Ublinkávání, blinkání, zvracení v kojeneckém věku

Příčina ublinkávání

Pod pojmem blinkání rozumíme zvracení nebo vytékání malého množství potravy z úst. S tímto problémem se nejčastěji setkáváme u novorozenců a malých kojenců. Hlavní příčinou je zpětný tok žaludečního obsahu do jícnu v důsledku volného svěrače mezi jícnem a žaludkem – tzv. gastroezofageální reflux, který je v tomto věkovém období zcela běžný a růstem dítěte se postupně upraví.

Další možné příčiny:

• zvýšená plynatost střev a žaludku (spolykaný vzduch během kojení)

• vodorovná poloha dítěte

• větší pohybová aktivita dítěte

• nešetrná manipulace s dítětem během oblékání a přebalování

• anatomické odlišnosti ve vztahu jícen – žaludek – bránice

Co můžete udělat pro zmírnění blinkání

• během kojení nechte dítě cca 2x odříhnout (po prvních pěti minutách a pak ještě jednou v průběhu kojení dle situace – zejména hltavě pijící dítě)

• zkuste dítě krmit v kratších intervalech

• zvyšte polohu dítěte tak, aby hlavička a horní část trupu byla výše než břicho a zadeček - praktické provedení: podložte nohy postýlky nebo matraci cca 10 cm vysokou podložkou - samozřejmě na straně hlavy dítěte

• pokud dítě trápí větry, použijte Sab simplex, fenyklový čaj po lžičkách, jemné masáže bříška

• s dítětem manipulujte během přebalování a oblékání velmi pomalu, nespěchejte

Nezmírní-li se potíže po uvedených opatřeních, lze u plně kojeného dítěte použít prostředek vyrobený ze svatojánského chleba (Nutriton), který obsah žaludku zahustí. Pokud je dítě živeno uměle, je na místě použít některý z mléčných přípravků označený symbolem AR (antirefluxové mléko). V takovém případě ale konzultujte situaci s ošetřujícím dětským lékařem, protože je nutné prospívání dítěte častěji sledovat.

Mohou se dostavit nějaké komplikace?

Potrava se velmi snadno může dostat do dýchacích cest (stačí drobné kapky) a může tak být příčinou opakovaného dráždivého kašle. V horším případě se mohou opakovat záněty průdušek, zápaly plic a v tom nejhorším případě může dojít k úmrtí zadušením.

Obloukovité zvracení

Jestliže se ale běžné blinkání změní v obloukovité zvracení žaludečního obsahu (nejčastěji mezi 3. – 8. týdnem života), které se stupňuje a váhové přírůstky jsou nedostatečné, jde většinou o ztluštění svaloviny dvanácterníku – tzv. pylorostenózu. V každém případě navštivte ošetřujícího dětského lékaře, protože řešení situace je pouze chirurgické – protětí svaloviny dvanácterníku.

Důležitá poznámka

Jestliže se u vašeho dítěte objeví popsané potíže, neváhejte s návštěvou ošetřujícího dětského lékaře! Příčin blinkání a zvracení může být samozřejmě daleko více a mohou být závažné.
Účelem této statě bylo seznámit vás s těmi nejobvyklejšími stavy.