Pohyby plodu

Kdy začíná těhotná žena vnímat pohyby plodu?

Prvorodička začíná vnímat pohyby plodu přibližně ve 20. týdnu těhotenství (5. měsíc), vícerodička o něco dříve - asi v 18. týdnu gravidity.

První pohyby plodu dle ultrazvuku

Ultrazvukovým vyšetřením je ale možné pohyby prokázat už ve 2. měsíci těhotenství. První pohyby jsou jen občasné, ale postupně se zlepšuje jejich koordinace v důsledku vývoje a zrání centrálního nervového systému plodu. Od 16. týdne (4. měsíc) jsou pohyby plodu stejné jako u donošeného novorozence.

Aktivita miminka v průběhu dne

V průběhu dne a noci nejsou pohyby plodu pravidelné. Předpokládá se, že i plod má období spánku a bdění. Aktivita a pasivita plodu se střídají každých 20-40 minut. Je běžné, že žena cítí pohyby plodu intenzivněji navečer, což je pravděpodobně dáno oproštěním těhotné od jiných vjemů, které mohou vnímání pohybové aktivity miminka překrývat.

Jak často bych měla sledovat pohyby miminka?

Chceme-li přesně sledovat pohybovou aktivitu plodu, doporučuje se tak činit dvakrát až třikrát denně, kdy během hodiny by měla budoucí maminka cítit asi tři pohyby. Plod reaguje pohybem i na zvuky a fyzickou aktivitu matky. Zdravý plod bývá obvykle aktivní. Při náhlém nedostatku kyslíku (akutní hypoxie) plod reaguje bouřlivými pohyby, naopak při dlouhodobém strádání se pohybová aktivita snižuje. Pokud tedy nastávající maminka pozoruje výrazné změny aktivity plodu, je vhodné navštívit zdravotnické zařízení a zkontrolovat stav lékařem.

Vaše dotazy

1. Od kolikátého týdne mám pohyby hlídat?

Zdravím vás, mám dotaz na pohyby dítěte. Četla jsem, že je to každých 20 - 40 minut. Ale od kolikátého týdne ty pohyby mám hlídat? Protože jsem ve 25. týdnu a miminko se hýbe nahodile, jak se mu chce. Někdy ho den necítím a následně se hýbe 2 hodiny v kuse.

Odpověď: Pohyby cítí žena cca od 20. - 22. týdne těhotenství (prvorodička), někdy již do 17. týdne (vícerodička).
První pohyby plodu jsou většinou méně intenzivní (je to dáno velikostí plodu a množstvím plodové vody v děloze). Staré učebnice porodnictví dokonce přirovnávaly první pohyby plodu k "letmému dotyku motýlích křídel".
Postupem těhotenství se intenzita pohybů plodu zvětšuje, až zase těsně před porodem opět zmenšuje (se zmenšujícím se objemem plodové vody).
Pohyblivost plodu je dána také vnímavostí těhotné a aktivitou plodu. Tato by měla být po celou dobu těhotenství více či méně konstantní.
Těhotná vnímá většinou velké pohyby plodu, ty menší (drobnými částmi) nemusí vždy cítit - cca během intervalu 12-ti hodin by velký pohyb plodu měla žena cítit, a tím být i informovaná o stavu plodu ve své děloze. MUDr. Gerychová

2. Jak často bych měla cítit pohyby?

Dobrý den, jmenuji se Anna, je mi 28 let a jsem podruhé těhotná. Již mám 8letou dceru, nyní jsem v 31. týdnu mého dlouho očekávaného těhotenství. Než se nám zadařilo, měla jsem 6 samovolných potratů. Doktoři nevědí proč. Moje otázka však zní, jak často bych měla cítit pohyby? Já je totiž nemám moc časté, asi tak 2-3 ne vždy, a to po několika dlouhých hodinách. Několikrát se stává, že cítím malého jen jednou za den, a to když zrovna sedím nebo ležím, jinak ne.
Navíc mám těhotenskou cukrovku a beru na ni léky, které mi předepsala doktorka. 2-0-2 byla mi zjištěna v 28. týdnu, ale při těhotenství s dcerou jsem ji neměla. Ráda bych proto znala Váš názor na můj stav. Moc by mi to pomohlo.

Odpověď MUDr. Gerychové: Dobrý den, komentář k otázce frekvence pohybů - není ani tak podstatná četnost pohybů jako jejich změna. Jsou děti, které vykazují celé těhotenství výraznou pohybovou aktivitu, jiné se naopak celé těhotenství hýbou málo. Pokud je Vaše vnímání pohybů stále stejně malé a plod se růstově vyvíjí - dle Vašeho gynekologa normálně, není důvod k obavám. Důležitější než frekvence pohybů je sledování růstu plodu a funkce placenty ultrazvukem (to zajistí Váš ošetřující gynekolog). Těhotenská cukrovka je určitě důvodem ke většímu sledování stavu plodu a častějším návštěvám v poradně. Bude také důvodem, abyste nepřenášela a porod byl vedený do termínu (pokud se nerozběhne sám, bude plánovaně vyvolán). Nevím, jestli Vás můj komentář uklidnil, ale pokud jste řádně sledována v těhotenské poradně a z pohledu Vašeho lékaře je stav Váš i Vašeho plodu dobrý, není důvod k větším obavám a je více než pravděpodobné, že i s anamnézou šesti potratů se vytouženého dítěte dočkáte.