Pálení v pochvě v těhotenství

Dobrý den, paní doktorko, prosím, mám na Vás dotaz. Jsem ve 27. týdnu těhotenství a mám časté pálení v pochvě. Pan doktor mi udělal stěry z pochvy a zjistili mi streptokoka agalactiae a bakterii e coli. Dostala jsem čípky Macmiror nicméně pochva mě pálí nadále, byla jsem i na urologii, kde mi kultivace moči vyšla také dobře a dostala jsem antibiotika Zinnar, ale nic mi nepomáhá. Prosím, moje otázka zní - dá se z kultivace pochvy a moče zjistit případná infekce rodidel nebo plodových obalů, popřípadě jaké jsou příznaky, mám hrozný strach, aby to nějak neublížilo miminku. Předem Vám moc děkuji za odpověď, Nikol

Odpověď MUDr. Veronika Ťápalová, gynekologie:

Dobrý den, co se týče kultivace z pochvy, tak ta nám vždycky ukáže, jaké bakterie se v pochvě nachází. Je důležité ale vědět, že v pochvě je určitá mikroflóra, jejíž složení může mít každá žena trochu jiné, a většině žen v kultivaci vždy něco naroste, i když nemá subjektivně žádné potíže. Co se týče poševní mikroflory a souvislosti s předčasným porodem, tak je známé, že patogen Gardnerella vaginalis může způsobit předčasný porod - u jiných patogenů jasná souvislost není známá. Pokud jste již byla přeléčená MACMIROREM, který zachytí velké spektrum patogenů, a stále máte potíže, nemá smysl opět vyšetřovat kultivaci, spíše zkuste dezinfekci pochvy (výplachy Rosalginem, Borglycerinové čípky na noc) spolu s nějakým přípravkem s Laktobacillem k udržení správného složení poševní mikroflóry. V těhotenství je vlivem hormonů totiž větší pravděpodobnost vzniku zánětů, především kvasinkových, ale i jiných.