banner

Celkem výsledků pro výraz "screening": 79

Dobrý den. Dnes jsem byla na prvotrimestrálním ultrazvuku. Je mi 37 let a čekám 3. dítě. Jsem 13+5. Při měření mi vyšly hraniční hodnoty pro T21 1:491 šíjové projasnění 2,50 mm. Vše jinak v pořádku. Při novém přeměření mi lékař řekl, že riziko pro T21 je 1:3000, takže výsledky negativní. Nevím, co si mám myslet. Je tedy vše v pořádku? Jak je možné, že v jednu chvíli vyjde měření hraniční a za 10 minut negativní? Mám z toho špatný pocit a bojím se, aby bylo miminko v pořádku. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, nejsem schopna zhodnotit, jak přesně výpočet probíhal, ale pokud je výsledné riziko 1:3000, tak je výsledek negativní. Neméně podstatné je hlavně také ultrazvukové vyšetření, zda vše bylo v pořádku.
Nad 35 let se na některých pracovištích doporučuje provést další odběr z krve v období kolem 15.-17. týdne gravidity = tzv. triple test - ke zpřesnění výsledků prvotrimestrálního testu.
Výsledky odběrů v rámci triple testu se totiž propočítávají (integrují) s hodnotami z prvotrimestrálního testu = provede se tzv. integrace testů.
Ve výpočtu rizik může věk matky sám o sobě způsobit, že hodnoty vyjdou horší, ale to neznamená, že je něco špatně, je to dáno číslem (věkem). Pro ještě větší přesnost lze provést neinvazivní screeningové vyšetření z Vaší krve (není hrazeno pojišťovnou, cena se pohybuje cca 10 000-12 000 Kč) - tzv. NIPT. V krvi těhotné se nachází DNA plodu, kterou lze vyšetřit a detekovat u plodu nejčastější chromozomální vady - a to s přesností >99 %. Hezký den

1. screening
avatar hana.88 02. 03. 2021

Dobrý den paní doktorko.Loni nám bylo z 1. screeningu zjištěn Edwardsův syndrom bylo to 1:13. Bohužel po odběru klku se Edwards potvrdil a bylo mi doporučeno ukončení těhotenství. Podstoupili jsme genetické vyšetření ( dotazníky) kde se ukázalo, že máme oba genetiku v pořádku a jednalo se o neštastnou náhodu. Aktuálně jsem opět těhotná, jsem v 11+5tt a příští týden mě čeká UTZ a vyhodnocení 1. screeningu. Mám neuvěřitelný strach, že by se mohla situace opakovat a já dopadnout jako loni..Jak je prosím velká pravděpodobnost, že se bude situace opakovat ( nemyslím jen edwarse, ale i ostatní VVV) ? Děkuji za odpověd Hanka

Dobrý den, každý z nás má zhruba 3-4% pravděpodobnost vzniku genetické chyby u plodu. Je velmi důležité, že genetické vyšetření Vám dopadlo v pořádku. Také ale záleží na Vašem věku, přidružených onemocněních atd. Hezký den

Hezký den, paní doktorko, měla bych následující dotaz. Jsem v 39 letech počtvrté těhotná. První ZT, druhé těhotenství skončilo přirozeným porodem zdravé holčičky v termínu, třetí ZT a nyní jsem ve 14+2. Ve 12+3 jsem byla v Plzni na screeningu v 1. trimestru a výsledek je pro mě nepochopitelný - atypický. Hodnoty: CRL 61,8 mm, NT 2,22 mm, Ductus Venosus PI 0,99, srdeční akce 168 úderů/min, nosní kost přítomná, volný beta-hCG 81,92 IU/I, resp. 2,465 MoM, PAPP-A 11,60 IU/I, resp. 3,504 MoM. Upravená rizika: trizomie 21 - 1 : 2074, trizomie 18 - 1 : 5018 a trizomie 13 - 1 : 15753. Růstová restrikce plodu před 37 tt. negativní - 1 : 961. Na genetice mě ujišťovali, že zvýšené PAPP-A nepředstavuje pro plod žádné riziko, ale přesto mi doporučili genetickou konzultaci. Moje paní gynekoložka mi stále uklidňuje, že jsou výsledky na můj věk krásné a nikdy se nesetkala (je před důchodem) s tím, aby byl u plodu díky PAAP-A nějaký problém. Jeho hodnotu prý má zvýšenou dost těhotných a problémem je naopak nízká hodnota, říkala. U úspěšného těhotenství jsem měla hodnotu PAPP-A také nad 3 MoM a těhotenství bylo ukázkové. Na genetickou konzultaci jsem se přece jen objednala, ale jsou to další tři týdny a já nad tím pořád přemýšlím ... Co si o tom prosím myslíte Vy? Moc Vám děkuji za jakoukoli informaci. Hanka

Dobrý den,

samozřejmě, že v rámci internetové poradny Vám nemohu dělat validní závěry screeningového vyšetření, nicméně výsledky se mi takto nejeví nijak dramatické, navíc rizika nejčastějších vad máte velmi nízká. Pokud Vám doporučili konzultaci, tak ji absolvujte, ale do té doby bych byla v klidu, brala bych to spíše jako formalitu i vzhledem k vyššímu věku.

 

Dobrý večer, mám za s sebou již třetí screening a má paní dr mi řekla, že se ji nezdá tvar hlavičky dítěte, že je abnormální (hlavička protáhlá dozadu). Může to být prý genetické, ale to v našem případě není. Chodím každý měsíc na kontrolu a tentokrát jdu díky tomu za 14 dní znovu, aby se udělal ultrazvuk (kontrola hlavičky) znovu. Byla jsem z toho zaskočena, takže jsem se samozřejmě pořádně na nic nedoptala. Může to značit nějaký problém? Děkuji

Dobrý den, 

takto v rámci poradny nejsem schopná říct, zda je vše v pořádku nebo ne, musíte Váš stav konzultovat přímo s lékařem, který Vás vyšetřuje.

Dobrý den, je mi 36, jsem ve 14.tt (dosud 2x porod s absolutně bezproblémovým těhotenstvím, 2x zamlklé těhotenství v úplném počátku, v obou případech silná viróza v 3.-4.tt, zdravá a zamlklá těhotenství byla na střídačku porod-zamlklé-porod-zamlklé). Nyní mi je nabízena amniocentéza, čistě z důvodu věku. Výsledky screeningu ve 13.tt jsou prý "krásné" (konkrétněji nevím), ultazvuk také, výsledky vyšetření karyotypu mě i manžela ještě nedorazily.Měla bych tendenci rozhodnout se tak, že když ani ultrazvuk ani biochemický screening nic špatného nenaznačuje, moc se mi nechce amniocentézu podstupovat. Informace o rizicích, procentech úspěšnosti a procentech falešné pozitivity se ale shánějí obtížně. Prosím, odkážete mě na nějaký dobrý zdroj nebo mi povíte, jaká opravdu jsou možná rizika (potrat, poranění, ale prý i zpomalený vývoj, dýchací potíže...), procenta úspěšnosti ale i falešné pozitivity...a prosím o Váš osobní názor, zda byste na mém místě na amniocentézu šla?Velmi děkuji!S pozdravem, VH

Dobrý den, dělat amniocentézu pouze z věkové indikace je v dnešní době zcela zbytečné. Pokud první screening vyšel negativní (ultazvuk i biochemický screening z krve), což dle vašeho popisu tak bylo, pak bych určiě jen z věkové indikace amniocentézu nepodstupovala. Má svá rizika - odtok plodové vody, potrat. Cca 1%. Je o tedy na vás, někdo chce mít 100% jistotu a na amniocentézu jde, ale jelikož kombinovaný screening má 97% záchyt vrozených vad, pak za mě je to zbytečné.

Paní doktorko, mám ještě jeden dotaz. Když mi dělali ten 1.UTZ prenatální screening 14.8.2019 ve 12.týdnu a upřesnili datum porodu na 23.2.2020 (dle poslední MS 26.2.2020), kdyby zjistitili, že k otěhotnění došlo během cyklu předtím, pak by mne jistě nezvali na další ten druhý screening ve 20.týdnu až na 10.10., ale zjistili by, že to mimi je už tak velké, že je vše o cca 4 týdny posunuté dopředu, je to tak? Děkuji.Vlasta

Dobrý den, ano, pokud jste pozvána na II. UZ screening 10.10.2019, pak toto sedí i s termínem porodu i s pravděpodobným početím začátkem června.