banner

Celkem výsledků pro výraz "zdravi": 51

Dobrý den, chtěla jsem se, prosím, zeptat, zda je u batolat nutné hlídat velikost porcí a omezovat v jídle. Mám 18měsíčního syna, který již jí všechny potraviny a jí s námi naše vařené jídlo, samozřejmě jen minimálně solené a kořeněné. Ale některých jídel, která mu opravdu chutnají (např. rýže s omáčkou a masem nebo hovězí vývar se zeleninou) dokáže sníst celkem velkou porci, dalo by se říct téměř "dospěláckou". Já ho zatím nijak neomezuji, protože malý už běhá a celý den se nezastaví a myslím, že má tedy výdej, ale manžel a babičky začínají reptat, že jí hrozně velké porce a že mu to určitě ublíží a zničí zdraví. Chtěla jsem se proto zeptat, jestli je u dětí starších než 1 rok nutné hlídat velikost a gramáž porcí nebo nechat dítě jíst, kolik chce. Je možné, že mohly větší porce malému opravdu uškodit? Moc předem děkuji za odpověď. E.

Dobrý den, pokud dítě větší porci toleruje, nemusíte je omezovat, doporučila bych max do 250 ml na porci.

Nízké AMH
avatar AndreaMM 11. 10. 2021

Dobrý den,ráda bych se zeptala, jaká je rychlost snižování AMH? Je mi 33 let, před rokem mi byla naměřena hodnota 0,584. Následně jsem ihned přirozeně otěhotněla a nyní kojím. Zajímalo by mne, jak rychle se výše uvedená hodnota snižuje? Jde o měsíce či roky? Mám uvažovat o přerušení kojení, abych stihla otěhotnět před úplným snížením hodnoty AMH, při které již nebudu produkovat žádná vajíčka? Snížila se dle vašeho názoru během těhotenství hodnota výše uvedeného hormonu nějak razantně? Moc děkuji, Andrea

Dobrý den, paní Andreo,

děkuji za velmi zajímavý dotaz.

Rychlost snižování AMH se nedá takto přesně vyčíslit v jednotkách na měsíc či rok. Vaši hodnotu je nutné posoudit komplexně - věk, jak dlouhý je Váš menstruační cyklus, příp. diagnóza PCOS či změny na ultrazvukovém obraze ovarií, atd. Roli může hrát i Vaše rodinná anamnéza - tím myslím, zda příbuzné ženského pohlaví se potýkaly s problémem snížené ovariální rezervy apod. Proto i vyhodnocení Vašeho výsledku by mělo náležet do rukou lékaře, který toto vyšetření indikoval a zná přesně Váš zdravotní stav a Vaši gynekologickou anamnézu.

Nicméně obecně vzato - AMH po 30. roce života se snižuje rychleji, než v nižším věku, dle jedné studie kolem 9 % za rok, ale opět upozorňuji, že záleží na mnoha faktorech. A v neposlední řadě je nutné dodat, že proces snižování AMH je spjatý s ovulací - při ovulaci dochází k dozrání jednoho či více folikulů, které jsou připravené k oplodnění, ale také společně s nimi zaniká bez možnosti náhrady určité množství folikulů v nezralých stádiích, a tímto procesem dochází k snižování ovariální rezervy, kterou se snažíme hodnotit dle Vámi zmiňovaného AMH. Při těhotenství k ovulaci nedochází, není se tedy nutné obávat, že by samotné těhotenství mělo na Vaši další plodnost v tomto smyslu negativní vliv.

Pokud se budete snažit o další početí, doporučuji případné obavy probrat i s Vaším gynekologem, ideálně začít snahu o miminko přirozeně, nestresovat se číselnými hodnotami, dát věcem volný průběh, dbát na životosprávu, pro kontrolu ovulace můžete zkusit ovulační testy, systém měření bazální teploty atd. A při déletrvajícím nezdaru se obrátit na Vašeho gynekologa, který Vás případně nasměruje do center asistované reprodukce.

Doufám, že Vám moje odpověď byla nápomocná a přeji hlavně zdraví!

Štítky:
Rýma u miminka
avatar Ven.da 12. 03. 2022

Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zeptat jestli je normální, že má dítě (7mesicu) rýmu už 3 týdny v kuse.Jine priznaky už nemá,nedávno byl po noci hodně zahleněný,ale teď stále má rýmu.Odsávám mu nos 2-3,×denně a pořád se mu tvoří velké množství nudlí-husté ,už bělavé,předtím byly zeleno-žluté.Rýmu má prakticky od narození jelikož starší sourozenec nosí ze školky casto kašel a rýmu . Jenže teď jsme všichni zdraví a miminko pořád odsáváme. Kdy to pomine,nevadí to nějak když nekasle,jen občas ráno po probuzení.

Dobrý den. Ano, v tomto věku v souvislosti s prořezáváním zubů může rýma přetrvávat.

Vážená paní doktorko,velice se omlouvám, že Vás ruším. Obracím se na Vás s prosbou, byla jsem dnes na kontrole u paní doktorky, dělala mi ultrazvuk (vaginální) a na pravém vaječníku mám prý "cystičku" o velikosti 33 mm, zpoždění menstruace je 7 dní, mám vysazenou antikoncepci kvůli Marvelon z důvodu trombózy na LHK, terapie Fraxiparine. Trombóza už zmizela, ale injekce mám ještě na 20 dní. Jinak na gynekologii vše v pořádku i moč. Paní doktorka mi sdělila, že se nejedná o cystu, ale vaječník nyní takto reaguje po vysazení antikoncepce a počkáme 7-10 dní, zda menstruace dorazí nebo né, poté bychom nasadily notedhisteron nebo menstruaci vyvolaly pomocí injekce. Mám bolesti v podbřišku a v zádech. Sestřička říkala, že se jedná o maličkou cystičku. Chtěla bych se jen zeptat, zda je tato velikost opravdu normální a nemůže mi způsobit vážnější potíže, či mne nějakým způsobem ohrozit.Děkuji za odpověď a radu

Dobrý den,

nemohu takto Váš stav posoudit v rámci internetové poradny. Nicméně vysazení antikoncepce a léčba Fraxiparine je pro nález trombózy LHK zcela lege artis. A na expektačním přístup a sledování dynamiky vývoje nálezu na vaječníku mi taktéž nepříjde jako postup, který Vaše zdraví nějak dle popisu ohrožoval.

Štítky: #cysta

Dobrý deň, ja som sa tu už raz pýtala ale pre istotu ešte, lebo už mám nervy v kýbli. Mala som pohlavný styk toho 20.11 a spravil sa iba na mňa. Deň na to som užila escapelle a dostala som menštruáciu 2.12 s tým že bola kratšia a potom 2.1. som mala štyri dni ale takú slabšiu. Testy som si robila a vychádzajú negatívne. A zároveň som bola 8.1. u gynekológa, ktorý povedal, že tehotná nie som. Lenže ja mám bolesti v bruchu aj som vracala a schudla päť kíl a potím sa a podobne. Lenže ja som aj v októbri bola na pohotovosti s tým, že som vracala a bolo mi zle, musela som ísť na infúzie. A zároveň mám panickú poruchu čiže ja som na nervy strašne z toho. Chcem sa len spýtať či je tehotenstvo možné, že by to testy neukazovali a ani gynekológ nevidel po 49 dňoch od toho, alebo to už proste mám z toho stresu? Ďakujem za odpoveď.

Dobrý den,

ne, pokud Vám gynekolog těhotenství vyvrátil a těhotenské testy máte opakovaně negativní, tak těhotná nejste a od této myšlenky i v rámci Vašeho psychického zdraví byste měla už nadobro upustit.

Dobrý den, je mi 20 let a obracím se na Vás s prosbou o radu. Již skoro 2 roky se mě drží problémy s cyklem – nepravidelná menstruace, intenzivní psychická i fyzická nepohoda až 10 dní před a při menstruací a silné bolesti v prsou, že nemohu ani sportovat, a křeče v břiše. V různých fázích cyklu mám také bolesti při styku a náhodné křeče v podbřišku (nejedná se pouze o období ovulace nebo před menstruací, je to opravdu nepravidelné). V minulosti jsem se potýkala se sekundární amenoreou v důsledku poruch příjmu potravy. Po hormonální léčbě a návratu cyklu jsem poté trpěla na velmi silnou menstruaci, na níž jsme opět nasadili hormony. A nyní se potýkám s velkými nepříjemnostmi během prakticky celého cyklu. Vystřídala jsem již tři gynekology a gynekoložky, ale nikdo z nich mi bohužel nebyl schopen navrhnout jiné řešení než hormonální antikoncepci nebo prášek proti bolesti při mnou zmiňovaných obtížích. Poslední paní gynekoložka měla sice podezření na endometriózu, tu ale po jednom vyšetření vaginálním ultrazvukem těsně před menstruací vyvrátila. Napadá Vás prosím nějaké jiné řešení tohoto problému, než je hormonální antikoncepce či tabletka proti bolesti? Děkuji a přeji hodně zdraví a sil.

Dobrý den, 

nemohu takto soudit, ale nepřijde mi reálné z jednoho prostého ultrazvuku endometriózu vyloučit, pokud se nejednalo přímo o specialistu z centra, které se léčbou endometriózy zabývá. Nejsem schopná takto přes internetovou poradnu Váš problém vyřešit, nicméně konzultace v takovémto centru se nabízí jako jedna z možností.