banner

Celkem výsledků pro výraz "lecba": 84

Dobrý den, před měsícem jsem měla nechráněný pohlavní styk s mužem, který se momentálně léčí na chlamydie, které dostal od své sexuální partnerky, kterou měl přede mnou. Jsem momentálně na delší cestě v zahraničí, avšak mám s sebou dvě balení Sumamedu (3 tabletky po 500 mg). Chci se zeptat jaké dávkování byste mi doporučila jako léčbu chlamýdií?Děkuji.

Dobrý den, každopádně jste se vůbec nemusela nakazit, takže léčit se preventivně naslepo bych nedoporučovala. Pokud by se infekce ve stěrech prokázala, pak je léčba dlouhodobá a nejvíce účinný je doxycyklin. Antibiotika, které máte dispozici by nebyla příliš účinná. Každopádně léčba případných chlamydií patří rozhodně do rukou lékaře.

Dobrý den,píši s dotazem ohledně absence menstruace po vysazení antikoncepce (brána od 15ti let do 27mi let v kuse). Nasazena v době, kdy jsem ještě ani nemenstruovala - první menstruace pro nabrání antikoncepce vyvolána injekcemi. Antikoncepce vysazena před 2 lety (momentálně mi je 29 let) a celé tyto dva roky po vysazení nemenstruuji (ani špinění, nic). Z rozboru krve zjištěno prý málo estrogenu, jinak vše v normě, i ultrazvuk. Můj gynekolog předepsal horm. substituční léčbu přípravky Estrofem a Utrogestan (léčba plánovaná na 3 mešíce - bez žádné pauzy v kuse 3 měsíce - vždy celkem je to 28 dnů: prvních 14 dnů 2mg estrofem denně -> dalších 14 dnů 1mg estrofem denně (soubežně ke konci s Utrogestanem - utrogestan posledních 12 dnů do těch dvacetiosmi po 3 tobolkách denně). Chci se zeptat, zda je to vhodně určená léčba? Dočetla jsem se, že nasazením progesteronových preparátů se sice cyklus zpravidelní/nahodí - zvenku nasazený progesteron urobí to, co má správně dělat vlastní progesteron po ovulaci, ale že tento postup v žádném případě nevede k ovulaci. Naopak nasazení progesteronu může přivodit stav, ve kterém budou potíže s ovulací trvat i do budoucna. A také, že nasazení progesteronových preparátů je možné až po potvrzené proběhlé ovulaci - když nemenstruuji - tím pádem neovuluji, je vhodné to nasadit kdykoliv tím pádem, jak mi bylo řečeno? Chtěla bych Vás poprosit o další názor a pohled na řešení této problematiky. Po třech měsících této léčby a následném vysazení by se to prý mělo/mohlo rozběhnout samo. Děti zatím neplánuji. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, po vysazení HAK může být občas problém zpátky přirozený cyklus nahodit. Léčba se odvíjí od mnoha faktorů, které nemohu takto prostřednictvím internetového poradenství zhodnotit. Pokud máte s léčbou nejasnosti, proberte nasazenou terapii s Vaším gynekologem/gynekoložkou, nechte si vše vysvětlit, povede to k hlubší důvěře ve Vašeho lékaře/lékařku.

Léčba HPV
avatar KaterinaNov 28. 06. 2017

Dobrý den,z cytologických testů mi byla zjištěna přítomnost HPV viru. Moje paní doktorka mi řekla, že imunitní systém se s tím většinou sám vypořádá a za půl roku mám přijít znovu na testy. Chtěla jsem se ale zeptat, zda existuje nějaká možnost jak imunitu podpořit, aby se s tímto virem vypořádala lépe. Jsou nějaké doplňky stravy? Moje lékařka má teď dovolenou a já se jí zapomněla zeptat, když jsme spolu telefonovali.Děkuji mnohokrát za odpověď.Kateřina

Dobrý den, názor vaší lékařky je správný. Pokud jste mladá, HPV má schopnost se z těla eradikovat sám. Pokud máte imunitu v pořádku, není třeba nijak podporovat.

Dobrý den, před 4 dny během celého dne jsem měla průhledný až bílý výtok, musela jsem si dát intimku, protože to bylo pro mě velmi nepříjemné. Myslela jsem si, že to hned přejde a druhý den jsem zpozorovala, že se mi zase během celého dne vytváří zelený hrudkovitý výtok. Dnes je to 4. den, výtok je skoro bílý bez hrudek. Při močení to místami pálí, ne vždy. Partnera mám stálého. V tom problém není. Obávám se, co to může být. Chci se zeptat, protože jsem odcestovala a nemůžu jít ke gynekologovi, zda můžu použít na tento problém vaginální tabletu Fluomizin, které mám momentálně k dispozici. A nebo nějaké jiné volné prodejné léky? Děkuji.

Dobrý den, Fluomizin patří do skupiny antimikrobiálních přípravků a měl by být účinný k léčbě bakteriálních infekcí, takže použít můžete. Pokud by tyto globule nezabraly, pak můžete v lékárně zakoupit mast či globule proti kvasinkám, které by také mohly způsobit vaše potíže.

Dobrý den.Po roční snaze o těhotenství, jsme byli s přítelem odesláni na ivf kliniku.po ultrazvuku mi bylo zjištěno,že mám spoustu nahromaděných vajíček,které neodcházejí přes vejcovody do dělohy .nyní jsem dva dny po hysteroskopii ,kdy zjišťovali průchodnost vejcovodů.ultrazvuk mi měl být udělán hned po zákroku,jestli tekutina prošla.nicmene byl udělán s omluvou ,že zapomněl,až tři hodiny po zakroku s tím,že tam není naprosto žádná tekutina a tudíž jsou vejcovody nepruchodne.z úst pana doktora zaznělo: pro mě to znamená podstoupení ivf,ale jelikož jste mladá,6 měsíců zkusíme štěstí(plánovaná ovulace),následně IUI a případně poté IVF.(stručně napsáno)Je možné,že mohl být výsledek po třech hodinách zkreslený?Četla jsem,že při laparoskopii je možné odstranit pripadne srůsty a vidět více než při hysteroskopii,ale ta mi jako možnost nabídnuta nebyla.Po neplánovaném početí mám devítiletou dceru.pred sedmi a čtyřmi lety jsem se pokoušela otěhotnět.nyni je to třetí pokus,kdy již rok a půl neberu antikoncepci.Bohuzel jsem po sekci a odstranění slepého streva,což vím,že může být příčina případných srůstů atd.Nikdo mi neřekl důvod.na dotaz mi bylo řečeno pouze to,že jsem mohla prodělat chlamydie a tím to haslo.muj pocit je,že by se ta příčina měla zjistit a případně léčit,pokud to jde,jelikož ivf mi přijde jako opravdu konečná,ale nepochopím,že když lékař vidí,že vajíčka nejdou ven i po lékařské pomoci a dokola vyvolávat ovulaci šest mesicu,případně IUI? Není to pak hlavně přicina a zvýšení rizika mimoděložního těhotenství?Měla bych se radši zkusit domluvit na podstoupení laparoskopie? Je větší šance,že by byla příčina zjištěna a odstraněna?Přítel má vše ok.Omlouvám se za delší dotaz a moc děkuji za odpoved

Dobrý den, v případě, že se již takto dlouho snažíte a je podezření na neprůchodnost vejcovodů z důvodu srůstů po přechozích operacích, a navíc je to komplikováno anovulací (tedy jak popisujete stavem, kdy nedozrávají a neuvolňují se vajíčka), bych doporučila zařazení do programu IVF. Pokud páry vnímají IVF jako poslední možnost, není to správné, poněvadž IVF odkládají až na dobu, kdy jeho úspěšnost z důvodu narůstajícího věku ženy není již příliš dobrá. IVF je metoda první volby v případě takové anamnézy a takových stavů, jako máte Vy. Operační řešení nepřináší statisticky tak dobré výsledky, jako mimotělní oplození. U žen ,které k tomu mají dispozice, se srůsty po dalším zákroku zpravidla utvoří znovu a navíc, i když se vejcovody mechanicky zprůchodní, nemusejí být pak funkční, vejcovod je aktivní orgán k transportu vajíček, spermií a pak oplozeného vajíčka do dělohy, ale  k tomu musí být v pořádku jeho řasinková výstelka, která po zánětech zpravidla je poškozena natolik, že již nefunguje a naopak toto zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství. Laparoskopické vyšetření se v moderní reprodukční medicíně již velmi často vynechává, není to již pravidelná součást vyšetřovacího algoritmu, právě  z toho důvodu, že se neprůchodnost vejcovodů a srůsty většinou dnes již neoperují a postupuje se tak, že se vejcovody obchází pomocí mimotělního oplození a transferu embrya rovnou do dělohy, což vede  k otěhotnění mnohem dříve a lépe, nežli další operační zákrok a pak hojení a vyčkávání další roky, zda se to povede……Rozhodnutí jak postupovat je samozřejmě na Vás. Pokud budete vyžadovat laparoskopii, pak Vám ji jistě někde udělají. Je však otázkou, co tím získáte. Záleží také na věku. Pokud by Vám bylo 25 let, a měla-li byste praidelnou ovulaci, řekla bych, že si zdržení můžete dovolit, pokud se Vám již blíží 30. rok, a máte problémy s ovulací, pak považuji operační řešení za pouhé zdržování.

Pokud byste měla další dotazy, obraťte se na moji mailovou adresu: kvesela@repromeda.cz.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den paní doktorko, prosím o radu jak léčit a předejít mykozám v těhotenství.Jsem ve 12.týdnu a od začátku mám výtoky většinou i svědivé.Nedávno jsem měla na doporučení boraxové čípky,teď se zase objevil hlenový výtok. Chtěla jsem se zeptat, jestli je účinné preventivně po dobu těhotenství používat vaginální přípravky na podporu mikroflory a ph? V lékárně jsem si zakoupila zaváděcí tablety Ginimum.Myslíte,že by to mohlo pomoct nebo jen vyhozené peníze? Ještě mám doma klasické Laktobacily v tabletách,pomohlo by užívat i toto nebo je lepší něco na zavádění?Děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den, vaginální probiotika Gynimun je určitě výborná volba v rámci prevence těchto potíží v těhotenství. Výtoky a zejména kvasinkové záněty se často v těhotenství objevují a nedaří se jich dlouhodobě zbavit, rády se vrací. Je to dáno těhotenskými změnami. Tyto potíže ustupují po porodu. Můžete i kombinovat s laktobacily, avšak Gynimun je z dlouhodobého hlediska určitě vhodný. Hezký den