Jód a těhotenství

V době zvýšeného zájmu žen o správné stravování a nejlepší péči o svého budoucího potomka stále panuje spousta nejasností a pověr o tom, jak je to s jódem v těhotenství. Pojďme si o tom stručně a jednoduše něco říci.

K čemu slouží v lidském těle jód?

Jód je nezbytnou součástí hormonů štítné žlázy („T-hormony“). Tyto hormony jsou nezbytně nutné pro správný vývoj plodu – jistě si všichni pamatujeme ze školy na „kretenismus“ jako výsledek kritického nedostatku jódu v potravě (u nás při normálním stravování nemožné). Avšak i menší nedostatek T- jódu vede k poruchám činnosti mozku dítěte po narození, které přetrvávají během dalšího vývoje. Jde zejména o pokles inteligence (IQ klesá o 7-15 bodů) a změny chování (hyperaktivní nezvládnutelné dítě).

Jaký je správný přísun jódu v těhotenství?

Česká republika patří dle WHO mezi země s dostatečným přísunem jódu v potravě (asi 150 µg denně). V těhotenství však potřeba jódu z několika důvodů vzrůstá (na 250 µg denně). Podle platných doporučených postupů České endokrinologické společnosti je tudíž nutné doplňovat jód nad rámec stravy v dávce 100 µg denně ve formě doplňků stravy (těhotenských multivitaminů nebo tablet s jódem). Stejně jako je kriticky důležité jód těhotným pravidelně dodávat, je ještě důležitější to nepřehnat – tedy nepodávat více než 100 µg denně.

Jak je to s jódem u těhotných s onemocněním štítné žlázy?

Těhotenství samo znamená zvýšenou zátěž pro štítnou žlázu, takže se v těhotenství často přijde na do té doby skrytou poruchu funkce štítné žlázy u matky. Málo se ví, že část „těhotenských nevolností“ je způsobena právě vzniklým přetížením ne zcela zdravé štítné žlázy (a stojí za to ji v takovém případě vyšetřit!).

Pokud se bavíme o ženě, která má při vstupu do těhotenství již známou „závadu“ štítné žlázy (ať už je to snížená nebo zvýšená funkce štítné žlázy, tedy hypo- nebo hyper- thyreóza), platí zde úplně stejný doporučený postup – tedy doplňovat navíc 100 µg jódu denně. Skutečně jedinou výjimkou jsou dva velmi vzácné a závažné stavy: rakovina štítné žlázy a „rozjetá“ (nekontrolovaná) thyreotoxikóza.

Jaký si mám pořídit těhotenský multivitamin?

Jsem zdravá

Mám hypothyreózu a beru léky

Mám hyperthyreózu a beru léky

Mám thyreotoxikózu kontrolovanou léky

Mám rakovinu štítné žlázy

Mám nekontrolovanou thyreotoxikózu

V případě, že stonáte se štítnou žlázou, vždy svoji volbu substituce jódu konzultujte/oznamte svému ošetřujícímu lékaři.

Zpracováno podle 1) prof. MUDr. Václav Zamrazil, DrSc. (Endokrinologický ústav, Subkatedra endokrinologie IPVZ): Štítná žláza a těhotenství. Interní medicína pro praxi 2010; 12(4). 2) Horáček J, Jiskra J, Límanová Z, Springer D, Zamrazil V. Doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy v těhotenství a pro ženy s poruchou fertility. DMEV 2013; 16: 38–61.

Autor: MUDr. Jiří Emmer

Komerční sdělení

Související články

Předchozí článek Doplňky stravy v těhotenství, vitamíny
pro těhotné a kojící

Další článek Očkování v těhotenství, zarděnky, černý kašel,
plané neštovice a chřipka v těhotenství

Jód a těhotenství - diskuze

Vložit příspěvek Članky s diskuzí

Zatím žádné příspěvky.

Poradna

Očkování proti HPV

| VeronikaNikaNika | 17.05.2019, 08:20

Dobrý den,
prosím o radu - myslíte si, že by pro mě - vzhledem k tomu, že mám nyní HPV viry v sobě a počínající genitální bradavičky, které jsou zatím bez léčby (nevystouplé a MUDr. na gyn mi řekla, že zatím léčit nemusíme) - bylo vhodné se nechat naočkovat proti HPV a genit. bradavičkám (vakcínou Silgard)? Pomůže mi to, když už v sobě viry mám a mám i bradavičky? Nebo by bylo lepší nejprve bradavičky vyléčit a potom až se nechat očkovat? Jde mi o to, aby se mi bradavičky třeba nějak nezhoršily, kdybych se nechala naočkovat (v souvislosti s reakcí na očkovací látku). Má to smysl ve věku 27 let a v případě že už jsem "nakažená"? Jaká cca je procentní úspěšnost očkování, pokud už se člověk s virem setkal?
Děkuji za názor, hezký den, Nika

Přikládáme dřívější odpověď lékařky a doporučuje bližší konzultaci s Vaším gynekologem:

Dobrý den, pokud histologie genitální bradavice prokázala, potom by se léčit mělo. Spousta gynekologů doporučuje jako léčbu a prevenci opětovného výsevu očkování proti papilomavirům (vakcína Silgard). Co se týče odpovědí na další obsáhlé otázky, omlouvám se, ale myslím, že toto je nad rámec naší online poradny. Všechny informace stran přenosu a prevence nákazy by vám měl poskytnout váš lékař osobně.

MUDr. Veronika Ťápalová | Babyonline | 20.05.2019, 17:47

Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi

Výpočet termínů - kalkulačka

Ovulační kalkulačka

Vypočtěte si Váš termín ovulace! Kdy budete mít plodné dny? Výpočet ovulace Vám provede naše ovulace kalkulačka.

Zadejte datum prvního dne poslední menstruace:

Těhotenská kalkulačka

Vypočtěte si v naší těhotenské kalkulačce, kdy Vás čekají ultrazvuky, kdy obdržíte těhotenskou průkazku, kdy se podrobíte triple testu, kdy se vyšetřuje streptokok, kdy se provádí amniocentéza, kdy byste si měla nachystat věci do porodnice, kdy nastupujete mateřskou dovolenou.

Zadejte datum prvního dne poslední menstruace:

Termín porodu

Vypočtěte si termín porodu:

BMI

Kategorie BMI jsou zjednodušeným modelem, které nám pomáhají se zorientovat v naší tělesné hmotnosti.

Body Mass Index (BMI) udává méně přesné údaje zejména u dětí, starších lidí a aktivních sportovců. Přesnější posouzení tělesné váhy než kalkulačka BMI může provést odborník, který zahrne i další parametry: např. pohlaví, věk, objem svalů, typ postavy a celkový životní styl.