Jód a těhotenství

V době zvýšeného zájmu žen o správné stravování a nejlepší péči o svého budoucího potomka stále panuje spousta nejasností a pověr o tom, jak je to s jódem v těhotenství. Pojďme si o tom stručně a jednoduše něco říci.

K čemu slouží v lidském těle jód?

Jód je nezbytnou součástí hormonů štítné žlázy („T-hormony“). Tyto hormony jsou nezbytně nutné pro správný vývoj plodu – jistě si všichni pamatujeme ze školy na „kretenismus“ jako výsledek kritického nedostatku jódu v potravě (u nás při normálním stravování nemožné). Avšak i menší nedostatek T- jódu vede k poruchám činnosti mozku dítěte po narození, které přetrvávají během dalšího vývoje. Jde zejména o pokles inteligence (IQ klesá o 7-15 bodů) a změny chování (hyperaktivní nezvládnutelné dítě).

Jaký je správný přísun jódu v těhotenství?

Česká republika patří dle WHO mezi země s dostatečným přísunem jódu v potravě (asi 150 µg denně). V těhotenství však potřeba jódu z několika důvodů vzrůstá (na 250 µg denně). Podle platných doporučených postupů České endokrinologické společnosti je tudíž nutné doplňovat jód nad rámec stravy v dávce 100 µg denně ve formě doplňků stravy (těhotenských multivitaminů nebo tablet s jódem). Stejně jako je kriticky důležité jód těhotným pravidelně dodávat, je ještě důležitější to nepřehnat – tedy nepodávat více než 100 µg denně.

Jak je to s jódem u těhotných s onemocněním štítné žlázy?

Těhotenství samo znamená zvýšenou zátěž pro štítnou žlázu, takže se v těhotenství často přijde na do té doby skrytou poruchu funkce štítné žlázy u matky. Málo se ví, že část „těhotenských nevolností“ je způsobena právě vzniklým přetížením ne zcela zdravé štítné žlázy (a stojí za to ji v takovém případě vyšetřit!).

Pokud se bavíme o ženě, která má při vstupu do těhotenství již známou „závadu“ štítné žlázy (ať už je to snížená nebo zvýšená funkce štítné žlázy, tedy hypo- nebo hyper- thyreóza), platí zde úplně stejný doporučený postup – tedy doplňovat navíc 100 µg jódu denně. Skutečně jedinou výjimkou jsou dva velmi vzácné a závažné stavy: rakovina štítné žlázy a „rozjetá“ (nekontrolovaná) thyreotoxikóza.

Jaký si mám pořídit těhotenský multivitamin?

Jsem zdravá

Mám hypothyreózu a beru léky

Mám hyperthyreózu a beru léky

Mám thyreotoxikózu kontrolovanou léky

Mám rakovinu štítné žlázy

Mám nekontrolovanou thyreotoxikózu

V případě, že stonáte se štítnou žlázou, vždy svoji volbu substituce jódu konzultujte/oznamte svému ošetřujícímu lékaři.

Zpracováno podle 1) prof. MUDr. Václav Zamrazil, DrSc. (Endokrinologický ústav, Subkatedra endokrinologie IPVZ): Štítná žláza a těhotenství. Interní medicína pro praxi 2010; 12(4). 2) Horáček J, Jiskra J, Límanová Z, Springer D, Zamrazil V. Doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy v těhotenství a pro ženy s poruchou fertility. DMEV 2013; 16: 38–61.

Autor: MUDr. Jiří Emmer

Komerční sdělení

Související články

Předchozí článek Doplňky stravy v těhotenství, vitamíny
pro těhotné a kojící

Další článek Očkování v těhotenství, zarděnky, černý kašel,
plané neštovice a chřipka v těhotenství

Jód a těhotenství - diskuze

Vložit příspěvek Članky s diskuzí

Zatím žádné příspěvky.

Poradna

Doplňky stravy při hypotyreoze

| SilvieDee | 25.03.2019, 15:09

Vážená paní doktorko,
léčím se s hypotyreozou a autoimunitním zánětem štítné žlázy. Nyní jsem v 8.tt těhotenství. Výsledky na endokrinologii mi vyšly v pořádku, zůstala mi medikace Letrox 75. Chtěla jsem se zeptat, zda mohu brát nějaké doplňky stravy pro těhotné. Všude je jód a nevím, zda je to pro mě vhodné. Paní doktorka na endokrinologii říkala, že se jód bere až ve 3. trimestru. Nicméně se mi strašně začaly ničit nehty, a tak se bojím, aby to nebyla známka, že mi a miminku něco bude chybět.
Velice děkuji za odpověď.
Hezký den.

Dobrý den, k užívání jódu v graviditě při onemocnění štítné žlázy, bych respektovala doporučení Vašeho endokrinologa. Co se týče doplňků stravy v graviditě, volila bych ty bez jódu – v lékárně Vám jistě poradí. Co se týče doplňků stravy na lámání nehtů – je vhodné doplnit vit. sk. B a stopové prvky ( selen, zinek…) , dobrý a ne zbytečně předražený je preparát Biotin, který v graviditě určitě užívat lze a je bez jódu. Jsou jistě i další, o kterých Vás zase bude lépe informovat farmaceut v lékárně.

MUDr. Simona Motlová | Babyonline | 26.03.2019, 19:09

Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi

Výpočet termínů - kalkulačka

Ovulační kalkulačka

Vypočtěte si Váš termín ovulace! Kdy budete mít plodné dny? Výpočet ovulace Vám provede naše ovulace kalkulačka.

Zadejte datum prvního dne poslední menstruace:

Těhotenská kalkulačka

Vypočtěte si v naší těhotenské kalkulačce, kdy Vás čekají ultrazvuky, kdy obdržíte těhotenskou průkazku, kdy se podrobíte triple testu, kdy se vyšetřuje streptokok, kdy se provádí amniocentéza, kdy byste si měla nachystat věci do porodnice, kdy nastupujete mateřskou dovolenou.

Zadejte datum prvního dne poslední menstruace:

Termín porodu

Vypočtěte si termín porodu:

BMI

Kategorie BMI jsou zjednodušeným modelem, které nám pomáhají se zorientovat v naší tělesné hmotnosti.

Body Mass Index (BMI) udává méně přesné údaje zejména u dětí, starších lidí a aktivních sportovců. Přesnější posouzení tělesné váhy než kalkulačka BMI může provést odborník, který zahrne i další parametry: např. pohlaví, věk, objem svalů, typ postavy a celkový životní styl.