Dobrý den, v případě zamlklého těhotenství je indikováno vyčištění (revize) dělohy v celkové narkóze a to zejména z toho důvodu, že se může těhotná žena kdykoliv dříve nebo později náhle rozkrvácet (děloha se snaží sama vypudit pro ni již cizí materiál) a tímto plánovaným výkonem je snaha předejít akutnímu řešení krvácení (pokud je nutné dělat revizi akutně - pacientka není většinou lačná, což s sebou nese další potenciální komplikace při celkové narkóze) a jeho komplikací (pacientka se např. doma rozkrvácí, než se dopraví do nemocnice, ztratí se tím čas a může dojít až k život ohrožující krevní ztrátě, nebo může při neodloučeném zamlklém těhotenství dojít ke vzniku zánětu v děloze apod.). Z výše uvedených důvodů se obecně "čekání" nedoporučuje. Pokud si však pacientka vyčištění dělohy nepřeje, je její přístup akceptován, avšak by měla být poučena o event. rizicích a následcích. Hezký den.

Dobrý den, na potíže vašeho typu se velmi špatně píší rady po mailu. Pokud jste brala 10 let antikoncepci a začla ji brát v době, kdy jste měla ještě nepravidelný cyklus a v tom případě velmi pravděpodobně anovulační, pak vaše situace není neobvyklá. Pokud se antikoncepcí zasáhne do nevyzrálé hormonální osy, která se na 10 let v podstatě utlumí, po vysazení tabletek se navracíte tam, kde jste před 10 lety začala. Je tedy velmi pravděpodobné, že cykly nejsou ovulační, pokud je menstruace nepravidelná a špiníte mmimo cyklus. Utrogestan či jiná gestagenní podpora je správný postup, ale možná to bude chtít delší dobu, než se cyklus upraví. To, zda máte ovulační cyklus lze nejlépe poznat dle ultrazvuku, který se provede cca 12. den cyklu (na vaječníku by měl být vidět alespoň jeden dominantní folikul). Pokud se cyklus nepodaří pomocí gestagenu užívaných v druhé polovině cyklu upravit, pak je potřeba udělat další vyšetření, ale to už je na vašem gynykologovi.

Dobrý den. Trikem by bylo zřejmě zvýšení množství mléka v prsu. Děti reagují na tok mléka a problém začíná už tím, že se tok sníží. Bylo by také dobré vědět, jestli jste již nedostala menstruaci, to je spojeno s poklesem tvorby mléka.

V noci a k ránu bývá v prsou více mléka než přes den a děti v polospánku se dokáží bez problémů a dostatečně kojit. To u vás funguje. Pro zvýšení laktace je vhodné kojit v noci, přes den trpělivě nabízejte prso. Velmi doporučuji osobní kontakt s laktačním poradcem. Probrali byste buzení dítěte na kojení, denní vážení a dokrmování lahví, to vše jsem z vašeho dotazu vyčetla a toto je pro kojení kontraproduktivní. Domluvili byste možnosti zvýšení tvorby mléka (homeopatika, morm milk, pískavice řecká a benedikt lékařský atd.).