Dobrý den, v první řadě je potřeba, abyste absolvovala urogynekologické vyšetření, zda se vůbec o inkontinenci jedná, popřípadě jakého je typu a stupně. Na základě toho lze pak zvažovat, jakym způsobem budete rodit. Nevím, zda je praxe taková všude, ale měla by být, protože porodník musí důvod císařského řezu stanovit a na základě něčeho operaci schválit. Není to tak jednoduché, císařský řez musí být oprávněný, protože se jedná o poměrně rozsáhlou břišní operaci, která má také svá velká rizika a pokud by se Vám v průběhu císařského řezu něco závažného stalo, porodník musí argumentovat, proč se tento způsob porodu zvolil. Obecně se císařské řezy občas z důvodu inkontinence dělají, ale ve velmi vzácných případech a stav musí posoudit urogynekolog. Je pravdou, že 3. porod je většinou rychlý a nekomplikovaný a císařský řez pro Vás bude jistě daleko větší zátěží.

Dobrý den, předpokládám, že budete po porodu chtít kojit a v tom případě nelze užívat klasickou antikoncepci. Je možné nasadit antikoncepci gestagenní, tzn. pouze s obsahem gestagenů popř. zavést nitroděložní tělísko, což je také pro ženu po porodu velmi pohodlná varianta. Obojí se řeší po skončení šestinedělí a váš gynekolog vám jistě rád poradí.

Dobrý den, nevím, jak dlouho jste po porodu, ale někdy vše chvíli trvá, tak buďte trpělivá. Sice jste porodila, ale i hormonální změny, které se odehrávají po porodu a během kojení, mají na tyto věci vliv. Nic jiného, než Detralex a stahovací punčochy vám cévní lékař asi v tuto chvíli, kdy kojíte, stejně nedoporučí. Je to ale pouze můj názor. Tyto potíže ale určitě spadají do kompetence cévního lékaře, nikoliv gynekologa. 

Dobrý den, zřejmě nemáte na mysli pánev, ale ledvinovou pánvičku. Je to záležitost, která se opravdu většinou po porodu srovná, obzvlášt pokud je dilatace jen na jedné straně. Navíc 7 mm je jen minimální rozšíření. Častěji mají tento problém chlapečci. Po porodu lékaři miminko v porodnici zkontrolují, možná už do porodu bude vše v pořádku.

Dobrý den, pokud máte čípek 37mm, rozhodně není třeba se v tuto chvíli obávat předčasného porodu. Až čípek délky 25mm a méně svědčí pro hrozící předčasný porod, ale i tak tomu být nemusí. Záleží, zda se čípek v určitém časovém odstupu zkracuje či nikoliv. Bolesti, které popisujete, mohou být spíše bolesti stydké kosti, což u některých žen bývá vlivem rozvolňování vaziva v těhotenství - rozhodně to není známka předčasného porodu. Tudíž myslím, že ani klidový režim není ve vašem případě příliš nutný.

Dobrý den, nevím, jak dlouho po porodu jste, ale pokud je již po šestinedělí, děloha by se čistit již neměla, pokud je v pořádku. Pokud krvácíte již 22 dní, pak doporučuji ultrazvuk cestou vašeho gynekologa, zda je děloha zcela prázdná a nejsou v ní např. malé zbytky placenty. Dobré by také bylo vyloučit těhotenství I dlouhým krvácením se může začátek těhotenství projevovat.

Dobrý den,

otec dítěte má nárok pobírat peněžitou pomoc v mateřství (při splnění podmínek pro PPM) nejdříve od počátku sedmého týdne po porodu, pokud uzavře se ženou úředně ověřenou písemnou dohodu, že bude o dítě pečovat. Tu je možné uzavřít přímo na OSSZ a je potřeba ji doložit k žádosti. Pokud žena nepobírala PPM vůbec, pak otec může čerpat PPM po dobu 22 týdnů. Pokud žena pobírala PPM, pak se od 22 týdnů odečte doba, po kterou pobírala PPM žena, kromě doby šestinedělí. Vám vydá žádost o PPM gynekolog a předáte ji zaměstnavateli. Pokud následně půjde na PPM otec dítěte, potřebuje „Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při převzetí dítěte do péče“, kterou dostane na pobočce OSSZ, případně u zaměstnavatele, nebo si ji může stáhnout na webu ČSSZ. Ještě doplním, že při pobírání PPM není možné vykonávat činnost, ze které nárok vznikl. Jiná práce omezená není.

Po převedení PPM na manžela, je možné abyste se vrátila do zaměstnání nebo můžete dále zůstat na mateřské dovolené i bez peněžité pomoci v mateřství a následně přejít na rodičovskou dovolenou a rodičovský příspěvek, případně před nástupem na rodičovskou dovolenou ještě vyčerpat řádnou dovolenou. Do zaměstnání ale není možné vrátit se dříve než po uplynutí 14 týdnů od nástupu na mateřskou dovolenou a zároveň dříve než po skončení šestinedělí, pokud už na mateřskou dovolenou nastoupíte. 

Dobrý den, pokud jste od porodu již několik menstruací měla a až nyní nastala výrazná bolestivost při menstruaci, s porodem by to již nemělo souviset. Někdy se může jednat o přechodný stav,takže bych ještě počkala s návštěvou lékaře, navíc, pokud zaberou první den léky na bolest. Pokud by problémy byly dlouhodobé, obratte se na gynekologa. 

Dobrý den,

pokud Váš manžel splňuje podmínky pro nárok na peněžitou pomoc v mateřství (PPM), může na ni nastoupit nejdříve od počátku sedmého týdne po porodu a čerpat ji v rozsahu 22 týdnů (31 týdnů u vícerčat). Minimální doba čerpání je 7 dní. PPM lze čerpat maximálně do 1 roku věku dítěte. K formuláři "Žádost o peněžitou pomoc v mateřství při převzetí dítěte do péče" je potřeba doložit písemnou dohodu, ve které bude uveden den, od kterého bude manžel o dítě pečovat a den porodu a Váš podpis na dohodě musí být úředně ověřen (lze přímo na OSSZ). Podmínkou nároku na PPM je účast na nemocenském pojištění po dobu alespoň 270 dní za poslední 2 roky před nástupem na PPM. Zároveň musí být manžel v době nástupu na PPM účasten nemocenského pojištění (jako zaměstnanec nebo dobrovolně jako OSVČ) nebo být v ochranné lhůtě, která je max. 7 dní. OSVČ musí navíc splnit podmínku alespoň 180 dní nemocenského pojištění jako OSVČ za poslední rok. Zaměstnanec čerpá v době pobírání PPM v zaměstnání rodičovskou dovolenou. OSVČ nesmí po dobu čerpání PPM vykonávat činnost osobně.