Radka, 28. týden těhotenství
Milé maminky a milí tatínkové, po úvodu o nedonošených dětech přikládáme kazuistiky, jaká vyšetření a péče následovala v jednotlivých případech a s jakým výsledkem v psychomotorickém vývoji.
Radka Š., narozena 28.12.2016 (termín porodu 22.3.2017), matka léčena pro sníženou funkci štítné žlázy, od 20. gestačního týdne sledována pro časnou růstovou retardaci plodu (výrazné zpomalení růstu plodu), podezření na vrozenou vývojovou vadu mozku, dále zjištěna hypertrofie (zbytnění) srdečního svalu, genetické vyšetření bylo v normě. Spontánní porod záhlavím v 28. gestačním týdnu po předčasném odtoku plodové vody (maturace plic dokončena). Porodní hmotnost a délka 470 g / 28 cm, příjem na jednotku intenzivní a resuscitační péče, kyslíková terapie celkem 48 dní. Přeléčena pozdní sepse i žloutenka z nezralosti. Pro opakovaný výrazný pokles červených krvinek nutná transfuze (celkem 6x).
- Ultrazvukové vyšetření mozku po narození opakovaně bez zásadnějších změn
- Oční vyšetření bez patologie
- Vyšetření sluchu - závažná porucha sluchu
- Hematologické sledování - postupná normalizace krvetvorby
- Genetické sledování, současné výsledky s normálním nálezem
- Kardiologické vyšetření s normálním nálezem
- Neurologické vyšetření za hospitalizace- zahájena vývojová rehabilitace.
- Propuštěna do domácí péče 10.4.2017 ve stáří 3 týdny dle gestace. Strava: odstříkané mateřské mléko a dokrm kojeneckým mlékem
- Po propuštění nutné kontroly na genetice, hematologii, ortopedii, foniatrii, očním, pravidelné kontroly v neonatologické ambulanci a na fyzioterapii. Vývojová rehabilitace ukončena 28.1.2018
Závěr: sledování v audiocentru se závažnou poruchou sluhu, ale zbytky sluchu jsou dostačující pro psychický rozvoj. V současné době je psychomotorický vývoj (vývoj psychiky i hybnosti) v normě. Nadále pokračují kontroly v neonatologické ambulanci.
Autor: MUDr. Libuše Kovářová
Inzerce
K zakoupení na:
Předchozí článek:
Petr, 26. týden těhotenství
Následující článek:
Veronika, 30. týden těhotenství
Poradna
Dobrý deň,
ja by som sa chcela opýtať aká je Vaša skúsenosť s pôrodom pri vrodenej AV blokáde II. stupňa s prechodmi do III. stupňa? Viem, že je nutná individuálna konzultácia s kardiológom, ale zaujímalo by ma, či sa pri takejto diagnóze v praxi preferuje skôr sekcia alebo prirodzený pôrod, a či je pri ňom štandardne potrebný neustály monitoring aj prítomnosť kardiológa ?
Dobrý den,
velmi bude záležet na pracovišti, kde bude porod veden, nicméně důslednou monitoraci plodu považuji za minimum.
Pro akci je nutné přihlášení
Související články
Vybraná anketa
Bylo vaše dítě očkováno proti pneumokokům? Jakou vakcínou?
23 %
26 hlasů
2 %
2 hlasy
13 %
14 hlasů
47 %
52 hlasů
15 %
17 hlasů
Celkem hlasovalo 111 unikátních návštěvníků