banner

Rok se snažíme o miminko a stále nic. Mohu si zajít do IVF centra rovnou, nebo potřebuji doporučení gynekologa?

Odpověď MUDr. Marcela Pastorčáková, IVF - léčba neplodnosti:

Dobrý den, do IVF centra se můžete objednat na konzultaci i bez doporučení vašeho gynekologa. Samozřejmě je s výhodou, pokud máte již nějaká vyšetření za sebou, mít tyto výsledky sebou (např. hormonální profil, výsledky ultrazvuku, záznam o operačních výkonech, ..). Často přikládá tyto výsledky právě k doporučení váš lékař. Ideální je, pokud centrum asistované reprodukce spolupracuje s registrujícím gynekologem.

Sdílejte stránku

Poradna

Dobrý den, s manželem máme po dvou neúspěšných cyklech IVF. Mne je 23, manželovi 27. Oba zdravý živ. styl, veškeré doplňky stravy z IVF. V srpnu první IVF krátký protokol 14 vajíček, 13 zralých. Do třetího dne OK, do pátého nic. ICSI a IMSI. Manžel spermiogram 1% morfologie, 18 fragmentace a 4,14 oxidační stres. Druhé IVF dlouhý protokol, 10 vajíček, 9 zralých, třetí den ukázkový vývoj 7 embryí, 4 den všechna opožděna až na jedno, které došlo do 4AB, implantace výborná 12 den po et 1500 Hcg, 16 den po et 5 500 Hcg 21 den po et 760 Hcg a konec. Bylo použito ICSI, IMSI i čip. Manžel měsíc po stimulaci opětovný spermio se stejnými hodnotami ale oxidační se snížil na hranici normy. U mne po ztrátě silné bolesti a proběhla laparoskopie v rámci které byla zjištěna perionetální endometrioza na pobřišnici a odstraněn srůst mezi dělohou a slepým střevem. Dle specialisty není na místě odstranění zbytku endo ale další IVF co nejdříve. AMH 2,6. Veškeré výsledky krve máme s manželem výborné až na moji imunologii, která se zjistila před druhým IVF a proběhlo s medrolem kde byla i úspěšná implantace. Ještě před snížením jsme si nechali udělat rozšířenou prekoncepční genetiku a vše v pořádku. Centrum ani my nevíme, kam dál. Z 21 vajíček jen jedno embryo které v 6tt skončilo. Přemýšlíme s naším panem doktorem v jiném centru nad TESE a také dárcem spermií/vajíček. Na čí straně může být pravděpodobnější chyba při zpoždění a konci od 4ho dne? Je něco, co byste nám doporučili? Moc Vám děkujeme.

Dobrý den, ve Vašem případě se nejspíše kombinuje několik možných příčin neúspěchu. Za prvé: endometrióza. Toto chronické , progresivní onemocnění bohužel zásadně zhoršuje kvalitu Vašich vajíček. Takže přestože jich získáte dost, jejich kompetence/ kvalita není úplně ideální. Za druhé: patologie ve spermiogramu, hlavně mám na mysli nízké procento morfologicky normálních spermií. Jistě bych doporučovala další IVF, tedy vaše třetí, nejspíše opět dlouhý protokol. Event. se můžete domluvit na oplodnění vajíček 1/2 partnerem, 1/2 dárcem. TESE bych jistě neviděla jako vhodnou možnost, ejakulované spermie mají vždy vyšší kvalitu než spermie operačně získané. Držím palce.

avatar
MUDr. Nicole Mardešićová, MHA Vedoucí lékařka, PRONATAL Sanatorium, vedoucí lékařka skupiny PRONATAL

Vybraná anketa

Souhlasíte s omezením odkladů za současného zrušení přípravných tříd?

26 %
31 hlasů

69 %
84 hlasů

5 %
6 hlasů

Celkem hlasovalo 121 unikátních návštěvníků

Diskuze 0