Předkožka - diskuze

Ještě že mám holku !!!

No nevím děvčata mám dva syny 5 a 1,5 a pindourka stahujem od narození a jsme bez problému pokud ho necháš a budeš čekat na zázrak tak jediný zázrak bude obřízka. Při každém přebalování stahovat kam až to jde, když se nato vyprdneš tak to zase zaroste.

Téma: Pro zdraví i v nemociPředkožka (prepucium) - je součástí mužského pohlavního orgánu. Je to zdvojená kožní řasa pyje - penisu (dvě vrstvy měkké tkáně - vnější část tvoří kůže, vnitřní část - přiléhající k žaludu - je tvořena sliznicí), která obaluje žalud a chrání močové cesty, pokud penis nemá erekci a navíc obsahuje i svalová vlákna. Předkožka díky svému nervovému zásobení může sloužit jako erotogenní tkáň. Téměř všichni chlapci přicházejí na svět s úzkou, neretraktibilní předkožkou, která není separována od glansu (žaludu). Kůže kolem penisu a žaludu je ještě slepená a nedá se stáhnout. Rychlost uvolnění je vysoce individuální. Nikdy tento proces neurychlujte! Jediné, čeho si je dobré všimnout, je dostatečně silný proud moče. Nejpozději od třetího roku by se situace měla začít měnit. Pokud se tak nestane, hovoří lékaři o tzv. fimóze, zúžení předkožky. Jestliže nedojde k léčbě, může fimóza v dospělosti způsobit záněty a bolest při sexu. Funkce předkožky jsou:•ochranné - udržuje správnou vlhkost a teplotu v oblasti žaludu,•chrání před poraněním,•u kojence chrání glans (žalud) před stolicí,•produkcí ochranného lyzozymu s antibakteriálním účinkem také chrání před infekcí,•buňky předkožky produkují cytokiny a interleukin-1 stimulující buňkovou imunitu - významnou složku imunitní odpovědi organizmu,•sexuální.Druhy fimózy:a) vrozená (fyziologická fimóza - konglutinace předkožky)b) vzniklá zánětem žaludu nebo předkožky.Záněty vznikají většinou tehdy, když se pod předkožkou nashromáždí bakterie a zbytky moče. V žádném případě by se předkožka neměla násilím stahovat zpět - malé ranky vedou k novému zajizvení, jež zúžení předkožky ještě více zhoršují. Co je ve skutečnosti fimóza?Dojde-li ke ztopoření penisu, stáhne se předkožka sama zpět. Pokud tomu tak není, jedná se o tzv. fimózu - zúžení předkožky. Fimóza je řešitelná operativně a chirurgický zákrok nemá vliv na mužskou potenci.Z toho plyne, že fimóza je zúžený prepuciální prstenec, který brání stažení (retrakci) předkožky. Vzniká z jizvovité tkáně po opakovaných zánětech, infekcích. Proto stav, s jakým se běžně setkáváme u chlapců, je tedy zcela odlišný. Jde o konglutinaci předkožky (fyziologická fimóza). Vnitřní list předkožky je "přilepen" k žaludu. To způsobuje, že se předkožka nedá volně přetáhnout. Otvor je však dostatečný na volný průtok moče. Z čeho fimóza vzniká a co může způsobovat?Vzniká z jizvovité tkáně po opakovaných zánětech, infekcích. Zřídka může být i vrozená. Fimóza může způsobovat překážku při močení. Tento stav může vést ke chronickému zánětu žaludu, močových cest a v případě vážné obstrukce (překážky) i k poškození ledvin. Skutečná fimóza se vyskytuje přibližně u 1 - 2% 18letých chlapců. Fyziologická předkožka u kojenceV průběhu dalšího vývoje postupně dochází k jejímu uvolňování, v důsledku změn epitelu a produkce smegmy (produkt žlázek předkožky vytvářející spolu s odloupanými buňkami bělavou hmotu hromadící se pod předkožkou). Vrchní část předkožky se postupně stává širší a větší část žaludu je viditelná. Oddělování od glansu (žaludu) zakončené kompletní retraktibilitou předkožky (možnost stažení až za žalud) se postupně objevuje mezi 9. měsícem až 3. rokem. U velké většiny chlapců (90 %) je předkožka stáhnutelná za žalud do věku 5 - 6 let, avšak jsou i výjimky. Hygiena a co dělat: •při kompletní konglutinaci předkožky penis omývejte jen zvenku pod proudem teplé vody. Uvědomte si, že neporušená předkožka poskytuje přirozenou ochranu. Pokud se předkožka začíná uvolňovat, pokoušejte se jí stahovat, jen dokud to jde samo, jemně, ne násilím a nesnažte se proces separace urychlit. Pokud nejde, nepokoušejte se o to a omývejte genitál tak jako ostatní části těla. •miminko přebalujte často, i v případě, že používáte jednorázové pleny. Přítomnost moče ve spojení s teplotou těla jsou ideálními podmínkami na rozmnožení baktérií a vznik infekce. •kojte - studie poukazují na ochranný vliv kojení před infekcemi močových cest díky přítomnosti určitých oligosacharidů z mateřského mléka v moči. Oligosacharidy brání zachycení baktérií v předkožkovém vaku a na epitelu močových cest. •postupem času, když váš synek začne objevovat svoje tělo, bude se pokoušet sám o stahování předkožky. Je to normální a vám to nabízí příležitost, jak dítě naučit hygieně - předkožku stáhnout (samozřejmě pokud jde) a nejlépe důkladně omýt pod tekoucí teplou vodou. Použití mýdla není vždy nutné. Samozřejmě v případě znečištění stolicí je potřeba mýdlo použít. S pravidelným používáním mýdla při hygieně v oblasti prepuciálního vaku existují práce, které použití mýdla nedoporučují kvůli ničení přirozeného mikroprostředí a dráždícímu efektu, čímž se vytvářejí podmínky pro napadení patogeny. Pokud mýdlo použijete, dbejte na to, aby bylo jemné, nedráždivé, bez zbytečných parfémů - tedy obyčejné, dětské. Po umytí je potřeba předkožku opět přetáhnout přes glans.Nedělejte!!!:1.Nestahujte (nepřetahujte) násilně předkožku - nikdy se nesnažte násilím o přetáhnutí předkožky přes glans (žalud). Nebezpečím je vznik akutního stavu - parafimózy. To znamená, že předkožka (ještě fyziologicky zúžená) uvázne za glansem (žaludem) a způsobí přiškrcení krevního proudu. V případě, že předkožka nejde stáhnout zpět, je nutné urychlené chirurgické řešení. Dalším nebezpečím je vznik mikrotrhlin, které mohou (kromě rizika infekce) vést k vzniku srůstů a vzniku skutečné fimózy. 2.Nestahujte předkožku při mytí . - stahování předkožky při koupání není vhodné a ani hygienické, protože se při natahování předkožkový .svěrač. otvírá, což umožňuje vzniknutí nečistot a usnadní tím vznik infekce. 3.Nečistěte násilně předkožkový vak - při konglutinované předkožce se nesnažte "vyčistit" oblast předkožkového vaku. 4.Nepoužívejte moc pěnové přísady do koupele . - snažte se vyhýbat pěnovým přísadám do koupele. Ty mohou působit dráždivě, a vést tak k zánětům (nejen genitálu, ale i ostatní kůže). Mimo to také ničí přirozenou ochrannou mikroflóru. Pokud dítě mělo koupel s pěnou, osprchujte ho po ní čistou vodou. Používáte-li bavlněné plenky, používejte jen k tomu určené prací prášky a nezapomeňte je důkladně vymáchat.Infekce a předkožkaZde je nutné připomenout, že by se nemělo provádět násilné stahování předkožky u malých chlapců, protože drobné mikrotrhlinky a narušení přirozené mikroflóry jen usnadňuje rozmnožení patogenních baktérií způsobujících infekce močových cest a balanopostitidy (záněty žaludu a předkožky). Příčinou vzniku infekce žaludu a předkožky (balanopostitida), jakož i infekce močových cest, může být delší pobyt dítěte ve špinavé plence, proto je vhodné přebalovat častěji. Je dobré si uvědomit, že na rozvoji zánětu žaludu se mohou podílet různé dráždící látky - prací prášek, kosmetické přípravky do koupele atd. Léčba fimózyZúženou předkožku lze léčit pomocí speciálních mastí, mnohem častější a účinnější však je obřízka (cirkumcize). Ta může být kompletní, nebo jen částečná. Obřízka představuje malý chirurgický zákrok, jenž lze provést při lokální narkóze. U dětí by však měla být obřízka provedena při úplné narkóze. Riziko operace je velmi nízké. Někdy však může dojít k opětnému krvácení. Kosmetický výsledek je zpravidla dobrý. Obřízku je vhodné provést v době, kdy pacient netrpí záněty inkriminovaných partií.Obřízka se také provádí z náboženské povinnosti, a to u Židů a Arabů atd.Průzkum ukázal, že každý čtvrtý muž na naší planetě žije bez předkožky.Jaké má obřízka zdravotní výhody a nevýhody? •obzvláště vnitřní strana předkožky je náchylná na infekci virem HIV. Obřízka proto snižuje riziko nákazy. To platí především pro sex mezi mužem a ženou, a ne pro homosexuály. Při análním sexu obřízka nepředstavuje žádnou ochranu proti AIDS, •obřezaní muži trpí podstatně méně infekcemi močových cest, neboť se u nich nemohou pod předkožkou shromažďovat zbytky moče a bakterie, •u malých chlapců může infekce močových cest způsobit trvalé poškození ledvin, •obřízka je vhodná u chlapců, kteří trpí zúžením předkožky, •fimóza může vést k poruchám erekce, zánětům žaludu a rakovině penisu.Související výrazy:Parafimóza, Parafimósa - Stažení předkožky (prepucium) přes žalud penisu. Následuje uskřinutí (španělský límec). Dochází k tomu při násilném stažení zúžené předkožky. Hrozí nebezpečí odumření a je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Fimóza, Fimósa - Zúžená předkožka, kterou nelze přetáhnout přes ztopořený žalud. Při jejím násilném přetažení většinou dojde k parafimóze. Odstraňuje se operativně obřízkou (cirkumcize) v dětském věku, protože nejde udržovat její hygienu a zachycuje se za ní smegma způsobující záněty. Obřízka, Cirkumcize - Odstranění předkožky penisu. Provádí se z léčebných pohnutek (parafimóza). Také je to součást rituálních obřadů některých národů. Balooning - znamená, že při močení předkožka vydouvá, proudění moče však nebrání. Donedávna byl považován tzv. balooning fenomén při močení za příznak fimózy. Dnes je považován za příznak odchylování předkožky od žaludu a není ničím patologickým. Balooning fenomén je normálním stadiem vývoje, objevuje se nejčastěji kolem třetího roku života a postupně ustoupí. Je předzvěstí úplné separace předkožky od žaludu před tím, než se stane kompletně retraktibilní. Důležité je, aby proud moče nebyl omezený!!! Smegma - Je produkt žlázek předkožky vytvářející spolu s odloupanými buňkami bělavou hmotu hromadící se pod předkožkou. U malých chlapců sice pomalu, ale jistě podporuje oddělování předkožky od žaludu. Při nedostatečné hygieně může místně dráždit a vést k zánětu.

Nám to taky do 3 let samo nešlo. Při 3 prohlídce to chtěla dr. ukázat a nešlo to. Poslala nás tedy na urologii a tam dr. synovi pomohla a to se opakovalo 2x. Celý víkend pak měla pimpulu nateklého. Musel čůrat do vody s heřmánkem (řepíkem). Mazala jsem ho neslaným sádlem. V září mu bylo 4 roky a je to v poho. Sám si předkožku přetáhne, umyje. Teď jdem v únoru snad na pslední kontrolu. Zatím bych to néřešila. Můžeš se poradit s dr.Určitě to nedělej sama silou.Když budeš potřebovat nějaké rady klidně se ptej.