Inzerce
Inzerce
Inzerce

Diskuze: Těhotenská cukrovka (strana 1) - diskuze

  • Moje souziti s cukrovkou
    Když mi diagnostikovali tehotenskou cukrovku, tak mě to malinko zaskočilo. Jelikož moje babička ma 2. typu tak mě to ani nepřekvapilo, geny po ni mam, bohuzel bohudik. Diabetolozka mi zatim nasadila dietu a velke pozitivum v tom mam protože aspoň moc nepřiberu spise jak se rika jeste mi jde vaha malinko dolů. A vim že jím zdravěji než předtim. Co bych pro to ditě neudělala. Radši si budu porce měřit než potom mit velike dite v porodnici a k tomu nedejboze s cukrovkou. Zatim jsem 31. tyden a presne nevim jak je ted ditě veliké ale snad bude normální velikosti a nebudu muset mit inzulin. A nejvic doufam v to, že to porodu zmizi. Sladke mozu hodne. Hlavně zdrave dite ????
    Nelli26   | 03.02.2017 15:14:18
    Reagovat | URL příspěvku
  • glykemická křivka
    Dobrý den, měla jsem pozitivní ogtt test (prostřední hodnota 9,0 mmmol/l) a můj lékař mě posílá na nějakou delší glykemickou křivku do nemocnice na 1 den, ráda bych se zeptala, co přesně toto vyšetření obnáší. Děkuji
    zemanpe0   | 09.07.2014 11:37:39 | Reakcí: 1, poslední: 09.07.2014 13:28:02
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
  • Vyjádření gynekologů k odběrům u oGTT
    Dobrý den, dnes jsem se znovu zajímala o téma gestačního diabetu a jeho screeningu v rámci ČR. Konzultovala jsem to jak s as. MUDr. Gerychovou, tak s mojí kolegyní, která konkrétně na toto téma psala letos na jaře atestační práci, která vyjde koncem roku v České gynekologii. Vzhledem k tomu, že píši článek z pozice gynekologa, čerpám a řídím se doporučenými postupy ČGPS (České gynekologicko-porodnické společnosti). Doporučený postup k provádění screeningu poruch glukózové tolerance je odebírat krev v rámci oGTT pacientkám nalačno a ve 120. minutě. Postup je z r. 2008 a dosud nebyl změněn. Lze jej najít i na stránkách ČGPS či i jiných, např. :
    http://www.perinatologie.cz/dokumenty/doc/doporucene-postupy/Doporucene%20postupy%20v%20perinatologii%20-%2002.pdf

    Postupuje se tedy takto podle dopor. postupů již několik let, naši diabetologové ve FN Brno i ve FN USA s tím nemají sebemenší problém. oGTT v 60. minutě děláme jen rizikovým pacientkám, jak jsem psala minule.
    Ale standardní postup to není. Moje kolegyně dělala studii na toto téma - ve studii bylo zařazeno 1800 pacientek. A nebyl prokázán rozdíl u pacientek, které měly děláno oGTT ve starém režimu a ve stávajícím.

    Je možné, že na různých místech v republice se používají různá schémata, doporučení diabetol. společnosti je skutečně trochu jiné, nicméně postup ČGPS je tento a my jako gynekologové bychom se jím měli řídit. Jelikož je to ale v posledních letech kontroverzní téma a ani diabetologové se v postupech neshodují, jde vždy tak trochu o domluvu na konkrétním pracovišti, jak se bude test provádět. Nedá se ale rozhodně říci, co je dobrý a co špatný postup. Pokud to budu brát z našeho pohledu, odběr v 0. a 120. minutě je jediný správný z pohledu ČGPS. Víc k tomu říci nemůžu:-)
    MUDr. Veronika Ťápalová
    Baby on line   | 04.06.2014 19:06:24 | Reakcí: 2, poslední: 05.06.2014 12:06:35
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: Vyjádření gynekologů k odběrům u oGTT
      Doplním ještě pohled biochemika. Dle platného doporučení České společnosti klinické biochemie a České diabetologické společnosti z roku 2012 "Diabetes mellitus - laboratorní diagnostika a sledování stavu pacientů", dostupného na webech obou odborných společností, je správný postup totožný s Doporučeným postupem ČPGS, tj. vyšetření v 0. a 120. minutě s hodnotami cut-off 5,6 a 7,7 mmol/l. Je dobré, že ČDS reflektuje nejnovější poznatky (studie HAPO), uvedení těchto poznatků do praxe bude ale vyžadovat spolupráci s ČPGS a ČSKB (neboť gynekolog vyšetření ordinuje a interpretuje, biochemik provádí, k diabetologovi se dostane až takto diagnostikovaná pacientka).
      kajabova   | 05.06.2014 10:29:25
      Reagovat | URL příspěvku
      • \
        RE: Vyjádření gynekologů k odběrům u oGTT
        Příspěvek jsem psala já, jako nastávají maminka a pracovník ve zdravotnictví. Někdy díky a někdy bohužel, svému vzdělání si všechny vyšetřovací metody a postupy v těhotenství ověřuji, čtu různé studie a podobně. Své OGTT jsem jako riziková skupina řešila pomerně dost, naštěstí dopadlo dobře. Příspěvek jsem nemyslela lze. Jen jsou mi známy výsledky studie HAPO, názory diabetologů i těch, kteří se zabývají gestačním diabetem.Třeba v Praze ve VFN, Motole a Podolí test v 0. a 120.minutě moc neuznávají a nově ted přecházejí i na nové hodnoty.
        Jinak Vám moc děkuji za snahu a více pohledů na problém. Někdy člověk bohužel jen žasne nad tím, co je možné se na internetu dočíst a čím se nastvávají matky řídí :-)
        albo   | 05.06.2014 12:06:35
        Reagovat | URL příspěvku
  • Omlouvám se, ale...
    Dobrý den, velmi mě mrzí, že zde zveřejňujete článek, který obahuje špatné informace. Konkrétně špatně je způsob provedení testu, postup zde uvedený je sice často prováděný, ale na každé diabetologii, která se zabývý gestačním diabetem Vám řeknou, že jsou třeba 3 odběry žilní krve, před, po 60 minutám a po 120 minutách. Samozřejmostí je rychlé zpracování vzorku a znání první hodnoty před vypitím roztoku glukózy. Pokud je test provedený špatně se dvěma odběry, tak diabetolog nemá všechny potřebné výsledky k nastavení správné léčby. Dále jsou i nové referenční meze, které tedy ještě nevzešly do celooborové platnosti. Nové doporučení ohledně screeningu gestačního diabetu je volně k dispozici na webových stránkách diabetologické společnosti.
    albo   | 02.06.2014 12:07:52 | Reakcí: 4, poslední: 16.10.2018 13:25:29
    Reagovat | Zobrazit reakce | URL příspěvku
    • \
      RE: Omlouvám se, ale...
      Každá laboratoř dělá vzorky jinak a i na internetu se o tomto tématu dozvíte jiné informace. Kde pak hledat pravdu. Sama jsem tento test podstoupila ve dvou laboratořích v rozmezí 5 let, pokaždé to bylo jiné - jednou 3 odběry pouze z prstu, podruhé ze žíly a jen dvakrát.
      Ady.S   | 02.06.2014 13:20:58
      Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE: Omlouvám se, ale...
      Mě dělali test a také jen dvakrát odběr - před a po teď myslím té hodině, abych nekecala. Taky bych zde mohla říci, že po porodu mi do třech dnů dělali test znovu a další kontrola s testem bude za půl roku od porodu - opravdu je to všude jiné. Ale základy jsou jasné, prostě nás pak musí hlídat ... nebo jinak, musíme se hlídat :o)
      Buik   | 03.06.2014 15:34:00
      Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE: Omlouvám se, ale...
      Přeposlala jsem paní doktorce, odepsala mně následující, ale ještě zjistí podrobněji:
      Konkrétně tato problematika odběrů v rámci oGTT testu je nyní velmi diskutovaná. Nevím, kdo komentář psal a nevím, odkud jsou informace. Doporučení stran intervalu odběrů se neustále mění, např. na našem brněnském pracovišti byla ze strany diabetologů FN Brno(a to podotýkám, že Gastroenterologická klinika FN Brno a jení diabetologická ambulance v čele s dr. Bělobrádkovou se věnuje intenzivně ženám s gestačním diabetem) během posledních 2 let několikrát změněna. Více než rok se na základě požadavku diabetologů odečítá hodnota před a po 120 min., odběr i v 60. minutě se nedělá strandardně všem pacientkám, ale jen předem zařazeným do rizikové skupiny, což je na zvážení lékaře. Ještě to dnes ověřím a dám vědět.
      Baby on line   | 04.06.2014 09:00:08
      Reagovat | URL příspěvku
    • \
      RE: Omlouvám se, ale...
      Dobry den, jsem rada ze to tu nekdo zminil.
      Vysetreni na tehotenskou cukrovku sem absolvovala vcera a proto si troufnu rict ze to je celkem aktualni informace.
      Pokud by mi vzali krev jen na lacno a po 120minutak nic by neprokazali...Hodnota po 60minutach od vypiti glukozoveho roztoku byla tak zvysena ze to doktory samotne prekvapilo...( Nepozila sem ani kapku tekutiny od predesle noci a stejna tak sem ani nic nejedla) hodnota po 120minutach byla jiz v norme...

      Asi bych mela zminit ze test probehl v Rakousku v nemocnici a ze se zdejsim zdravotnickym systemem nemam nejmensi problem.
      HanaPapikova   | 16.10.2018 13:25:29
      Reagovat | URL příspěvku
Vložit příspěvekČlanky s diskuzí
Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte. V pořádku Další informace
Inzerce