banner

Dobrý den, mám 15měsíční dceru (cca 11 kg), se kterou pořád trochu bojujeme s pitím. Za den do ní dostanu tak 250-300 ml neslazeného čaje, víc toho nevypije. Ráno má 230 ml UM, večer 140 ml kaše a 150 ml UM. Ostatní tekutiny přijímá buď v polévce, pokud je k obědu, nebo v ovoci, které má každý den, ale určitě ne v nějakém velkém množství. Stačí tento přísun tekutin nebo bych měla dítko přinutit víc pít? A jak?:) Počůrané plenky má dost, přes noc se nebudí, takže ráno je to fakt nálož. Jaké mohou vzniknout komplikace při nedostatečném příjmu tekutin?

Odpověď Mgr. Jany Eliášové, nutriční terapeutky:

Uvádí se, že v tomto období by dítě mělo vypít cca 1200 (1500-1800 ml). Z takového rozpětí vyplývá, že potřeba je velmi individuální. Nezáleží pouze na váze, ale i aktivitě, okolních podmínkách, onemocnění atd. Dostatek či absenci vody zjistíme podle množství nebo zabarvení vyloučené moči. Tmavá (zapáchající) moč signalizuje nedostatek tekutin. Pokud má pleny pročůrané značí to na správný pitný režim. Je dobré tekutiny neustále nabízet, aby se dítě naučilo pravidelně pít a nečekalo pouze na pocit žízně. Dostatečné množství tekutin udržuje tělo v metabolické a tepelné rovnováze. Pravidelný a optimální pitný režim zajišťuje správnou funkci ledvin. Tekutiny přijímáme i prostřednictvím kompaktní stravy. Vysoké množství vody obsahuje zelenina a ovoce, které můžeme nabídnout jako alternativu.

Poradna

Dobrý den, dceři (5 let) se udělal zubní váček na dásni u horní stoličky (vrtaná s plombou). Nijak zvlášť ji to nebolí, jen když jí to zmáčknu, nebo jí čistím zoubky, trošku vyjekne nebo sebou cukne. Paní zubařka mi sdělila, že pokud to dceru nebolí a nějak výrazně si na to nestěžuje, tak s tím zatím nemusíme nic dělat a necháme to tak... Dcerka má jít ale za měsíc na operaci (odstranění) krčních mandlí a mně vrtá hlavou, jestli ten váček nevadí a jestli ho může mít. Bude v celkové anestezii a na tu operaci čekáme už přes 4 měsíce, takže bych byla zklamaná, kdyby nás k vůli tomu poslali pryč. Děkuji

Dobrý den, 

Vámi zmiňovaný „váček“ je zánětlivé ložisko plné bakterií. V dočasném chrupu se tento stav bohužel řeší extrakcí (vyndáním) postiženého zubu. Pokud by se takový zub ponechal, může dojít k rozvoji celkových komplikací infekce, případně k poškození stálého zubu (tzv. Turnerův zub). 

Co se týče odstranění mandlí a celkové anestezie, přítomnost takového zubu v dutině ústní by teoreticky neměla být příčinou neprovedení výkonu. Ale vzhledem k tomu, že komplikace se obvykle objevují v nejméně vhodnou dobu, mohlo by se stát, že se stav dcerky zhorší těsně před výkonem a ten by se pak musel odložit. Navíc probíhající zánět vyčerpává organismus a zatěžuje imunitní systém, tedy ani hojení po odstranění mandlí by nemuselo být optimální. 

Doporučuji tudíž daný zub nechat co nejdříve vyndat, aby se dceři rána do operace stihla zahojit a mohla výkon absolvovat bez obav z komplikací způsobených zaníceným zubem. Následně pak doporučuji nechat zhotovit mezerníček, ale to už je jiná záležitost. 

Držím palce, ať vyndání zoubku i odstranění mandlí obě s dcerkou v pohodě zvládnete! 

Srdečně zdravím, 

MUDr. Irena Červená 

Vybraná anketa

Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?

26 %
32 hlasů

70 %
87 hlasů

5 %
6 hlasů

Celkem hlasovalo 125 unikátních návštěvníků

Diskuze 0