banner

Celkem výsledků pro výraz "oplodneni": 90

Dobrý den, mám jednu vážnou otázku ohledně těhotenství é přítelkyně. Mám pochybnosti ohledně otcovství a potřebuji je vyvrátit nebo potvrdit (z toho důvodu, že ve vztahu to skřípalo). Jedná se o to, že přítelkyně je těhotná, náš poslední sex byl, co ví přesně, 19. června. Od té doby ne. Teď posledně dva týdny čekala menstruaci, jenže se nedostavila. Doprovázelo to klasicky i bolest prsou i jejich zvětšení. Tenhle týden mně to nedalo a na žádost si udělala test, který byl pozitivní. Dnes 5. 7. jsme byly na gynekologii, kde jí bylo potvrzeno, že je těhotná a vše je v pořádku, jen jí neřekl, o jaký týden se jedná a řekl jí, že až na druhém objednání po 20. 8. jí řekne, jestli bije srdíčko. Byla to jen nějaká malá kulička asi 2 mm v obalu, moje pochybnosti jsou proto, že od posledního našeho styku uplynula delší doba na tak malý plod. Nebo je možné, že takhle ten průběh je úplně v pořádku? Od našeho styku to je cca 7 týdnů. Děkuji za odpověď

Dobrý den, jsou různé metody ''určení'' stáří a žádná není bohužel stoprocentní, kdežto otcovský test ano. Nejvíc cenný z hlediska termínu je UZ mezi 12.-13. týdnem těhotenství. První zárodky na UZ jsou vidět již zhruba od 4.-5. týdne, ale tvoří je pouze gestační váček (dutinka pro vývoj miminka). Některé ženy mají nepravidelný cyklus, který může značně ovlivnit, kdy jsou takzvaně plodné a pokud je mezi dvěma pohlavními styky malé časové rozmezí, horko těžko se určuje přesné datum, kdy k oplodnění došlo. Nevím, zda nedošlo k omylu v napsání data a místo dnes 5. 8. jste nenapsal 5. 7. Pokud vaše poslední soulož byla skutečně 19. června a na UZ jste šli 5. 8. a byl pouze vidět gestační váček bez srdeční akce, tak datumově to nesedí. Toto těhotenství by už bylo pokročilejší a srdeční akce by byla hodnotitelná a stáří plodu by bylo cca 7.-8. týden. Nicméně příští UZ vám řekne víc, nevím, zda jsme se špatně nepochopili. Držím palce

Nízké AMH
avatar AndreaMM 11. 10. 2021

Dobrý den,ráda bych se zeptala, jaká je rychlost snižování AMH? Je mi 33 let, před rokem mi byla naměřena hodnota 0,584. Následně jsem ihned přirozeně otěhotněla a nyní kojím. Zajímalo by mne, jak rychle se výše uvedená hodnota snižuje? Jde o měsíce či roky? Mám uvažovat o přerušení kojení, abych stihla otěhotnět před úplným snížením hodnoty AMH, při které již nebudu produkovat žádná vajíčka? Snížila se dle vašeho názoru během těhotenství hodnota výše uvedeného hormonu nějak razantně? Moc děkuji, Andrea

Dobrý den, paní Andreo,

děkuji za velmi zajímavý dotaz.

Rychlost snižování AMH se nedá takto přesně vyčíslit v jednotkách na měsíc či rok. Vaši hodnotu je nutné posoudit komplexně - věk, jak dlouhý je Váš menstruační cyklus, příp. diagnóza PCOS či změny na ultrazvukovém obraze ovarií, atd. Roli může hrát i Vaše rodinná anamnéza - tím myslím, zda příbuzné ženského pohlaví se potýkaly s problémem snížené ovariální rezervy apod. Proto i vyhodnocení Vašeho výsledku by mělo náležet do rukou lékaře, který toto vyšetření indikoval a zná přesně Váš zdravotní stav a Vaši gynekologickou anamnézu.

Nicméně obecně vzato - AMH po 30. roce života se snižuje rychleji, než v nižším věku, dle jedné studie kolem 9 % za rok, ale opět upozorňuji, že záleží na mnoha faktorech. A v neposlední řadě je nutné dodat, že proces snižování AMH je spjatý s ovulací - při ovulaci dochází k dozrání jednoho či více folikulů, které jsou připravené k oplodnění, ale také společně s nimi zaniká bez možnosti náhrady určité množství folikulů v nezralých stádiích, a tímto procesem dochází k snižování ovariální rezervy, kterou se snažíme hodnotit dle Vámi zmiňovaného AMH. Při těhotenství k ovulaci nedochází, není se tedy nutné obávat, že by samotné těhotenství mělo na Vaši další plodnost v tomto smyslu negativní vliv.

Pokud se budete snažit o další početí, doporučuji případné obavy probrat i s Vaším gynekologem, ideálně začít snahu o miminko přirozeně, nestresovat se číselnými hodnotami, dát věcem volný průběh, dbát na životosprávu, pro kontrolu ovulace můžete zkusit ovulační testy, systém měření bazální teploty atd. A při déletrvajícím nezdaru se obrátit na Vašeho gynekologa, který Vás případně nasměruje do center asistované reprodukce.

Doufám, že Vám moje odpověď byla nápomocná a přeji hlavně zdraví!

Štítky:
Inseminace
avatar Petule91 13. 10. 2023

Dobrý den. 19.9 jsem měla injekci ovitrell a 21.9 šla na inseminaci. Dnes mám 38 den cyklu - 7 dni zpoždění a negativní těhotenský test. Je prosím možný že se i přes podporu této injekce nedostaví menstruace a cyklus neproběhne tak jak má? I když na ultrazvuku před injekcí bylo vše v pořádku.. S manželem řešíme neúspěch početí už třetím rokem, minulý rok taky neúspěšná inseminace a i umělé oplodnění. Nyní začínáme na jiné klinice opět inseminací. Kdyby přišla menstruacemi tak jak má,tak je to tisíckrát lepší než tohle čekání, nejistota a pocit, že je něco špatně... Chtěla bych poprosit o váš názor, děkuji moc.

Dobrý den,

 

bez objektivního vyšetření se k příčině tohoto stavu bohužel nelze vyjádřit.

Každopádně jako odborník indikaci metody inseminace zejména po tříleté neúspěšné snaze vůbec nepodporuji, jelikož úspěšnost IUI je velmi nízká.

Pokud byste měla zájem o konzultaci, napište na moji mailovou adresu, rádi se Vám budeme věnovat.

 

Se srdečným pozdravem

MUDr. K. Veselá

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu