Potírat nebo nepotírat po císařském řezu kůži miminka vaginálním sekretem matky?

U dětí narozených císařským řezem bylo zjištěno vyšší riziko obezity, cukrovky, astmatu, které bylo dáno do souvislosti se změnami mikrobiomu novorozenců u císařského řezu.

Proto se některé ženy rozhodují o „imitaci porodu pochvou“.

Jak probíhá proces v praxi, nám popsala paní staniční porodní asistentka Romana Daňhelová:

• „Moc často se proces nedělá, spíše výjimečně a pouze na přání rodičů. Aktivně jej nenabízíme.
• V praxi to vypadá tak, že ženě před porodem zavedeme tampon (není to moc příjemné), po vyjmutí umístíme do sterilního sáčku a po porodu císařským řezem si rodiče sami dítě potřou. Personál to nedělá.
• Je důležité rodiče upozornit, že při pozitivitě na Streptococcus agalactiae a jiných známkách infekce tento výkon důrazně nedoporučujeme, aby nedošlo k přenosu infekce na dítě.
• Výkon provádíme pouze při plánovaném císařském řezu.
• Jelikož jsme v literatuře nezaznamenali výrazný vliv na posílení imunity, prevenci alergií, doporučujeme spíše přirozené osídlení od rodičů – bonding kůže na kůži, mazlení, kojení.“

I když výsledky studie na 4 dětech mluví skutečně o přiblížení mikrobiomu dětem narozeným přirozeně porodními cestami – pochvou, žádná přesvědčivá data o vlivu na prospívání a prevenci nemocí jsme nedohledali.

Mnohé zdroje varují, že s „přátelským“ mikrobiomem mohou být na miminko přeneseny i patogeny matky, tedy bakterie, které jsou schopny způsobit onemocnění miminka.

Závěrem ještě zopakujme, že se skutečně nejedná o rutinně používanou, příp. doporučovanou metodu, je prováděna pouze z iniciativy a přání rodičů.

Zdroj: https://www.tribune.cz/archiv/obnova-mikrobiomu-novorozencu-po-porodu-cisarskym-rezem/