Zánět středního ucha u dětí

Ve zkratce pro tatínky

  1. Co je zánět středního ucha?
  2. Zánět středního ucha - příznaky
  3. Jak dítěti ulevit?
  4. Co dělat v případě opakovaných zánětů středouší?
  5. Pomůže odstranění nosní mandle?

1. Co je zánět středního ucha?

Zánět středního ucha je poměrně častým onemocněním malých dětí a velmi prudce probíhá zejména u kojenců. Vzniká vždy jako komplikace probíhající vleklé rýmy tím, že infekce pronikne sluchovou trubicí (Eustachovou). Je to trubice, která zajišťuje dostatečnou ventilaci středního ucha, u kojenců je široká a krátká, není ještě plně vyvinuta a ústí přímo do hltanu. Takže infekce z nosohltanu se velmi snadno dostane touto trubicí do středouší. Dojde k zánětu sliznice, která středouší pokrývá, hromadí se zde hlen nebo hnis, bubínek se rozpíná a právě toto pnutí vyvolává ukrutné bolesti. Pokud včas nezasáhne lékař tím, že ho propíchne, bubínek sám praskne a hnis vyteče. Uvolněním středouší se dítěti uleví.

Zánět středního ucha - příznaky

Zánět středního ucha je vždy provázen krutými bolestmi, malé děti neztišitelně bolestivě pláčí, odmítají pít, hlavičku schovávají do peřinky. Současně se objeví různě vysoká  teplota. Je ještě třeba doplnit, že stejně krutě bolí ještě nerozvinutý zánět středouší.

2. Jak dítěti ulevit? Zánět středního ucha léčba

Dítěti lze hned v začátku příznaků ulevit:

  • použitím jednak speciálních ušních kapek (např. Otobacid)
  • účelným čištěním nosní dutiny s použitím nosních kapek a odsávačky
  • podáním léku ke snížení teploty (např. paracetamol, ibuprofen), které také tlumí bolest

Pokud se dítěti neuleví, teplota trvá nebo se zvyšuje na 39 °C a více, je třeba vyhledat odborného lékaře, který pak zvolí vhodný postup léčby.

Někdy se záněty středouší opakují a mohou být příčinou pozdější poruchy sluchu. Je lépe vždy zavčas vyhledat lékaře, protože protětí bubínku (jehož se rodiče vždy obávají) se zhojí prakticky bez jizvy, zatímco, když bubínek sám praskne, zůstává jizva vždycky. To může vést v pozdějším věku k jeho špatné funkci a tím také k poruše sluchu. Někdy se naopak jizva po samovolném prasknutí bubínku nemusí zhojit, což vede často ke chronickému středoušnímu zánětu a dalším komplikacím.

3. Co dělat v případě opakovaných zánětů středouší?

Zvýšená obranyschopnost dítěte při zánětu středního ucha

Protože většina těchto zánětů vzniká jako komplikace řady virových infektů horních dýchacích cest, je na místě především zvyšování odolnosti dítěte tak, aby se frekvence infektů co nejvíce snížila (otužování, dostatečná rekonvalescence po proběhlém infektu, po konzultaci s lékařem je možno podat přípravky na posílení obranyschopnosti organizmu, velmi pomáhá častý pobyt mimo městské prostředí, pobyt na horách, u moře - ale pouhý týden nestačí). Dítě je také nutno co nejdříve naučit smrkat.

Očkování proti nejčastějšímu původci zánětu středního ucha

Další možností je očkování proti bakterii Streptococcus penumoniae, což je nejčastější původce opakovaných středoušních zánětů. Očkovací látka pod názvem PREVENAR je proti předpisu lékaře k dostání v lékárnách, na základě zvážení ošetřujícího lékaře (častosti zánětů a dalších okolností) zdravotní pojišťovny rodičům finančně přispívají, jinak si zájemci očkovací látku hradí sami. Veškeré informace podá samozřejmě ošetřující dětský lékař.

4. Pomůže odstranění nosní mandle?

Nosní mandle je umístěna v zadní části nosohltanu, vypadá přibližně jako převrácená polovina vlašského ořechu, takže její povrch je velký. Při opakovaných zánětech nosohltanu tkáň nosní mandle zduří, v prohlubních se snadno udržují bakterie, zduřená nosní mandle vede ke ztíženému dýchání nosem, a tím se zhoršuje ventilace nosními průduchy.

Dítě dýchá postupně jen ústy, což vede opět ke špatné ventilaci nosní dutiny, navíc vdechuje neohřátý a suchý vzduch (odpadá nosní filtr) a kruh se uzavře. Děti v noci špatně spí, často chrápou, bývají unavené a opakované infekty komplikované středoušními záněty vedou k celkovému špatnému prospívání dítěte. V takovém případě je po posouzení odborným lékařem otorinolaryngologem odstranění nosní mandle na místě, i u malého dítěte, vyžaduje-li to jeho zdravotní stav.

Více o odstranění nosní mandle naleznete zde

garant: prof. MUDr. Hana Hrstková, CSc.

Ve zkratce pro tatínky

Zánět středního ucha je u některých dětí velmi častou komplikací rýmy, kdy se infekce z nosohltanu do středouší dostane sluchovou trubicí. Při zánětu se ve středouší hromadí hlen či hnis, který tlačí na bubínek, a to dítěti způsobuje ukrutné bolesti. Je nutné ihned vyhledat pomoc ORL lékaře, který bubínek propíchne, pokud se tak nestane, pod náporem hnisu praská, vzniká na něm jizva a dítě může v budoucnu hůře slyšet. Onemocnění je doprovázeno zvýšenou teplotou. U dětí s opakovanými záněty je vhodné hned při v počátku infektu důkladně čistit nos, snižovat teplotu, kapat ušní kapky (Otobacid), při přetrvávání či zhoršení příznaků vyhledat lékaře. Předejít infekci můžeme zkusit otužováním dítěte, očkováním proti nejčastějšímu původci – pneumokokovi – vakcína Prevenar, příp. odstraněním zvětšené nosní mandle – o dvou posledních je nutné poradit se s lékařem. JM

Autor: MUDr. Květoslava Ludvíkovská
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Autor: MUDr. Květoslava Ludvíkovská
Diskuze » Poradna »
Sdílejte
Poslat odkaz příteli Vytisknout článek
Komerční sdělení

Související články

Zánět středního ucha - diskuze

  • Zánět ucha
    Díky za tip na Bactoral. Vyzkoušela jsem ho nedávno, když měl malej zánět ucha a musím uznat, že je senzační.
    Zuuzza   | 07.11.2016 08:34:35
    Reagovat | URL příspěvku
  • Zánět ucha
    Souhlasím s každou z vás. Dceři Bactoral také hodně pomohl se zánětem ucha. Než ho začala brát, stále se jí zánět vracel. Chodili jsme pořád na ORL, dokonce jí museli ucho píchat. JSem moc ráda, že tohle všechno už máme za sebou.
    Ireska   | 20.10.2016 13:20:50
    Reagovat | URL příspěvku
  • Zánět ucha
    Mému synovy se zánětem ucha neuvěřitelně pomohl Bactoral. Než ho Kubík začal brát, měl zánět minimálně 3x do roka. Od doby, co cucá Bactoral, se zánět neobjevil. Můžeme vřele doporučit.
    Danulle   | 22.09.2016 12:35:42
    Reagovat | URL příspěvku
  • Zkuste bylinku - nebudu Vám doporučovat další chemii
    Když jsem byl malý, hodně jsem trpěl na zánět středního ucha. S dorůstajícím věkem se to nelepšilo. Stačilo trochu vody do ucha (koupání), průvanu a bylo to zase zpátky. Vše jsem léčil práškama, kapkama, apod. Vždy se nemoc zase vrátila. To stejné přetrvalo až do mé dospělosti. Měl jsem ale štěstí, sestra mi doporučila, co ji doporučil zase někdo známý. Použít přírodní bylinku, kterou si může každý pěstovat sám celoročně. Jedná se o netřesk. Podívejte se na stránky, kde je to velmi dobře popsané http://radyzezivota.cz/zanet-stredniho-ucha/. Doporučuji vyzkoušet! 
    samueljiri   | 10.08.2016 08:19:52
    Reagovat | URL příspěvku
  • Zánět ucha
    Moji synové měli během roku zánět ucha asi 3x. Vystřídali se oba. Lékař na ORL nám radil, ať zkusíme Bactoral. Asi už nás měli plné zuby a chtěli se nás zbavit. Taky se jim to povedlo. Ten Bactoral zabral a my už u lékaře nebyli asi 4 měsíce. Konečně se v klidu vyspíme.
    Zuuzza   | 04.05.2016 09:25:03
    Reagovat | URL příspěvku
  • zánět v uchu
    Dobrý den, v týdnu jsme byli ze synem na ORL, kde paní doktorka při vyšetření uší mého 3-letého syna zjistila, že mám v jednom uchu zánět, takže mu rovnou ucho píchla. Dostali jsme atb a za týden máme jít na kontrolu. Doktorka řekla, že mu ucho nemám vůbec vytírat, ale když se mu podívám do ucha tak už pohledem jde vidět, jak se mu tam nahromadil maz i s hnisem kolem vchodu. Potřebovala bych poradit čím a jak mám tento nános z ucha vyčistit.Dále se chci zeptat jestli díky píchnutí ucha následuje odstranění nosní mandle a jestli je to nutné. Nemáte někdo zkušenosti jak zánětu ucha předcházet nebo jak jej léčit?
    Moňul   | 18.09.2014 22:52:43 | Reakcí: 1, poslední: 22.09.2014 06:25:50
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: zánět v uchu
      Po píchnutí ucha se obsah nevytírá, jen pokud obsah vytéká, vytírá se štětičkou a borovou vodou v okolí vchodu do ucha.
      Píchnutí ucha neznamená odstranění nosní mandle,jen pokud by se záněty opakovaly a podle velikosti nosní mandle.
      MUDr. Ludmila Vomelová
      Baby on line   | 22.09.2014 06:25:50
      Reagovat | URL příspěvku
Vložit příspěvekČlanky s diskuzí

Poradna

Ruka noha pusa

| NavJana | 08.11.2017, 08:01

Dobrý den, pracuji jako učitelka v mateřské škole. Nyní jsem v 18. týdnu těhotenství. U dětí v MŠ se nám objevila nemoc ruka noha pusa. Chci se zeptat, zda je miminko v ohrožení, je-li potřeba zůstat doma a nepřijít s dětmi do styku. Jak je to s pátou a šestou nemocí a kontaktem s dětmi s těmito nemocemi, když jsem těhotná? Děkuji Vám za odpověď. Jana

Pokud jste onemocnění prodělala, nemusíte mít obavy. Doporučila bych konzultaci s vaším gynekologem.

MUDr. Ludmila Vomelová | Babyonline | 08.11.2017, 14:47
Položit dotaz Všechny dotazy a odpovědi
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Zavřít reklamu
Inzerce