banner

Celkem výsledků pro výraz "tehotenstvi prvni trimestr": 100

Dobrý den, ráda bych se zeptala na informace ohledně časových odstupů mezi očkováním. Zhruba na konci dubna bychom chtěli letět na Bali s naším momentálně 19 měsíčním synem a chtěli bychom ho nechat očkovat proti žloutence typu A a doplnit ještě očkování proti spalničkám, které jsme odložili. Ráda bych věděla, zda je lepší dát první žloutenku a pak spalničky nebo obráceně a jak dlouhý by měl být ideální časový odstup mezi očkováním. Syn je momentálně nachlazený, měl i teploty, tak je pro mne i důležité, za jak dlouho je bezpečné ho očkovat. Nebo jestli se na tu dovču máme radši vykašlat, aby nás netlačil čas a mohli jsme nechat mezi očkováním dostatečný prostor. Moc vám děkuji za odpověď

Dobrý den, 

u obou vakcín stačí do odjezdu jen jedna dávka, času je tedy ještě dost a dovolenou odkládat nemusíte. Pořadí stíháte ještě libovolné. Pokud se aplikuje jako první vakcína proti virové hepatitidě A, směrem ke spalničkové trojvakcíně MMR se musí dodržet minimální odstup 2 týdny. Pokud pořadí obrátíte, odstup musí být alespoň 1 měsíc po očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, než se podá vakcína proti hepatitidě A. Odborně je v pořadí v podstatě jedno, lehce bych se osobně přikláněl k variantě aplikovat nejdříve neživou vakcínu tedy proti virové hepatitidě jako první. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den,obracím se na vás s dotazem.Včera 3.6., jsme měli s partnerkou pohlavní styk, ale praskla nám ochrana. Toto jsme bohužel zjistili až když už bylo pozdě.Neprodleně jsme vyhledali lékarnu, abychom zakoupili poskoitální antikoncepci. Lékárnice, ale neměla než tabletky Egianti. Řekla nám, že přítelkyně má užít jednu co nejdříve a druhou po 12 hodinách. Tak tak učinila a první tabletku si vzala méně než hodinu po styku. Když jsme si, ale cca po 30 min. přečetli příbalovou informaci, tak jsme zjistili, že výrobce uvádí užít obě tabletky naráz. Přítelkyně tedy nechtěla nic riskovat a užila druhou tabletku cca 30 min po užití první tabletky.Můj dotaz zní. Zda-li nemá přítelkyně užít ještě jednu tabletku cca po 12 hodinách po užití prvních dvou. A nebo jestli požití tabletek obou naráz je dostačující a další požití tabletky není třeba.Děkuji za odpověď

Dobrý den, níže posílám část kopie příbalového letáku tohoto přípravku, kde je jasně napsáno, že tablety se mají užít způsobem, jakym poradila lékárnice. Pokud tedy vaše partnerka užila obe naráz, pak at raději po 12 hodinách užije ještě jednu tabletu.

Užijte jednu tabletu přípravku Egianti 0,75 mg co nejdříve (ale ne později než do 72 hodin, tj. 3 dnů) po nechráněném pohlavním styku. Tabletu spolkněte celou a zapijte vodou. Užití první tablety neodkládejte. Tablety jsou tím účinnější, čím dříve po nechráněném pohlavním styku je užijete.

 

Dobrý den, je mi 14, za nedlouho 15 a pořád nemám první menstruaci, moje mamka ji sice dostal taky ve 14 ale já už ji nemám fakt dlouho. Gynekolog mi řekl že je to normální vzhledem k moji postavě (177cm) a že to do 16ti nemám řešit. Jenže dnes jsem byla u doktorky a ta mi řekla že budu mít tak 185cm protože jsem menstruaci ještě nedostala a růst se zastavuje 2 roky po první ms. Představa to je děsivá a proto chci jít na vyvolání menstruace a tím zastavit růst co nejvíc to půjde. Zajímal by mě váš názor na celou tuto situaci a taky jestli si myslíte že mi to gynekolog nechá píchnout. Myslím že mě pochopí protože chci s moji výškou dělat něco dokud to jde a navíc je to moje věc co do sebe dávám nebo ne ale chci něco slyšet i od vás.

Dobrý den, pokud vám ještě není 15 let, opravdu není indikace k umělému vyvolání menstruace. Navíc celá věc není tak jednoduchá. Nejde jen o aplikaci vyvolávací menstruace, protože pokud máte nízkou sliznici v děloze (čemuž tak pravděpodobně bude vzhledem k tomu, že vaše hormonální osa ještě nezačala fungovat), pak vyvolávací injekce nebude mít žádný efekt. Musely by vám být aplikovány estrogeny a následně gestageny perorálně. Vše je ale konec konců na domluvě a rozhodnutí gynekologa a popř. endokrinologa, který k takovému kroku musí mít pádný důvod. Určitě to není o tom, že na základě vašeho požadavku začně lékař aplikovat do těla bezdůvodně hormony. Vaše obavy  z nadměrné výšky chápu, nicméně musí se zvážit veškerá pro a proti.

Příkrmy
avatar veronika001 21. 01. 2019

Dobrý den paní doktorko, mám 5 měsíční miminko (převážně na umělém mléku) a od minulého týdne jsem začala s příkrmy. Mám na vás dotaz ohledně postupu a sestavení jídelníčku.Protože všude jsem se dočetla různé postupy a názory na to, jak začínat s příkrmy, tak se pokouším si jídelníček sestavit podle sebe,ale nevím,zda je můj postup správný. Moje lékařka mi doporučila,že mám na začátek zkusit 4-5 druhu zeleniny samostatně a až pak začít zeleninové směsi a pak přidat maso.Tady jsem se dočetla,že brokolice a květák není na začátek vhodné podávat také kvůli nadýmání,ale bohužel jinou zeleninu samostatně v příkrmech neprodávají (kromě dýně ) v první lžičce,nevím tedy zda mohu tento druh podat a nebo už mohu začít zeleninovou směsí,např.mrkev s bramborem,když už je mám vyzkoušené.Takže první den jsem začala dávat kupovanou mrkev ve skleničce,to snědl cca.2-3 lžičky,poté jsem dokrmila UM. Mrkev jsem mu dala ještě další 2 dny, to snědl o něco více,ale pořád ne celou skleničku,ani polovinu,tak jsem ho pak dokrmila mlékem.Na mrkev žádná reakce nebyla,tak jsem čtvrtý den zkusila uvařit bramboru s trochou UM a zase podávala asi dva dny. Nyní zkouším třetí druh zeleniny a to hrášek v první lžičce, i když vím,že je nadýmavý. Ráda bych vyzkoušela i tu brokolici,aby si na ni zvykl,když mu pak budu podávat zeleninové směsi. Množství zeleniny se mi moc nedaří navýšit, takže aby mi syn něco snědl tak mu vždy nabídnu příkrm a hned nechám zapít trochou mléka,tak nevím jestli to mohu takhle dělat,ale jedině tak mi něco sní. Po příkrmu mu dám napít ještě trochou kojenecké vody asi 50ml (jiné tekutiny ještě nedávám) a pak dokrmím mlékem,tak by mě zajímalo jestli mohu tento postup dodržovat,jestli to pro něj není zbytečně moc kombinací najednou. Nechávám mu pár minut odstup mezi příkrmem,vodou a mlékem, ale celé krmení tak trvá přes hodinu.Prosím o radu,zda je tento postup správný nebo si to mám rozvrhnout jinak a tu vodu nemusím nutně podávat po obědě,ale třeba dopoledne.Kaše zatím nedávám.Předem děkuji za Vaši odpověď

Dobrý den. Postup, jak píšete, může být. Každé dítě je individuální a jinak si zvyká na příkrmy. Všechna doporučení se uzpůsobují dítěti. Brokolici můžete zařadit. Pokud by mělo dítě problémy s určitou zeleninou, potom se doporučuje na 1 měsíc vysadit, poté opět zkusit.

Jsou děti, které příkrmy jí pěkně a bez problémů, jiné si zvykají pomalu, moc toho nesní, ale je třeba pomalu zvykat v malých množstvích, takže postupujte tak, jak jste zjistila, že je to pro vaše dítě nejlepší. Jen postupně nedávejte každé sousto zapíjet mlékem, po příkrmu můžete podat vodu, nebo mléko. Zeleninový příkrm podávejte místo polední dávky mléka, aby si dítě zvyklo na polední obědovou dávku a chuť.

Zeleninové příkrmy si postupně můžete vařit i sama, mají jinou chuť než skleničky a jsou pestřejší, možná to bude lépe chutnat.

Kupujte zeleninu v kamenném obchodě, nebo bio, dusičnanů se bát nemusíte.

Do 1 roku se nedoporučují papriky, kukuříce, houby, rajčata jen loupaná, cibule, česnek a porek postupně. 

hexa vakcína
avatar PetraBed 02. 03. 2020

Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat jaký muže být odstup mezi první a druhou dávkou hexa vakcíny, můj syn dostal první dávku před čtyřmi měsíci, poté byl nemocný a nyní mi p. doktorka řekla, že je to už moc dlouho od první dávky, že mu ji musí dát znovu, osobně mi to nepříjde vhodné zatěžovat dítě stejnou vakcínou ještě jednou, nejsem žádna odpurkyně očkovaní, ale nechápu tento postup. moc dekuji za odpoved.

Dobrý den,

SPC vakcíny Hexacima uvádí:

„Základní očkování sestává ze dvou dávek (s intervalem nejméně 8 týdnů) nebo tří dávek (s intervalem nejméně 4 týdny) v souladu s oficiálními doporučeními.“

Pravdou je, že 4 měsíce jsou intervalem poněkud dlouhým, já osobně bych ho ale akceptoval. Paní doktorka chce pro Vás nepochybně to nejlepší, aby měl syn co nejlepší post-vakcinační imunitu. Pokud by k delšímu intervalu měla paní doktorka ráda oficiální doporučení odborné společnosti, může si to potvrdit v poradně České vakcinologické společnosti na www-vakcinace.eu/poradna, vytisknout si to a založit v ordinaci.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobry den,moje dcera (8let) ma byt ted ockovana druhou davkou Bexero. Prvni davku mela v listopadu 2019. Chtela bych se zeptat, zda neni ockovani ted v dobe pandemie riziko a take jaky je maximalni casovy odstup mezi prvni a druhou davkou, pokud bych se rozhodla ockovani odlozit ? Informaci o maximalni hranici mezi obema davkami jsem bohuzel nikde nenasla.Dekuji

Dobrý den,

očkování v období koronavirové pandemie možné je a druhou dávku Bexsera bych už kvůli navození dlouhodobé protekce dál neodkládal. Žádné oficiální doporučení ohledně přesahu intervalu není k dispozici, platí však, že se má dodržet co nejpřesněji. Přesah, který nastal ve Vašem případě u dcery v praxi našich center stále akceptujeme. Zatím není nutné začínat znovu první dávkou, ale lze doočkovat tu druhou. 

S pozdravem

Rastislav Maďar