banner

Celkem výsledků pro výraz "lecba": 85

Dobrý den chtěla bych se zeptat v posledním půl roce mám první tři dny někdy i déle opravdu silnou ms (i silnou vložku musím tak za hodinu vyměnit), vždy to bylo ale v pořádku a teď mě to docela trápí nejsem schopná moc někam vtěchto dnech chodit pokud nevím že jsou záchody na každém kroku .

Dobrý den, o tomto zdravotním stavu by měl být Váš ošetřující gynekolog informován. Záleží na spousta faktorech - věk, období života, přidružená onemocnění a léčba atd. Z volně dostupných preparátů s možným vlivem na menstruační cyklus jsou k dispozici například Gynex kapky, které můžete vyzkoušet (jsou nehormonální). Platí ovšem doporučení vyhledat Vašeho ošetřujícího gynekologa. Hezký den.

Krvácení
avatar JASONKOVA 09. 09. 2020

Dobrý den problém který chci řešit je krvácení z pochvy již měsíc né li déle vitéká krev z pochvyn spíše špinění na kalhotkách není nic vidět jen po toaletě na toaletnim papíru krev vždy krev co to muže být prosim vás

Dobrý den, záleží na několika faktorech - věk, reprodukční období, užívání antikoncepce, chronická onemocnění a jejich léčba, zda jste po porodu či po nějakém operačním zákroku a další. Nelze proto na základě výše uvedených informací odhadovat, o co by se mohlo jednat. V každém případě při jakémkoliv nepravidelném krvácení či jiných potížích byste měla vyhledat svého gynekologa. Hezký den.

Potrat 22tt
avatar Mihalka87 24. 09. 2020

Dobrý den paní doktorko,ráda bych Vás porosila o názor a vysvětlení k mému těhotenství a následnému potratu ve 22tt. Tehotenství po IVF- KET (jen s utrogestanem). Od 8tt těhotenství špinění, po-té velké krvácení v 10-12tt - hematomy. Po prvním screeningu nižší PAPP-A 0,34MOM, podstopen test NIPT - negativní. Další UTZ v 16TT - málo plodové vody AFI 50mm - oligohadramnion, stále hematom a velmi vysoké hodnoty AFP - to stále opakovali každý UTZ - podstoupen test na infekční markery - negativní. Další UTZ stále málo plodové vody, plod o týden menší a stále vysoké hodnoty AFP. U své dr. jsem byla kontrolována každý týden, hematom zmizel, ale krvácení se stále vracelo. Byla jsem tedy hospitalizována v nemocnici na perinatologii pro opakované krvácení, zjištěno urychlení v ACM,plod stále o 10 dní menší a masivní nápadná placenta. Podávány léky injekčně na zastavení krvácení a tvrdnutí bříška. Po 14 dnech večer nastaly bolesti, krvácení takové hlenovité a na UTZ již nenašli srdeční akci miminka. Porod/potrat se rozjel, potom následovala revize. Po třech měsících jsem konečně obdržela pitevní zprávu: zkráceně, plod jen 244g na 22tt. Orgány s váraznější autolýzou, plod bez VVV. Placenta o průměru 9 cm, potrhaná, tloušťky 1,8cm, úpon pupečníku 21 cm, v choriu volných plodových blan je zastiženo ložisko granulocytární infiltrace, pupečník bez zánětu. Placenta s četnými intervilózním fibrinovými tromby, v centrální části s vícečetnými infarkty o průměru 1cm - závěr infarkty na placeně a nemělo by se to opakovat... Mám strach z budoucího těhotenství, že by se toto mohlo opakovat a nikdo mi neuměl vysvětlit ty vysoké hodnoty AFP, z čeho to bylo a zda by se to mohlo opakovat. Nyní budu podstupovat vyšetření na hematologii. Na reprodukční imunologii mi dr. Ulčová Gállová doporučila příště užívat Medrol. Děkuji za Vaši odpověď Michaela V.

Dobrý den, v případě krvácení v těhotenství dochází často ke zvýšení hodnoty AFP (jako vedlejší efekt, bez klinického významu, což bylo navíc potvrzeno na pitvě plodu). Možnou příčinou srdeční zástavy u plodu mohly být vzniklé uzávěry cév (tromby, infarkty), čímž došlo k přerušení přítoku Vaší krve k plodu. Tento stav mohl být způsoben např. zvýšenou krevní srážlivostí ve Vašem organismu, danou vrozeným/získaným hematologickým onemocněním (které je provázeno zvýšenou krevní srážlivostí). Těhotenství samo o sobě je stav s fyziologicky vyšší krevní srážlivostí (= přirozený stav nijak neohrožující plod ani těhotnou), ale když se k tomu připočítá nějaký druh srážlivostního onemocnění, krevní srážlivost se mnohonásobně zvýší. Je proto vhodné provést došetření na hematologii, kam se chystáte a v případě potvrzení nějakého hematologického onemocnění s vyšší krevní srážlivostí, se preventivně nasazuje v příštím těhotenství tzv. protisrážlivá léčba (ve formě tablet a/nebo injekcí), aby se předešlo vzniku krevních sraženin v placentě, pupečníku, ... Neznám Vaši celou anamnézu, avšak čekají Vás další zpřesňující vyšetření (je možné např. genetické vyšetření obou partnerů, pokud již neproběhlo), která věřím, že pomohou odhalit více informací. 

Bakterie
avatar Adella99 28. 01. 2021

Dobrý den, léčila sem se na chlamydie (léčba úspěšná, kontrolní testy v pořádku) ale projistotu byl na testy i můj nový přítel kterému sem “poskytovala” orální sex aby jsme měli jistotu ze sem ho nenakazila. Testy na chlamydie byly v pořádku ale našli mu nějaké jiné bakterie (bohužel si nepamatuje název, doktor mu řekl ze jde o bakterie které má asi velké procento populace a dostal antb.) když jsem si byla na ty kontrolní testy, sdělila sem to svému gynekologovi. Zajímá mě tedy jestli by se z testu na chlamydie poznali i jiné bakterie . Doktor se totiž vůbec nevyjádřil. Žádné vaginální potíže nemám ale trochu se strachuji.Děkuji za odpověď.

Dobrý den, k testu na chlamydie se používá samostatné odběrové sady. Pokud se vyšetřují další bakterie (tzv. kultivace z pochvy) - odebírá se pomocí další odběrové sady, čili zvlášť. Nejsem schopna posoudit, co všechno bylo u Vás došetřováno, ale pokud je Váš gynekolog informován a Vy nemáte potíže, není důvod k obavám. Hezký den

Dobrý den paní doktorko,bohužel mi při prvo trimestrální krevním screeningu zjistili akutní toxoplasmózu (KFR 1: 1024, IgG 3,63, IgM 3,17, IgA 2,22, avidita IgG0,57) - infekci jsem dostala asi v obdobi otěhotnění. Riziko fetální nákazy je podle infektologa zhruba 3%. Chtěla bych se zeptat, zda je takováto zdravotna komplikace důvod na preruseni tehotenstvi v 18tt? Doporučili byste preruseni nebo raději léčbu? Je důvod mat obavy o zdraví plodu?Dakujem předem za odpoved.

Dobrý den,
v případě rizika toxoplazmózy v graviditě je pro její potvrzení důležitá dynamika (nárůst) titru (hodnoty) protilátek, dále výsledek avidity, která, pokud je vysoká, hovoří o tom, že infekce proběhla dříve (cca 4 měs. zpět), pokud je nízká, může jít o akutní onemocnění. Hodnota 57 % většinou spadá do vysokých hodnot (dle laboratoře). Pokud  je tedy podezření na akutně probíhající onemocnění, měla by být zahájena léčba antibiotiky (většinou primárně Rovamycin), eventuální postižení plodu lze pak hodnotit z ultrazvukového nálezu a zejména možným odběrem plodové vody, v níž lze přítomnost Toxoplasmy detekovat. Pokud byste měla zájem o osobní konzultaci, je možná. Naše pracoviště je v Brně. V případě zájmu uveďte tel. kontakt na sebe, ozveme se. Hezký den

Bisoprolol
avatar Libuša 22. 02. 2021

Dobrý deň, som týždeň po pôrode a celé tehotenstvo som užívala bisoprolol, pretože som nevedela, že sa nesmie užívať a predpisal mi ho internista v prvom trimestri, dovtedy som brala lokren. Lebo lokren je vraj nevhodný. Teraz keď som porodila som si prečítala pribalovy leták kvôli tomu či ho môžem keď kojim. Zažila som šok keď som sa dočítala, že nielenže sa nemôže pri kojeni, ale nemôže sa ani v tehotenstve. Okamžite som ho vysadila. Teraz mám depresiu s toho či to užívanie v tehotenske nebolo dcérku nejak poškodiť. Môže to mať nejaké trvalé následky? Ďalšia vec že mi teraz stúpol tlak.

Dobrý den, léčba Vašeho tlaku by měla odpovídajícím způsobem pokračovat, proto vyhledejte Vašeho ošetřujícího lékaře, který léčbu vede a domluvte se na dalším postupu. Náhlé vysazování zavedené léčby pacientkou není ku prospěchu. Užívání bisoprololu v těhotenství je možné v případě, pokud je to nutné - což zřejmě ve Vašem případě takto bylo. U kojících žen nejsou údaje o tom, zda se vylučuje do mateřského mléka - na základě toho výrobci užívání při kojení nedoporučují - ne však z důvodů, že by bylo prokázáno, že poškozuje dítě, ale je to pro ně jednodušší. V porodnictví se setkáváme mimo jiné s léky, které obecně nejsou doporučovány užívat (jak v průběhu těhotenství, tak při kojení), ale protože je pacientka pro svůj zdravotní stav potřebuje, tak jsou pro ni nezbytné. Hezký den

Dobrý den, jsem už naprosto zoufalá. Už rok se mi opakuje neustále svědění pochvy. Ze stěru vždy vyjdou kvasinky. Ze začátku jsem na radu lékaře zkoušela Rosalgin a Jenemazol. Bohužel vše pomohlo na opravdu krátkou dobu. Dostala jsem i tablety Mycomax a též bez většího efektu. Pak jsem měla chvilku klid. Ale teď už mě to zase asi tři měsíce s krátkými přestávkami trápí. Má nová lékařka mi řekla ať si zakoupím Gynellu zavádějící tablety a pěnu. Zatím používám krátce. Nicméně nemám téměř žádný výtok, je to u kvasinek normální? Spíš mě trápí ukrutná suchost. Nemáte prosím nějaký tip co s tím? Vyzkoušela jsem už kde co, ale nic mi nepomohlo na delší dobu. Moc děkuji za odpověď

Dobrý den, některé ženy mají predispozici k tomu, že se jim mykózy neustále navrací. Zkusila bych kromě preparátů i vynechat sladké, posilovat imunitu, používat přípravky na intimní hygienu a vyhnout se parfemovaným a extrémně agresivním přípravkům, nosit pouze prodyšné bavlněné spodní prádlo a vyhýbat se upnutým kalhotám. Některým ženám přihoršují i některé potraviny, jako jsou např. sýry, pivo, kynuté pečivo apod., nebo užívají léky potlačující Vaši imunitu (jako např. kortikoidy). Často se stává, že se mykóza vrací i z důvodu, že partneři nepoužívají ochranu a tzv. si neustále kvasinky navzájem předávají. V tom případě je nutná léčba u obou. Pomoci mohou i probiotika či lactobacily ve formě vaginálních globulí, které napomáhají k obnově normálního vaginálního prostředí, které zabraňuje přemnožení patogenů. Pokud tento problém u Vás neustále trvá a nepomáhají Vám ostatní přípravky, může se přistoupit k léčbě tzv. chronických mykóz, kdy využíváme léčby systémové – tedy užívání tabletek antimykotik, enzymoterapie apod. Tyto možnosti by Vám sdělil Váš gynekolog. Vyloučila bych i onemocnění cukrovkou, jelikož právě u diabetiků může tato opakující se infekce být průvodním jevem. Z lokálních antimykotik je možno zkusit ještě např. Macmiror vaginální tobolky.

Absolvovala jsem biopsii vulvy, kdy se mohu koupat ve vaně a v bazénu? Pokud se potvrdí kondylomata anebo prekanceróza, jaké jsou možnosti léčby? Děkuji.

Dobrý den,

po zákroku je vhodné dodržovat zvýšený hygienický režim minimálně měsíc až dva, zejména co se bazénu a veřejného koupání týče. Obecně je vhodnější variantou domácí hygieny sprchování, užívat nedráždivá intimní mýdla, např. Herbalon. Při výtocích je možné aplikovat různé vaginální výplachy, volně k dostání v lékárnách. Po zákroku doporučuji i sexuální abstinenci. Léčba bude záviset na výsledcích biopsie, obecně vzato půjde o různě rozsáhlou formu resekce postiženého místa. Hodně štěstí!

Vážená paní doktorko,velice se omlouvám, že Vás ruším. Obracím se na Vás s prosbou, byla jsem dnes na kontrole u paní doktorky, dělala mi ultrazvuk (vaginální) a na pravém vaječníku mám prý "cystičku" o velikosti 33 mm, zpoždění menstruace je 7 dní, mám vysazenou antikoncepci kvůli Marvelon z důvodu trombózy na LHK, terapie Fraxiparine. Trombóza už zmizela, ale injekce mám ještě na 20 dní. Jinak na gynekologii vše v pořádku i moč. Paní doktorka mi sdělila, že se nejedná o cystu, ale vaječník nyní takto reaguje po vysazení antikoncepce a počkáme 7-10 dní, zda menstruace dorazí nebo né, poté bychom nasadily notedhisteron nebo menstruaci vyvolaly pomocí injekce. Mám bolesti v podbřišku a v zádech. Sestřička říkala, že se jedná o maličkou cystičku. Chtěla bych se jen zeptat, zda je tato velikost opravdu normální a nemůže mi způsobit vážnější potíže, či mne nějakým způsobem ohrozit.Děkuji za odpověď a radu

Dobrý den,

nemohu takto Váš stav posoudit v rámci internetové poradny. Nicméně vysazení antikoncepce a léčba Fraxiparine je pro nález trombózy LHK zcela lege artis. A na expektačním přístup a sledování dynamiky vývoje nálezu na vaječníku mi taktéž nepříjde jako postup, který Vaše zdraví nějak dle popisu ohrožoval.

Štítky: #cysta