Neplodnost
Dobrý den, mám dotaz ohledně (ne)možnosti otěhotnění. Je mi 36 let, dcera 8 let, otec dcery spermiogram v rychtyku. Gyn.laparoskopie provedena v r.2011. Léčím se se štítnou žlázou(denně 1 tableta Letrox50, žádná antikoncepce, přesto druhé těhotenství stále nic.Vitamíny a "čaje" na podporu plodnosti baštím několik let. Léky jako Organometril, Utrogestan na předpis u gynekoložky taktéž nezabraly.Po komplikovaném "císaři" mám srůsty na levém vejcovodu, z levého vaječníku ovuluji opožděně, z pravého ukázkově. Bylo mi vysvětleno, že šance na otěhotnění je každý druhý měsíc, kdy ovuluji z pravého vaječníku. Potrat nebyl žádný. Přesto po víc jak sedmiletém marném snažení bych ráda na rovinu věděla,jaké mám šance. Přiznávám, že obézní jsme oba potencionální rodičové, ale jinak zapřisáhlí nekuřáci, skorem abstinenti. Jak velký vliv má práce na směny a pravidelné darování krve/plazmy na možnost otěhotnění? Děkuji za odpověď
Odpověď MUDr. Veronika Ťápalová, gynekologie:
Dobrý den, pokud nemůžete 7 let otěhotnět a manžel má spermiogram v normě, pak zřejmě neovulujete nebo vajíčka nejsou kvalitní. Nevím, jak jste došla k informaci, že z jednoho vaječníku ovulujete opožděně a z druhého včas..To není tak jednoduché poznat. Musela by Vám Vaše gynekoložka dělat každý měsíc v cca polovině cyklu ultrazvuky, což nepředpokládám. Variantou také je, že ovulaci máte, ale vejcovody jsou neprůchodné - jejich průchodnost lze kvalitně zjistit pouze laparoskopicky nástřikem. Anebo máte nekvalitní vajíčka, což vlivem věku i obezity může být. Každopádně po 7 letech bez úspěchu bych již na nic nečekala a řešila sekundární neplodnost cestou umělého oplodnění či alespoň konzultací v IVF centru. Darování krve ani směnný provoz by na otěhotnění velký vliv mít neměly.
Předchozí článek:
Zamlklý potrat
Následující článek:
Menstruace a těhotenství
Poradna
Dobrý den, s manželem máme po dvou neúspěšných cyklech IVF. Mně je 23, manželovi 27. Oba zdravý živ. styl, veškeré doplňky stravy z IVF. V srpnu první IVF krátký protokol 14 vajíček, 13 zralých. Do třetího dne OK, do pátého nic. ICSI a IMSI. Manžel spermiogram 1% morfologie, 18 fragmentace a 4,14 oxidační stres. Druhé IVF dlouhý protokol, 10 vajíček, 9 zralých, třetí den ukázkový vývoj 7 embryí, 4 den všechna opožděna až na jedno, které došlo do 4AB, implantace výborná 12 den po et 1500 Hcg, 16 den po et 5 500 Hcg 21 den po et 760 Hcg a konec. Bylo použito ICSI, IMSI i čip. Manžel měsíc po stimulaci opětovný spermio se stejnými hodnotami ale oxidační se snížil na hranici normy. U mě po ztrátě silné bolesti a proběhla laparoskopie v rámci které byla zjištěna perionetální endometrioza na pobřišnici a odstraněn srůst mezi dělohou a slepým střevem. Dle specialisty není na místě odstranění zbytku endo ale další IVF co nejdříve. AMH 2,6. Veškeré výsledky krve máme s manželem výborné až na moji imunologii, která se zjistila před druhým IVF a proběhlo s medrolem kde byla i úspěšná implantace. Ještě před snížením jsme si nechali udělat rozšířenou prekoncepční genetiku a vše v pořádku. Centrum ani my nevíme, kam dál. Z 21 vajíček jen jedno embryo které v 6tt skončilo. Přemýšlíme s naším panem doktorem v jiném centru nad TESE a také dárcem spermií/vajíček. Na čí straně může být pravděpodobnější chyba při zpoždění a konci od 4ho dne? Je něco, co byste nám doporučili? Moc Vám děkujeme.
Dobrý den, ve Vašem případě se nejspíše kombinuje několik možných příčin neúspěchu. Za prvé: endometrióza. Toto chronické , progresivní onemocnění bohužel zásadně zhoršuje kvalitu Vašich vajíček. Takže přestože jich získáte dost, jejich kompetence/ kvalita není úplně ideální. Za druhé: patologie ve spermiogramu, hlavně mám na mysli nízké procento morfologicky normálních spermií. Jistě bych doporučovala další IVF, tedy vaše třetí, nejspíše opět dlouhý protokol. Event. se můžete domluvit na oplodnění vajíček 1/2 partnerem, 1/2 dárcem. TESE bych jistě neviděla jako vhodnou možnost, ejakulované spermie mají vždy vyšší kvalitu než spermie operačně získané. Držím palce.
Pro akci je nutné přihlášení
Související články
Aktuální soutěže
Aktuální testování
Těhotenská kalkulačka
Vypočtěte si v naší těhotenské kalkulačce, kdy Vás čekají ultrazvuky, kdy obdržíte těhotenskou průkazku, kdy se podrobíte triple testu, kdy se vyšetřuje streptokok, kdy se provádí amniocentéza, kdy byste si měla nachystat věci do porodnice, kdy nastupujete mateřskou dovolenou.
TĚHOTENSKÉ E‑MAILY
Zaregistrujte se na Babyonline.cz, uveďte termín porodu a každý týden vám automaticky přijde e-mail s informacemi o vašem těhotenství týden po týdnu a vývoji miminka!
Vybraná anketa
Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?
25 %
32 hlasů
70 %
88 hlasů
5 %
6 hlasů
Celkem hlasovalo 126 unikátních návštěvníků