Výtěr z krku

Jde-li o opakovaná onemocnění dýchacích cest, např. angína, zánět průdušek, zápal plic, zánět středouší, podezření na snížení obranyschopnosti organizmu či jiné vleklé onemocnění, patří mezi základní vyšetření i výtěr z krku. Výtěr z krku stejně jako jiný biologický materiál posílá lékař do mikrobiologické laboratoře, výsledek je znám většinou po třech dnech včetně citlivosti nalezené bakterie na antibiotika. Na základě tohoto vyhodnocení může lékař dané onemocnění cíleně léčit.

Jak se výtěr z krku provádí

U velkého dítěte provádí výtěr sestra, u malého dítěte lékař/ka za asistence rodiče a sestry. K vyšetření se používá sterilní štětička, kterou se setře povrch nosohltanu či krční mandle a opatrně se zasune zpět do sterilní zkumavky. Poté se řádně označená zkumavka odešle do příslušné laboratoře.

Protože je používaný materiál sterilní, nesmí se ho nikdo dotknout, proto je zapotřebí menší dítě pevně přidržet.

• Dítě sedí na klíně zády k rodiči, rodič je pevně obejme kolem hrudníku včetně obou paží, sestra přidrží hlavičku dítěte v mírném záklonu.

• Po vyzvání „otevři ústa a zhluboka dýchej“ lékař jemně lopatkou přitlačí jazyk a štětičkou setře povrch krčních mandlí.

• Vše musí proběhnout v klidu a rychle, proto je vhodné a nutné dítě v předstihu připravit (pro některé děti může být i toto vyšetření stresující záležitostí, např. po nějakém předchozím nešetrném vyšetření, nebo dítě má prostě jenom strach z něčeho neznámého, jako každý člověk).

Jak dítě připravit?

Vzhledem k tomu, že většina rodičů postup tohoto vyšetření zná, neměl by být problém dítěti vše podrobně vysvětlit, např. „výtěr z krku je potřeba udělat proto, že je dítě například opakovaně nemocné a v krčku může být bacil, který onemocnění způsobuje.“

Není problém doma vyrobit ze špejle a kousku vaty podobné štětičky, jaké používá lékař. Rodiče na sobě mohou předvést, jak vše bude probíhat a pak vyzvou dítě, aby také otevřelo ústa, a jinou štětičkou zkusí jemně setřít sliznici mandlí. Může se stát, že dítě nebude zpočátku spolupracovat, ale opakováním třeba formou hry se většinou úspěch dostaví. Samozřejmě, že drobná odměna za úspěšné předvedení je na místě. Opakováním takového úkonu nabude dítě jistoty, že nejde o nic bolestivého a vyšetření v ordinaci pak proběhne bez problémů.