Dobrý den, to, že je těhotenství mladší je spíše známka toho, že jste otěhotněla později než toho, že by těhotenství neprospívalo. Pokud je v 6. týdnu přítoma srdeční akce, pak se jedná o vitální prosperující těhotenství.

Dobrý den, z vašeho dotazu rozumím, že se nacházíte v komplikované situaci. Jste ještě hodně mladá a na dítě se možná ještě necítíte dostatečně zralá a připravená. Na druhou stranu máte dobré zázemí a partner i rodina příchod dítěte vítá, což nebývá samozřejmostí. To že necítíte co byste asi očekávala, může být ovlivněno romantickými představami žen o těhotenství a dítěti a také hormonálními změnami, které teď ve vašem těle probíhají. Ne nadarmo trvá těhotenství 9 měsíců, kdy si žena na očekávané dítě teprve zvyká. Samozřejmě asi jinak vnímá těhotenství žena, která po dítěti touží a jinak žena, která jej nečekala. To že jste zaskočená, smutná a cítíte se naštvaně a nevíte, jak se k situaci postavit je legitimní a normální pocit. Nemusíte se za svoje pocity cítit provinile ani si je vyčítat. Je však potřeba učinit rozhodnutí, protože možnost přerušení těhotenství je časově omezená. Možná jste se mohli s partnerem lépe domluvit, než jste informací o vašem těhotenství řekli celé rodině. Takto jste teď navíc pod velkým společenským tlakem. Přece jen jde o vaše a partnerovo dítě a proto byste o něm měli rozhodovat jen vy dva. Je to sice vaše tělo, ale dítě, které čekáte je také otce, nejen vaše, to byste při rozhodování měla brát v úvahu. Ano rizika a komplikace spojené s přerušením těhotenství a s možnými potížemi při dalším otěhotnění objektivně existují a je proto s nimi potřeba také počítat. Na druhou stranu byste možná později byla psychicky lépe na péči o dítě připravena. Studium školy souběžně s péčí o dítě je náročné, ale ne nemožné. Obzvlášť když má matka zázemí v partnerovi a rodině, kteří s péčí vypomůžou. Rozhodnutí je ale na vás, je potřeba vzít v úvahu všechny okolnosti. Pokud se rozhodnete jakkoliv, je dobré informovat i rodinu o svém rozhodnutí, když už je do situace zapojena a vysvětlit jim svoje důvody. Pro další dobré rodinné vztahy je to důležité. Dále bych vám doporučila kontaktovat psychologa, který by vás mohl složitým obdobím rozhodování doprovodit a pomocí vám dojít k nějakému závěru. S pozdravem Mgr. Michaela Matoušková, dětský psycholog

Dobrý den, nedá se říct, že je "rozdíl" mezi screeningem v 1. trimestru a genetickým screeningem - jedno nenahrazuje druhé, ale kombinují se. V 13. týdnu těhotenství se můžete rozhodnout dvojím způsobem. 1. nechat si udělat tzv. kombinovaný screening - ultrazvuk, na který jdete a k tomu stejný den odběr krve na genetiku (což nemá s rutinnímu odběry v 12. týdnu těhotenství nic společného). Z výsledku ultrazvuku, výsledků krve a vašeho věku se vypočítá pravděpodobnost vrozené vývojové vady. 2. můžete absolvovat jen ultrazvuk a test na genetiku s nechat udělat v 16. týdnu. Rozdíl je v tom, jak jste psala, že kombinovaný screening není hrazen pojišťovnou, stojí cca 1350 Kč, je však přesnější než v 16. týdnu těhotenství.

Dobrý den, 

Váš dotaz je trochu nesrozumitelný. Pokud jste zaměstnaná, pak je na Vás, kdy těhotenství oznámíte zaměstnavateli. Pokud vykonáváte práci nevhodnou pro těhotné, měla byste těhotenství oznámit co nejdříve, aby Vás zaměstnavatel mohl převést na vhodnou práci. Jinam těhotenství hlásit nemusíte. Pokud nejste zaměstnaná a jste evidovaná na úřadu práce jako uchazeč o zaměstnání, pak těhotenství také oznamte, aby Vám nevyhledávali zaměstnání, které je pro těhotné nevhodné. Pokud byste šla během evidence na ÚP na rizikové těhotenství, lékař Vám vystaví potvrzení o dočasné neschopnosti a jste povinna úřadu oznámit vznik dočasné neschopnosti v den vystavení potvrzení a do 8 dnů potvrzení úřadu doložit.

Dobrý den, v případě krvácení v těhotenství dochází často ke zvýšení hodnoty AFP (jako vedlejší efekt, bez klinického významu, což bylo navíc potvrzeno na pitvě plodu). Možnou příčinou srdeční zástavy u plodu mohly být vzniklé uzávěry cév (tromby, infarkty), čímž došlo k přerušení přítoku Vaší krve k plodu. Tento stav mohl být způsoben např. zvýšenou krevní srážlivostí ve Vašem organismu, danou vrozeným/získaným hematologickým onemocněním (které je provázeno zvýšenou krevní srážlivostí). Těhotenství samo o sobě je stav s fyziologicky vyšší krevní srážlivostí (= přirozený stav nijak neohrožující plod ani těhotnou), ale když se k tomu připočítá nějaký druh srážlivostního onemocnění, krevní srážlivost se mnohonásobně zvýší. Je proto vhodné provést došetření na hematologii, kam se chystáte a v případě potvrzení nějakého hematologického onemocnění s vyšší krevní srážlivostí, se preventivně nasazuje v příštím těhotenství tzv. protisrážlivá léčba (ve formě tablet a/nebo injekcí), aby se předešlo vzniku krevních sraženin v placentě, pupečníku, ... Neznám Vaši celou anamnézu, avšak čekají Vás další zpřesňující vyšetření (je možné např. genetické vyšetření obou partnerů, pokud již neproběhlo), která věřím, že pomohou odhalit více informací. 

Dobrý den, co se týče UZ vyšetření plodu - srdeční akce by měla být u plodu patrná té chvíle, kdy velikosti odpovídá 6. týdne těhotenství. Jsou 2 varianty. Těhotenství by dle data poslední menstruace odpovídalo 8. týdnu, ale na UZ by plod odpovídal např. 5. týdnu. V tomto případě to muže být ten případ, že jste otěhotněla později a proto je plod menší a srdeční akce vidět není. Pokud ale i dle UZ plod odpovídá 8. týdnu a srdeční akce není vidět, pak se bohužel jedná pravděpodobně o zamlklé těhotenství.

Dobrý den, nedostatek progesteronu vlivem špatné funkce žlutého tělíska, může být důvodem potratu, ale nebývá to příliš časté. Většinou je důvodem chromozomální vada plodu (bývá až v 30% v těhotenství) a tím pádem se plod přestane vyvíjet a zanikne. V dalším těhotenství tudíž užíváním Utrogestanu do 12. týdne těhotenství určitě nic nezkazíte.

Dobrý den, pokud ve 12. týdnu těhotenství absolvujete kombinovaný prvotrimestrální screening vrozených vad (podrobné ultrazvukové vyšteření plodu + odběr krve na hCG a PAPP-A) a ten bude negativní, pak genetické vyšetření není nutné.

Dobrý den, záleží na tom, co paní doktorka na ultrazvuku minulý týden viděla. Tehotenství může být ve skutečnosti mladší než podle menses a tudíž ještě na ultrazvuku není příliš vidět. Pokud však lékařka před týdnem změřila velikost plodu na ultrazvuku na 6. týden, pak už za týden by měl být plod jistě větší a měl by mít srdeční akci. Pokud tomu tak není, pravděpodobně těhotenství zamlklo. Důležité jsou také hodnoty hCG - proto Vám lékařka odebrala krev. Pokud máte nějakou hodnotu z minulého týdne, pak se dá podle nárůstu také říci, jak se těhotenství vyvíjí. V začátku těhotenství by měla hodnota hCG stoupat každé 2 dny na dvojnásobek.