banner

Celkem výsledků pro výraz "lecba": 84

Dobrý den paní doktorko. Už jsem bezradná.. Už tři roky se s manželem snažíme otěhotnět. Ale bezvýsledně. Problém je v tom, že moje menstruace je hodně nepravidelná. Třeba ji dostanu jen 2x nebo 3x do roka a stačí. Dostala jsem prášky Diane. Ale musela jsem vysadit, jelikož trpím nemocí jménem hebra. Pokaždé, když jdu k panu doktorovi s mým problémem, řekne mi, že je ti zcela normální. Prosím o nějakou osvědčenou radu, jak to spravit :(

Dobrý den,

děkuji za Vaši důvěru, se kterou se na mne obracíte. Doporučuji Vám se co nejdříve s partnerem obrátit na specializované pracoviště pro diagnostiku a léčbu neplodnosti. Léčba tohoto stavu pomocí hormonální antikoncepce nedává smysl, spoléhat na to, že po jejím vysazení budete ovulovat a otěhotníte, aniž byste byli s partnerem řádně vyšetřeni, není opravdu ideálním řešením.

Pokud byste měli zájem o konzultaci a pomoc naší kliniky, velice rádi se  Vám budeme věnovat. Můžete se v tom případě obrátit na moji emailovou adresu kvesela@repromeda.cz.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, omlouvám se za opětovné vložení dotazu, ale posílala jsem dotaz ke konci dubna a zatím mi nepřišla žádná odpověď, tak možná nedorazil nebo se někde zatoulal...při oslabené imunitě se mi objevily genitální bradavičky. Ale nejsou zatím vystoupné (vypadají spíš jako pigment.skvrnky), ani mudr. na gyn, ani mudr. na kožním si nemyslely, že by to byly genit. bradavičky. Potvrdila to až histologie. Moje MUDr. gynekoložka navrhuje zatím neléčit, až by příp. vystouply. Ale já zase nechci nic do budoucna zanedbat. Myslíte si, že zatím léčba není třeba? Není to rizikové vzhledem k přenosu??Mohli byste mi prosím poradit s dalšími dotazy? - Můžou se genit. bradavičky přenést např. použitím stejného ručníku?- Má se mazat preventivně i přítel, i když nemá příznaky?- Můžou se genit. bradavice přenést do úst, když jsme měli s přítelem orální sex, ale on nemá viditelné bradavičky?- Čeho bych se měla nyní vyvarovat, aby se nešířily? Můžu mít pohl. styk? - Co můžu udělat pro to, aby se nevrátily, krom posilování imunity? Moc děkuji za odpovědi na uvedený e-mail a přeji hezký den, Nika

Dobrý den, pokud histologie genitální bradavice prokázala, potom by se léčit mělo. Spousta gynekologů doporučuje jako léčbu a prevenci opětovného výsevu očkování proti papilomavirům (vakcína Silgard). Co se týče odpovědí na další obsáhlé otázky,omlouvám se, ale myslím, že toto je nad rámec naší online poradny. Všechny informace stran přenosu a prevence nákazy by vám měl poskytnout váš lékař osobně. 

Nízká sliznice
avatar Ivka876 10. 06. 2019

Dobrý den,je mi 25 let a 8 let jsem užívala antikoncepci. Po vysazení jsem už 9 měsíců bez menstruace. Několikrát jsem byla na vyšetření ultrazvukem a sliznice vždy 3-4 mm. Doktor mi řekl, že s takovou sliznicí nemůžu otěhotnět. Dělal mi hormonální obraz a ten je v pořádku. Prý nefungují receptory v děloze, nechtěji reagovat na mé přirozené hormony a není na to žádná léčba. Je to pravda? Jakou léčbu byste zvolil/a vy?Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den,

v prvé řadě je nutné mít kompletní vyšetření a výsledky hormonálního profilu, genetických testů a dalších, které mohou objasnit příčinu této situace. Bohužel k takovému stavu může docházet z různých důvodů a nelze to jednoduše paušalizovat. Sliznice musí mít optimálně dvojitou šíři 8-9 mm, dá se pracovat i například se 7 mm, pokud má adekvátní strukturu, ale výška 3-4 mm je s otěhotněním bohužel neslučitelná. Přístup kombinujeme – používáme jak celostní prakticky, tak i postupy západní medicíny a možností je více, v části případů skutečně takto uspějeme. Pokud byste měla zájem o konzultaci u nás, velice rádi se Vám  budeme věnovat. Napište mi případně na moji mailovou adresu kvesela@repromeda.cz.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu
Výsledek MOPu
avatar AnickaJ 03. 10. 2019

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je výsledek MOPu opravdu negativní. Mám termín porodu 7.10.,tedy za chvíli. Dnes jsem byla v poradně, kde mi doktorka řekla, že výsledek není nic hrozného. MOP se dělal, jelikož mám podrážděnou pochvu a občas mě pálí, když čůrám, většinou, když nepiju extra moc a moč není tak zředěná. Výsledek moči byl v pořádku, jak klasické testy na bílkovinu, tak biochemicky. Výtok žádný nemám, spíše suchost. Uvádím konkrétní hodnoty vyšetření :MOP: negativníMIKROBIÁLNÍ OBRAZ POŠEVNÍ :Epitelie +++Leukocyty +Lactobacillus +Gardnerella ++/+++Nyní se čeká ještě na výsledky kultivace pochvy. Ta mi však byla dělaná před dvěma týdny a vyšla pouze E-coli masivně. Dosud nebylo přeléčeno, jelikož nemocnice si dělá své testy znovu. Na internetu čtu, že Gardnerella se musí léčit i u partnera. Tak tedy nevím, zda výsledky MOPu opravdu svědčí o zánětu gardnerellou, no potom tedy nechápu frázi MOP negativní. Za celou dobu těhotenství mi byla dělána kultivace asi pětkrát. Dvakrát negativně, potřetí Stafylokok aureus, počtvrté Enterococus faecalis, popáté E-coli. Vždy vše masivně, ale Gardnerella vždy negativní kultivačně. Myslíte, že mohu mít tedy Gardnerellu celou dobu a kultivace ji neprokáže? MOP mi byl dělán poprvé. Můžete mi prosím pomoci rozluštit tuto zapeklitost? Předem děkuji za odpověď. Anička

Dobrý den, Gardnerella vaginalis, stejně jako jiné patogeny (E. Colli, Stafylokoky....) je běžnou součástí poševní mikroflory. V pochvě není sterilní prostředí. A proto v případě kultivace se vždy neco vykultivuje. Pochva není sterilní. Zánět a potíže vznikají tehdy, pokud dochází k přemnožení některých patogenů. Do té doby nemá smysl, jen na základě kultivace, přeléčovat její výsledek.. Pokud tedy nemáte žádné klinické obtíže ve smyslu pálení, svědění či zapáchajícího výtoku či zkracování děložního čípku, pak není žádná léčba na místě. MOP tedy může přítomnost Gardnerelly popsat, nicméne sama o sobě tato informace nic neznamená.

Dobry den, mam polycystické vaječníky a můj gynekolog mi teď stimuluje vaječníky Clostilbegytem. Mělo by to zvýšit ovulaci. První měsíc ovulace proběhla úspěšně, ale nyní neproběhla. Včera jsem byla na kontrole a doktor mi řekl, že ovulace zatím neproběhla, ale že se to chystá.. No opravdu nechystá, aspoň teda podle domácích testů. Co to prosím znamená, kde je problém?? Jsem v 19. dnu cyklu.. Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, při syndromu polycystických ovarií, kdy dochází k nadprodukci androgenů, bývá obecně problém s ovulací, ke které často ani nedochází. Pokud se nedaří ovulace hormonálně vyvolat a otěhotnění se nedaří, pak je někdy na místě léčba v centru asistované reprodukce. Možná ale ve vašem případě k ovulaci dochází jen později. Ultrazvukové vyšetření by v tomto případě mělo dát přesnější informaci než ovulační testy, které často nejsou prukazné.

Agresivita
avatar Pajda17 06. 02. 2020

Dobrý večer,mám dotaz. Mému synovi jsou dva roky. Syn se narodil ve 33 tt (což tedy nevím, jestli může mít nějaký vliv), od narození je velmi neklidný, vzteklý a špatně spí.Je hodně aktivní, chvíli neposedí, pořád s ním šijí všichni čerti. Kromě hudby a aut ho nic nezajímá, u ničeho nevydrží.Občas mě napadá a i mé okolí, jestli netrpí ADHD. Samozřejmě vím, že je brzy na nějaké diagnózy a hlavně nejsem lékař. Spíš jde o to, že jsem chtěla popsat alespoň trošku, jaký je.Poslední dobou ale začal být velmi agresivní vůči dětem. Chodíme často do dětských center, stýkáme se jinými dětmi, aby byl v kolektivu. Z ničeho nic začal děti fackovat, mlátit je hračkami, agresivně strkat, brát jim vše, co mají v ruce. Není v tom žádné přetahování o hračky. Například se kloužou na klouzačce, smějí se a syn se zastaví a vlepí holčičce facku, až spadne na zem. Kolem jiné zas šel, vzal hračku a praštil ji po hlavě.Je pravda, že má svoji hlavu a občas mu člověk musí něco říct i víckrát, aby začal spolupracovat. Takže zvyšuji často hlas a občas dostane i přes ruku, když domlouvání nepomáhá. Ale nebiji ho hlava nehlava, aby si myslel, že je to v pořádku a tudíž mlátil i děti. Já vůbec nevím, jak na něj, úplně se změnil.Snažím se mu to vysvětlit, že nesmí ubližovat a když už to během chvíle udělal několikrát, tak jsem mu dala přes zadek. Ale nepřijde mi to správně, řešit agresi agresí.Ale když se mu to snažím v klidu vysvětlit nebo zakricim, je mu to jedno, nemá čas poslouchat, absolutně nereaguje, je až chladný. V danou chvíli neprojeví žádnou emoci.Prosím, jak to řešit dále? Jak reagovat na takové jednání? Nemůžu přeci jen sedět a koukat, jak ubližuje ostatním dětem.Děkuji za odpověď.

Dobrý den, doporučila bych pro vašeho syna odbornou konzultaci buď u klinického psychologa nebo u pedopsychiatra, který navrhne další postup péče, léčby a případně výchovná doporučení. Podle popisovaných projevů se může jednat o projevy ADHD syndromu, jehož diagnostika a léčba spadá do kompetence odborného lékaře psychiatra. Předčasné narození může být rizikovým faktorem vzniku. Více jen na základě emailové konzultace nedokážu posoudit. Vzhledem k výraznějším popisovaným potížím bych konzultaci u lékaře neodkládala. Agresivitu neřešte fyzickým trestáním, které ji pouze podporuje, ale tomuto chování zamezte, nejlépe přerušením dané činnosti (odveďte dítě, nechte ho sedět chvíli s vámi u stolu, vyčkejte až se uklidní v případě afektu). Nedovolte aby za své agresívní chování získal odměnu v podobě pokračování hry či činnosti. Na dítě mluvte klidným hlasem, pokyny zbytečně neopakujte, ale trvejte na jejich splnění. Pokud je ale chlapec v afektu, pak vaše pokyny ani vysvětlování nevnímá, s vysvětlováním vyčkejte až se zklidní a bude na příjmu. Další postup pak konzultujte s odborníkem. Zdravím Mgr. Matoušková, dětský psycholog

avatar
Mgr. Michaela Matoušková dětský psycholog