Tereze je 37 let. Má 2 děti a nedávno se vrátila do práce.
Ráda by zhubla 8-10 kg.
"Proč chci hubnout? Už se na sebe nemohu dívat. Necítím se dobře, a protože nejsem zcela fit, tak si myslím, že i ze zdravotního hlediska by mi to udělalo dobře. Ráda bych zhubla 8-10 kg. Ale pokud by
se povedlo, alespoň 5, tak budu ráda. Ale mám strach, že se svojí nemocí a léky, které užívám to nebude jednoduché.
Jaká jsem? Normální máma, která chce být pro svou rodinu krásná a co nejdéle akční a fit. Vstávám ráno v 5.25 a spát chodím cca ve 23hod. O víkendu vstávám později cca v 8.00, ale spát chodím kolem půlnoci. Vloni mi byla diagnostikována myasthenia gravis, díky níž se nemohu hýbat tak, jak bych chtěla nebo spíše měla, abych nepřibírala. K této nemoci jsem dostala léky: beru jich na můj vkus dost, mimo jiné kortikoidy. Dnes už menší dávky, ale i tak to hubnutí a vůbec fyzické kondici nejspíš příliš nepřispívá. Navíc mi při preventivní prohlídce lékařka zjistila zvýšený cholesterol, což také není nic, s čím bych se chtěla ve svých letech smířit. Tak že úprava stravy je pro mě nutností."
Inzerce
Inzerce
Počáteční hodnoty, výdej a příjem vypočtený nutriční terapeutkou
Váha 72 kg
Výška 175 cm
Míry: prsa - 99 cm, pas - 74 cm, boky - 101 cm
Věk 37 let
BMI 23,5
BEV (bazální energetický výdej): 6250 kJ
Doporučený energetický příjem: 7 200 kJ
Údaje / kontrola
Říjen 2014
Listopad
Leden
Březen 2015
Váha
72
Výška
175
Prsa
99
Pas
74
Boky
101
BMI
23,5
Procento tělesného tuku je množství tělesného tuku v poměru k tělesné hmotnosti.
Tělesná hmotnost
Procento celkové tělesné vody je celkové množství tekutiny v lidském těle vyjádřené jako procentní podíl její celkové hmotnosti. Hladina vody v těle přirozeně kolísá během dne a noci. Průměrné hodnoty: Ženy: 45–60 % Muži: 50–65 %
Hodnota útrobního (viscerálního) tuku ukazuje množství útrobního tuku v těle. Útrobní tuk je tuk v břišní dutině, který obklopuje vnitřní orgány. Udržování jeho množství na přípustné hodnotě pomáhá snižovat riziko srdečních chorob, vysokého krevního tlaku, diabetu 2. typu
Svalová hmota ukazuje hmotnost svalů v těle. Jak se vaše svalová hmota zvyšuje, vaše energetická spotřeba se zvyšuje a pomáhá snížit přebytek tělesného tuku a zhubnout zdravým způsobem.
Somatotyp. Tato funkce porovnává množství tělesného tuku a svalovou hmotu v těle. Při zvýšené aktivitě se sníží množství tělesného tuku. I když se hmotnost nemění, může se měnit svalová hmota či podíl tělesného tuku, což zlepšuje zdravotní stav a snižuje riziko některých onemocnění. 1 - trochu obézní, 2 - středně obézní, 3 - hodně obézní, 4 - málo pohybu, málo svalů a průměrné % tělesného tuku, 5 - standard, průměrné svaly a průměrné % tělesného tuku, 6 - hodně svalnatý a průměrné % tělesného tuku (sportovec) 7 - hubený, málo svalů a málo tuku, 8 - hubený a svalnatý (sportovec), 9 - hodně svalnatý (sportovec)
Kostní hmota ukazuje hmotnost kostí v těle (úroveň kostních minerálů, množství kalcia a ostatních minerálů). Výzkumy prokázaly, že cvičení a tím rozvoj kostní tkáně pomáhá k vývinu silnějších a zdravějších kostí. Protože struktura kostí se nemění v krátkém časovém úseku, je důležité dlouhodobě rozvíjet a udržovat zdravé kosti vyváženou stravou a pravidelnou dostatečnou tělesnou aktivitou.
Denní příjem kalorií je odhad toho, kolik kalorií můžete spotřebovat během příštích 24 hodin pro udržení aktuální hmotnosti.
Foto postavy
Pohyb a sport
"S nemocí myasthenia gravis, se nemohu hýbat tak, jak bych chtěla nebo spíše měla, abych nepřibírala. Pohyb mám v tuto chvíli jen běžný, kolem domácnosti a dětí. Pokud cvičím tak jen pod dozorem a to jógu nebo podobné cvičení. Tím myslím, že musí být někdo doma. Svaly se rychle unaví, zvláště večer to pociťuji."
Strava a současný jídelníček
"Jídelníček za 14 dní zpětně dohromady nedám, ale tak zhruba týden ano. Časy včera a dnes sedí, ostatní budou orientační nebo bez času. Snad to bude stačit. V případě potřeby doplním a začnu si psát. Poslední 4 dny jsem docela ukázněná, protože jsem na home officu doma s dětmi. Jsou nemocné, tak si vařím. Vařím si tedy i do práce, ale tam 1 - 2 krát v týdnu chodíme na hotovky do restaurace."
Datum
4.10.
5.10.
6.10.
7.10.
Snídaně:
bílý jogurt a čokoládové müssli
slunečnicový chléb + madeland
chlebíčky domácí s bramborovým salátem, šunkou, kyselou okurkou
slunečnicový chléb a madeland
Svačina
jablko
jablko
Oběd:
vepřové ražniči, brambory (kýta, špekáček, anglická, cibule na jehle, fazole v kečupu, cibule)
Hovězí vývar s nudlemi, bramborový salát a vepřový řízek z kýty
vepřové ražniči, brambory (kýta, špekáček, anglická, cibule na jehle, fazole v kečupu, cibule)
filet z kapra, šťouchané brambory, restovaná zelenina
Svačina:
oříšková tyčka
dort - těsto, jahodová marmeláda, banán, pudink,těsto. Navrch krém a posypané kokosem
slunečnicový chléb a šunka
bílý jogurt
2. svačina
chlebíčky
Večeře:
Omeleta
Okurka a Cottage
rajčata + zakysaná smetana a sýr
omeleta s rajčaty, jarní cibulkou, sýrem a šunkou
Pohled nutriční terapeutky Mgr. Jany Eliášové
Zastoupení jednotlivých živin v jídelníčku Sazičky.
230 g sacharidů (55 %) z toho max. 40 g (10 %) přidaného cukru (součást potravin, pokrmů, med)
63 g bílkovin (15 %)
55 g tuků (30 %)
Stávající stravovací režim – hodnocení
Stravovací režim je vcelku pravidelný - co se času týká (4-5 krát denně), množství nelze posoudit (není uvedeno). Jídelníček je spíše jednostranný, ne zcela pestrý. Energeticky odpovídající, často voleny potraviny-pokrmy s obsahem jednoduchých cukrů (ovlivňují krevní tuky). Zdrojů vlákniny je poskromnu (zelenina, obiloviny). Odhaduji i vyšší příjem tuků (skryté tuky) – madeland, eidam, jogurt (není známo % tuků), hermelín, zakysaná smetana do polévky, tvaroháček, tvarohový dort, které zásadně ovlivňují celkový energetický příjem.
Důležité!
Při zvýšené hladině cholesterolu zůstává z pohledu výživy na prvním místě dodržování zásad zdravé výživy. Dodržujte principy vyvážené stravy vyvážená strava (množství jednotlivých potravin odpovídá energetickému příjmu cca 7500 kJ).
Inzerce
Doporučení týkající se příjmu tuků (prevence vysoké hladiny krevních tuků): 1/3 z celkového příjmu tuků – 18 g - by měla pocházet z živočišných zdrojů a 2/3 z tuků rostlinných – 37 g tuku. Proto nahrazujte konzumaci živočišných tuků (netýká se ryb ani tučných) konzumací rostlinných olejů a tuků s vysokým obsahem vícenenasycených mastných kyselin (rostlinné roztíratelné tuky, řepkový olej, slunečnicový olej, sójový olej, ořechy, semena). Příjem volného tuku se dá celkem lehce kontrolovat. Nebezpečí tkví v příjmu tuku skrytého – v mase, uzeninách, mléku, mléčných výrobcích. Proto používáme v kuchyni libové druhy masa a odstraňujeme viditelný tuk, uzeniny omezujeme nebo vůbec nepoužíváme, mléko a mléčné výrobky volíme s obsahem tuku do 3 %. Výběr bílkovinné potraviny nám podstatně ovlivní poměr jednotlivých mastných kyselin, resp. celkové zastoupení jednotlivých tuků v celodenním jídelníčku.
Mějte na mysli, že nezáleží jen na tom, co konzumujeme, ale i na tom, co nekonzumujeme nebo co jíme v menší míře. Proto nahrazujte nasycené tuky těmi nenasycenými. Rozhodně ne jednoduchými sacharidy (cukry). Pozitivně může působit i zařazení sójových výrobků (mléko, jogurt, tofu, miso, tempeh), vlákniny (zelenina a ovoce, obiloviny, luštěniny) a dostatek fyzické aktivity.
Počítejte s tím, že vzhledem k vaší medikaci (Prednison) dochází k většímu zadržování vody v těle, případně možnému vzniku otoků a ovlivnění celkového procesu redukce, tzn. startovací pozice při snižování hmotnosti je ztížena.
Pokud vám nebude vyhovovat rozdělení režimu do pěti denních dávek – lze zůstat na zvyku stravovat se i 4krát denně (celkový denní energetický příjem zůstává, ale na doporučené hodnotě).
Inzerce
Úkoly pro Sazičku na příště:
Vytiskněte si rámcový jídelní lístek vyvážená strava a udělejte si revizi vašeho jídelníčku.
Ozdravění jídelníčku je základ, redukce bonus.
Jaké tuky používáte? Zhodnoťte množství a jejich výběr. Zaměřte se na kvalitu a používejte vždy podle druhu (studená a teplá kuchyně). Ořechy jsou vhodnou variantou, počítáme do celkového příjmu tuků. Doporučené množství berte jako maximální.
Nezapomínejte na zeleninu a ovoce – velké rezervy. Denně bychom měli sníst 5 porcí, a to ve prospěch zeleniny. Jedna porce znamená 100 g (u zeleniny až 125 g). Výhodou zeleniny je nízká energetická hodnota při současném vysokém objemu připravovaného pokrmu.
Měření hmotnosti - zvážení na váze ve spodním prádle, bez obuvi, za standardních podmínek - ráno, nalačno, váha je rozložena na obě nohy (suché), stát v klidu.
Přeji dobrý start a držím palce.
Pro správné posouzení pošlete příště podrobný rozpis jídelníčku – min. 3 dny, který bude obsahovat:
množství (v g, ks, l..),
složení jednotlivého pokrmu (např. kuřecí roláda – 100g masa, cibule, olej, uzenina, vejce..)
složení jednotlivé potraviny (např. eidam 30%, šunka 95%, Herkules…)
čas (7,30, 12,00 …atd.)
nezapomeňte uvádět ani pamlsky, fastfood – myslím tím nejenom ty „nezdravé“, ale i oříšky, sušené ovoce, vařená kukuřice – prostě opravdu vše.
Doporučení fyzioterapeutky Mgr. Kamily Vorlové
Tereza má mimo svou diagnózu i vadné držení těla. Je určitě potřeba, aby cvičení prováděla pomalu a v menším počtu. Raději opakovat 3x - 5x , zato důsledně. Na co se určitě zaměřit jsou dechová cvičení. Prodýchávat do břicha i do hrudníku. Cviky uvádím níže.
Cvičení při její diagnóze je důležité a je nutné jej konzultovat přes skype přímo se mnou, nebo jí doporučím kolegyně v Plzni.
Cvik 1:
Leh na zádech, pokrčit nohy, chodidla opřít o podložku, mírně od sebe.
Inzerce
S nádechem stáhnout hýžďové svaly, vtáhnout břicho, podsadit pánev.
Tento stav 2 – 3 x prodýchat, pak pomalu s nádechem zvedat pánev od podložky až po dolní úhel lopatek (tzv. most), výdrž a s výdechem pomalu vracet obratel po obratli kulatě zpátky na podložku.
Opakovat 8x po sobě.
Toto cvičení posiluje zadeček i břicho, svaly podél páteře, zpevňuje svaly stehen. Zlepšuje pohyblivost kloubů. Pozor na kulatá ramena ta po celou dobu leží na podložce uvolněná.
Cvik 2:
Leh na zádech, pokrčit nohy, chodidla opřít o podložku, mírně od sebe.Po celou dobu tiskneme bedra k podložce.
S nádechem zvedneme hlavu a paže od podložky a s výdechem foukneme mezi kolena, hlavu ani ruce nepokládáme a v rytmu nádech a výdech opakujeme 8x.
Posilujeme bříško a protahujeme svaly páteře. Zlepšujeme koordinaci těla.
Cvik 3:
Leh na břiše, nohy natažené, hlava opřená o čelo, paže pokrčit do svícnu, dlaně vedle ramen, lokty mírně nad podložkou.
S nádechem zatlačit zápěstím do podložky stáhnout k sobě lopatky, zadeček, propnout kolena a nohy opřít o prsty, malá výdrž a s výdechem povolit. Cvik cvičíme zpočátku staticky na zemi, bez zvedání do kliku. Stačí opravdu stáhnout vše na nádech a uvolnit na výdech. Jenom pozvolna zapojujeme jednotlivé svaly - mezilopatkové, hýžďové a zadní stranu stehen tím, že opřeme prsty dolních končetín do flexe - tzv. fajfky.
Ti, co již mají dobrou fyzičku, mohou pokračovat dle obrázku, začátečníci NE, je opravdu hodně náročné.
Opakovat 8x.
Posilujeme mezilopatkové svaly, zadeček a zadní stranu stehen. Hlídat dýchání.
Cvik 4:
Na závěr leh na zádech, vzpažíme, paže položené podél uší, přitisknou bedra k podložce,
Při nádechu vtáhnout břicho, vytáhnout se z paží nahoru a z pasu dolu s výdechem povolit.
Vše opakovat 3x po osmi.
Cvik 5:
Leh na břiše, nohy natažené, ruce v upažení, hlava leží na tváři otočená na stranu, na kterou cvičí noha.
S nádechem skrčit nohu v koleni, vytočit koleno do strany, jako žabák, položit vnitřní kotník na podložku a koleno sunout k hrudníku, nejde-li dál, koleno uchopíme rukou a pohyb dotáhneme. V koncové poloze je výdech. Vše se děje pomalu a zlehka. V poloze vydržíme na nádech - výdech a s nádechem vracíme zpět.
Opakujeme střídavě na obě strany s rotací hlavy 8x. Zlepšujeme koordinaci a bojujeme proti omezení kloubní pohyblivosti.
Cvik 6:
Další cvičení se dá dělat na balonu. Sed na balonu - obě plosky v kontaktu s podložkou. Držíme rovnováhu, vtažené břicho, podsazená pánev, vše stále držíme v akci a pak pomalu suneme nohu po zemi co nejdále a zpátky. Myslíme na to, že pravidelně dýcháme. Střídáme nohy 30x na každou stranu.
Cvik 7:
Sed na balonu - opět zpevněné tělo a nohu postavíme na špičku a patu zvedáme co nejvýše. Opět 30x, střídáme po deseti každou nohu.
Cvik 8:
Sed na balonu - teď nohu postavíme na patu a zvedáme pro změnu špičku. Opakujeme 30x každou nohu.
Cvik 9:
Sed na balonu - opora o jednu nohu, opět vše zpevněné a ta druhá se zvedne kolmo k podlaze a kroužením na obě strany procvičíme. Nohy vystřídáme. Opět 30x na každou stranu.
Cvik 10:
Sed na balonu, nohy opřeme o zevní hranu, zpevníme a uděláme třicet výsedů. S nádechem nahoru a s výdechem zpět na balon, jen úplně nedosednout.
Tereze držíme palce, uvědomujeme si, že to má mnohem náročnější než ostatní!
První měsíc hubnutí
Sazičce se zatím zrovna moc nedaří. Pokles hmotnosti je jen malý, ale co je horší, podle údajů z Tanity, úbytek představuje voda a svalovina, tuku naopak přibývá. Navíc se Sazičce napodařilo spojit s fyzioterapeutkou Kamilou, takže ani cvičení není nic moc.
Údaje / kontrola
Říjen 2014
Listopad
Leden
Březen 2015
Váha
72
68,8
Výška
175
175
Prsa
99
96
Pas
74
72
Boky
101
99,5
BMI
23,5
22,5
Co ukazuje váha Tanita?
Procento tělesného tuku je množství tělesného tuku v poměru k tělesné hmotnosti.
Tělesná hmotnost
Procento celkové tělesné vody je celkové množství tekutiny v lidském těle vyjádřené jako procentní podíl její celkové hmotnosti. Hladina vody v těle přirozeně kolísá během dne a noci. Průměrné hodnoty: Ženy: 45–60 % Muži: 50–65 %
Hodnota útrobního (viscerálního) tuku ukazuje množství útrobního tuku v těle. Útrobní tuk je tuk v břišní dutině, který obklopuje vnitřní orgány. Udržování jeho množství na přípustné hodnotě pomáhá snižovat riziko srdečních chorob, vysokého krevního tlaku, diabetu 2. typu
Svalová hmota ukazuje hmotnost svalů v těle. Jak se vaše svalová hmota zvyšuje, vaše energetická spotřeba se zvyšuje a pomáhá snížit přebytek tělesného tuku a zhubnout zdravým způsobem.
Somatotyp. Tato funkce porovnává množství tělesného tuku a svalovou hmotu v těle. Při zvýšené aktivitě se sníží množství tělesného tuku. I když se hmotnost nemění, může se měnit svalová hmota či podíl tělesného tuku, což zlepšuje zdravotní stav a snižuje riziko některých onemocnění. 1 - trochu obézní, 2 - středně obézní, 3 - hodně obézní, 4 - málo pohybu, málo svalů a průměrné % tělesného tuku, 5 - standard, průměrné svaly a průměrné % tělesného tuku, 6 - hodně svalnatý a průměrné % tělesného tuku (sportovec) 7 - hubený, málo svalů a málo tuku, 8 - hubený a svalnatý (sportovec), 9 - hodně svalnatý (sportovec)
Kostní hmota ukazuje hmotnost kostí v těle (úroveň kostních minerálů, množství kalcia a ostatních minerálů). Výzkumy prokázaly, že cvičení a tím rozvoj kostní tkáně pomáhá k vývinu silnějších a zdravějších kostí. Protože struktura kostí se nemění v krátkém časovém úseku, je důležité dlouhodobě rozvíjet a udržovat zdravé kosti vyváženou stravou a pravidelnou dostatečnou tělesnou aktivitou.
Denní příjem kalorií je odhad toho, kolik kalorií můžete spotřebovat během příštích 24 hodin pro udržení aktuální hmotnosti.
Strava a jídelníček
No teď posledních pár dní bych řekla, že dost prasím, jsem totiž poměrně dost unavená a tělo si to prostě žádá. Jinak když chodíme na obědy, tak je to jídlo méně zdravé než když si ho nosím z domova. Snažím se ale jíst pravidelněji. Co se zeleniny týká, jím jí asi taky trochu víc, ale vím, že to není dostatečné. Ovšem přiznám se, že jak je zima, tak mi to moc nejde. Ale alespoň trochu si vždy dám.
Snídaně
Svačina
Oběd
Svačina
Večeře
2.večeře
Po
1 slunečnicové tousty (Eidam 30%, šunka 97%)
2 slunečnicové tousty (Eidam 30%, šunka 97%)
150g vepřové ragů, šťouchaný brambor žampionová polévka (vyjedla jsem jen houby)
čtvereček čokoláda Milka se sušenkou
1 wrap gril - Mc Donald´s
-
1x presso s mlékem, 0,3 kofola, 1 l zel. čaj, 1,5l vody
8ks chuťovky s žervé a olivami, 50g okurka, rajče, paprika, 20 mini kuliček hroznové víno
Pohyb a sport
Normální kolotoč všedního dne, zastavím se v podstatě až večer. Přiznám se, že bych asi moc necvičila i kdybych se s Kamilou spojila. Nemoc je teď horší, jsem unavená a bolí mě svaly. Několikrát jsem si ale zacvičila pro mě upravený Pozdrav slunci.
S Kamilou jsme se nedomluvily, protože telefonní číslo, které jsem dostala mi hlásilo, že neexistuje, tak jsem jí psala email a na ten se neozvala. Nebo teda každopádně jsem nedostala žádnou odpověď.
Pohled nutriční terapeutky Mgr. Jany Eliášové
Milá Terezo,
po prostudování vašeho jídelníčku jsem diplomaticky řečeno velkou radost neměla. Raději jsem si přečetla úkoly, které jste měla plnit, abych nebyla nespravedlivá. Vzhledem k léčbě jsem vám stanovila jako základ změny ozdravění jídelníčku, redukce často přichází ruku v ruce. V této fázi tedy postup redukce i podle výsledků nemá cenu vůbec hodnotit. Není žádným překvapením, že se ručička váhy nepohnula směrem dolů (udivuje mně, že ani směrem nahoru :-( ). Dovolím si tedy zopakovat to nejdůležitější, co je nutné ve vašem stravování změnit. Tedy ještě než začnu, zastavím se u kvality záznamu jídelníčku.
Záznamový arch byl pro vás vytvořen - i s pokyny jak vyplňovat – proto, abychom mohly společného cíle dosáhnout a to za předpokladu, že máme opravdu relevantní informace. Proto klademe velký důraz na přesný písemný záznam – nemůžeme ho společně osobně konzultovat a chybějící informace doplnit. Podle zkušeností ho z pohledu množství (které jste podle požadavků neuvedla) vyhodnotím, budu tedy předpokládat (věštit), že vaše porce jsou obvyklé. Uvedu příklad – píšete – 150 g kuřecí směs (čínské zelí, paprika, hrášek,..), rýže – myslíte vše nebo váhu pouze kuřecí směsi ? (už vidím, jak se chytáte za hlavu, že je to přece jasné – není!).
Na prvním místě při skladbě jídelníčku s cílem pozitivně ovlivnit krevní tuky je řešit množství tuku a cukru ve stravě. Skutečnosti, že přijímáte velké množství ne zcela vhodných tuků a jednoduchých cukrů (sladkostí) jste si jistě vědoma. Proto jejich omezení musí být vaše vědomé rozhodnutí. Musím se zastavit u jablečného štrůdlu (i přesto, že je celozrnný a bez cukru) – jako příklad za všechno. A tady je také důležitá poznámka – z jakého těsta je? Budu-li předpokládat, že je připraven z listového těsta - 2 ks (200 g) a je jeho energetická hodnota cca 3500 kJ (bez cukru-celozrnná mouka to neovlivní), množství tuku je 70 g – základem lístkového těsta je totiž tuk. Bude-li z taženého těsta, sníží se množství přijaté energie průměrně o 1500 kJ a 55 g tuku. Sama uznáte, že výběr „vhodných“ potravin a pokrmů je ve skladbě jídelníčku zásadní. Ve vašem jídelníčku se takové potraviny objevují celkem pravidelně, není to výjimkou. Porovnejme dvě snídaně:
2 ks celozrnný štrůdl s jablky bez cukru, káva s mlékem
2 tousty s madeland light, káva s mlékem, čaj bez cukru
3500 kJ a 70 j tuku
nebo
2000 kJ a 15 g tuku
1190 kJ a 10 g tuku
ROZDÍL – 2300 kJ a 60 g tuku (800 kJ a 5 g tuku)
Hodnocení příjmu stravy za uplynulé období jako celek:
snídaně
přesnídávka
oběd
svačina
večeře
2. večeře
1000-3500 kJ
0-1000 kJ
2500-3000 kJ
300-2000 kJ
300-3000 kJ
4100 – 12 500 kJ
Jednoznačně tato čísla ukazují na:
nepravidelný přísun energie
nevhodná skladba jídelního lístku, kombinace jednotlivých pokrmů
navýšení energetické hodnoty je díky nadměrnému příjmu cukrů a tuku
nápoje (capuccino, víno) jsou také zdrojem energie a velkého, víno cca 4 dcl 1000kJ a 1 porce capuccina 650 kJ.
Doporučuji si příjem rozdělit pravidelně, to takto:
snídaně
přesnídávka
oběd
svačina
večeře
2. večeře
1800-2200 kJ
400 kJ
2300 kJ
800 kJ
2000 kJ
7200 kJ
VYUŽIJTE JAKO VODÍTKO RÁMCOVÝ JÍDELNÍ LÍSTEK (vyvážená strava)! Týká se jak množství, tak druhu doporučené potraviny. Bez změny ve stávajícím režimu nemůžete očekávat zázrak. Vše je pouze na vás. Minule jsem se zmínila, že vzhledem k medikaci máte zhoršenou startovací pozici. Po seznámení s vaším jídelníčkem musím konstatovat, že při tomto stylu stravování je vše ve vašich rukách.
Úkoly pro Sazičku:
Spolupráce a respektování doporučení je podmínkou pro dosažení úspěchu.
Prostudujte si základní zásady vyvážené stravy.
Omezte příjem především sladkostí, zákusků. Respektujte doporučení v příjmu jednoduchých cukrů (max. 50 g denně). Z počátku se snažte je vyřadit úplně.
Odpolední svačina – nahraďte sladkosti, zákusky - svačinou složenou z bílkovinné potraviny a pečiva nebo ovoce –zeleniny a pečiva, např. jogurt s celozrnným pečivem (jogurt do 3 % tuku).
Berte snídani jako základ, doporučuji držet se doporučení o hodnotě 1800 kJ (např. 80 g pečiva, 50 g šunky, zelenina, bílá káva).
Jak zaznamenávat? Příklad:
snídaně
přesnídávka
oběd
svačina
večeře
2. večeře
2 tousty
2 plátky madeland light
1 plátek šunky
250 ml kávy s mlékem
150 g jablko
150 g holanský řízek
150 g bramborová kaše
150 ml jogurtu
40 g chleba
100 g kuskusu
70 g kuřecího masa
150 zeleniny
10 g olej
Takto podrobně bude stačit rozepsat 3 dny. Získám tak podrobnější přehled o vašem stravování, ostatní můžete uvádět jako doposud. Rozhodně uvádějte vše, to musím ocenit i v dosavadních záznamech.
Mějte na mysli, že nezáleží jen na tom, co konzumujeme, ale i na tom, co nekonzumujeme nebo co jíme v menší míře
Těším se na spolupráci, proto spolupracujte.
Tereze držíme palce, ať se jí nepříznivý trend podaří zvrátit.
Mgr. Jana Eliášová (nutriční terapeutka)
P.S.: Ještě jednou v návaznosti na vyváženou stravu přikládáme jednoduché rady jak na to:
Doporučený výběr vhodných potravin, který použijte jako návod jak správně nakupovat a jak si poskládat svůj jídelníček. Tato doporučení berte jako další krok při práci s rámcovým jídelním lístkem (vyvážená strava).
Tuky jsou zdrojem koncentrované energie. Nejvíce ovlivňují energetickou hodnotu stravy, a proto musíme jejich příjem ve stravě sledovat. Důležité je, v jaké podobě tuky dodáváme.
vhodné: rostlinné tuky, oleje, ořechy, sádlo husí a kačení
nevhodné: máslo, sádlo, slanina, škvarky, šlehačka, palmový a kokosový olej, ztužené tuky, tuky skryté např. v mase, masných výrobcích, uzeninách, tučných sýrech apod.
3. sacharidové potraviny
1. Mlýnské a pekárenské výrobky, brambory, luštěniny.
2. Ovoce, zeleniny.
3. Cukr, med.
Preferujeme příjem. složených sacharidů s vyšším obsahem vlákniny. (např. celozrnná mouka, pečivo, chléb, těstoviny, rýže, ovesné vločky, luštěniny ),
Vláknina neodmyslitelnou součástí stravy. Má příznivý vliv na látkovou přeměnu sacharidů a tuků.
méně vhodné: těstoviny, houskové a bramborové knedlíky, bramborová kaše, loupaná rýže, nočky
Ovoce
Zelenina
Druhý měsíc hubnutí
Sazička podstatně změnila jídelníček a i přes zhoršené zdravotní problémy, které jí brání v intenzivnější pohybové aktivitě, se jí podařilo zhubnout tuk.
Údaje / kontrola
Říjen 2014
Listopad
Leden
Březen 2015
Váha
72
68,8
67
Výška
175
175
175
Prsa
99
96
97
Pas
74
72
71
Boky
101
99,5
98
BMI
23,5
22,5
21,9
Co ukazuje váha Tanita?
Procento tělesného tuku je množství tělesného tuku v poměru k tělesné hmotnosti.
Tělesná hmotnost
Procento celkové tělesné vody je celkové množství tekutiny v lidském těle vyjádřené jako procentní podíl její celkové hmotnosti. Hladina vody v těle přirozeně kolísá během dne a noci. Průměrné hodnoty: Ženy: 45–60 % Muži: 50–65 %
Hodnota útrobního (viscerálního) tuku ukazuje množství útrobního tuku v těle. Útrobní tuk je tuk v břišní dutině, který obklopuje vnitřní orgány. Udržování jeho množství na přípustné hodnotě pomáhá snižovat riziko srdečních chorob, vysokého krevního tlaku, diabetu 2. typu
Svalová hmota ukazuje hmotnost svalů v těle. Jak se vaše svalová hmota zvyšuje, vaše energetická spotřeba se zvyšuje a pomáhá snížit přebytek tělesného tuku a zhubnout zdravým způsobem.
Somatotyp. Tato funkce porovnává množství tělesného tuku a svalovou hmotu v těle. Při zvýšené aktivitě se sníží množství tělesného tuku. I když se hmotnost nemění, může se měnit svalová hmota či podíl tělesného tuku, což zlepšuje zdravotní stav a snižuje riziko některých onemocnění. 1 - trochu obézní, 2 - středně obézní, 3 - hodně obézní, 4 - málo pohybu, málo svalů a průměrné % tělesného tuku, 5 - standard, průměrné svaly a průměrné % tělesného tuku, 6 - hodně svalnatý a průměrné % tělesného tuku (sportovec) 7 - hubený, málo svalů a málo tuku, 8 - hubený a svalnatý (sportovec), 9 - hodně svalnatý (sportovec)
Kostní hmota ukazuje hmotnost kostí v těle (úroveň kostních minerálů, množství kalcia a ostatních minerálů). Výzkumy prokázaly, že cvičení a tím rozvoj kostní tkáně pomáhá k vývinu silnějších a zdravějších kostí. Protože struktura kostí se nemění v krátkém časovém úseku, je důležité dlouhodobě rozvíjet a udržovat zdravé kosti vyváženou stravou a pravidelnou dostatečnou tělesnou aktivitou.
Denní příjem kalorií je odhad toho, kolik kalorií můžete spotřebovat během příštích 24 hodin pro udržení aktuální hmotnosti.
Strava a jídelníček
Snažím se jíst 4-5krát denně a snad i vyváženěji. Omezuji tuky, sýry jím jen do 30%, jogurty pouze bílé Hollandia, mléko piji polotučné (do kávy) nebo sojové. Olej používám převážně olivový, výjimečně slunečnicový. Máslo nepoužívám vůbec. Pečivo jím pouze žitné nebo celozrnné. Zahušťuji celozrnnou moukou a vařím jen celozrnné těstoviny. Zařadila jsem do jídelníčku i jáhly a pohanku, což jsem dřív nejedla vůbec. Z jídelníčku jsem téměř vyřadila vepřové maso a zařadila jsem více ryb, maso kuřecí, krůtí a králičí. Občas máme maso hovězí. Čeho mám v jídelníčku málo, jsou asi luštěniny. Většinou je zařazuji buď formou polévky, nebo třeba fazole a hrášek dávám do směsi. Mám je max. jednou týdně. Někdy však ani to ne. Problém mi dělala o Vánocích vánočka. Pekla jsem jí pro rodinu a neubránila jsem se tomu, abych si jí 2krát ráno dala k snídani: suchou 1 ks. Snažím se zařadit do jídelníčku i více ovoce a zeleniny. Jak je zima nejsem schopna se donutit sníst zeleniny větší množství. Neporadila byste mi nějaké recepty na teplou zeleninu? Napadá mi ji udělat jen na másle a to se mi moc nechce kvůli tomu máslu a hlavně by to bylo asi pořád stejné.Pak se chci zeptat, spíš ze zvědavosti než že bych to jedla: Jak je na tom doma dělaný popcorn? Občas ho děláme pro děti, protože ho milují. Ještě mám dotaz k mléčným výrobkům bez tuku: Beru kortikoidy a můj ošetřující lékař mi k tomu doporučil nejíst mléčné výrobky bez tuku, právě díky kostem. Jak to tedy je? Tučné sýry nejím, ale úplně bez tuku toho se bojím (viz doporučení od vás tvaroh bez tuku).
55g knackenbrot celozrnný
52g cottage
50g červená paprika
250 ml káva s mlékem
100g jablko a mango
500ml zelený čaj
90g vařené brambory
100g kuřecí maso
1 volské oko
150g zeleninový salát
100g jablko a mango
250ml káva s mlékem
500ml voda
300 ml zeleninová polévka zahuštěná ovesnými vločkami
1l zelený čaj
Pá
150g bílý jogurt
2 PL sypané müssli
250ml káva s mlékem
105g banán
500ml zelený čaj
90g rýže
100g kuřecí směs se žampiony
90 g jablko
250 ml káva s mlékem
500ml voda
300g zeleninový salát s mozzarelou
500 ml zelený čaj
150 ml káva s mlékem
So
250 ml káva s mlékem
150g jáhlová kaše se skořicí
70 g banán
300ml čaj
300g celozrnné špagety s boloňskou omáčkou z mletého hovězího
150ml káva s mlékem
300ml voda
50g žitný toust
70g eidam 30%
500 ml zelený čaj
vaječná omeleta ze 2 vajec se zeleninou
60g cherry rajčata
1l zelený čaj
Ne
100g žitný chléb
55 g rybí pomazánka
30g paprika
250ml káva s mlékem
100ml rajská polévka
150g čočka
1 vejce
1ks kyselá okurka
150g jogurt bílý Hollandia
2PL sypané mussli
300ml kuřecí vývar zahuštěný pohankou
Pohyb a sport
S místní fyzioterapeutkou jsme si prošly navrhované cviky. Vzhledem ke zhoršení zdravotního stavu jsem však cvičila sestavu denně zhruba něco přes týden. Poté na doporučení ošetřujícího lékaře jsem cvičení prozatím vyměnila za procházky 2-5 km dle možností a vždy s doprovodem. Ani ty však nebyly denně, protože to prostě nešlo. (dvojité vidění je jen minimum mých problémů).
Saziččiny dojmy
Po zdravotní stránce pro mě uplynulé období nebylo žádný med. Ale váha mě potěšila a nejen ta. Mé okolí si začalo všímat, že jsem výrazně zhubla a všichni mě chválí, jak mi to sluší. Vlastně už asi ani moc hubnout nechci. Když jsem se přihlásila do Hubnutí, vážila jsem 72 kg. Nyní vážím 67 kg, mám velikost 38 (před hubnutím jsem měla 40-42). Pravda musela jsem si zakoupit nové oblečení (hlavně kalhoty, ty staré mi padají), ale obětovala jsem se. :-) Teď bych si chtěla spíše váhu udržet a jakmile to půjde tak tělo více zpevnit.
Pohled nutriční terapeutky Mgr. Jany Eliášové
Milá Terezo,
na první pohled jsou v jídelníčku vidět pozitivní změny. Pěkné. Berte mé rady tak, že jejich prostřednictvím byste měla dosáhnout trvalých změn, ne pouze na omezený časový úsek. Měla byste být schopna si sama ovládnout svůj stravovací režim, jež by byl součástí vašeho životního stylu. Ne vždy je měřítkem pouze tělesná hmotnost. Do změn jste se pustila s vervou. Sama jste moc hezky sepsala, co vaše změny obnášejí. Občasný prohřešek si můžete dovolit, pokud začnete mít svoje stravování ve svých rukách. Režim jste si nastolila a teď je důležité, aby byl v souladu s vaším životním stylem, cítila jste se spokojená a při síle. Vše je opravdu individuální. K fyzické aktivitě potřebujete dostatek energie. Proto i vaše večeře by měly být jejím dostatečným zdrojem. Rozhodně bych je – co se vydatnosti týká posílila – jednoduše řečeno je to málo. Proto se tentokrát zaměříme právě na ně. Volba i složení snídaní a obědů hodnotím výborně – pokračujte v tomto duchu. A zpět k večeřím – upravíme si jídelní lístek, který jste poslala. Ze stávajících pokrmů se v mezích možností pokusíme vytvořit plnohodnotnou večeři z pohledu množství energie a všech živin a tím vám poskytnout návod – jak na to.
VEČEŘE
Stávající
Obsah energie
Možné úpravy
Obsah energie
pondělí
Dýňová kostka s pažitkovou pomazánkou a salátem
Cca 1800 kJ
(záleží na množství)
:-)
úterý
300 g zeleninový salát s vajíčkem
832 kJ
300 g zeleninový salát s vajíčkem +
1 ks (60 g) dalamánek
nebo
100 g těstovin vař.
Vaječná omeleta (2 vejce) se zeleninou +
40 g ovesné vločky
nebo
80 g bylinková bageta
1500 kJ
1800 kJ
neděle
Kuřecí vývar zahuštěný pohankou
1000 kJ
Kuřecí vývar zahuštěný pohankou
+ 80 g bramborové placky
1800 kJ
Terezo,
nevzpomínám si, že bych vám doporučovala mléčné výrobky bez tuku. Možná nepřesné vyjádření. Proto vysvětlení, co považujeme za mléčné výrobky bez tuku, s nízkým obsahem tuku, se středním obsahem tuku a vysokým obsahem tuku. Bez obsahu tuku jsou takové, které obsahují 0,1 % tuku, mléko 0,5 % tuku – to vám rozhodně nedoporučuji, a to ani v případě pokud byste žádné kortikoidy nebrala. Za mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku považujeme – mléko 1,5 % (polotučné - modré), sýry do 30 % tuku v sušině a jogurty cca do 3 % tuku. Se středním obsahem tuku jsou sýry do 55 % tuku v sušině. Nad 55 % tuku v sušině jsou už označovány za sýry smetanové, a nad 65 % tuku v sušině dokonce za sýry „máslové“ vysokotučné. Jogurty se střední tučností cca do 8 %. 8 % tuku a více jsou jogurty smetanové – s vysokým obsahem tuku. Nelze na tomto místě vyjmenovat veškeré mléčné výrobky, které jsou nabízeny v naší obchodní síti. Doporučuji – vydejte se někdy sama na nákup a udělejte si takovou soukromou exkurzi regálu s mléčnými výrobky a čtěte etikety – opravdu to není nic jednoduchého. Vytvořte si jakýsi svůj vlastní seznam těchto výrobků – pro vás vhodných. Příště to bude snazší a postupně budete studovat složení jen těch nových. Znova opakuji, rozhodně nedoporučuji výrobky zcela bez obsahu tuku.
Jak na zeleninu? Máte pravdu, že syrová zelenina a saláty se nám hůře jí v zimě či na podzim. Už naše babičky konzumovaly hlavně košťálovou, kořenovou, lilkovitou zeleninu. Z charakteru jídelníčku by vám mohla vyhovovat grilovaná zelenina, kterou doplníte téměř ke všemu. Tak – lilek, rajče, papriku, cuketu nakrájíte na kolečka – okořeníme (nemusíme ani solit) a na pečícím papíře grilujeme v troubě (příp. připravíme v horkovzdušné troubě) a nakonec přidáme kvalitní olej. Co zelí s jablkem? Nemusí se ani zahušťovat. V zimě je dobré doplnit i křenem – zdroj vitamínu C. Nebo jablkový křen jako doplněk k masu. A moje oblíbená červená řepa – jako salát, zapečená či pečená jako doplněk k hlavnímu jídlu – stačí přidat pepř, kvalitní olej nebo kombinovat s tvarohovým sýrem, mozzarellou nebo výborné je carpaccio z červené řepy. Při restování zeleniny – kombinace mrkev, brokolice, hrášek, kukuřice - můžeme místo másla použít kvalitní olej určený k tepelné úpravě v množství 5 g na porci, krátce podusíme. Brokolice (příp. květák) v páře se sýrem nebo zapečená jako nákyp je také výbornou volbou.
Ještě k popcornu. Pokud budu hodnotit z pohledu obsahu energie, v zásadě se neliší popcorn, který si někteří dopřejí v kině od toho, který si připravíme doma mikrovlnce. Jeden sáček (100 g) obsahuje nejčastěji cca 400 – 450 kcal (1670-2010 kJ).
Úkoly pro Sazičku:
Příjem stravy rozkládejte rovnoměrně během celého dne, zaměřte se i na večeře. Myslete na to, že i večeře by měla obsahovat všechny živiny.
Stabilní příjem napomůže stabilizaci hmotnosti.
Najděte si čas, 1 hodina bude dostačující, na studium etiket mléčných výrobků. Do budoucna budete mít lepší přehled a zjednoduší se váš výběr při nákupu.
Tip! Mimo jiné může na hladinu krevních tuků pozitivně působit i zařazení sójových výrobků (mléko, jogurt, tofu, miso, tempeh). Tak zkuste :-).
Vydržte.
Jana Eliášová
Zpráva od fyzioterapeutky Mgr. Kamily Vorlové
Je mi líto, že Saziččin zdravotní stav je nepříznivý a musí se přizpůsobit svému aktuálnímu stavu.
RE:
No, to mě taky. Navíc teda obě děti už od 16. berou atb a jsou doma. Nelepší se.
Jinak teda děkuji. I ty vypadáš parádně. Fakt super, jak je to vidět. Hlavně teda na té fotce z boku.
po dětech jsem zhubla, aniž bych držela nějakou dietu a vážím méně, než jsem kdy vážila a to jsem vždy byla celkem hubená. Chtěla bych pár kilo (tak pět) nějak zdravým způsobem přibrat. Jím pořád stejně, pohybu mám celkem dost, snažím se víc spát, i když to se mi moc nedaří. Co byste mi doporučila? Děkuji
Dobrý den,
základním pravidlem pro zvýšení TH je, že váš energetický příjem musí být vyšší než výdej. Postup je takový, že nejdříve je nutné stanovit vaši energetickou potřebu a cíl jehož chcete dosáhnout., rozbor vašeho jídelníčku aj. Samozřejmě to lze i tzv. zdravě. Přece jenom jde o delší proces, který nelze shrnout bez potřebných informací do stručné odpovědi. Doporučuji vám se obrátit na odborníka, který vás tímto procesem provede, nejlépe nutričního terapeuta. Takové investice do sebe jistě nebudete litovat.
Jana Eliášová
Vypočtěte si v naší těhotenské kalkulačce, kdy Vás čekají ultrazvuky, kdy obdržíte těhotenskou průkazku, kdy se podrobíte triple testu, kdy se vyšetřuje streptokok, kdy se provádí amniocentéza, kdy byste si měla nachystat věci do porodnice, kdy nastupujete mateřskou dovolenou.
Kategorie BMI jsou zjednodušeným modelem, které nám pomáhají se zorientovat v naší tělesné hmotnosti.
Body Mass Index (BMI) udává méně přesné údaje zejména u dětí, starších lidí a aktivních sportovců. Přesnější posouzení tělesné váhy než kalkulačka BMI může provést odborník, který zahrne i další parametry: např. pohlaví, věk, objem svalů, typ postavy a celkový životní styl.
Ucelená vzdělávací sada knížek pro děti a náctileté zaměřená na zdravý životní styl. Psána odborníky. Testována na vlastních dětech :-)!
Knihy pro dospělé: Zdravé těhotenství a Žena po 40
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze
návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte.
V pořádkuDalší informace
Související články
Hubnutí Buik
Cíl hubnutí Buik s japonskou váhou Tanita: Buik chce zhubnout 10 kg a zformovat postavu!
Vyvážená strava
Hubnutí Nadule1