banner

Celkem výsledků pro výraz "ivf": 75

Dobrý den, potřebovala bych poradit, jak nejlépe vyřešit moji situaci. Momentálně jsem s mým prvorozeným synem doma (do 4.4.2016), mateřskou jsem již vyčerpala. Zaměstnavatel mi oznámil, že pokud nenastoupím, budeme muset ukončit PP dohodou. Zaměstana jsem přes 10let. Zaměstnání je příliš daleko a nedá se nijak časově skloubit. Nyní plánujeme další těhotenství, chystám se na IVF běhěm února. Pokud se podaří mohla bych být těhotná, a pak by se situace nejspíš vyřešila nemocenskou a nemusela bych PP ukočit, měla bych pak nárok na PPM. Nevím, jak mám situaci řešit v případě, že otěhotním po 4.4.2016 a nebudu již zaměstnaná. Pracuji ve školství a smlouvu se mnou ke konci šk.roku určitě nikdo nikde nepodepíše. Otázkou je, jak mám nejlépe postupovat? Nahlásit se na ÚP? Měla bych pak na ÚP nárok na PPM? Pokud bych se nenahlásila na ÚP, musím si platit zdravotní? Jaký by byl nejzašší termín otěhotnění, abych se případně vešla do ochranné lhůty z prvního zaměstnání? Či mám hledat nějaké jiné zaměstsnání? Děkuji mockrát za odpověď

Dobrý den,

ochranná lhůta pro nárok na PPM je tak dlouhá jako dané zaměstnání (nemocenské pojištění), které skončilo v době těhotenství, maximálně však 180 dnů. Abyste se tedy vešla do ochranné lhůty ze současného zaměstnání, musela byste být alespoň zhruba v nějakém 7. týdnu těhotenství při konci pracovního poměru.  Nehraje roli, zda v ochranné lhůtě jste na úřadu práce nebo si například hradíte zdravotní pojištění sama jako osoba bez zdanitelných příjmů.  Pokud otěhotníte později a do dalšího zaměstnání už nenastoupíte, tak nárok na PPM mít nebudete.  

Pokud nebudete nastupovat do dalšího zaměstnání, musíte vyřešit zdravotní pojištění, a to tak, že buď oznámíte pojišťovně, že jste v některé kategorii státních pojištěnců, nebo si zdravotní pojištění budete hradit sama. Jako uchazeč o zaměstnání evidovaný na úřadu práce byste byla státním pojištěncem a měla byste nárok na podporu v nezaměstnanosti. Pokud práci nehledáte, můžete se na pojišťovně nahlásit jako osoba celodenně pečující o dítě do 7 let. Dítě v takovém případě nesmí navštěvovat školku nebo obdobné zařízení více než 4 hodiny denně.

Dobrý den, minulý týden jsem byla u lékaře na kontrole plodu, který v daném týdnu (7+3tt) byl 12,5mm ale nebyla zřetelná srdeční akce. Pozval si mne za týden, abychom si to případně potvrdili. Jsem po IVF, vše probíhalo v pořádku jen mne teď vyděsilo, že není vidět srdeční akce. Často jsem se dočetla, že může být zřetelná až kolem 8-9tt. Je možné, že bylo brzy a nebo při této velikosti by již srdeční akce měla být zřetelná? Předem děkuji za vaši odpověď.

Dobrý den, v období 7+3 by měla být akce srdeční plodu teoreticky již bezpečně vidět. Mělo by se tak stát nejpozději do 45. dne od poslední menstruace, či adekvátně při přepočtu po embryotransferu. Jedná se o probíhající 8. týden, kdy při velikosti plodu 12,5 mm ASP již by měla být rozhodně vidět, avšak musíme vzít v potaz i kvalitu UZ přístroje, zkušenosti vyšetřujícího, prozvučnost pacientky, případně další okolnosti. Situace se vždy vyřeší pak většinou nejpozději na další kontrole.

Každopádně přeji Vám mnoho zdaru ve Vaší léčbě.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, včera jsem byla na pravidelné poradně u gynekoložky. Vše je v pořádku, jen mi řekla, že plod vypadá menší, než by měl být. Jsem po IVF, takže se přesně ví datum oplození, a podle něj bych měla být 17+0, ale dr. včera změřila 15+4. Při prvotrimestrálním screeningu, který jsem podstoupila v genetickém centru ve 13 tt, naopak byl v té době plod větší o cca 4 dny. Moje gynekoložka možná nemá tak kvalitní ultrazvuk, říkala, že stačí milimetr a je hned rozdíl týden. Ale hodně mě tím vyděsila, na další kontrolu mám přijít až za více jak 3 týdny, kdy mi budou dělat velký UTZ ve 21.tt. Můj dotaz zní, zda se mám nějak znepokojovat a objednat se třeba ještě jinam na ultrazvuk v mezidobí, než půjdu na ten genetický, aby zkontrolovali, že miminko dobře roste. Bojím se, že tři týdny je dlouhá doba a miminko třeba není správně vyživované. Jinak prvotrim.scr. i triple test dopadl u nás naštestí negativně. Moc děkuji za odpověď. Lenka.?

Dobrý den, pokud plod roste méně, čož je dáno většinou nedostatečnou funkcí placenty, pak se toto začíná projevovat vzácně kolem 20. týdne těhotenství, ale většinou až ve 3. trimestru. Nejspíše se tedy jedná o případ, který jste sama popsala, tj. nepřesné měření. Nemusíte se tedy znepokojovat. 

Dobrý den,od ledna 2019 mám vysazenou antikoncepci a chtěli by jsme s přítelem miminko. Bohužel menstruaci jsem měla za celý rok pouze 6krát a vždy po vyvolávací injekci. Většinou jsem k lékaři chodila při zpoždění okolo 30dní a na to mi bylo řečeno že to není tak dlouho. V tuto chvíli mám zpoždění 43dni, test vyšel negativni a již se obávám další injekce. Nemohlo by se jednat o nějaký zdravotní problém, popřípadě zda bych si měla požádat o nějaké vyšetření?? ??Předem moc děkuji za odpověď

Dobrý den, pokud je to takto a snažíte se otěhotnět, doporučuji podrobnější vyšetření. Většinou v takovém případě nedochází k ovulaci ( i když duvodu k absenci menstruace může být samozřejmě celá řada). To, zda k ovulaci dochází či nikoliv, je možné zjistit pomocí UZ v první polovině cyklu atd. Domluvte se prosím se svým gynekologem či se obratte na příslušné centrum IVF ve vašem okolí, kde stanoví diagnostický postup.  

Edometrioza
avatar Jolys 04. 02. 2020

Dobrý den, v říjnu 2019 jsem po 7 letech vysadila HA po domluvě s přítelem, že necháme volný průběh případnému těhotenství. Dostavila se mi hodně silná menstruace s velikými bolestmi a křečemi. Bolesti po MS probíhaly i další měsíc. Dostavila jsem se ke svému gynekologovi. Odebral mi krev a zjistil mi, že mám nedostatek vitamínu D a CA 125 - 85,2 s tím, že laparoskopie je dle jeho slov o ničem, lepší je otěhotnět. Teď v lednu 2020 jsem šla na roční preventivní prohlídku. Jelikož jsem od října 2019 nedostala MS dal mi injekci Agolutin. MS jsem dostala po injekci za týden. Menstruace je strašně silná a bolestivá, nedá se vydržel, léky na bolest a nahřívání téměř nezabírají. Dle lékařské zprávy v nálezu ultrazvuku: děloha AVF, norm. vel., hladká, dutina děl. symetrická, dorbě cystický obsah vysokého endometria obě ovária zvětšena, mikrocystického vzhledu a píše v doporučení: "nyní agolutin 120 mg, poté vžedy na 6 M DUPHASTON 2x1 17.-26. dmc. Pokud nebudou ovulace a mensturace bude potřeba přijít do anisterilní poradny s partnerem, zkusí užívat Inositol - třeba Natifem.". Lékař mi nic neřekl. Prosím o radu. Jak mám toto doporučení pochopit? Mám to chápat tak, že Duphaston léčí edometriózu jako např. visanne?? Inositol - je lék na hubnutí a snížení cukru jako třeba Metformin, která pomáhá odbourávat cysty?? Mrzí mě ta špatná komunikace lékaře semnou. Předem moc děkuji za pomoc a radu popřípadě, jak se jinak zbavit endometriózy. Nehodlám trpět dalších 30 let. Pěkný den :-)

Dobrý den, lék Duphaston není totožný s Visanne. Visanne svým učinkem blokuje ovulaci a imituje v podstatě stav " menopauzy", kdy je hormonální činnost utlumená a tudíž i endometrióza je v klidové fázi. V takové fázi nemůže žena otěhotnět. Duphaston je lék, který v 2. polovině menstruačního cyklu zvyšuje hladinu progesteronu a podporuje ovulaci. Stejně tak Inositol je látka, která se využívá k nehormonální podpoře plodnosti.Obecně pokud máte diagnostikovanou endometriózu, nepravidelný menstruační cyklus či se menstruace vůbec bez Agolutinu nedostaví, pak je po roce neúspěšné snahy o těhotenství opravdu na místě alespoň konzultace v centru asistované reprodukce. Endometriózou mohou být obecně poškozeny vaječníky do té míry, že k ovulaci vůbec nedochází nebo mohou být vajíčka nekvalitní a v takovém případě není jiná možnost než IVF.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli nevíte kde by mohl být problém jestli ste se s něčím podobným setkala. Je mi 27 let, antikoncepci sem nikdy nebrala, neléčím se s žádnou nemoci a nikdy jsem neměla žádné gynekologické problémy. Snažíme se s přítelem o miminko více než půl roku a od doby kdy tomu tak je začaly problémy typu velké bolesti v podbřišku (hlavně na levé straně), prsou a nepravidelná i vynechána menstruace. Na začátku sme zaznamenali těhotenství, to bohužel odešlo s další menstruaci. Je možné, že takový potrat byl opakovany, ale to už nevíme jistě. Doktor mi doporučil hormony na podporu otěhotnění (2x utrogestan a 3x clostilbegyt), které sem zatím jen zakoupila v lékárně. Myslíte že podle vašich zkušenosti je někde velký problém a otěhotnět budu moci jen pomocí IVF? Nebo pomůžou zakoupené hormony? Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, milá Ireno,

děkuji za Váš dotaz a důvěru, se kterou se na poradnu obracíte.

U mladších párů se dá hovořit o neplodnosti tehdy, pokud neúspěšná snaha o otěhotnění trvá déle nežli 1 rok.

Pokud se do dané doby nezadaří, doporučuji konzultaci u specialisty. Léky na vyvolání ovulace by se měly podávat u již vyšetřených párů, kde má jejich indikace smysl. Užívání těchto preparátů je také zapotřebí monitorování ultrazvukem v průběhu cyklu. 

Před léčením se má zcela určitě tedy nejdříve provést vyšetření u obou partnerů a na základě toho určit pak další postup. 

Pokud byste měla zájem o další informace, neváhejte nás kontaktovat.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu