Celkem výsledků pro výraz "cipek": 66
Vážená paní doktorka,jsem cca 4 měsíce po porodu. Již během něj jsem byla sledována kvůli děložnímu čípku. Koncem roku 2015 jsem podstoupila konizaci pod narkózou laserem kvůli diagnóze CIN II-III. Následně jsem byla sledovaná co půl roku a vše bylo v pořádku až do změny gynekologa po otěhotnění. Paní doktorce se něco nezdálo a poslala mě na podrobnější vyšetření k někomu jinému. Absolvovala jsem kontroly během těhotenství a hned po šestinedělí jsem podstoupila rekonizaci v lokálním umrtvení. Výsledky ale ukázaly, že nález sahá hlouběji do hrdla a je atypický. V správě je napsané CIN II,III v.s. non in sano (léze zasahuje nejspíše hluboko do hrdla a není jasno jestli byla zákrokem odstraněná celá) endobrush HSIL. Byla mi doporučená další rekonizace v celkové narkóze. To by samo o sobě asi problém nebyl, ale když jsem se zeptala, jestli by nebyl problém s těhotenstvím, pán doktor se zarazil a sdělil mi, že už teď mám natolik zkrácený čípek (nejsem si jistá, myslím, že říkal 4 mm, ale to se mi zdá hrozně málo), že mi těhotenství nedoporučuje, a po té další rekonizaci by bylo prakticky vyloučeno donošení. V prvém momentě jsem navrhla, jestli by bylo možné, kdybych otěhotněla co nejdřív a dořešilo by se to až po těhotenství. Pán doktor mě upozornil, že již teď by sem musela být na extrémně rizikovém těhotenství a prakticky od 20tt ležet. Ale že by to hypoteticky šlo, jestli by se mi povedlo otěhotnět cca za 3-6 měsíců. Déle by čekat nedoporučoval. Ale na vlastní riziko, že by se nález rozšířil a následně by se mi musela odebrat o dost větší část hrdla. Následně jsem byla s výsledky u mé doktorky, a ta tuto možnost zcela odmítla, že by mě to mohlo ohrozit na životě, že by se nález mohl změnit na rakovinu. Navíc jsem rodila akutní sekcí, takže podle ní bych neměla otěhotnět minimálně rok. Nutno podotknout, že doteď mně ani jeden z nich neřekl, že by mohl být problém s následným těhotenstvím, takže to byl pro mě docela zásadní šok. Opravdu hrozně moc bychom s manželem chtěli druhé dítě. Takže můj dotaz zní, jestli zkusit otěhotnět teď a risknout rozšíření/zhoršení nálezu, případně i s rizikem, že by mohl být problém i s jizvou po sekci, nebo raději podstoupit zákrok hned. A bylo by v tomto případě opravdu tak nemožné donošení? Na internetu jsem našla, že je možné nějaké zašití, ale nič bližšího se mi nepovedlo dohledat. Předem děkuji za názor.
Dobrý den, na vašei otázku není jednoduchá odpověd. Co se týče rizika zhoršení nálezu s ohledem na čas, k tomu všemu by se měl vyjádřit expert na kolposkopii a nálezy na hrdle. Nevím, zda jste tímto expertem myslela pana doktora. Pokud ano, pak ten by měl mít jasnou představu o délce vašeho čípku. Pokud jste po 2 zákrocích na čípku, pak je opravdu možné, že délka je pouhé 4 mm a v tom případě je riziko potratu či předčasného porodu velké. Je možné ženě s inkompetencí čípku udělat preventivně cerclage (zašití děložního čípku), nicméně ani tento výkon není všemocný. Druhou otázkou je opravdu váš odstup od císařského řezu. To, zda je rekonizace v případě tohoho nálezu nutná nyní, musí rozhodnout expert na kolposkopii (což já tedy nejsem) a pokud ano, pak není rozumné prodlevu riskovat. Vše je ale koneckonců vždy jen na pacientovi, jakou možnost si zvolí po seznámení se všemi riziky a možnostmi.
Hodně štěstí.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobry den. Prosim vas mam dotaz, jak dlouho muzou vyvolavat porod nez pristoupi k cisari? Jsem ve 40+4,prvorodicka a porod mi od ctvrtka vyvolavaji (kvuli vysokemu tlaku). Porodni cesty nepripravene, 3 dny tableta na pripravu porodnich cest, bez vysledku. Dnes nejaky silnejsi cipek, ale obavam se, ze to bude opet neuspesne..Jsem smirena s cisarem, ale to cekani a pocit, ze do vas zbytecne cpou chemii a ve finale to stejne skonci cisarem neni moc hezky..:-( Do kdy se tedy muzou pokouset do me rvat tohle vsechno? Dekuju za odpoved
Dobrý den, pokud se vyvolává porod 2 dny a nedojde k žádné změně na porodních cestách či se nepodaří vyvolat kontrakce, pak je na místě ukončení císařským řezem. otázkou je, zda se ve vašem případ opravdu od čtvrtka porod "vyvolával". U spousty žen je potřeba před vlastním vyvoláním ještě porodní cesty připrav?t tzv. preindukcí, což si spousta těhotných již vykládá jako ! vyvolání.
Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, prosím Vás o radu.Dcera nar. v dubnu 2016 prodělala již dvakrát virózu, která vyústila v nekomplikovanou febrilní křeč. Mám celkově strach z následků a NU očkování MMR. Jaký máte názor na tento individuální problém? Měla bych očkování odložit? Případně mohu něco udělat proto, abych zmírnila možnost febrilních křečí (a celkově NU) po píchnutí MMR? Druhá věc se týká opět MMR: Snažíme se s mužem otěhotnět asi 2 roky, z toho 2 spontánní potraty. Může případně MMR dcery ohrozit případné rané těhotenství? Pokud bychom se rozhodli očkovat, měli bychom počkat nějakou dobu s pokoušení se o dítě? Děkuji Mnohokrát děkuji za Váš čas. Šárka
Dobrý den,
u daného stavu je nejdůležitější prevence, tj. zabránit, aby se stoupající teplota dostala na úroveň horečky tj. nad 38 st. C. Pokud by se po očkování vakcínou MMR zvyšovala teplota, nasaďte včas antipyretikum, např. Paralenový čípek, pokud by stoupala dál, aplikoval bych i Diazepamový. Očkování bych kvůli tomu i vzhledem k aktuální epidemiologické situaci v ČR zbytečně neodkládal.
Přenos vakcinačního viru z očkovaného na jiné osoby dosud nebyl zaznamenaný, nemusíte mít obavy.
S pozdravem
Rastislav Maďar
Pro akci je nutné přihlášení