banner

Celkem výsledků pro výraz "preruseni tehotenstvi": 100

Vážená paní doktorka,jsem cca 4 měsíce po porodu. Již během něj jsem byla sledována kvůli děložnímu čípku. Koncem roku 2015 jsem podstoupila konizaci pod narkózou laserem kvůli diagnóze CIN II-III. Následně jsem byla sledovaná co půl roku a vše bylo v pořádku až do změny gynekologa po otěhotnění. Paní doktorce se něco nezdálo a poslala mě na podrobnější vyšetření k někomu jinému. Absolvovala jsem kontroly během těhotenství a hned po šestinedělí jsem podstoupila rekonizaci v lokálním umrtvení. Výsledky ale ukázaly, že nález sahá hlouběji do hrdla a je atypický. V správě je napsané CIN II,III v.s. non in sano (léze zasahuje nejspíše hluboko do hrdla a není jasno jestli byla zákrokem odstraněná celá) endobrush HSIL. Byla mi doporučená další rekonizace v celkové narkóze. To by samo o sobě asi problém nebyl, ale když jsem se zeptala, jestli by nebyl problém s těhotenstvím, pán doktor se zarazil a sdělil mi, že už teď mám natolik zkrácený čípek (nejsem si jistá, myslím, že říkal 4 mm, ale to se mi zdá hrozně málo), že mi těhotenství nedoporučuje, a po té další rekonizaci by bylo prakticky vyloučeno donošení. V prvém momentě jsem navrhla, jestli by bylo možné, kdybych otěhotněla co nejdřív a dořešilo by se to až po těhotenství. Pán doktor mě upozornil, že již teď by sem musela být na extrémně rizikovém těhotenství a prakticky od 20tt ležet. Ale že by to hypoteticky šlo, jestli by se mi povedlo otěhotnět cca za 3-6 měsíců. Déle by čekat nedoporučoval. Ale na vlastní riziko, že by se nález rozšířil a následně by se mi musela odebrat o dost větší část hrdla. Následně jsem byla s výsledky u mé doktorky, a ta tuto možnost zcela odmítla, že by mě to mohlo ohrozit na životě, že by se nález mohl změnit na rakovinu. Navíc jsem rodila akutní sekcí, takže podle ní bych neměla otěhotnět minimálně rok. Nutno podotknout, že doteď mně ani jeden z nich neřekl, že by mohl být problém s následným těhotenstvím, takže to byl pro mě docela zásadní šok. Opravdu hrozně moc bychom s manželem chtěli druhé dítě. Takže můj dotaz zní, jestli zkusit otěhotnět teď a risknout rozšíření/zhoršení nálezu, případně i s rizikem, že by mohl být problém i s jizvou po sekci, nebo raději podstoupit zákrok hned. A bylo by v tomto případě opravdu tak nemožné donošení? Na internetu jsem našla, že je možné nějaké zašití, ale nič bližšího se mi nepovedlo dohledat. Předem děkuji za názor.

Dobrý den, na vašei otázku není jednoduchá odpověd. Co se týče rizika zhoršení nálezu s ohledem na čas, k tomu všemu by se měl vyjádřit expert na kolposkopii a nálezy na hrdle. Nevím, zda jste tímto expertem myslela pana doktora. Pokud ano, pak ten by měl mít jasnou představu o délce vašeho čípku. Pokud jste po 2 zákrocích na čípku, pak je opravdu možné, že délka je pouhé 4 mm a v tom případě je riziko potratu či předčasného porodu velké. Je možné ženě s inkompetencí čípku udělat preventivně cerclage (zašití děložního čípku), nicméně ani tento výkon není všemocný. Druhou otázkou je opravdu váš odstup od císařského řezu. To, zda je rekonizace v případě tohoho nálezu nutná nyní, musí rozhodnout expert na kolposkopii (což já tedy nejsem) a pokud ano, pak není rozumné prodlevu riskovat. Vše je ale koneckonců vždy jen na pacientovi, jakou možnost si zvolí po seznámení se všemi riziky a možnostmi. 

Hodně štěstí. 

Dobrý den obracím se na Vás s prosbou. Dne 16.6. jsem měla menstruaci a poté nechráněný styk s mužem. Dne 14.7. jsem měla menstruovat opět, ale nekonalo se tak (cyklus mám velmi pravidelný),od té doby mne bolí prsa a po práci polehávám. 16.7. prišlo něco podobného jako MS ale bylo to pouze den a pak jen spineni. 20.7. odpoledne se mi začala točit hlava a zacitila jsem kovovou chuť, ale jen na chvilku. Dne 21.7. jsem si raději udělala těhotenský test (asi 5) a všechny pozitivní, opakuji tak každé ráno a vždy vyjde pozitivní ihned. 23.7.jsem byla u lékaře a řekl mi, ze na ultrazvuku nic nevidí a odebral mi krev ze mám přijít za týden, a večer mne přestaly tolik bolet prsa, jen prave zespodu. Muže se jednat o normální těhotenství? Děkuji

Dobrý den, pokud jste jindy než 16.6.2018 pohlavní styk neměla, pak by již určitě muselo být vidět těhotenství v děloze, pokud se vyvíjí normálně. Pokud tomu tak není, pak se muže jednat o mimoděložní těhotenství či neprosperující těhotenství. Výsledek hCG z krve a kontrola za týden vše ukáže. Pokud byste měla bolesti břicha, pak určitě zajděte na gynekologii dříve.

Dobrý den, minuly týden v pátek mi můj gynekolog predepsal dostinex a stadamed (na zastavení laktace a na srovnání cyklu po předchozím těhotenství). V sobotu jsem měla dostat mesicky. Místo toho přišlo jen spineni. Dnes ráno jsem si tedy udělala teh.test a byl jasné pozitivní. V pátek na ultrazvuku nebylo žádné těhotenství patrne, proto jsem tedy hned léky začala užívat. Jsem opravdu těhotná, nebo je test pozitivní vlivem podaných léku. A pokud se jedna o těhotenství, nemohly tomu tyto léky uškodit??? V příbalovych létacich píšou, ze se v žádném případě nesmí brát v těhotenství(samozřejmě jsem je okamžitě vyřadila!) Dekuji za odp.

Dobrý den, tyto léky by neměly výsledek těhotenského testu ovlivnit. Krátkodobé užívání by nemělo způsobit poškození plodu, ale léky již dále neužívejte, dokud se opravdu těhotenství nevyloučí či nepotvrdí.

Velikost miminka
avatar Lucie.V1 23. 06. 2019

Dobrý den, minulý týden ve středu jsem byla na ultrazvuku, těhotenství mělo být 7+5, velikostně dle plodu (12,5mm) bylo ale 7+3. Dnes proběhla další kontrola, kdy těhotenství mělo být 8+5, ale dle velikosti (14,5mm) mi bylo řečeno, že je max. 8+2 ( po devíti dnech od předchozí kontroly) . Jsem na rizikovém těhotenství, před necelými třemi týdny jsem mírně krvácela. Už jsem po jednom potratu. Jde mi o to, že mám strach, že se plůdek špatně vyvíjí a málo roste. Srdíčko bylo krásně vidět a je 100%, podle doktorky je tak těhotenství prosperující. Nicměné mi stále vrtá hlavou, proč je plůdek tak malý a proč se mi při každé kontrole ,,zkracuje,, doba těhotenství. Mnohokrát děkuji za odpověď, Lucie

Dobrý den, pokud plod odpovídá o pár dní menší, než by měl být, pak se jedná nejspíše o chybu měření. Každý milimetr může dataci posunout. Vzhledem k tomu, že je plod velmi malý a ultrazvukové vybavení ambulancí je omezené, je to celkem častý jev. Důležité je, že srdeční akce plodu je přítomá a plod roste. Na přesnou dataci gravidity si počkejte až na UZ ve 12. týdnu.

Dobrý den,odpovíte mi prosím na mou naléhavou otazku? Kdy nejdéle jde na utz poznat těhotenství,tedy myslím gestační váček v děloze? S přítelem se snažíme o miminko,poslední pohlavní styk jsme měli 29.3.,poslední MS byla 2.3. Cyklus mi trvá většinou 30 dní,MS nepřišla,9.4. jsem si dělala těhu test,byl slabě pozitivní,šla jsem na prohlídku ke své gynekoložce,na utz byla prázdná děloha,jen zvýšená děložní sliznice. Dnes 16.4. jsem si dělala další těhu test,obě čárky stejně silné,ale děloha opět prázdná.. Gynekoložka mi odebrala krev,v pondělí si mám zavolat kvůli výsledku. Bylo mi řečeno že dnes je hraniční den kdy těhu ještě nemusí být utz poznatelné,jinak že se jedná o biochemické,nebo mimoděložní. Což se dozvím až v pondělí. To je strašně dlouhá doba, proto jsem se zde zaregistrovala a budu ráda za jakýkoliv objektivní názor. Děkuji moc

Dobrý den, na základě vyšetření těhotenského hormonu hCG z krve je udávaná hodnota zhruba 1000 (mezinárodních jednotek na litr), při které lze těhotenství v děloze na ultrazvuku vidět. Z praktických důvodů se nejprve délka těhotenství počítá podle prvního dne poslední menstruace, i když ovulace a oplodnění vajíčka nastaly zhruba o 14 dní později. Podle Vaší poslední menstruace jste teď zhruba 6.týden. Pokud byl ultrazvuk proveden 9.4., mohlo být ještě příliš brzo, aby bylo na ultrazvuku těhotenství vidět (je totiž možné, že ovulace byla nepravidelná). Důležitá informace teď je výsledek krve, vyčkejte na ně podle instrukcí Vaší lékařky. Hezký den.

Dobrý den, paní doktorko,prodělala jsem dva porody sekcí, před 6 a 3 lety. Hojení bylo v pořádku. Nyní uvažuji o dalším dítěti, ale ve zprávě od lékaře po druhém porodu jsem měla uvedeno, že další těhotenství nedoporučuje vzhledem k ztenčenému dolnímu segmentu dělohy. Chtěla bych si nechat UTZ zkontrolovat jizvu, ale nevím, zda to stačí k posouzení, zda by další těhotenství bylo přece jen možné. Jak vysoké je riziko, že nastane problém (např. ruptura), jestli se to takto dá říci?Děkuji a přeji hezký den.

Dobrý den, čím větší počet císařských řezů, tím více může být dolní segment ztenčený. Obecně každá další operace přináší další rizika. Na ultrazvuku může být patrná předchozí jizva a velmi často její rozestup, který ve většině případů není klinicky významný a nebrání dalšímu těhotenství. Ruptura dělohy je vzácná, velmi závažná komplikace těhotenství resp. porodu. Setkáváme se s ní s frekvencí do 1 % u žen s anamnézou jizvy na děloze (po předchozím císařském řezu…). Po císařských řezech může nastat i jiná komplikovaná situace, a to, že se zárodek uhnízdí v místě jizvy. Může dojít k prorůstání placenty hlouběji do různých vrstev dělohy a s tím spojené problematické odlučování lůžka při porodu, riziko většího krvácení a v krajním případě až ztráta dělohy. Jedná se zpravidla o výjimečné stavy, je však vhodné být o nich informován. Před plánem dalšího těhotenství neváhejte konzultovat Vašeho gynekologa, který zná Vaši přesnou anamnézu. Hezký den.