banner

Moje druhá otázka se týká pohybového vývoje. Syn má 19 měsíců a nechodí a ani se zatím nepostaví. Na jaře jsme chodili na rehabilitaci proto, že jsme nelezli. Začali jsme lézt ve 14 měsících a bylo nám řečeno, že není důvod, proč bychom nechodili. Teď je to 5 měsíců, co syn leze a leze hodně rychle. Vydrží ve vysokém kleku bez držení, sedí krásně, je jinak moc šikovný, breptá, všemu rozumí, napodobuje, opakuje, podotýkám, že je naprosto zdravý a narozený v den termínu porodu. Asi měsíc je to, co začal dělat tzv. most, ale ne dozadu pochopitelně, vypadá to, jako když dítě, které chodí, upadne a sbírá se ze země, zkrátka stojí na rukách i nohách současně. Třeba u židle, taburetu nemá potřebu si stoupat. Co si o tom myslíte paní doktorko? Velmi děkuji za Váš čas a odpovědi. S pozdravem Eva K.

Odpověď

Doporučuji v rehabilitaci pokračovat. Tento dotaz zašleme k vyjádření ještě fyzioterapeutce, odpověď doplníme.

Odpověď fyzioterapeutky Mgr. Kamily Vorlové

Myslím si, že je potřeba řádné neurologické vyšetření. Pokud je tam z tohoto pohledu vše v norně, pravděpodobně se jedná o opoždění vertikalizace. Chybí opěrný svalový systém. Chlapeček nevyužívá opory posturálního systému. Z pohledu fyzioterapeuta je potřeba vrátit se na krátko do stádia vzpřimování  na rukou a  zapojení svalů obou pletenců. Pak natrénovat tzv. rytíře a nášlap na jednu nožku a do vytažení do stoje. Dá se využít kromě Vojtovky hlavně Bobath koncept. Dále rovnováhu na míči a stimulaci stoje. Maminka nepíše, jestli když je veden za ruce má chuť střídat nožky. Určitě by měli navštívit fyzioterapeuta a malý vše dožene.

Předchozí článek:

Strach z cizích lidí

Následující článek:

Dítě nechce usínat samo

Poradna

Dobrý den, dceři (5 let) se udělal zubní váček na dásni u horní stoličky (vrtaná s plombou). Nijak zvlášť ji to nebolí, jen když jí to zmáčknu, nebo jí čistím zoubky, trošku vyjekne nebo sebou cukne. Paní zubařka mi sdělila, že pokud to dceru nebolí a nějak výrazně si na to nestěžuje, tak s tím zatím nemusíme nic dělat a necháme to tak... Dcerka má jít ale za měsíc na operaci (odstranění) krčních mandlí a mně vrtá hlavou, jestli ten váček nevadí a jestli ho může mít. Bude v celkové anestezii a na tu operaci čekáme už přes 4 měsíce, takže bych byla zklamaná, kdyby nás k vůli tomu poslali pryč. Děkuji

Dobrý den, 

Vámi zmiňovaný „váček“ je zánětlivé ložisko plné bakterií. V dočasném chrupu se tento stav bohužel řeší extrakcí (vyndáním) postiženého zubu. Pokud by se takový zub ponechal, může dojít k rozvoji celkových komplikací infekce, případně k poškození stálého zubu (tzv. Turnerův zub). 

Co se týče odstranění mandlí a celkové anestezie, přítomnost takového zubu v dutině ústní by teoreticky neměla být příčinou neprovedení výkonu. Ale vzhledem k tomu, že komplikace se obvykle objevují v nejméně vhodnou dobu, mohlo by se stát, že se stav dcerky zhorší těsně před výkonem a ten by se pak musel odložit. Navíc probíhající zánět vyčerpává organismus a zatěžuje imunitní systém, tedy ani hojení po odstranění mandlí by nemuselo být optimální. 

Doporučuji tudíž daný zub nechat co nejdříve vyndat, aby se dceři rána do operace stihla zahojit a mohla výkon absolvovat bez obav z komplikací způsobených zaníceným zubem. Následně pak doporučuji nechat zhotovit mezerníček, ale to už je jiná záležitost. 

Držím palce, ať vyndání zoubku i odstranění mandlí obě s dcerkou v pohodě zvládnete! 

Srdečně zdravím, 

MUDr. Irena Červená 

Vybraná anketa

Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?

25 %
32 hlasů

70 %
89 hlasů

5 %
6 hlasů

Celkem hlasovalo 127 unikátních návštěvníků

Diskuze 0