banner

Celkem výsledků pro výraz "odber plodove vody": 100

Dobrý den, chci se prosím zeptat, jaká musí být minimální teplota vody moře v těhotenství? Jsem v 15 týdnu a 31.5. se chystáme do Řecka, kde je teplota moře 21-22 stupňů. Pokud bych byla v moři 10-15 minut a šla do něho nevyhřátá ze stínu, tak by to byl problém? V čem je prosím problematická studená voda pro těhotné? Slyšela jsem od známé, že by měla být vyšší. Děkuji za odpověď.

Dobrý den,

tělesná teplota se pobytem v takto teplé vodě nijak zásadně nemění. Opravdu neplatí rovnice, že pokud jste ve vodě o teplotě 21°C, tak teplota ve Vašem těle je také 21°C, takto termoregulace nefunguje. Bez zbytečných obav si užijte dovolenou.

Dobrý den, děkuji za odpověď, chtěla jsem se ještě zeptat, dá se kultivačním vyšetřením moči předejít zánětu? Nasadit včas léčbu, aby se předešlo zánětu placenty jako při prvním těhotenství? Antibiotickou mast zatím užívat nebudu, při příští náštěvu, což je na konci května, si zažádám o kultivační vyšetření moči. Nechci brát antibiotika zbytečně a ještě když jsem četla příbalový leták, těch vedlejších účinků je tam taky spoustu. Moc děkuji za pomoc.

Dobrý den, patogenů, které mohou způsobit zánět plodových obalů a následně předčasný porod, je takové množství, že jejich výskyt nelze nějak eliminovat. Ale situace, kdy běžné patogeny, které se v pochvě vyskytují, způsobí zánět a přejdou přes čípek na plodové obaly je tak vzácná, že je minimální pravděpodobnost, že by se opakovala. 

Dobrý deň,6 rokov som užívala h. antikoncepciu bez prestavky, potom rok pauza,počas toho roku prejavy hormon. nerovnováhy = hnedý, kakaový, škoricový výtok4-5dní pred a po MS. Potomto roku som otehotnela všetko ok. Dcérka bude mať 2r. Po pôrode prvá MS po 7 mesiacoch + výtok ako pred otehotnením, MS cyklus 29, 30, 31, 32 občas 1 krát za rok 28, 33 dňový. Dĺžka krvácania 4-5 dní + výtok pred a po 5 dní = cca14 dní potreba nosiť vložku. Stále kojím bez prestávky od narodenia dcérky. Plodné dni pre toto všetko neviem určiť. Pri preventívnej prehliadke v září u gynekológa mi povedal že to je hormonálna nerovnováha a tiež tým že kojím ako prirodzená obrana organizmu pred otehotnením a na vaginálnom ultrazvuku videl údajne malý polypy, ktorým si nebol istý.25.10.2017 posledná MS. Pohlavný styk 15.10. pred MS a potom až po MS 9.11.2017, MS v listopadu vynechala. Tehotenský test pozitívny, gynekológ potvrdil tehotenstvo. Od 12.12.2017 pociťujem silné svrbenie bez výtoku, len také žlnkasté špinenie na nohavičkách, 3 dni som si zavádzala Laktobacily IDELYN, prestala som kvuli páleniu a po utreni po močení sa objavili milimetrové kvapôčky krvy. Včera pri prehliadke mi pán doktor povedal, že vidí plodové obaly, gestačný váček bez plodu, sestričky sa pýtal v ktorom som týždni, že v 9tt.Tak ma varoval pred krvácaním a hovoril o kyretaži. Ja ale nemôžem byť nehotná dlhšie ako 6tt+0 za predpokladu že k oplodnenie došlo po súloží okamžite (9.11.2017). Mám nádej, že sa doktor míli a plod sa ešte ukáže? Alebo sa mám radčej psychicky pripraviť na kyretaž? Som zúfalá blížia sa Vianoce a ja mám hrozné pocity. Ďakujem za rýchlu odpoveď Julča

Dobrý den, stáří těhotenství se počítá od prvního dne poslední menstruace, ne od oplozující soulože. Pokud jste poslední měsíčky měla 25.10.2017, pak byste opravdu měla být v 9. týdnu těhotenství. Již v 5. týdnu by měl být na UZ patrný alespon náznak plodu, od 6. týdne i srdeční akce, v 9. týdnu již základy končetin atd. Pokud lékař neviděl plod, pak se bohužel zřejmě opravdu jedná o nevyvíjející se těhotenství, které bud samo odkrvácí nebo budete muset podstoupit kyretáž. 

Dobrý den, prosím vás, mám prosbu, dnes jsem volala na výsledky, které me dělali v 11. týdnu těhotenství a zjistili mně, že mám pozitivní krevní skupinu. Prosím co to znamená, prý musím ještě jednou na odběr. Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, pozitivní krevní skupina zřejmě znamená, že máte pozitivní Rh faktor. Je to určitá charakteristika krevní skupiny, kterou máte ale stále stejnou, tudíž nechápu, proč byste měla chodit na odběry znovu. To Vám musí vysvětlit Váš gynekolog - třeba tou "pozitivitou" myslel něco jiného.

Dobrý den.Existuje test na existující HPV infekci pro chlapce/muže? A existuje takový test bez nutnosti stěru z močové trubice, např. z krve?Děkuji, Michal Kroupa

Dobrý den, 

odběr biologického materiálu je nutné provést z inkriminovaného místa, tedy u mužů i žen z genitálního traktu, takže cestou lékaře a kreditované laboratoře. Jinak by výsledek nemusel být validní. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

 

Dobrý deň. Prosím Vás, chcela by som sa opýtať na očkovanie proti kliešťovej encefalitidě. Syn má 3 roky a máme ist za týzdeň na očkovanie. Vzpomenula som si, že som mala KE a mám proti nej protilátky (v těhotenstve odběr krvi omylom na KE). Nemohol syn tie protilátky odo mna získat? Že by som ho nemusela dávať očkovať. Vopred Vám moc ďakujem za odpověď. Pekný deň

Dobrý den, protilátky proti KE se nepřenáší na plod, nechejte syna naočkovat.

Dobrý večer, dcera se narodila 6.4.2022 a ve stolici má krev. Již jsme s tím byly na pohotovosti cca tři týdny zpátky. Odběr krve vpořádku, bakterie i viry vpořádku. Držím dietu a nejím nic kde je mléko, sója, med, nebo kakao a stejně se dnes znovu objevila ve stolici krev a hlen. Jsem z toho již nešťastná. Zítra jedeme do nemocnice na kyčle, takže budu požadovat nějaké další vyšetření, nebo doporučení co dělat i po nich, ale zajímá mne i Váš názor co by mohlo způsobovat krev ve stolici. Předem děkuji za odpověď!

Dobrý den, doporučuji interní vyšetření v nemocnici.

Tripple test
avatar 1magdusa1 09. 11. 2016

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jsem 17+2tt, minulý měsic mi dělali testy. V ponděli jsem byla na UZ a dostala zprávu ve které je napsáno: proveden tripple test pro odmítnutí prvotním screeningu-riziko trisomie 18,21 a defektu netralní trubice nízké. Nizká hodnota HCG. Doporučen kontrolní UZ a zvýšený dohled. Tak jsem se byla objednat na UZ, kde mě objednali až na prvního prosince. Lékařka mi k tomu nic neřekla. Stačí jen abych na sebe dávala pozor. Zajímalo by mě, jestli to je nějak nebezpečné pro miminko, četla jsem hodně diskuzí o tom a jsem dost vyplašená. Můžete mi k tomu prosím říct víc? Mám už dvě děti, jedno má rok a půl a druhé 3. Nikdy jsem takové problemy v těhotenství neměla, tak se bojím. Děkuji moc.

Dobrý den, z Vaší otázky nevyplývá, že byste měla nějaké problémy v těhotenství, takže dávat si zvýšeně pozor asi nemá smysl. Nevím, co byste tím ovlivnila. Tripple test Vám udělali zřejmě proto, že jste neměla udělaný prvotrimestrální screening ve 12. týdnu (odběr krve + UZ na vrozené vývojové vady). To z Vaší otázky ale mohu pouze vytušit. Stejně tak mohu jen vytušit, že začátkem prosince Vás lékařka objednala na UZ na vrozené vady ve 20. týdnu těhotenství. Pokud bude vše v pořádku, pak buďte bez obav.

Genetika
avatar marketass 06. 12. 2016

Dobrý den, jsem v 7.tt. Příští týden mě čeká první návštěva gynekologa. Ale chtěla bych se zeptat na možnosti. Moje maminka měla při těhotenství problémy - 1.těhotenství potrat, 2.těhotenství porod v termínu, ale bylo u chlapečka zjištěna meningomyelokela a po 3 týdnech zemřel, 3. těhotenství v 6. měsíci zjištěn stejný případ a porod byl tedy vyvolán (prostaglandin) - chlapec. 4. a 5. těhotenstvi v pořádku, dvě zdravé dcery. Je nějaká pravděpodobnost, že se u mě budou odehrávat stejné komplikace. Mám požadovat genetické vyšetření? Děkuji za informaci

Dobrý den, pokud ve 12. týdnu těhotenství absolvujete kombinovaný prvotrimestrální screening vrozených vad (podrobné ultrazvukové vyšteření plodu + odběr krve na hCG a PAPP-A) a ten bude negativní, pak genetické vyšetření není nutné.

Dobrý den, ráda bych se zeptala na screening v 1. trimestru těhotenství. 11 týden těhotenství půjdu na odběry krve – Rh faktor, žloutenka atd. a 12 týden těhotenství na ultrazvuk ohledně vrozených vývojových vad. Dočetla jsem se ale, že je možné nechat si udělat ještě genetický screening v 1. trimestru těhotenství, který není hrazen pojišťovnou. Můžete mi říci jaký je rozdíl v tomto genetickém screeningu a ultrazvukem na vrozené vývojové vady? A pokud bych si to nechala udělat obojí třeba během 14 dnů, zda to není škodlivé pro plod. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, nedá se říct, že je "rozdíl" mezi screeningem v 1. trimestru a genetickým screeningem - jedno nenahrazuje druhé, ale kombinují se. V 13. týdnu těhotenství se můžete rozhodnout dvojím způsobem. 1. nechat si udělat tzv. kombinovaný screening - ultrazvuk, na který jdete a k tomu stejný den odběr krve na genetiku (což nemá s rutinnímu odběry v 12. týdnu těhotenství nic společného). Z výsledku ultrazvuku, výsledků krve a vašeho věku se vypočítá pravděpodobnost vrozené vývojové vady. 2. můžete absolvovat jen ultrazvuk a test na genetiku s nechat udělat v 16. týdnu. Rozdíl je v tom, jak jste psala, že kombinovaný screening není hrazen pojišťovnou, stojí cca 1350 Kč, je však přesnější než v 16. týdnu těhotenství.

Dobrý den, před měsícem měla má dcera (jsou jí 2 roky a 7 měsíců) komplikované fibrilní křeče a ležela dvě noci na JIP v nemocnici v Krči, kde sem s ní nemohla zůstat přes noc ale vždy říkali že byla velmi hodná pak jsme strávili jeden den na normálním oddělení a pustili nás domu. Ale od té doby, co nás pustili domů, začala být taková agresivní. Ze začátku mě i několikrát z ničeho nic začala mlátit a řvát na mě, ať jdu pryč. Postupem času, kdy sem se jí snažila vysvětlit, že to nesmí dělat, když přeháněla dostala lehce přes ruku, začala mlátit sebe přes ruce. Jednou se začala drápat na obličeji a dnes po mě začala házet vztekle večeři, když sem jí řekla, aby si vzala bačkůrky. V nemocnici jí dělaly odběr mozkomíšního moku z páteře. Tak se chci zeptat, jestli je to reakce na to, že byla sama v nemocnici nebo po tom zákroku a popřípadě jak postupovat. Mockrát děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, chování vaší dcerky skutečně souvisí s největší pravděpodobností s prožitou traumatizující zkušeností - pobytem v nemocnici a s nepříjemnými zákroky, které zde absolvovala. Svou agresivitou vůči vám, jako nejbližší osobě a také vůči sobě (poškrábání se v obličeji) vám holčička dává najevo, že je v psychické nepohodě a s prožitou situací se zatím nedovede vyrovnat. Dítě v tomto věku není ještě schopné porozumět důležitosti pobytu v nemocnici a prováděných vyšetření a ani tomu, proč je v noci najednou bez maminky. Protože nemá rozvinutý ani pojem o času, mohlo jí připadat, že maminka ji opouští navždy a nikdy se již nevrátí, základní důvěra v matku a tím i rozvoj chápání světa jako bezpečného místa může být narušen a podkopán. Na překonání následků pobytu v nemocnici budete potřebovat dostatek času, hodně trpělivosti, nebrat útoky vaší dcerky namířené proti vám osobně, výchovný přístup volit vlídný, ale důsledný (v žádném případě se nesnažit dítěti vše vynahradit tím, že mu vše dovolíme rozmazlujeme ho, tím bychom mu spíše uškodili, než prospěli) a vyčkat až se u dcerky obnoví důvěra a pocit bezpečí. Reakce každého dítěte je individuální a také čas, který bude potřebný, se nedá předem odhadnout, na dcerku nespěchejte, dodržujte dříve zavedené rituály, nic neměňte, nelitujte ji, nerozmazlujte, změnou vašeho chování k ní, by byla ještě více znejištěná až stresovaná. Dítě v tomto věku navíc většinou prochází také vývojovým obdobím vzdoru, kdy tento normální vývoj mohl být pobytem v nemocnici narušen, případně zesílen. Její reakci by proto bylo vhodné zkonzultovat také s dětskou ošetřující lékařkou, která ji má v péči odmalička, s lékaři v nemocnici, kam jistě chodíte na kontroly, nebo vyhledejte dětského klinického psychologa, případně dětského psychiatra. 

avatar
Mgr. Michaela Matoušková dětský psycholog
Štítky: #dítě #vývoj

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda jsou v pořádku hodnoty z krve - odběr 10+5tt a výsledky: PAPP - A 2,22 mlU/ml = 1,88 MoM a free beta hCG 143,72 ng/ml = 2,83 MoM, věk 34 let, váha 65 kg. Hodnoty se mi zdají hodně vysoké, lékař více nevysvětlil. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, nelze hodnotit jednotlivé výsledky PAPP-A a hCG. HCG je ve Vašem případě mírně vyšší, nicméně toto vůbec nic neznamená. Zásadní bude, jak vyjde konečné riziko postižení plodu, k němuž se využívají jednak výsledky z Vaší krve (PAPP-A a hCG) a jednak výsledky I. ultrazvuku ve 12. týdnu v rámci tzv. kombinovaného testu. Výsledky jen z krve nemá smysl samostatně hodnotit. O ničem nevypovídají.

Dobrý den, prosím Vás radu. Jsem aktuálně 11+3, v průběhu těhotenství dosáhnu věku 35 let. Můj lékař mi z tohoto důvodu dal ke zvážení Panorama test. Zatím jsem neabsolvovala žádná vyšetření - jen běžný ultrazvuk, krevní testy žádné. Vše zatím v pořádku. Je možné podstoupit tento test až později, pokud by například vyšly špatné výsledky v kombinovaném testu I. trimestru? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, je to přesně, jak jste napsala. Váš věk 35 let rozhodně není důvodem k okamžitému provedení tohoto neinvazivního testu. samozřejmě každý má právo si tento test nechat udělat a zaplatit, nicméně to vůbec není nutné. Nejdůležitejším vyšetřením je v dnešní době kombinovaný prvotrimestrální screening (podrobný ultazvuk provedený kvalifikovaným specialistou a odběr hCG a PAPP-A a jejich vyhodnocení). Tento test má senzitivitu 97 % a pokud vyjde negativní (tj. vaše individuální riziko bude menší než 1:100), pak není důvod k dalšímu testování. Paušální nabízení těchto testů je většinou zájem firem, které je prodávají...

Dobrý den, paní doktorko,ve středu 5. 4. budu mít ukončený 7tt, to znamená, že mi termín prvního screeningu vychází na 27.4. - 17.5. Od 1.5 odlétáme do USA na tři týdny. Můj lékař nemá se samotným letem problém, nicméně trápí ho prvotrimestrální screening, který kvůli dovolené prošvihnu. Navrhovala jsem termín 27. - 28.4., ale na to mi lékař řekl, že musím být minimálně 11tt+4. Na některých stránkách se ale uvádí, že tyto testy se dají dělat už od 10tt, tedy by 28.4. neměl být problém. Ráda bych znala názor dalšího odborníka. Také mě zajímá, jestli je tento test povinný a zda by se eventuálně nedal provést během pobytu v USA. :)Nerada bych něco zanedbala, ale na druhou stranu nejsem v rizikové skupině, otěhotněla jsem ihned po 2 měsících a byla jsem s mrňousem už i v Londýně a vše bylo a je v pořádku. Děkuji za reakci. Přeji hezký den, Bára.

Dobrý den, kombinovan screening se skládá z biochemického screeningu (odběr krve) a ultrazvuku. Biochemický screennig lze provést už od 10. týdne, nicméně ultrazvuk je vhodné provést po ukončeném 12. týdnu. Lze provést i v 11+, ale některé věci jsou vzhledem k velikosti plodu obtížně hodnotitelné a tím může být výsledek zkreslen. S tím, po jak dlouhé době otěhotníte či zda cestování v těhotenství proběhlo ok, se riziko vrozených vad bohužel nepojí.Takže je na Vás, jak se rozhodnete. 

Jsem nyní začátku 30. týdne a byl mi zjištěn CMV. CMV mi byl zjištěn náhodnou, potom co jsem cca před 14 dny překonala lehké nachlazení. Ošetřující lékař mi nabral krev a výsledky vyšly pozitivně. Dle laboratoře CMV IGM HRANIČNÍ HODNOTY 0,9 A CMV IGG POZITIVNÍ 116. Jelikož mám skoro všechny laboratorní výsledky u sebe. Zjistila jsem, že 6 měsíců před otěhotněním (únor 2014) jsem CMV měla u obou hodnot negativní. Musela jsem se tedy prvotně nakazit buď před těhotenstvím nebo v něm. Pokud zapátrám do své paměti, tak je to hlavně na červenec 2016 (cca 2měsíce před otěhotněním). Najednou z ničeho nic vysoké teploty, únava, bolest hlavy. Trvalo to skoro celý červenec 2016, dokonce jsem ležela i na neurologii, mysleli si, že mám zánět mozkových blan. Test na CMV mi však nikdo neprovedl. V srpnu už byli opravdu jen lehké dozvuky a v září poslední menstruace. Na začátku října jsem zjistila, že jsem těhotná. Ani ve snu by mě nenapadlo se ničeho obávat. Ultrazvukové vyšetření proběhly v pořádku, screeningové vyšetření také. A teď přišla taková rána. Diskuze na toto téma jsou ale spíše negativní. Obvodní lékařka na to konstatuje jen to, že znovu udělá odběr za 14 dní a počká se na výsledek. Jsem bezradná, snad víc zoufale jsem se necítila. Ta bezmoc. Můj gynekolog bude v ordinaci za týden. Zastupující lékařka mi řekla, že proběhlo CMV a nyní mám hodnoty na hraničních hodnotách, takže se neví, zda ho mám znovu. Možná mě chtěla uklidnit, nevím, ale řekla mi, že pokud by se miminko nakazilo touto nemocí, jistě by "něco" na ultrazvuku šlo vidět. Avšak diskuze a články mluví o hluchotě, slepotě.Mohla bych Vás jako odborníka poprosit o Váš názor. Děkuji.

Dobrý den, nelze bohužel zpětně ani dle výsledků zjistit, kdy infekce CMV proběhla. Hraniční hodnoty IgM značí, že se nejedná o akutně probíhající infekt. Pokud nákaza proběhla před graviditou, pak nemusíte mít obavy o osud plodu. Vaše lékařka měla pravdu, že těžké postižení CMV infekcí je většinou patrno na ulrazvuku plodu ještě před porodem. Ale je popsána i izolovaná hluchota, mentální retardace atd. I když dle toho, co popisujete, je to konkrétně u vás velmi málo pravděpodobné. Bohužek Vám k tomu nedokáži více říci. Výsledky, které máte k dispozici, pravděpodobně nic negativního neznačí a budete muset věřit, že bude vše v pořádku. 

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda mě může píchat po menstruaci v podbříšku, anebo zda to může být vlastně aji stresem, ve kterém jsem. Napíši to celé ve zkratce, měla jsem hrát s přítelem - nespali jsme spolu, neměla jsem všeobecně pohlavní styk, ale měl penis v pochvě tak max. 2 cm, ale neudělal se do mě. Udělal se až později, když jsem ho dokončila rukou mimo, byl se umýt, aji se utřel, leželi jsme chvíli potom vedle sebe a on si se mnou hrát prstani (2 prsty, ale po 2. článek max, na to si dává pozor, protože mi nechce přetrhnout takto blánu). Druhý den jsem dostala mykózu, kterou jsem měla celkem dlouho, asi 3 týdny. Byla jsem u gynekologa a pro jistotu koupila testy. Udělala jsem si 3 a vyšly mi negativně, dostala jsem aji menstruaci. Po menstruaci jsem byla na kontrole, už jsem neměla mykózu a dělali mi vaginální ultrazvuk. Psala jsem tu aji příspěvek a většina žen byla udivená, že mi to dělal přes pochvu, když jsem neměla pohlavní styk. To mě vystrašilo, protože nevím o tom, že jsem přišla o blánu a nevěděla jsem, co si mám myslet, že když ji tam mám či viděl všechno a pod. A nyní 2. měsíc a dostala jsem taky menstruaci, jen nevím, předtím jsem si pročítala mnoho věci na internetu o předejakulační tekutině a různě a všechno mě to vystrašilo, tak proto mám divné otázky, vím o tom. Proto jsem se ptala, zda může nyní po menstruaci píchatv podbřišku anebo je to ze stresu, ve kterém jsem. Běžně mě píchá před menstruací a během ní ne, tak to bylo až nyní. Skončila mi menstruace a hned mě začal píchat a teď nevím, zda jsem si já všechno vsugerovala do hlavy nebo jak. A ještě ohledně těch hrátek, před 4 týdny jsem byla na gastru na preventivní prohlídce a dělali mi aji krevní odběr, jak se dělá. Vyšel dobrý a ohledně toho mě jen zajímalo, zda by se tam něco ukázalo.

Dobrý den, pokud jste dostala již několikrát od té doby menstruaci a na gynekologii byl také nález v pořádku - čili bez těhotenství, pak se nemusíte obávat. Navíc jste měla i negativní těhotenské testy, jak píšete. Píchat v podbřišku vás může během celého měsíce, před menstruací i po ní. Co se týče vyšteření na gastroenterologii - nevím, jaké krevní testy vám dělali (to byste musela blíže upřesnit), ale pochybuji, že by součástí bylo i vyšetření těhotenského homornu a z ničeho jiného se těhotenství poznat nedá. 

Dobrý den, nějak mi to nebylo vysvětleno, zda to znamená nějakou vadu včera (15+6) jsem měla znovu krevní odběry, bylo mi řečeno, že mám velmi nízké volné beta hacg a sestřička mi řekla, že to může být mojí váhou před otěhotněním 45 kg nyní 16tt 48 kg. Značí tyto hodnoty možnost nějakého postižení plodu? Věk 27 let, děkuji za odpověď. Výsledky tripl testu mají být až za měsíc a já podle zprávy od lékaře z 1.screeningu nevím, na čem jsem a stresuje mě to. Dekuji, Hanka

Dobrý den, samotná nízká hodnota hCG vůbec nic neznamená. Záleží, jak vyjde test jako celek. Nevím, zda jste měla dělaný ve 12. týdnu kombinovaný prvotrimestrální screening (odběr krve + ultazvuk), ale pokud ano a byl negativní, pak vůbec nemá smysl dělat tripletest, který má daleko menší výtěžnost. 

Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych se optat, zda zvýšená hodnota AFP 1,75Mom by mě měla nějak znepokojovat? Jsem pozvaná na genetickou konzultaci. Přitom první testy ve 12. týdnu mi vyšly všechny negativní s velmi malou pravděpodobností a teď mě straší riziko NTD 1:870. Genetické vady nejsou ani z jedné strany. Přece jen velký ultrazvuk ve 20.tt mám až za 3 týdny, a to na psychice moc nepřidá. Děkuji za odpověď. (Renata 24)

Dobrý den, pokud vám vyšlo v rámci prvotrimestrálního screeningu riziko negativní, pak nemá smysl se zabývat solitárně zvýšenou hodnotou AFP. Předpokládám, že se jednalo o tzv. tripletest. Pokud jste absolvovala vyšetření ve 12 týdnu kompletní (tj. UZ + biochemický screening - odběr krve) a bylo negativní, pak by se dle doporučených postupů již ani neměl tripletest v 16. týdnu provádět!!! Je mnohem méně přesný než vyšetření ve 12. týdnu a tudíž není logické jej provádět, pokud již máte přesnější test za sebou s negativním výsledkem. Spoustě žen pak vyjde některá z hodnot na hranici či zvýšená a zbytečně se stresují zcela bezdůvodně. Má smysl provádět jej v dnešní době pouze u žen, které z nějakého důvodu vyšetření ve 12. týdnu neabsolvovaly a je tedy pro ně lepší méně přesný test než žádný.. 

Dobry den, jsem na konci 33. týdne těhotenství. Na konci července jsem snědla salát, ve kterém byly i syrové mořské plody. Nyní mě trápí druhý den nechutenství, včera i jednodenní bolest svalů a mírná teplota. Jsem tento týden na dovolené a ke gynekologovi se nedostanu. Je dle Vás třeba na odběr krve nebo jsou mé obavy zbytečné? Pohyby cítím stále stejně. Kdybych měla listeriózu, jaký by byl další postup, když se k lékaři dostanu až v příštím týdnu? Předem děkuji, Monika

Dobrý den, to, že by se jednalo o listeriózu, je velmi nepravděpodobné (inkubační doba je většinou 3 týdny, málo kdy se nemoc projevuje s odstupem téměř 2 měsíců). Pokud by i listerioza ve vašem organismu byla, pak se dá vyšetřit - poraďte se tedy s vaším gynekologem o možném vyšetření.

Dobrý den, už jsem zoufalá a potřebovala bych Vaší radu ???? ..... Po testu OGTT mi byla zjištěná těhotenská cukrovka. Já si ale myslím, že test byl zkreslený, protože jsem nevěděla jak to chodí a ještě v 10h večer jsem jedla teplou večeři a vypila jsem celý džus. Až ráno při odběrech mi sestřička řekla, že jsem měla naposledy jíst a pít v 6h večer ???? ..... Hranice je 10,00 mmol/l a já měla 10,36 mmol/l.... Konzultovala jsem to se svým obvodním lékařem, endokrynologem a ještě jedním obvodním lékařem a všichni mi řekli, že to pravděpodobně udělala ten džus a že to není tak strašný výsledek a rozhodně, že to není cukrovka. A že mám jíst a pít normálně, tak jak jsem zvyklá a nijak se neomezovat.... No jenže můj gynekolog mě pro jistotu poslal na diabetologii, kde jsem byla dnes a paní doktorka mi řekla, že je to sice velice pravděpodobné, že to ovlivnil ten džus, ale že jednou už mám takové výsledky, tak jsem prostě vedená jako cukrovkářka a musím držet dietu a kontrolovat se glukometrem. Já bych se chtěla zeptat, jestli je tohle všechno opravdu nutné, abych si píchala do prstu, když mám z jehel panickou hrůzu a ještě k tomu držet tak přísnou dietu, když není jisté jestli tu cukrovku mám nebo ne... To opravdu nejde vzít odběr krve, aby se zjistilo, jak na tom jsem a jestli je nutné tohle všechno podstupovat? Běžně se přece cukrovka zjišťuje z krve, tak proč mi ji nikdo nevezme, abych věděla na čem jsem a měla klid? ???? Moc Vás prosím, poraďte mi

Dobrý den, souhlasím s diabetologem, že jednou máte oGTT mimo normu, což je jistý fakt a je třeba na toto reagovat. Nelze jen jednoduše říci, že je to na základě vypití džusu a dále se tím nezabývat. Pokud byste měla v budoucnu v těhotenství komplikace, pak za to bude nejspíše zodpovědný ten, kdo vám řekl, že to nemáte řešit. Nicméně pokud vy sama máte pocit, že je to pouze dietní chybou, dá se zátěžový test ještě jednou zopakovat.

Chtěla bych se zeptat, zda je na prvotrimestrální NT screening nutné doporučení praktického gynekologa na všech pracovištích. Ráda bych si na screening došla na specializované pracoviště, ale žádanku od své lékařky bohužel nemám a v certifikovaném centru mě bez toho nechtějí objednat. O screeningu mi sama lékařka nic neřekla a v současné době není v ordinaci, podle zdravotní sestry mám počkat na paní doktorku, jenomže to už bych nestihla odběr krve v požadovaném týdnu.Děkuji.

Dobrý den, nedokáži vám odpovědět, jaká pravidla mají v různých centrech napříč ČR. Na naší klinice v Brně žádanku od pacientek nevyžadujeme. Navíc si screening pacientka sama hradí, tak nevidím důvod, proč žádanku požadovat, ale jaká mají pravidla jinde, to bohužel nemám informace.

Dobrý den, paní doktorko, chtěla jsem se zeptat, abych zbytečně nezdržovala v čekárně ženy, které potřebují opravdu vyšetřit. Mám menstruaci pravidelnou, snažíme se asi 5 měsíců o miminko. Minulý měsíc jsem dostala menstruaci o den dřív, ale až večer a celých 5 dní jsem ji měla divnou, spíše špinění, tak dohromady den krvácení, po 14 dnech jsem měla křeče jako stahy dělohy a nemohla jsem ani sedět. To bylo asi těsně před ovulací. Pak už od 14-19 bych měla mít ovulaci, to jsme s přítelem měli styk. Teď jsem to měla dostat druhého a nic, 3 dny mě bolí hlava, je mi nevolno a včera večer jsem zvracela a bylo mi zle, dnes ráno se mi spustila menstruace. Prvně jsem měla úplně vodový výtok a teď menstruace je taky taková divná. Ale dostala jsem ji. Může jí to normální potrat? Děkuji, Holá

Dobrý den, potrat v počátku gravidity se nedá samozřejmě vyloučit, ale zpětně nyní těžko posoudit. Musela byste absolvovat odběr hCG (těhotenského hormonu), kdy by i po potratu ještě byla nízká hodnota patrná. Nicméně se s velkou pravděpodobností jedná o zpožděnou menstruaci a potíže, které jste pozorovala předtím byly spojeny s hormonální dysbalancí. Navíc krvácení při potratu bývá obvykle silnější intenzity než menstruace.

Menštruácia
avatar Dominika23 05. 04. 2018

Dobrý deň posledný menzes som mala4.2.2018 po troch týždňoch meškania som na 6tich testoch mala tzv.(ducha) išla som k dr.na sone nič nevidel sliznica maternice bola 7,2mm vysoká na druhý deň som sílno začala krvácať avšak len 1,5dna čo je u mňa nezvyk menzes mávam 5-7dni od druhého dňa len spinenie po krvácaní som si urobila test bol negatívny šla som dr.o týždeň pozdejsie spravil sono a povedal že šlo o pseudo menštruáciu že sliznica neodišla ba ešte narástla dnes mi mešká menzes 2mesiace a 5dni sliznicu mám 12,5mm vysokú menzes som stále nedostala testy negatívne a odber krvy na hcg negatívny čo to môže byť ? A mozem byť aj napriek tomu tehotná? (Kojim ) ďakujem za odpoveď.

Dobrý den, pokud je hCG z krve negativní, těhotná určitě nejste. Pokud kojíte, nedá se o pravidelné menstruaci vůbec hovořit. Po dobu kojení je menstruace, její intenzita, trvání a odstupy, zcela nevyzpytatelná.

Dobrý den, pane doktore, mám doma 5letého autistu ........má v uvozovkách pouze autismus, vypadá na vyskokofunkčního autistu je velice milý, nemáme agresivní projevy ani jakékoliv deprese a frustrace. A teď nás čeká preventivní prohlídka s očkováním černého kašle tetanu a záškrtu .......první znaky autismu a změna chování nastala po naočkování MMR samozřejmě ji dostával v 18měsících, tudíž nelez říct, zda to po očkování je nebo ne, protože v tu dobu se i autismus začíná klubat na svět .......proti očkování nemám nic, jen se bojím reakce z koktejlů těchto tří nemocí a nikdo mi nejspíš nezaručí, že to nic neudělá! A teď dotaz...... očkovat takové dítě či ne? .......Jo zapomněla bych, zatím je stále pozitivní na salmonelu, kterou nedávno prodělal a očkování by bylo až po negativním nálezu a to se chci zeptat, kdy nejdříve když už by na očkování došlo? Jaký rozestup by měl časově být?

Dobrý den, 

z neživé trojvakcíny proti záškrtu, tetanus a černému kašli nemusíte mít obavy. Např. tetanických jednotek obsahuje jen polovinu oproti prosté vakcíně proti tetanu. Po desetiletích výzkumů se už považuje případný kauzální vztah autizmu a očkování za vyloučený, k žádné dekompenzaci by proto nemělo dojít. U některých autistů bývá jen problém se samotných vpichem, ale jak syn reaguje na tyto lékařské bolestivé podněty typu odběr krve nebo zubař víte nejlépe Vy i to jak to zvládnout. Vylučování salmonel může být dlouhodobé a nedá se to uspíšit antibiotiky. Kontraindikací očkování ten stav není. Klidně si však počkejte pro vlastní klid měsíc po negativním nálezu, časově to přeočkování v daném věku nijak netlačí, počká to i několik měsíců. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, měla jsem teď velký stres. Jsem 24tt dvojvaječných dvojcata u toho mi začlo tvrdnout bříško. Ve vaně jsem našla po koupeli tvrdší hlenovitou věc viz. Foto. A pár dní mám hustý bílý nepachnouci vytok. Nemůže se jednat o poslíčky či porod nebo potrat či snad něco od kočky? Toxoplazmózu mám negativní. Dekuji na vyšetření jsem byla nedávno a prý vše v pořádku mám radši zajít hned či stačí ráno doktor?V koupeli bylo trochu zeleného jílu proto ta barva kolem. Ještě se mi dělají svědivé bílé pupínky co pak zčervenají a otoky pod koleny a večer mě vše svediva. Plus opar na ústech a bílé jakoby čepy v krku. děkuji mockrat

Těhotenství dvojčat je "rizikové", a popisované potíže rozhodně patří do rukou lékaře, ke kterému chodíte do poradny. Jak se zvětšuje děloha, děti se hýbou, tak je zvýšená dráždivost dělohy a žena cítí "tvrdnutí bříška". 

Lékař vás buďto uklidní, řekne že je vše v pořádku, doporučí klidovější režim. Vezme odběr na kultivaci z pochvy a bude možná přeléčovat váš výtok. Pak bude též důležitý vaginální ultrazvuk a zjištění, zda se vám nezkracuje děložní hrdlo . Pokud ano, zase se od toho bude odvíjet další postup. Možná se bude odebírat krev a bude se pátrat po tom, s čím souvisí svědění kůže. Takže toto jsou všechna MOŽNÁ a pouhé domýšlení si něčeho. Rozhodně co nejdříve navštivte svého gynekologa. 

Dobrý den paní doktorko, mám 3 měsíční dceru (nar. 28. 6., 3250 g, 49 cm, těhotenství i porod bez komplikací - pouze epidural a oxitocin, apgar skore 10-10-10). Od narození je dcera velice spavá, na kojení jsem ji musela pravidelně budit, jinak by už od narození prospala prakticky celou noc. Od kojení jsme přešly v 6 týdnu k lahvi s odstříkaným MM (snížená tvorba mléka, líné sání). Teď aktuálně dcera probdí (když opravdu posčítám veškeré bdění cca 5 - 7 hodin - ale spíše těch 5 - 6), ale to na ní "číhám", kdy se probere a pak ji hodně aktivizuji. Přibývá dobře - ve 3 m 6000 g a 63 cm (roste hodně do délky). Problém ale je, že tím, jak hodně spí, tak nemá zpevněné svaly (axiální hypotonie, od min. týdne rehabilitace). Snažím se ji v době bdění věnovat, ale ona se vzbudí už celkem hladová, takže ji přebalím, ponosím v koníkovu, zkoušíme pást koníky (5 minut většinou, 5 - 10 minut velice zřídka), potom už musí jíst, pak tak 30 - 45 minut si hrajeme a když ji chci zase dát pást koníky, tak už je unavená a potřebuje spát. Někdy prospí přes den i 4 - 5 hodin, to ji pak budím, jinak je narušený celý den. Večer usne cca mezi 8 - 9, v noci 1x pije (když zakňourá, beru to jako náznak, že by se najedla - neznám u ni vůbec, že by kričela hlady) a vstáváme před 7 (to ona má lehlý spánek, sem tam otevře oči - tak ji lehce "dobudím"). Čím by prosím ta nadměrná spavost, zvýšena únavnost mohla být způsobena? Kdyby byla čilá v době bdění a neopožďovala se v PMV (při trakčním testu hlava přepadává dozadu, nešahá po hračkách, teď se ji ani nechce otáčet hlavu za hračkou, přitom to uměla dobře), tak mě to tak netrápí. Jinak si spojuje ruce na hrudníčku a pozoruje si je (+ strká do pusy), nohy zvedá vysoko a kolínka přitahuje k hrudi (rukami si ale ještě nesahá do třísel), při pasení ji musím dopomáhat, poslední dny má tendence zvedat zadek a dělat letadlo (taky to dříve nedělala). Byla teď nachlazená (tez beplot, suchý kašel, trošku rýma). Zdá se mi hodně unavená, málo živá (na to, že má už 3 měsíce) a velice mě trápí ta hypotonie a omezená doba pro hraní a "cvičení". Mé doktorce se zdá OK, štítnou žlázu měla OK (odběr z patičky), anemii by prý poznala poslechově, očkování hexavakcínou jsme odložili.Omlouvám se, za komplikovaný dotaz, chtěla jsem být podrobná, ať máte přehed.

Dobrý den. Požádejte pediatra o doporučení na neurologické vyšetření, může to být jen povahový rys dítěte, ale doporučuji vyloučit neurologický problém.

Tvorba vajicok
avatar Tinka90 04. 10. 2018

Dobry den chcela by som sa opytat dr mi povedal ze pravdepodobne sa mi netvoria vajicka samozrejme mam nepravidelnu menstruaciu na zaciatok mi predpisal ustrogestan aby mi chodila pravidelne menstruacia a vraj je to aj na podporu otehotnenia no ked som si o nom citala vraj vylucuje latky ktore nicia spermie ,ked dostanem menstruaciu mam ist na odber hormonov . Tak moja otazka je ci je mozne otehotniet s utrogestanom a ake lieky su dobre na tvorbu vajicok?Dakujem

Dobrý den, s utrogestanem se určitě otěhotnět dá. Jedná se o preparát s gestageny a podporuje uhníznění a následný vývoj oplodněného vajíčka. Na otěhotnění ovšem vliv nemá. Zřejmě jste měla namysli, že nemáte ovulaci, což není tvorba vajíček. Vajíčka jsu všechna již utvořena při narození ženy a pouze dozrávají a z vaječníku se uvolnují. Pokud byste nemohla otěhotnět, pak je nutné opravdu potvrdit, zda se jedná o problém s ovulací a ten následně řešit.

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o radu, mam deseti měsíčního syna. Od narozeni nebyl nikdy plně kojen a museli jsme přikrmovat. Ale stále málo přibíral a stále jsme museli chodit na převážení a i když papá celkem dobře tak stále nic. Před vánocemi jsme museli na odběr krve a byla mu zjištěna alergie na laktózu a kravskou bílkovinu. Tak teď s tím jídelníčkem trochu bojujeme a snažím se vybírat něco po čem konečně trochu přibere. Ale trochu v tom plavu a nevím jak mu teď ten jídelníček správně nastavit poradíte mi po čem zaručeně přibere?Moc děkuji za odpověď. Anna

Dobrý den. Požádejte o konzultaci s nutriční poradkyní, poradí vám co vše a hlavně kolik má dítě jíst s dietou při alergii na kravské mléko.

Dobrý den, ráda bych Vás poprosila o radu, mam deseti měsíčního syna. Od narozeni nebyl nikdy plně kojen a museli jsme přikrmovat. Ale stále málo přibíral a stále jsme museli chodit na převážení a i když papá celkem dobře tak stále nic. Před vánocemi jsme museli na odběr krve a byla mu zjištěna alergie na laktózu a kravskou bílkovinu. Tak teď s tím jídelníčkem trochu bojujeme a snažím se vybírat něco po čem konečně trochu přibere. Ale trochu v tom plavu a nevím jak mu teď ten jídelníček správně nastavit poradíte mi po čem zaručeně přibere?Moc děkuji za odpověď. Anna

Dobrý den.

Pokud dítě, které nebylo zcela kojeno a bylo přikrmováno UMV (umělou mléčnou výživou), ve které se nacházela bílkovina kravského mléka a laktoza, je alergické na tyto látky, tak zcela určitě neprospívá a nepřibírá jako jeho vrstevníci, kteří tuto alergii nemají. Nepíšete, zda jste používali UMV s těmito látkami nebo jiné UMV. Pro děti trpící těmito alergiemi se používají preparáty UMV s hydrolyzovanou bílkovinou kravského mléka. Dají se používat i na přípravu příkrmů a kaší. Dítě v 10 měsících již má do mléčné stravy kojence zaváděny příkrmy. Jedná se o masovozeleninové a ovocné příkrmy a také kaše. Především z rýže a kukuřice. Pokud dítě bylo vyšetřeno na alergie a nebyla zjištěna alergie na lepek, tak se zavádějí u dětí při UMV také potraviny z obilovin – chléb, pečivo.

Pokud jste před zjištěním alergií dítěti podávala příkrmy z kravského mléka, tak již to, že dítě nebude dále vystaveno těmto látkám, povede postupně ke zlepšení jeho stavu a k prospívání. Zaručená potravina, po které by dítě přibralo, neexistuje. Ale pokud budete dodržovat následující doporučení, mělo by postupně dojít k trvalému zlepšení.

Při zavádění nových příkrmů se začína s malou porcí, která se během několika dní zvyšuje. Takto je možno včas odhalit případné alergické reakce. V tomto období 10 měsíců má být strava pestrá s dostatkem pokračovací UMV (okolo 500 ml), obilovin, zeleniny, ovoce a libového masa.  

Pokud budete dodržovat v jídelníčku denního příjmu: mléko 3-4 porce (1 porce 150 ml), obiloviny a brambory 2-3 porce po cca 30-40 g, zelenina a ovoce 2-3 porce po 40-50 g, maso cca 30 g ,tak by mělo dojít k rychlé nápravě a dítě by mělo začít prospívat.

Přeji mnoho zdaru.

Dobrý den,5.12 mi byla brána krev kvůli 1. Screeningu (dopadl ukázkově) měla jsem zvýšené leukocyty na 15,8. Dostala jsem ATB ( bez vyšetření ) zinnat a 2.1 byl kontrolní odběr s výsledkem 14.4. Sla jsem tedy s močí k praktikovy - dle papirkove metody Leuko na 2 xx. Dostala jsem Macmirror 200mg v tabletach a 22.1 byla opět kontrola / moč opět na 2xx. Tentokrat s kultivaci, která byla bez nálezu / což nechápu . CRP také v pořádku . Nemám žádné obtíže ale jsem nakonci 19 tt a mám obavu, z čeho to muže byt ? Nemáte zkušenost ? V 7tt byla dělala cytologie/ vše ok jen vyšli kvasinky ale to se prý prelecilo. Dekuji

Dobrý den, obecně v těhotenství je vyšší počet leukocytů normální. Pokud jste tedy neměla zvýšené jiné zánětlivé parametry (CRP atd.) a nemáte žádné objektivní potíže, který by zvýšení leukocytů vysvětlovaly, pak vůbec není důvod k nasazování antibiotické léčby. 

Alergie
avatar Borkovcová 02. 06. 2019

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak odhalit u miminka alergii na laktózu? Syn má 3 týdny, už od porodnice dokrnujeme a zhruba po deseti dnech začal mít silné bolesti břicha v pravidelných intervalech po pár minutách, kdy se začne svíjet bolestí, pak ho to zase přejde a tak pořád dokola. Míval stolici i několikrát denně, teď trvá i 30 hodin, než se mu podaří něco "vytvořit". Už jsme zkoušeli vyměnit mléko,minimálně 4 druhy,různé kapičky, čaje, masáže a nahřívání bříška, nic nezabírá a trápí se pořád. Nevím jak jinak mu pomoci. Jediné, co na něj zabralo byla rektalní rourka, ale tu nám pediatrička zakázala,tak si říkám, jestli by to třeba nemohla být ta alergie. Děkuji za odpověď

Dobrý den. Existuje mléko bez laktosy pro kojence - Beba AL 110, nebo krevní odběr na intoleranci laktosy.

Dobrý den chci se jenom zeptat doktor mi bral odběry na cukr v krvi měla jsem být na lačno ale nedošlo mi to a dala jsem si před odběrem skleničku 50% džusu. Dnes mi doktor napsal že mám zvýšený cukr v krvi je možné že je to tím džusem? Na vyšetření mám jít až po svátcích tak jsem nervózní. Děkuji za odpoved

Dobrý den,

nepíšete zda se jenalo o jednorázový odběr nebo screeningový test (OGTT). Každopádně - ano možné to je. Vypitím skleničky džusu přijmete cca 17 g jednoduchých sacharidů (cukrů), které rychle ovlivňují vzestup hladiny krevního cukru. Lze to přirovnat ke 2 - 3 sáčkům cukru, které dostanete v restauraci ke kávě. I přesto hladina glykémie nesmí překročit stanovenou hranici. Pár rad před vyšetřením: OGTT - se provádí v ranních hodinách po minimálně 8 hodinovém lačnění (těhotná žena smí pít pouze čistou vodu), současně by žena měla být poučena, aby 3 dny před testem měla své obvyklé stravovací návyky (neomezovala příjem sacharidů) a den před testem vyloučila zvýšenou fyzickou námahu. Po celou dobu testu zůstává vyšetřovaná žena ve fyzickém klidu, před testem a během testu nesmí kouřit -pravidelné dávky léků s antiinzulinovým efektem (zejména hydrokortizon, thyroxin, betasympatikomimetika, progesteron) lze užít v den testu až po jeho dokončení. 

avatar
Mgr. Jana Eliášová nutriční terapeutka

Dobrý den, paní doktorko,čekáme čtvrté dítě, manželka je ročník 1977, já 1971, všechny děti jsou zdravé. U posledního syna (2016) jsme si hodně protrpěli výsledky druhotrimestrálního screeningu, nakonec jsme si zaplatili neinvazivní test z krve. Zbytek těhotenství jsme prožili v relativním klidu a pohodě.Nyní jsme byli na prvotrimestrálním screeningu, výsledek je 1/40 MD. Jaký vliv má na výsledek příliš časné provedení screeningu? Známe datum početí (12.12.), odběr byl proveden 11. 2, tedy 8 týdnů a 6 dní po početí, screening počítá s 10 týdny a 6 dny (rozdíl 2 týdnů). Nejsou tím výsledky zkreslené příliš? Na UZ jdeme 27. 2. tedy 11 týdnů a 1 den po početí. Jaký vliv bude mít termín UZ na jeho výsledky? Neměli bychom celý test opakovat? Prosím o Váš odborný názor.Děkuji a srdečně zdravím. Miroslav

Dobrý den, stěžejní bude výsledek prvotrimestrálního screeningu. Až s výsledkem tohoto UZ by se měly zkombinovat výsledky krve. Nevbím, na základě čeho jste tedy přišli na výsledek rizika, když máte teprve před provedení UZ screeningu. Pokud bude výsledek UZ v normně - všechny markery VVV budou negativní, pak by brzy odebraná krev neměla výsledky příliš zkreslit. Lze je ovšem opakovat, pokud by se jednalo o výsledky v pásmu šedé zóny, tj. riziko 1:100 - 1:500.

Dobrý den. Včera jsem absolvovala NT + screening v CPG v Brně. NA UZV všechno v pořádku, Morfologické anomálie nenalezeny, NT 1,7 mm, nosní kost přítomna. Takže, dle uz a lékaře všechno v pořádku. Poté jsem čekala na krev. Tu mi volala přímo doktorka, PAPP-A 0,83 mlU/ml 0,4 MoM a FßHCG: 10,99 ng/ml 0,49MoM. Hodnota PAPP-A je nižší a doporučuje trojitý test s integrací v 16.t, pak kontrola na prenatalu ve 20tt. Závěr screeningu je negativní, riziko MD 1/877, vzhledem k věku matka1/527. V době porodu budu mít 32. Chtěla jsem se samozřejmě doktorky zeptat co to znamená, jen si mluvila to svoje, a já z toho bylo v šoku, že jsem se nakonec nezeptala. Nevíte - nemáte zkušenosti proč to může být snížené? Už jsem toho dost přečetla a jsem z toho celkem smutná :( Děkuji Vám.

Dobrý den, nižší hladina PAPP-A (protein produkován placentou) v krvi v 1. trimestru může signalizovat eventuální (možné) riziko nedostatečné funkce placenty (a s tím spojené riziko opoždění růstu plodu, možné riziko rozvoje onemocnění u těhotné - zvané preeklampsie apod.), obecně vyšší riziko chromozomálních vad plodu, nejčastěji Downův syndrom (dále pak Edwardsův a Pataův). Vaše miminko bude na ultrazvuku pravidelně kontrolováno a sledováno, jak prospívá, jak je spokojené. Je v tomto případě vhodné provést další odběr z krve v cca 16.týdnu, jak Vám říkala lékařka. Tento test poskytuje zpřesnění výsledků. Podstatné je, že na ultrazvuku je vše v pořádku. Ve výpočtu rizik může věk matky sám o sobě způsobit, že hodnoty vyjdou horší, ale to neznamená, že je něco špatně, je to dáno číslem (věku). Pro větší přenost lze provést neinvazivní screeningové vyšetření z Vaší krve (není hrazeno pojišťovnou, cena se pohybuje cca 10 000-12 000 Kč) - tzv. NIPT. V krvi těhotné se nachází DNA plodu, kterou lze vyšetřit a detekovat u plodu nejčastější chromozomální vady - a to s přesností >99 %. Hezký den.

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat. Syn má od narození novorozeneckou žloutenku (bez nutnosti fototerapie v porodnici). Počínající hodnoty bilirubinu byly 275. Syn je plně kojený. Nyní je mu téměř 8 týdnů, dětská lékařka nás poslala na vyšetření krve a ultrazvuk břicha. Ultrazvuk v pořádku,hodnota celkového bilirubinu v krvi každý týden pomalu klesá, ale stále se pohybuje kolem hodnoty 140 (poslední odběr před byl v šestinedělí). Konjugovaný bilirubin je v normě. Čeká nás první očkování hexavakcinou,paní doktorka mě zjišťuje,že se nemusím bát syna očkovat. Paní doktorce důvěřuji, přesto si tímto rozhodnutím nejsem úplně jistá, myslíte,že je vhodné syna očkovat i přes přetrvávající žloutenku?Velmi děkuji za odpověď.

Dobrý den. Hodnota bilirubinu 140 není nebezpečná, pokud kojíte bude hodnota bilirubinu klesat pomaleji. Očkování se nemusíte bát.

Dobrý den, měla bych dotaz: od srpna 2019 neberu antikoncepci. Od února 2020 jsme se začali pokoušet o dítě,až do konce února jsem měla menzes pravidelný,pak mi ale začal vynechávat. Nejdřív po 6 týdnech,to jsem pak zašla na gynekologii,tam mi něco píchli a menzes jsem do týdne dostala,ikdyž hodně slabý(2 dny). Od této menstruace uplynulo dalších 8 týdnů, menstruaci stále nemám a na těhotenském testu taky nic není. Může se i přes to všechno jednat o těhotenství,ikdyž tomu těhotenské testy z moči ani krve neodpovídají? A pokud o těhotenství nejde, o co by se ještě mohlo jednat? Děkuji za odpověď,Maruška.

Dobrý den, těhotenské testy z moči nemusí mít úplnou 100% přesnost, přesnou informaci nám vždy podá odběr těhotenského hormonu hCG z krve. Pokud jste nedostala menstruaci 8 týdnů, vyhledejte svého gynekologa. Váš menstruační cyklus je nepravidelný, což může být způsobeno např. dysbalancí ženských hormonů. V případě, že plánujete těhotenství, bylo by vhodné cyklus srovnat pomocí doplnění ženských hormonů do cyklu (v podobě tablet) a cyklus tím srovnat a zvýšit šanci na otěhotnění. Prokonzultujte se svým gynekologem. Hezký den.