Preventivní prohlídka od 3 let
Co je obsahem prohlídek?
Obsah preventivních prohlídek od 3. roku věku se pochopitelně každé 2 roky kvalitativně mění s ohledem na vývoj dítěte. K preventivním prohlídkám počínaje 3. rokem věku je nutná určitá spolupráce dítěte. Aby vše proběhlo v klidu, je třeba dítěti v předstihu vysvětlit, co ho čeká. Některé děti jsou před dovršením 3. roku častými návštěvníky ordinace, jiné dochází pouze na pravidelná očkování, některé děti jsou plaché a ostýchavé, jiné velmi komunikativní, ale všechny děti potřebují dopředu vědět, co „pan doktor“ či „paní doktorka“ budou dělat. Připravené dítě je pak klidné, nebojí se a dobře spolupracuje.
Základ vyšetření je stejný u všech preventivních prohlídek.
To znamená:
- vyšetření všech smyslů – zraku a sluchu, posouzení vývoje řeči, určení barev,
- měření výšky a váhy (to vše vyšetřuje dětská sestra v přítomnosti rodiče),
- sestra také zkontroluje, zda je dítě řádně očkováno.
Následuje vyšetření lékařem:
- stav chrupu,
- štítné žlázy,
- uzlin,
- dýchání a srdeční činnost,
- puls na stehenních tepnách,
- stav kůže,
- pohmat břicha a vyšetření genitálu,
- vyšetření páteře a končetin.
To vše probíhá v přítomnosti rodiče. Na závěr je rodič poučen o celkovém psychomotorickém vývoji dítěte a jeho zdravotním stavu. Při zjištění nějakých odchylek lékař doporučí případné odborné vyšetření, také seznámí rodiče s možnostmi dalších očkování a upozorní na další preventivní prohlídku.
Je samozřejmé, že v každé věkové skupině je prohlídka doplněna vyšetřením pro daný věk.
Jak se dozvím, že mé dítě čeká preventivní prohlídka?
Většina ordinací využívá objednávkový systém, to znamená, že v dostatečném časovém předstihu rodiče obdrží pozvánku s uvedením dne a hodiny prohlídky. Také je na pozvánce uvedeno, co je třeba sebou vzít (vždy lahvičku s močí) a zda proběhne nějaké očkování. Mělo by být samozřejmostí v případě nevyhovujícího termínu omluvit se a domluvit si termín jiný.
Co si mají připravit rodiče?
Především nesmíte zapomenout vzít sebou Zdravotní a očkovací průkaz, skleničku s močí a případné lékařské zprávy, bylo li dítě léčeno od poslední návštěvy ordinace v jiném zdravotnickém zařízení v České republice či v cizině (úrazy, infekční nemoci, hospitalizace v nemocnici, alergické projevy, léčení antibiotiky či jinými přípravky, léčení u odborných lékařů, očkování, závažná onemocnění v rodině apod.). Většinou jsou tyto požadavky vyznačeny na pozvánkách k prohlídkám, ale osvědčilo se také sepsat vše na nějaký papír včetně dotazů na lékaře. Všechny nové údaje je třeba doplnit do zdravotnické dokumentace a ty nejdůležitější musí lékař doplnit do zdravotního a očkovacího průkazu.
Důležité jsou informace o závažných onemocněních rodinných příslušníků (prarodičů, sourozenců), jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, cévní mozkové příhody, infarkty, nádorová onemocnění, onemocnění látkové výměny, alergická onemocnění, vrozené vady, úmrtí v rodině. Dispozice k takovým onemocněním se může dědit a cíleným vyšetřením lze počátek některých nemocí odhalit již u dětí.
Rovněž budete dotazováni na hygienické návyky (noční pomočování), jak se dítě chová v kolektivu svých vrstevníků, do jaké míry je samostatné (oblékání, stolování). Pokud máte nějaké problémy s výchovou, je rovněž vhodné problém s lékařem konzultovat.
Jak připravit dítě?
První prohlídka, kdy je nutná spolupráce dítěte, je ve třech letech věku. Nejdříve musíte dítěti vysvětlit, jak prohlídka probíhá (zkušenější rodiče většinou postup znají) a proč je prohlídka nutná. Postup je většinou všude stejný: sestřička nejprve vyšetří, zda dítě dobře vidí a slyší, dále jak mluví, jaké pozná barvy, zda umí nějakou říkanku nebo písničku a zda umí něco nakreslit, popřípadě zkusí změřit tep a krevní tlak – dítěti musíte doma předvést, jak se tep a tlak měří, aby se nebálo.
Potom si dítě sundá veškerý oděv, ponechá si jen spodní kalhotky, sestřička dítě ještě zváží a změří. Lékař(-ka) poslechne srdíčko a dýchání, prohlédne bříško, nožičky a záda a také zevní genitál, prohlédne kůži, prohmatá podkoží v podpaží, tříslech a krčku (uzliny), zjistí stav štítné žlázy a vyhodnotí celkový stav výživy.
Jak připravit dítě na vyšetření zraku?
Jak připravit dítě na vyšetření sluchu?
Jak zkoušet výslovnost?
Jak zkoušet barvy?
Termín očkování
Předchozí článek:
Preventivní prohlídka v 18 měsících věku
Následující článek:
Preventivní prohlídka v 5 letech
Preventivní prohlídka od 3 let - diskuze
dobrý návod
my jsme 3-letou absolvovali a myslím, že to mohlo být lepší, kdybych toto tušila..takže přečtu 5-ti letou a vyrazíme snad v pohodě :-)
Poradna
Dobry den,
moje mamka prodělala rakovinu prsu na základě, které mi byla provedena genetika. Z genetické zprávy: Varianta v genu ATM je popsána jako patogenní ve vztahu k ataxia teleangiectasia. Studie popisuji u heterozygotu zvýšené riziko karcinomu prsu (>20 %), tl. střeva a pankreatu (5–10 %). Varianta v genu BLM je popisována jako patogenní ve vztahu k Bloomovu syndromu. U heterezygotu byla popisovaná predispozice k nádorům prsu a kolorekta. Současně studie toto riziko nepotvrzují a není stanoveno preventivní sledování. Genetiku mam totožnou s matkou a na zaklade toho jsem sledována na onkologii. Onkoložka mi teď po 5 letech užívání Jeanine řekla, že bych HAK určitě užívat neměla a ať se domluvím na nehormonální variantě s gynekologem. Zde jsem dnes vznesla svůj dotaz, na který mi bylo odpovězeno, že HAK má tak banální riziko, že je to nepravděpodobné, že by způsobovala rakovinu. Přesto vím, že dle studii je to dnes již prokázané. Z nehormonálních variant mám na výběr buď používat kondomy (pro mě studenta je to finančně nevýhodné vzhledem k dlouhodobému vztahu) nebo nehormonální tělísko. Na tělísko mi bylo sděleno, že je to horší než HAK, je to cizí těleso do těla, že je to cituji „fuj“ a že je pan doktor vůbec nezavádí. A pokud mi řekli, že HAK nemam brát, tak ať ji proste přestanu brát a že si mám najít svoji cestu ochrany. Můj dotaz tedy zní jestli mám ještě jiné nehormonální možnosti ochrany před otěhotněním nebo zdali sdílíte třeba opačný názor ohledně tělíska. (Osobně tedy tělísko negativně nevnímám a už vůbec ne to nehormonální a názor gynekologa mě překvapil). (Pro celek upřesním je mi 22 let, děti plánuji nejdříve za 5 let.)
Předem moc děkuji a hezký zbytek dne.
Dobrý den,
nehormonální antikoncepce zahrnuje několik možností s různou účinností, pohodlím a mírou ochrany. Podobně jako mužský kondom se mezi bariérové metody řadí také ženský kondom, pesar (ideálně v kombinaci se spermicidním gelem), cervikální klobouček. Nevýhodou je již vámi zmiňovaná cena a nutnost správného nasazení.
Co se týče nehormonálního měděného tělíska jedná se o poměrně spolehlivou metodu, v současné době existují i menší typy určené pro ženy, které ještě nerodily. Nežádoucí účinky nehormonálního tělíska často bývají silnější menstruace, kdy bývá krvácení výraznější než před zavedením, bolestivější menstruace a špinění. Je to na individuiálním zvážení, neznám celou vaši anamnézu, charakter cyklu apod. Jedna z dalších variant je počítání plodných dní a měření bazální teploty, tuto metodu ale uvádím pouze okrajově, spolehlivost se uvádí v nízkých procentech. Mutace v ATM genu může mírně zvyšovat zátěž v kombinaci s hormonální antikoncepcí. Tato problematika vyžaduje individuální posouzení ošetřujícím gynekologem a onkologem. Pokud je pro vás vzniklé riziko neúnosné je potřeba se ohlížet po alternativách.
Pro akci je nutné přihlášení
Obsah článku
Související články
Vybraná anketa
Bylo vaše dítě očkováno proti pneumokokům? Jakou vakcínou?
20 %
33 hlasů
4 %
7 hlasů
16 %
27 hlasů
43 %
73 hlasů
17 %
28 hlasů
Celkem hlasovalo 168 unikátních návštěvníků
Aktuální soutěže
Aktuální testování
Související recepty
Mohlo by vás zajímat
Sledujte náš FACEBOOOK
Nejoblíbenější obsah
Další projekty Babyonline
