účinky. Přínos ve vašem případě jistě převyšuje rizika. Vzhledem k tomu, že máte rizikové těhotenství, je důležité pečlivě sledovat průběh. Věřím, že pokud by to nebylo dle názoru vašeho ošetřujícího lékaře nutné, zbytečně by vám ho nedělal. Držím palce, hezký den

MUDr. Elena Peschoutová | Babyonline | 21.07.2021, 15:35
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce
×