Veganství

Odpovídala MUDr. Jarmila Halová z www.babyonline.cz

1. Vegani  v rámci své filozofie odmítají potraviny s živočišnými složkami, nejedí tedy žádné maso, mléko, vejce, živočišné tuky… je tento postoj správný? Často takto stravují i své děti… může dojít k poškození zdraví a třeba i nevratnému poškození zdraví v rámci takového stravování?

Vegetariánství  je způsob stravy převážně rostlinnou potravou. Existuje mnoho variant vegetariánství, většinou neodmítají všechny pokrmy živočišného původu /laktovegetariáni - konzumují mléčné výrobky, vejce, rostlinnou stravu – nejrozšířenější skupina/.
Vegani – nejedí žádné živočišné produkty včetně vajec, mléka, sýru, někdy také medu nebo mateřského mléka/.
U člověka, který patří mezi všežravce, může mít důvody psychologické, módní či rituální.
Veganství může vést k nedostatku některých aminokyselin a některých vitamínů, u dětí může mít za následek menší vzrůst a některé choroby /chudokrevnost, křivice…/

Lidský organismus získává z potravy potřebné chemické látky, živiny. Jsou to bílkoviny, tuky, cukry, vitaminy, minerálie a voda. Některé potřebné látky si organismus při jejich nedostatku nedovede sám vytvořit /nazývají se esenciální/ a musí být přijímany potravou.
Týká se to především aminokyselin /součást bílkovin/ -  živočišné bílkoviny jsou z hlediska obsahu esenciálních aminokyselin pro člověka výhodnější než rostlinné. Např. u člověka živeného výhradně pšeničnou bílkovinou by nemohla pokračovat výstavba potřebných bílkovin pro nedostatek esenciální aminokyseliny lysinu – v takovém případě nastupuje odbourávání vlastních tělesných bílkovin.

Z hlediska racionální výživy je žádoucí požívat smíšenou stravu, obsahující různé zdroje bílkovin.

2. Nejvíce otazníku je kolem vitaminu B12. Zde někteří vegani přistupují k jeho suplementaci. K dostání jsou veganské doplňky stravy. Mnoho veganů však jakékoli doplňování odmítá. Je to správné?

Vitamin B12 je nezbytný pro množení buněk zejména pro náležitou krvetvorbu a činnost nervového systému, ale jeho nedostatek se dotýká všech orgánů s obnovou buněk. Působí v součinnosti s kyselinou listovou. Člověk jej může získat pouze z živočišné potravy.V rostlinné potravě není vitamin obsažen. K jeho vstřebání je potřebná neporušená sekrece žaludeční šťávy . Při nedostatku tohoto vitaminu či při poruchách žaludeční sekrece se po vyčerpání zásob vitaminu v játrech rozvíjí perniciózní /zhoubná/ anémie spojená s nervovými příznaky.

3. S běžnými léky je spojena vivisekce. Vegani se tedy vyhýbají lékům /ať už se jedná o běžný Paralen nebo antibiotika/. Jak se tito lidé mají léčit a jaký přístup  a léky jsou jim poskytnuty v nemocnicích?

Vivisekce je původně pojem odkazující na chirurgický zákrok na živém zvířeti nejčastěji za účelem experimentu. Nesprávně je nyní chápán jako jakýkoliv experiment na zvířeti /nebo člověku/, bez ohledu na to, jedná-li se o chirurgický zákrok nebo ne. Důsledně brané veganství v užším slova smyslu také odmítá používání výrobků z kůže či vlny nebo kosmetiky testované na zvířatech či živočišné složky obsahující.

Co se týká medikamentózní léčby,  hitem dnešní doby je spíše nadužívání léků.
Je zcela jistě pravda, že některé běžné choroby např. virové infekce horních cest dýchacích, lze vyléčit i bez léků.  Naopak těžší bakteriální infekce bez léčby antibiotiky vyléčit nelze.Odmítání léčby za každou cenu je zcela chybné.
Pacient, který nesouhlasí s léčbou, která je mu nabídnuta, by měl být vždy seznámen s možnými riziky a důsledky svého rozhodnutí a podepsat negativní reverz.

4. Musí rodič vegan uposlechnout lékaře, pokud lékař naordinuje nemocným dětem antibiotika? Jak se pak taková situace řeší?

Pokud vím, tak vegani odmítají konzumovat jakékoli živočišné produkty. Není mi známo, že by odmítali v případě nutnosti léčení svého dítěte antibiotiky (ale nejsem dostatečně erudovaná v této problematice). Nevím, jak by postupovali jiní kolegové v případě, že by léčení svého dítěte rodiče odmítli. Mohu jen řici, jak bych postupoväla já, i když jsem se za celou dobu své praxe s podobným případem nesetkala. Slušně, ale důrazně bych jim popsala zdravotní stav jejich dítěte a vysvětlila bych jim, proč je nutno antibiotika dát a jaké komplikace mohou nastat, když léčení odmítnou. Pokud by i přesto odmítli, nechala bych si rodiči podepsat záznam do dokumentace a dítě i s rodiči bych poslala k hospitalizaci, což bych osobně telefonicky domluvila s vysvětlením celé situace.

Odpověď na 4. Otázku MUDr. Květa Ludvíkovská z www.babyonline.cz

5. Může vegetarián přejit zcela bez problémů na normální stravu nebo se přechodem musí začínat pozvolna?

Zcela jistě je lépe začínat pomaleji a postupně zařazovat nové složky potravy.

6. Dožívají se vegani vyššího věku? Jsou méně nemocní? Trpí tito lidé civilizačními chorobami?

Je pravda, že omezení příjmu nasycených tuků ve prospěch rostlinné stravy může snížit riziko vzniku některých onemocnění /vysokého krevního tlaku,aterosklerózy, infarktu myokardu, obezity či vznik některých druhů nádorů – např. karcinom tlustého střeva/.
V laické veřejnosti  je dnes rozšířen názor, že živočisné bílkoviny jsou zdraví škodlivé. Argumentuje se asociacemi mezi konzumem masa a výskytem  civilizačních chorob.  Je třeba však brát v úvahu, že souběžně s konzumací masa roste i přívod nasycených tuků a cholesterolu i celkového přívodu tuku. Nelze tedy říci, že by snížení výskytu civilizačních chorob u veganů bylo důsledkem veganství jako takového, jde o  příznivý efekt racionální výživy, která je obecně doporučována /snížení obsahu nasycených tuků ve prospěch nenasycených, snížení obsahu cholesterolu, snížení energetické hodnoty stravy, snížení příjmu jednoduchých cukrů ve prospěch vlákniny…/
Naopak strava zcela postrádající živočišné produkty, může vést k nedostatku esenciálních aminokyselin /viz výše/, minerálů nebo vitaminů, vyskytují se avitaminózy, chudokrevnost, nervové poruchy, podvýživa, osteoporóza, snížení imunity.
Z hlediska racionální výživy je žádoucí požívat smíšenou stravu, obsahující různé zdroje bílkovin.

7. jaké jsou vaše zkušenosti  s vegany? Popiště prosím pozitivní i negativní zkušenosti, jsou-li nějaké.

Osobně mám  jen pár zkušeností. Řádně vyvážená vegetariánská strava, zvláště pokud dovoluje příjem některých živočišných produktů /laktovegetarián/ obvykle problémy u dospělých nezpůsobuje. Veganskou stravu nedoporučuji. Dospělý pacient se rozhoduje sám za sebe, měl by však být  seznámen s možnými riziky.
Mnohem těžší je úkol pediatrů, kteří mají v lékařské péči dítě, za které již rozhodli rodiče.

8. Doporučujete veganství jako životní filozofii.

Nedoporučuji.