banner

26.-29. týden od oplození = 28.-31. týden těhotenství

Na počátku tohoto období je kůže plodu stále ještě červená a hodně zvrásněná. V průběhu 26. týdne se začíná objevovat podkožní bílý tuk, který intenzitu barvy kůže začíná poněkud tlumit a měnit do růžova.

V obličeji je nejnápadnější změnou úplné oddělení očních víček. Očička se často rychle pohybují. Bylo prokázáno, že plod je schopen reagovat na zevní podněty mrkáním (mrkací reflex). V této fázi vývoje již zorničky očiček plodu např. mohou reagovat na světlo (pupilární reflex).

Koncem tohoto období ztrácí kůže plodu svou průsvitnost a nabývá postupně růžové barvy. Tyto změny vzhledu plodu souvisejí s tvorbou kožního vaziva a podkožního tuku. Jejich množství se proti předchozímu období přinejmenším zdvojnásobí. V kůži pokračuje vývoj kožních žlázek. Jsou již založeny také mléčné žlázy. Na konci měsíce dorůstají nehtíčky u prstů horních končetin k volným okrajům prstů. Nehty na nožičkách mají i tady mírné zpoždění.

Koncem měsíce ustává tvorba krvinek ve slezině. Krvinky začínají vznikat převážně v kostní dřeni, jak je tomu i v pozdějším životě.

Plod je velice aktivní. Dalo by se říci, že nacvičuje základní pohyby, které po narození zajistí přežití. Nacvičuje opakovaně uchopovací a sací reflex. Snaží se zachytit ručičkama, které neustále šermují. Nožičky často kopou. Všechny pohyby už mají značnou svalovou sílu, také souhra mezi nervovými podněty a svaly se zlepšuje. Na konci měsíce je již pro poměrně veliký plod v dutině děložní méně prostoru. Pohyby celého tělíčka plodu (jeho otáčení) jsou tím značně omezeny, takže u převažující většiny plodu je hlavička již trvale umístěna nad hrdlem děložním, zadeček a nožičky jsou uloženy v horní třetině dělohy.

Délka plodu se pohybuje kolem 37 cm, hmotnost dosahuje již v průměru 1 230 g.
Těhotenstvím zvětšená děloha sahá asi 3 – 4 prsty nad pupek, nebo až do poloviny vzdálenosti mezi pupkem a dolním okrajem prsní kosti.

Při předčasném porodu v 30. týdnu má již při dnešní úrovni gynekologické a poporodní péče předčasně narozené miminko (umístěné v inkubátoru, který zajišťuje vhodné okolní prostředí) velmi dobré vyhlídky na přežití a další v podstatě bezproblémový vývoj. Dobrá životaschopnost předčasně narozeného miminka je podložena tím, že jeho plíce jsou již způsobilé zajistit výměnu plynů a je zajištěna také regulace dýchacích pohybů.

Obrázky z ultrazvuku:

29. týden těhotenství - ultrazvuk

Sonogram 1: Plod v 27. týdnu od oplození (29. týden těhotenství). Plod má již pěkně formované všechny části obličeje. Oddělení očních víček dokumentuje jasně patrný okraj horního víčka, které má také již dobře vyvinuté řasy.

30. týden těhotenství - ultrazvuk

Sonogram 2: Profil obličeje při III. ultrazvukovém screeningu ve 28. týdnu od oplození (30. týden těhotenství). Šipky zleva doprava označují: čelo, nos, horní a dolní ret.

30. týden těhotenství - pohlaví miminka na ultrazvuku

Sonogram 3: Detail zadečku 28. denního plodu (30. týden těhotenství). Plod je mužského pohlaví. Mezi stehny plodu (černé šipky) je zřetelný penis, pod ním šourek (modrá šipka). Původ šourku z páru pohlavních valů prozrazuje středová kožní hrana v rovině srůstu.

Více o Vašem těhotenství v těchto týdnech: 28. týden těhotenství, 29. týden těhotenství, 30. týden těhotenství, 31. týden těhotenství

Autorky: Doc. MUDr. Jitka Šťastná, CSc., doc. MUDr. Miroslava Sedláčková, CSc., UZ snímky: MUDr. Radan Doubek, popisky k nim: Doc. Šťastná, dr. Račanská

Předchozí článek:

21.-25. týden vývoje miminka

Následující článek:

30.-34. týden vývoje miminka

Poradna

Dobrý den, s manželem máme po dvou neúspěšných cyklech IVF. Mně je 23, manželovi 27. Oba zdravý živ. styl, veškeré doplňky stravy z IVF. V srpnu první IVF krátký protokol 14 vajíček, 13 zralých. Do třetího dne OK, do pátého nic. ICSI a IMSI. Manžel spermiogram 1% morfologie, 18 fragmentace a 4,14 oxidační stres. Druhé IVF dlouhý protokol, 10 vajíček, 9 zralých, třetí den ukázkový vývoj 7 embryí, 4 den všechna opožděna až na jedno, které došlo do 4AB, implantace výborná 12 den po et 1500 Hcg, 16 den po et 5 500 Hcg 21 den po et 760 Hcg a konec. Bylo použito ICSI, IMSI i čip. Manžel měsíc po stimulaci opětovný spermio se stejnými hodnotami ale oxidační se snížil na hranici normy. U mě po ztrátě silné bolesti a proběhla laparoskopie v rámci které byla zjištěna perionetální endometrioza na pobřišnici a odstraněn srůst mezi dělohou a slepým střevem. Dle specialisty není na místě odstranění zbytku endo ale další IVF co nejdříve. AMH 2,6. Veškeré výsledky krve máme s manželem výborné až na moji imunologii, která se zjistila před druhým IVF a proběhlo s medrolem kde byla i úspěšná implantace. Ještě před snížením jsme si nechali udělat rozšířenou prekoncepční genetiku a vše v pořádku. Centrum ani my nevíme, kam dál. Z 21 vajíček jen jedno embryo které v 6tt skončilo. Přemýšlíme s naším panem doktorem v jiném centru nad TESE a také dárcem spermií/vajíček. Na čí straně může být pravděpodobnější chyba při zpoždění a konci od 4ho dne? Je něco, co byste nám doporučili? Moc Vám děkujeme.

Dobrý den, ve Vašem případě se nejspíše kombinuje několik možných příčin neúspěchu. Za prvé: endometrióza. Toto chronické , progresivní onemocnění bohužel zásadně zhoršuje kvalitu Vašich vajíček. Takže přestože jich získáte dost, jejich kompetence/ kvalita není úplně ideální. Za druhé: patologie ve spermiogramu, hlavně mám na mysli nízké procento morfologicky normálních spermií. Jistě bych doporučovala další IVF, tedy vaše třetí, nejspíše opět dlouhý protokol. Event. se můžete domluvit na oplodnění vajíček 1/2 partnerem, 1/2 dárcem. TESE bych jistě neviděla jako vhodnou možnost, ejakulované spermie mají vždy vyšší kvalitu než spermie operačně získané. Držím palce.

avatar
MUDr. Nicole Mardešićová, MHA Vedoucí lékařka, PRONATAL Sanatorium, vedoucí lékařka skupiny PRONATAL

Vybraná anketa

Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?

26 %
32 hlasů

69 %
85 hlasů

5 %
6 hlasů

Celkem hlasovalo 123 unikátních návštěvníků

Diskuze 0

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Zdravé těhotenství

Výživa, recepty a cvičení
Unikátní publikace pro těhotné i šestinedělky věnující se současně zdravé výživě, zdravému vaření krok za krokem a zdravému cvičení před, v průběhu těhotenství i po porodu. O tom nejdůležitějším, co rozhoduje o zdraví Vašeho miminka! Zkuste to!
cena pouze u nás: 199 Kč
Zdravé těhotenství