Viktor, 30. týden těhotenství
Milé maminky a milí tatínkové, po úvodu o nedonošených dětech přikládáme kazuistiky, jaká vyšetření a péče následovala v jednotlivých případech a s jakým výsledkem v psychomotorickém vývoji.
Viktor H., narozen 6.10. 1994 (termín porodu 15.12.1994), v těhotenství matka sledována pro vysoký krevní tlak a hrozící předčasný porod. Porod spontánně záhlavím ve 30. gestačním týdnu po odtoku plodové vody a krvácení matky. Porodní hmotnost a délka 1 100 g / 37 cm, příjem na jednotku intenzivní péče, kyslíková terapie celkem 16 dní. Přeléčena novorozenecká infekce a žloutenka z nezralosti. Pomalejší nácvik kojení.
- Ultrazvukové vyšetření mozku v normě
- Oční vyšetření v normě, kontroly nutné
- Sluchové vyšetření se v tehdejší době u novorozenců neprovádělo
- Neurologem byla zahájena vývojová rehabilitace
- Propuštěn do domácí péče 8.12.1994 ve stáří 39 gestačních týdnů. Strava: plně kojený
- Po propuštění nutné kontroly na ortopedii, očním a pravidelné kontroly v neonatologické ambulanci a na fyzioterapii. Vývojová rehabilitace ukončena v srpnu 1995.
Závěr: Psychomotorický vývoj (vývoj psychiky a hybnosti) pokračoval v mezích normy. V současné době bez trvalých následků, student vysoké školy.
Autor: MUDr. Libuše Kovářová
Inzerce
K zakoupení na:
Předchozí článek:
Lukáš, 30. týden těhotenství
Poradna
Dobrý den, paní doktorko, potřebovala bych znát Váš názor… Máme 7. letého syna s PAS, u kterého byla zjištěna mutace genu, která bývá asociována s neuro-vývojovými poruchami. U jeho otce byla stejná mutace také detekována (on je zdráv). Vzhledem k tomu, že jde o variantu nejasného významu a nelze vyloučit, že je tato mutace zodpovědná za synovo postižení, rozhodli jsme se kvůli dalšímu dítěti pro IVF s PGT embryí. Bohužel, měli jsme jen jeden pokus, který se nezdařil. Nyní tedy zvažujeme, jak pokračovat dál. IVF je pro nás již finančně náročná (je mi 40 let a tedy již se na úhradě nepodílí pojišťovna), zvažujeme proto i odběr choriových klků v případě spontánního početí, abychom zjistili, zda plod mutaci nese či nikoliv. Můj dotaz tedy zní: jaká jsou rizika případného umělého přerušení těhotenství (předpokládám, že k zákroku by došlo až kolem 12. TT)? Lze ještě doufat, že bych mohla i po tomto zákroku a v mém věku donosit další dítě? Jak dlouho se doporučuje čekat než se děložní sliznice obnoví? Je tento zákrok v tomto případě hrazen pojišťovnou? Jsou k této problematice nějaké statistiky? Genetická konzultace náš ještě čeká. Mnohokrát Vám děkuji za odpověď. L.Z.
Dobrý den,
pokud se jedná o ukončení ze zdravotní indikace, tak do 12+0 se může jednat o revizi dutiny děložní, instrumentálně (něco jako laiky popisováno slovem „výškrab"), to je ovšem v takto vyšším týdnu rizikové stran větší krevní ztráty, riziko perforace dutiny děložní, riziko následných nitroděložních srůstů apod.. Hrazeno je to pojišťovnou. Po 12+0 se již revize takto nedělá, tam se jakoby vyvolává potrat (velice zjednodušeně řečeno) podobným způsobem, jako když se vyvolává porod, k následné revizi může dojít také, pokud se neodloučí vše a zůstanou v děloze nějaká rezidua. Rizika podobná viz výše.
Pro akci je nutné přihlášení
Související články
Vybraná anketa
Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?s
25 %
24 hlasů
71 %
69 hlasů
4 %
4 hlasy
Celkem hlasovalo 97 unikátních návštěvníků