Dobrý den, každý měsíc na jednom z vaječníku dozrává dominantní folikul - takzvaný váček, který obsahuje vajíčko. Během ovulace - zhruba v polovině cyklu - dojde k prasknutí tohoto váčku a vajíčko se uvolní, aby mohlo dojít k jeho oplození. Tento folikul může mít v období kolem ovulace velikost cca 18-24 mm. Drobným folikulárním aparátem se pravděpodobně myslí druhý vaječník, ve kterém se vyvíjí ostatní folikuly, ale menší, protože dozrává zpravidla vždy jeden - již zmíněný dominantní folikul. Což je normální stav. Hezký den.

Dobrý den, milá Sio,

neznám parametry spermiogramu partnera ani výsledky dalších Vašich vyšetření, ale čistě empiricky s ohledem na reprodukční stáří Vašich oocytů (nad 34 let), je pro dosažení úspěchu jednoznačně doporučeno postupovat cestou mimotělního oplození. Zejména proto, že naše oocyty se od 33 let stávají méně kvalitní a obsahují zvýšený podíl chromosomových vad a tím narůstá další, věkem podmíněný faktor neplodnosti.

I kdyby byl další vejcovod pod tlakem průchodný (například při hysterosalpingografii nebo při laparoskopii, nikdy nevíme, zda se jedná skutečně o průchodnost funkční, tedy o průchodnost v přirozených podmínkách, kde není vyvíjen žádný tlak na průchod testovací tekutiny) a současně víme, že ovariální rezerva každý měsíc zkrátka klesá. Odkládání řešení jen snižuje šanci na úspěch. Pokud v mezičase nastane samovolné otěhotnění, bude to bonus navíc, avšak jistě se na toto nedá spoléhat. Není již tak dobře známo, že mimoděložní otěhotnění může být rovněž důsledkem chromosomové vady embrya. Je to další argument navíc.

Přeji Vám mnoho zdaru!

Pokud byste měla další otázky, kontaktujte mne na mojí mailové adrese kvesela@repromeda.cz.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.