Vyšetření srdce a plic fonendoskopem

Jde o základní vyšetřovací metodu poslechem s použitím fonendoskopu. Zvuk, který vzniká prouděním vzduchu dýchacími cestami při vdechu a výdechu, se přenáší přes membránu koncovky tohoto jednoduchého přístroje, chvěním membrány se zvuk zesiluje, a proto je vyšetřujícím lékařem dobře slyšitelný.

Stejným způsobem lze poslouchat jednotlivé fáze srdeční činnosti. Toto vyšetření je součástí každé preventivní prohlídky v kterémkoli věku a samozřejmě je součástí vyšetření při jakémkoli onemocnění dýchacích cest či krevního oběhu.

K tomu, aby lékař mohl poslechový nález dobře posoudit, je nutná spolupráce vyšetřovaného dítěte. Výjimkou jsou pouze kojenci a malé děti, u nichž je potřebná spolupráce doprovázejícího rodiče, trpělivosti a zkušenosti vyšetřujícího lékaře (samozřejmě nelze očekávat spolupráci při těžkých úrazech, stavech bezvědomí a jiných těžkých onemocněních).

Jak dítě připravit?

Protože jde o obecně známý postup, neměl by to být pro rodiče problém. Formou hry (existují hračky – malý lékař) lze i dvouletému dítěti vysvětlit, jak se fonendoskop používá:

• „Musíš se hodně nadechnout a pak pomalu vydechnout - několikrát za sebou – pak je dýchání dobře slyšet.“ (Rodič předvede, přiloží fonendoskop na hrudníček dítěte a poslouchá.)

• „Srdíčko poslechneme také, ale trochu jinak. Nadechneš se a chvíli zadržíš dech. Asi takhle (rodič předvede), aby bylo dobře srdíčko slyšet.“

Opakováním těchto úkonů se dítě seznámí s fonendoskopem a jeho používáním a pochopí, k čemu slouží. Výhodou je, když v rodině někdo fonendoskop vlastní (k měření krevního tlaku), protože dítěti může dát koncovky do uší, takže může poslouchat tlukot vlastního srdíčka. Tímto postupem odpadne strach z vyšetření a návštěva u lékaře pak proběhne v klidu.