Příčiny neplodnosti, kam jít a vyšetření muže i ženy

Co je neplodnost a kdy je vhodné vyhledat odbornou pomoc?

O neplodnosti hovoříme, pokud se páru po jednom roce pravidelného nechráněného styku nedaří zplodit potomka. V případě ženy starší 33 let je vhodné provést základní vyšetření páru již po půl roce snažení.

Pokud vás trápí nepravidelný menstruační a ovulační cyklus, pánevní bolesti, endometrióza, poškození vejcovodů, případně nějaké zánětlivé onemocnění reprodukčních orgánů, vyšetření na klinice reprodukční medicíny je rovněž na místě.

Na vyšetření se také objednejte v případě opakovaných potratů, nebo pokud byla v průběhu vašeho předchozího těhotenství zjištěna genetická abnormalita plodu. 

I když u nás neplodností trpí 10–15 % párů, moderní metody a postupy léčby dnes dokáží naprosté většině pomoci.

Jaké jsou hlavní příčiny neplodnosti?

Při zjišťování příčin a faktorů neplodnosti je nutné pohlížet na pár jako celek, obecně je však možné hovořit o mužském a ženském faktoru neplodnosti. U některých párů bývá neplodnost spojená s jedním faktorem (poruchy ovulace, špatná pohyblivost spermií), u jiných se jedná o kombinaci vícero příčin a faktorů. 

Mužská neplodnost většinou souvisí se špatnými hodnotami spermiogramu – nízký počet, špatná pohyblivost či tvar spermií. U žen je faktorů ovlivňujících schopnost otěhotnět více – nízká zásoba či špatná kvalita vajíček, poruchy ovulace, endometrióza, syndrom polycystických ovarií, neprůchodnost nebo srůsty v oblasti vejcovodů. U obou partnerů mohou být na vině rovněž genetické vady, které však lze pomocí metody PGT-A (preimplantační genetické testování aneuploidií) včas odhalit.

Je nutná žádanka od gynekologa nebo se můžu rovnou objednat do centra, které si vyberu?

Před návštěvou kliniky reprodukční medicíny se nejprve obraťte na svého ošetřujícího gynekologa, který vám provede základní vyšetření, navrhne způsoby základní léčby, případně rovnou vypíše žádanku do centra asistované reprodukce. Žádanku gynekologa mít nemusíte, nicméně pokud máte zájem o příspěvek na váš IVF cyklus, budete žádanku od registrující gynekologa potřebovat. 

Jaká základní vyšetření na klinice žena podstoupí?

Před samotným embryotransferem musí žena nejprve absolvovat řadu vyšetření předurčujících hladký a správný průběh celého IVF cyklu. Mezi tato základní vyšetření řadíme – gynekologické vyšetření, ultrazvukové vyšetření malé pánve, vyšetření ženských pohlavních hormonů, vyšetření hormonů štítné žlázy, testy na pohlavně přenosné choroby, imunologické a genetické vyšetření.

Jaká základní vyšetření na klinice muž podstoupí?

Mezi základní vyšetření, které musí muž na klinice absolvovat, řadíme především vyšetření spermiogramu a kultivační vyšetření ejakulátu, genetické a imunologické vyšetření. V případě, že u muže byla zjištěna závažnější porucha spermiogramu je vhodné absolvovat rovněž urologické vyšetření.