banner

Celkem výsledků pro výraz "plod": 100

Potrat 22tt
avatar Mihalka87 24. 09. 2020

Dobrý den paní doktorko,ráda bych Vás porosila o názor a vysvětlení k mému těhotenství a následnému potratu ve 22tt. Tehotenství po IVF- KET (jen s utrogestanem). Od 8tt těhotenství špinění, po-té velké krvácení v 10-12tt - hematomy. Po prvním screeningu nižší PAPP-A 0,34MOM, podstopen test NIPT - negativní. Další UTZ v 16TT - málo plodové vody AFI 50mm - oligohadramnion, stále hematom a velmi vysoké hodnoty AFP - to stále opakovali každý UTZ - podstoupen test na infekční markery - negativní. Další UTZ stále málo plodové vody, plod o týden menší a stále vysoké hodnoty AFP. U své dr. jsem byla kontrolována každý týden, hematom zmizel, ale krvácení se stále vracelo. Byla jsem tedy hospitalizována v nemocnici na perinatologii pro opakované krvácení, zjištěno urychlení v ACM,plod stále o 10 dní menší a masivní nápadná placenta. Podávány léky injekčně na zastavení krvácení a tvrdnutí bříška. Po 14 dnech večer nastaly bolesti, krvácení takové hlenovité a na UTZ již nenašli srdeční akci miminka. Porod/potrat se rozjel, potom následovala revize. Po třech měsících jsem konečně obdržela pitevní zprávu: zkráceně, plod jen 244g na 22tt. Orgány s váraznější autolýzou, plod bez VVV. Placenta o průměru 9 cm, potrhaná, tloušťky 1,8cm, úpon pupečníku 21 cm, v choriu volných plodových blan je zastiženo ložisko granulocytární infiltrace, pupečník bez zánětu. Placenta s četnými intervilózním fibrinovými tromby, v centrální části s vícečetnými infarkty o průměru 1cm - závěr infarkty na placeně a nemělo by se to opakovat... Mám strach z budoucího těhotenství, že by se toto mohlo opakovat a nikdo mi neuměl vysvětlit ty vysoké hodnoty AFP, z čeho to bylo a zda by se to mohlo opakovat. Nyní budu podstupovat vyšetření na hematologii. Na reprodukční imunologii mi dr. Ulčová Gállová doporučila příště užívat Medrol. Děkuji za Vaši odpověď Michaela V.

Dobrý den, v případě krvácení v těhotenství dochází často ke zvýšení hodnoty AFP (jako vedlejší efekt, bez klinického významu, což bylo navíc potvrzeno na pitvě plodu). Možnou příčinou srdeční zástavy u plodu mohly být vzniklé uzávěry cév (tromby, infarkty), čímž došlo k přerušení přítoku Vaší krve k plodu. Tento stav mohl být způsoben např. zvýšenou krevní srážlivostí ve Vašem organismu, danou vrozeným/získaným hematologickým onemocněním (které je provázeno zvýšenou krevní srážlivostí). Těhotenství samo o sobě je stav s fyziologicky vyšší krevní srážlivostí (= přirozený stav nijak neohrožující plod ani těhotnou), ale když se k tomu připočítá nějaký druh srážlivostního onemocnění, krevní srážlivost se mnohonásobně zvýší. Je proto vhodné provést došetření na hematologii, kam se chystáte a v případě potvrzení nějakého hematologického onemocnění s vyšší krevní srážlivostí, se preventivně nasazuje v příštím těhotenství tzv. protisrážlivá léčba (ve formě tablet a/nebo injekcí), aby se předešlo vzniku krevních sraženin v placentě, pupečníku, ... Neznám Vaši celou anamnézu, avšak čekají Vás další zpřesňující vyšetření (je možné např. genetické vyšetření obou partnerů, pokud již neproběhlo), která věřím, že pomohou odhalit více informací. 

Dobrý den, už jsem dotaz pokládala a bylo mi odpovězeno že to není možné, ale objevily se nové skutečnosti, proto se ptám znovu. Jsem v situaci, kdy přítel měl pohlavní styk s jinou, otěhotněla a tvrdí, že otcem je on. My ale ať počítáme jak počítáme, tak to vůbec nesedí. Vzhledem i k jiným nesrovnalostem v čem si protiřečila, ale přesto se ptám. Pohlavní styk byl 16.1., máme jednu fotku z ultrazvuku z data 6.3. - kde je psáno 12+4 +_7 den (pod tím je zřejmě datum porodu 14.9.). 27.3. ona napsala na sociální síť, že je v 15 tt. ... a stala se věc, kdy příteli oznámila tuto věc (okolo 5.3.)a řekla mu, že je v 9tt a 9.3. k ní byl přivolán psycholog a byl u toho i přítel a když se lékař ptal v jakém je tt, tak odpověděla ve 12tt. Na to se hned přítel ptal proč jemu řekla, že je v 9tt a lékaři 12tt. Nejprve řekla, že byla zmatená a potom řekla, že plod je větší tudíž je to takhle vypočítáno. A toto mě zmátlo. Četla jsem na různých diskuzích, že to možné je, aby byl plod větší, tudíž i když jste v 9tt, tak podle ultrazvuku můžete být ve 12tt. Ale zároveň jsem četla, že ve 12tt se upravuje počet podle velikosti plodu, tudíž podle mě není možné, když už máme tu fotku, kde je 12+4, aby tam byla nějaká nesrovnalost s počtem. Taktéž tvrdila, že bere prášky, ale že zrovna měnila prášky. A přítel se dovnitř "neudělal". Je tedy podle tady toho možné, aby otcem byl nebo ne? Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, tak, jak jsem Vám psala již v předchozí odpovědi, možné to není. Pokud na ultazuvku z 6.3. plod odpovídal 12. týdnu, pak stáří plodu je opravdu 12 týdnů. Není možné, aby plod v prvním trimestru byl o 3 týdny větší než dle gestačního stáří.

Dobrý den, včera jsem byla na pvní kontrole v 6+4 a paní doktorka neviděla na ultrazvuku srdíčko, nějak se jí to nezdálo, i když má hodně starý ultrazvuk. Mám prý přijet ještě za týden, protože potom má 14 dní dovolenou. Hned mi začala vysvětlovat, že možná do příštího týdne začnu krvácet, kdyby to bylo málo, že mám jet do nemocnice a kdyby hodně, tak se to odloučí samo. Pokud nezačnu krvácet a za týden srdíčko neuvidí, tak mě hned pošle do nemocnice na vyčištění dělohy. Jsem z toho dost vynervovaná, dva nebo tři týdny jsem se cítila divně, měla jsem nafouklé břicho, asi dva dny zácpu, po ránu divnou chuť v puse.. Byla jsem dost unavená a chtělo se mi spát. Teď už žádné pocity, kromě trochu ospalosti nemám. Pokud nezačnu do příštího týdne krvácet a paní doktorka zase srdíčko neuvidí a pošle mě do nemocnice, tak nevím co mám dělat, protože se mi to zdá celkem brzy. Četla jsem, že u někoho objevili srdíčko až v 9 tt. Navíc mi paní doktorka ještě říkala, že plod vypadá tak o týden menší - takže místo 6+4, vypadá na 5+4 a na jejím ultrazvuku je to srdíčko vidět až dýl, tak nevím proč tak spěchá. No malinko se ji teda nezdál i tvar. Ve zprávě píše: v dutině děložní gest. váček neprav. tvaru s 1 plodem v bez AS CRL 2mm a potom píše závěr: susp. missed ab. in g. hbd.6 - to nevím, co znamená. Ještě mě napadlo zkusit se objednat jinam, kde mají lepší ultrazvuk, jen teda nevím, jestli to má cenu hned, nebo počkat..

Dobrý den, kdyby plod nyní odpovídal o týden menšímu (může tomu tak být, pokud jste otěhotněla později), pak tam ještě srdeční akce nemusí být vidět. Nicméně za týden, už by jednak plod měl být o týden větší (měřeno ultrazvukem) a srdeční akce by tam na 100% měla být vidět. Obecně je srdeční akce patrná vždy od 6+0 a někdy i dříve. Pokud tedy za týden bude plod bez akce, pak se jedná bohužel o zamlklé těhotenství.

Dobrý deň, som v 11t tehotenstva včera som bola na kontrolu u mojej dr ktorej sa zdalo že vidí dva gestacne vaky. Poslala ma na sono do nemocnice kde majú kvalitnejšie sono. Dovtedy keď som bola na kontrole aj sono keď mi robili nebolo vidieť že by to vyzeralo na dvojičky. V nemocnici na sone bolo vidieť dve dutinky jedna kde bol prosperujúci plod aj s akciou druhá dutinka bola prázdna. Chcem sa spýtať či je možnosť že v tej prázdnej dutinka sa ešte objaví plod alebo je to už nerealne. Ďalej by som sa chcela spýtať či vlastne dutinka ktorá je a aj zostane prázdna sa vstrebe alebo by sa mala z tela vyplaviť a či je druhý plod v bezpečí. Ďakujem za vašu odpoveď a aj za vás cas. Pekný deň prajem

Dobrý den, dle fotografie je opravdu jedná o syndrom mizejícího dvojčete. V této fázi již není šance, že by se plod v gestačním váčku objevil a tento se časem i sám vstřebá. Druhé dvojče tato situace neohrožuje.

Dvojčatá
avatar Meli8412 06. 12. 2019

Dobrý deň. Našej NM vložili jedno embryo. Pri hcg 3500 na ultrazvuku nebolo vidieť nič. Podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, našťastie to nebolo. Neskôr na ultrazvuku boli vidieť dve bublinky, ale zase prázdne. Na poslednom kontrolnom ultrazvuku sa v jednej ukázal plod, ale v druhej nie. Je možné, že to druhé nie je GS, ale napríklad hematóm? Alebo ako je to GS, môže sa v ňom ukázať ešte plod?Ultrazvuk spravený podľa poslednej menštruácie 5+5tt.

Dobrý den, v týdnu 5+5 by měl být plod již jasně vidět, takže pokud v 2. gestačním váčku není, pak už by se neměl objevit. Zřejmě se jedná o syndrom mizejícího dvojčete, kdy vznikly 2 gestační váčky, ale jen jeden plod pokračuje ve vývoji.

Dobrý den, paní dr.Ťapalová,mám dotaz ohledně hysteroskopie a těhotenství. Poslední mesntruace 14.12. - 14.1.jsem byla na hysteroskopii s odstaněním polypu. Krvácení nebylo po zákeoku, ani se nedostavila menstruace, 21.1.jsem měla dvě čárky na testu a bylo mi potvrzeno těhotenství cca 5tt. Čekám na výsledky porovnání hcg. Styk jsem po hysteroskopii neměla, takže plod již musel být přítomen při hysteroskopii jen nešel vidět. Chci se zeptat jaká je možnost, že plod může být nějak poškozený? Jaké jsou zde rizika? Můj gynekolog se s tímto nikdy nesetkal.DěkujiDěkuji za odpověď.

Dobrý den, tato situace je opravdu celke raritní. Nicméně pokud bylo těhotenství v takto ranném stadiu, pak je velká pravděpoodbnost, že se plod nepoškodil. Vše se samozřejmě ukáže během prvního trimestu. Pokud by byl plod poškozen, pak by se jednalo o strukturální vady plodu (končetin atd.). Pokud bude prvotrimestrální screening v pořádku, pak jsou závažné vrozené vady vyloučeny.

Dakujem za odpoved,este sa chcem opytat co znamena vyraz lokalne antimykotika a ci tam patria aj tablety clotrimazol al 100 a vag. krem gynazol. Krem sa aplikuje pomocou aplikatora,nie je to nebezpecne v tom prvom trimestri?nemoze to poskodit plod?Dakujem pekne este raz.

Dobrý den, "lokální " znamená, že se léky nepolykají, neprochází trávicím traktem, ale účinkují přímo v místě (lokálně). Patří sem tudíž všechny přípravky zavádějící se do pochvy.  Aplikátor nemůže plod poškodit. Plod se nachází v děloze, takže aplikátor se k němu nemůže nikdy dostat.

Dobrý den,byla jsem tento týden u svého lékaře a ten mi potvrdil těhotenství, bohužel mi sdělil, že to není dobré, že miminku srdíčko nebije. Ptala jsem se, a jedná se "prý" o 8 týden, vyšetřena jsem byla pouze ultrazvukem. Je to mé první těhotenství a vzhledem k věku asi i poslední, je mi 42 let a jsem z toho dost smutná. Já se domnívám, že to je tak 6-7 týden. Menzes jsem naposledy měla 3. 9. 2016 ca 4 dny, podle mě jsem otěhotněla cca okolo 23. - 25. 9. Navíc otěhotněla jsem po dlouhodobé antikoncepci a vysazena byla cca před 1,5 rokem. Mám se dostavit za 6 dnů na kontrolu, tedy pokud nedojde k samovolnému potratu. Můžete mi prosím sdělit, zda je ještě nějaká šance, že to bude v pořádku? Mám stále bolesti prsou, je mi těžko od žaludku a nezvracím, děkuji moc za Vaši odpověď.

Dobrý den, co se týče UZ vyšetření plodu - srdeční akce by měla být u plodu patrná té chvíle, kdy velikosti odpovídá 6. týdne těhotenství. Jsou 2 varianty. Těhotenství by dle data poslední menstruace odpovídalo 8. týdnu, ale na UZ by plod odpovídal např. 5. týdnu. V tomto případě to muže být ten případ, že jste otěhotněla později a proto je plod menší a srdeční akce vidět není. Pokud ale i dle UZ plod odpovídá 8. týdnu a srdeční akce není vidět, pak se bohužel jedná pravděpodobně o zamlklé těhotenství.

tehotenstvi
avatar karlicek 01. 12. 2016

Dobrý den, je mi 30 let a jsem těhotná. Už dvakrát ve svém životě jsem byla těhotná a musela jsem to dát pryč z osobních důvodů, pak jsem měla mimoděložní těhotenství, které jsem potratila a teď jsem znovu těhotná. A chtěla bych prosím poradit, jsem zoufalá a nešťastná. Podle mého gynekologa jsem zhruba v 6. týdnu těhotenství. Po zjištění krve v 5tt jsem byla na ultrazvuku, které se provádělo v děloze, řekl, ze plod není vidět, teď mám obavy. Doktor mi nic nevysvětlil, ani mi nepřišlo, že by měl zájem a hned mi ze startu na tvrdo řekl, že buď se to objeví do 2 týdnů a nebo mě pošle na pročištění maternice, to mě naprosto tak vyděsilo, že už tam k němu ani nejdu. O to dítě mám zájem a sama přesně nevím, co a jak by se mělo vyšetřovat v období těhotenství atd. Já tomu nerozumím. Jen jsem si četla, že prý je nutné hlídat hCG moči či krve, a to nikdo mně neudělal a vůbec to, že mi někdo dal potvrzené těhotenství, napsaný na výměnný lístek, se mi ten přístup vůbec nějak nezamlouvá. Budu si proto hledat nového gynekologa. Vás chci poprosit o radu, prosím, výška plodu se prý dá měřit až 11-12 tt.a mně v 7tt chce někdo poslat na vyčištění maternice. Nevím, co mám dělat, nikdo se se mnou nezaobírá, poslali mě pryč jako kdybych měla jen rýmu s prominutím. Můžete mě poradit, jaké třeba vyšetření na začátku těhotenství atd. a všechno s tím spojené, kdy jít znovu na ultrazvuk atd. Moc Vám děkuji Maria.

Dobrý den, začátek těhotenství není potřeba vždy diagnostikovat pomocí hCG z moči či krve. Hodnota hCG nás o něčem informuje pouze v případě nejasností. S odstupem by se na ultrazvuku měl objevit rostoucí plod a od 6. - 7. týdne i srdeční akce. Pokud tedy nemáte žádné potíže ve smyslu bolestí břicha či krvácení, Váš gynekolog určil správný postup - UZ s odstupem 2 týdnů, kdy už by měl být vidět jednat plod a pokud bude velikostí odpovídat 6. týdnu těhotenství, pak i srdeční akce. Až v případě, že je opravdu potvrzeno vitální a dobře se vyvíjející těhotenství se srdeční akcí, se provádí krevní testy, kdy lékař vyšetřuje krevní skupinu, infekce, biochemii, krevní obraz atd. Někteří lékaři dělají toto vyšetření až v 10. týdnu gravidity, nyní nejsou žádná vyšetření nutná.