Jód a těhotenství

  1. K čemu slouží v lidském těle jód?
  2. Jaký je správný přísun jódu v těhotenství?
  3. Jak je to s jódem u těhotných s onemocněním štítné žlázy?
  4. Jaký si mám pořídit těhotenský multivitamin?

V době zvýšeného zájmu žen o správné stravování a nejlepší péči o svého budoucího potomka stále panuje spousta nejasností a pověr o tom, jak je to s jódem v těhotenství. Pojďme si o tom stručně a jednoduše něco říci.

 

K čemu slouží v lidském těle jód?

Jód je nezbytnou součástí hormonů štítné žlázy („T-hormony“). Tyto hormony jsou nezbytně nutné pro správný vývoj plodu – jistě si všichni pamatujeme ze školy na „kretenismus“ jako výsledek kritického nedostatku jódu v potravě (u nás při normálním stravování nemožné). Avšak i menší nedostatek T- jódu vede k poruchám činnosti mozku dítěte po narození, které přetrvávají během dalšího vývoje. Jde zejména o pokles inteligence (IQ klesá o 7-15 bodů) a změny chování (hyperaktivní nezvládnutelné dítě). 

Jaký je správný přísun jódu v těhotenství?

Česká republika patří dle WHO mezi země s dostatečným přísunem jódu v potravě (asi 150 µg denně). V těhotenství však potřeba jódu z několika důvodů vzrůstá (na 250 µg denně). Podle platných doporučených postupů České endokrinologické společnosti je tudíž nutné doplňovat jód nad rámec stravy v dávce 100 µg denně ve formě doplňků stravy (těhotenských multivitaminů nebo tablet s jódem). Stejně jako je kriticky důležité jód těhotným pravidelně dodávat, je ještě důležitější to nepřehnat – tedy nepodávat více než 100 µg denně.

Jak je to s jódem u těhotných s onemocněním štítné žlázy?

Těhotenství samo znamená zvýšenou zátěž pro štítnou žlázu, takže se v těhotenství často přijde na do té doby skrytou poruchu funkce štítné žlázy u matky. Málo se ví, že část „těhotenských nevolností“ je způsobena právě vzniklým přetížením ne zcela zdravé štítné žlázy (a stojí za to ji v takovém případě vyšetřit!). 

Pokud se bavíme o ženě, která má při vstupu do těhotenství již známou „závadu“ štítné žlázy (ať už je to snížená nebo zvýšená funkce štítné žlázy, tedy hypo- nebo hyper- thyreóza), platí zde úplně stejný doporučený postup – tedy doplňovat navíc 100 µg jódu denně. Skutečně jedinou výjimkou jsou dva velmi vzácné a závažné stavy: rakovina štítné žlázy a „rozjetá“ (nekontrolovaná) thyreotoxikóza. 

Jaký si mám pořídit těhotenský multivitamin?

Jsem zdravá

Mám hypothyreózu a beru léky

Mám hyperthyreózu a beru léky

Mám thyreotoxikózu kontrolovanou léky

Mám rakovinu štítné žlázy

Mám nekontrolovanou thyreotoxikózu 

 

V případě, že stonáte se štítnou žlázou, vždy svoji volbu substituce jódu konzultujte/oznamte svému ošetřujícímu lékaři.

Zpracováno podle 1) prof. MUDr. Václav Zamrazil, DrSc. (Endokrinologický ústav, Subkatedra endokrinologie IPVZ): Štítná žláza a těhotenství. Interní medicína pro praxi 2010; 12(4). 2) Horáček J, Jiskra J, Límanová Z, Springer D, Zamrazil V. Doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění štítné žlázy v těhotenství a pro ženy s poruchou fertility. DMEV 2013; 16: 38–61. 

Autor: MUDr. Jiří Emmer

 
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Komerční sdělení

Související články

Jód a těhotenství - diskuze

Poradna

Dobrý den, paní doktorko, nevím, kam se z dotazem obrátit, tak zkouším i Vaši poradnu. Bohužel jsem zjistila, že jsem v prvním trimestru špatně zvolila vitaminy a brala navíc omega 3 (konkrétně Dr. Max Omega 3 Premium), které jsou jinak doporučovány až od 2. trimestru. Navíc je tam dost vysoká dávka (EPA 225 mg, DHA 170 mg). Až nyní jsem zjistila, že se nedoporučují dřív, nejspíšprotože obsahují hodně vitamínu A a D, které v přebytečném množství škodí plodu. Od té doby mám obrovské obavy, protože jsem tyto vitamíny společně s Femibionem 1 brala skoro celý 1. trimestr. Mohla jsem nějak miminku uškodit? Měla bych si zaplatit nějaké nadstandardní podrobné vyšetření (a které)? Moc děkuji

Dobrý den, pravděpodobnost, že byste nějak výrazně uškodila plodu, je minimální. Nadstandartní vyšetření plodu není potřeba. Pokud budete absolvovat či jste absolvovala kombinovaný prvotrimestrální screening a ten byl negativní, pak toto vyšetření má největší senzitivitu a budte bez obav.

MUDr. Veronika Ťápalová | Babyonline | 12.12.2018, 13:31
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce