banner

Celkem výsledků pro tag/y "plodnost": 100

Dobrý den, chci se zeptat. Rok jsem krvacela mimo cyklus vždy 14 DC (ovulaci jsem neměla) byla jsem na čištění abych přestala krvácet což nepomohlo pomohl až gynprodyl díky němu mám cyklus docela pravidelný. Každý měsíc než začnu gynprodyl užívat měřím ovulaci kterou stále nemám. Gynprodyl beru 3 měsíc nahodi mi ovulaci? Je to vůbec možné? Gynekolog mi nic neřekl jen že mám užívat 16-25 dni. Gynprodyl nasadil protože jsem chtěla otěhotnět jenže nemám tu ovulaci.

Dobrý den, díky nasazenému Gynprodylu máte nyní cyklus pravidelný. Gynprodyl obsahuje progesteron, který se v ženském těle uplatňuje ve 2.fázi cyklu, zjednodušeně řečeno jednou z jeho funkcí je příprava děložní sliznice k uhnízdění vajíčka, pokud dojde k jeho oplození. Na vyvolání ovulace nemá vliv. Pokud ovulace samovolně v těle neprobíhá a je snaha otěhotnět, používá se preparát Clostilbegyt, který ovulaci vyvolá - způsobí uvolnění vajíčka z vaječníku, které může být následně oplozeno spermií. Standardně se užívá 3. - 7. den cyklu (dávkování a délka léčby je pod dohledem ošetřujícího gynekologa) a pak zhruba 12.-14.den je vhodné provést buď ultrazvuk, zda se ve vaječníku vyvíjí zralý folikul (ze kterého se uvolní vajíčko) nebo jsou k dispozici volně prodejné ovulační testy. Pokud u Vás ovulace neprobíhá a plánujete těhotenství, neváhejte zkonzultovat situaci s Vaším gynekologem. Výše popsaný postup by měl zajistit pravidelný menstruační cyklus, který je jednou z podmínek pro úspěšné otěhotnění. Hezký den.

Endometrioza
avatar Shalinka 05. 05. 2020

Dobrý den,byla mi zjištěna Endometrioza reptovaginalního septa. Dostala jsem se mezi názory dvou lékařů.Byla jsem připravena jít na laparoskopickou operaci. Hormonální léčbu jsem zatím nezkoušela, protože se jí chci, pokud možno, vyhnout. Ovšem doktor mi řekl, že operace je riskantní, ohrozila by možnost otěhotnět. Navzdory svému přesvědčení, jsem tedy kvůli dítěti souhlasila, že hormonální léčbu vyzkouším. Když jsem se vrátila ke svému lékaři pro recept, řekl mi, že jsem to určitě musela špatně pochopit. Že operace možnost otěhotnět neohrozí, naopak v tom může pomoct. Navíc zjistíme, kde všude srůsty jsou a budeme vědět, co léčit.Já to ale špatně nepochopila. Ztratit možnost otěhotnět je velmi zásadní věc. Několikrát jsem se ujistila, že tomu opravdu rozumím. Navíc, jen kvůli tomu jsem šla proti svému přesvědčení a přistoupila na hormonální léčbu.Potřebovala bych další názor. Dostala jsem Visionne, brzy to mám začít brát. A u svého lékaře jsem se dozvěděla, že možná úplně zbytečně!Děkuji za váš názor.

Dobrý den,

v případě, že žena s endometriózou nemůže otěhotnět, je metodou volby udělat mimotělní oplození a co nejdříve se těhotenství pokusit. Těhotenství jako takové je nejlepší léčbou endometriózy, minimálně na nějakou dobu příznaky zeslabí, někdy dojde k dlouhodobému vyhojení ložisek.

Nejdůležitější je vědět, jaké jsou Vaše plány a jaká je situace. Pokud chcete otěhotnět a nejde to, doporučuji se ničím nezdržovat a podstoupit léčbu.

Pokud ještě otěhotnět nechcete, bylo by ideální si před další léčbou nechat odebrat vajíčka cca v 1-2 cyklech a buď zamrazit neoplozená, nebo oplozená ji jako  embrya. 

Prosím, napište mi více  o Vaší situace na moji mailovou adresu: kvesela@repromeda.cz. Budu schopna Vám poradit konkrétní postup.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den,již skoro rok se snažíme o první dítě. Je nám 29 let. Spermiogram přítele v normě. Můj HP také v normě. Pravidelně si meřím BT, kde ovulace vychází kolem 20DC, mám delší cykly. Od 37 do 44 dní.Také ovulační testy mám pozitivní,bolesti u vaječníků také. Tento cyklus sem byla ovšem na folikulometrii 10 DC nic,,17 DC možná folik 7mm a 24 DC gynekoložka nic neviděla, že ovulace nebude. Předepsala mi na další cyklus clostilbegyt a utrogestan. Jenže dnes jsem 27 DC a začaly bolesti u vaječniku, ovulační (digitalní test) jasně pozitivní. ovulační testy mívám pozitivní 2 dny, 3 den je ovulace. Myslíte, že je šance že by za 6 dní narostl dominantní folikul? ŽE OVULACE PROBĚHLA?Pokud mám ovulaci takhle později a mám od 16DC užívat utrogestan, tím ovulaci nezablokuji a muže proběhnout i později? Bojím se, že pokud ho nasadím 16 DC tak k ovulaci nedojde tak jak sem zvykla, že chodí později. Moc vám děkuji za odpovědi přikládám mé grafy z předešlých cyklů

Dobrý den,

dle grafů to vypadá na skutečně pravidelný ovulační cyklus s prodlouženou folikulární fází, problémem může být pak desynchronizace endometria. Řešení je otázkou, dříve než však takové řešení bude stanoveno, měli byste být vyšetřeni komplexně, tj. jak partnerka tak i partner.

Pokud na vyšetření zatím jít neplánujete, nasadila bych UTROGESTAN 2 dny po zjištění ovulace a brala 10 dní. Pokud však začnete brát Clostilbegyt, je pak detekce ovulace pomocí měření bazální teploty prakticky nemožná, proto byste měla použít jiný typ detekce ovulace a nasadit utrogestan adekvátně poté.

Pokud byste měla zájem o vyšetření konzultaci na naší klinice, velice rádi se o  vás postaráme.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den,v červnu 2019 jsem potratila (7+1). Od té doby se marně snažím znovu otěhotnět. Podotýkám, že mám již dvě zdravé, větší děti, počaty přirozenou cestou. Nyní se rok snažíme o třetí dítě a nedaří se. Na úpravu cyklu jsem brala 3 měsíce Gynorodyl. Nyní jsem bez jakýkoliv léků. Vždy se vše jevilo ok, ovulace atd.. poslední měsíc, dva se mému gynekologovi nezdál nález, čekal "lepší" těsně před předpokládanou ovulací, tak mi udělal vyšetření hormonů a nedopadlo to vůbec dobře. Vše v pořádku, jen AMH vyšel 0,45. Takže mi oznámil, že šance na otěhotnění přirozenou cestou je velice nízká. Stát se samozřejmě může. Umělé oplodnění, vzhledem k němuž věku (37) nedoporučil. Nevím, jestli loňské těhotenství byla náhoda, vzhledem ke špatným výsledkům, nebo hladina AMH hormonu tak rapidně klesla. Každopádně dítě si stále moc přeji, když se to nepodařilo za poslední rok přirozenou cestou, moc tomu nevěřím, že by se to ještě někdy podařilo. Když to řeknu narovinu, i čas nás tíží. Manželovi je 47 let. Dítě chce, ale chce to nechat přírodě, prý to přijde samo. Já tomu ale už nevěřím. Ve středu by měl jít na spermiogram, ale to jsme ještě neznali výsledky mých hormonů. Jaká je šance otěhotnět ISCI či jinou metodou? Lze vůbec odebrat mé vajíčka při takových hodnotách?Budu moc ráda, když mi napíšete, aspoň si trochu urovnám informace a třeba to taky může být poslední impulz k tomu to úplně vzdát... když "už mám přece dvě zdravé děti".DěkujiS pozdravemKepáková

Dobrý den,

pokud by mělo být navrženo řešení, je to právě mimotělní oplození a preimplantační genetické testování, které je prakticky jedinou efektivní zbraní k dosažení těhotenství u takto pokleslé ovariální rezervy. Pokud byste měla zájem o poradenství a vyšetření u nás, velice rádi obé poskytneme.

V případě zájmu, se nám, prosím, ozvěte. Úspěch takto předem jistě zaručit neumím, ale jistě stojí za to to zkusit. Úhrada spoluúčasti při mimotělním oplození je možná do 39. narozenin, je však potřeba na to zapracovat co nejdříve, než ovariální rezerva klesne k nule.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu
Clostilbegyt
avatar anna.h 19. 08. 2020

Dobrý den, jsem aktuálně třetí týden po laparoskopické operaci odstranění srůstů (nyní by mělo vše být v pořádku prostupné, spermiogram manžela také v pořádku). Dnes jsem byla na pooperačním vyšetření u své paní gynekoložky. Překvapivě mne paní doktorka ani neprohlédla, pouze se zeptala, zda mi vypadly stehy. Říkala, že pro otěhotnění je teď cca 6 následujících měsíců největší šance a bez nějaké kontroly nebo ultrazvuku mi nasadila Clostilbegyt na půl roku, dávkování 5.-10. DC/1 tabletu. Podle domácích ovulačních testů mám dlouhodobě ale ovulaci pravidelně kolem 17.-18. DC (cyklus 28 dní) - u doktorky nikdy nijak neměřeno, zda probíhá. Dle informací z příbalového letáku se tento lék používá primárně u anovulačních cyklů, proto bych si chtěla ověřit, zda je opravdu nutné tento lék užívat. Posledních 6 měsíců jsem brala Duphaston na zkrácení trvání menstruace a nechtěla bych do sebe zbytečně prát další hormony. Děkuji za konzultaci, s pozdravem AH

Dobrý den, neznám veškerou Vaší gynekologickou anamnézu, nemohu se proto objektivně vyjádřit. Pokud jsou Vaše cykly ovulační a menstruace je pravidelná, Clostilbegyt není v tomto případě nutný. Hezký den.

Dobrý den, před 3 dny jsem měla dostat menstruaci, místo ní včera přišel tmavě hnědy výtok ... před 3 tydny jsem v Caru podstoupila profukování vejcovodu, kde zjistili, že mám jeden neprůchozí. Může to mít souvislost? S touto menstruací mam nasadit stimulaci, ale dnes jsem volala do Caru a sestřička mi řekla, ať počkám, zda se menstruace rozjede. Popřipadě by mě zajímalo, jaká je pravděpodobnost, že bych mohla i otěhotnět po profucích, ačkoli jeden vejcovod je neprůchodný. Děkuji za odpověď K.V.

Dobrý den,

bez gynekologického vyšetření se bohužel příčina přesně nedá určit, je vhodné, abyste se řídila pokyny Vašeho CAR. Pokud se menstruace nerozjede, bude nutné vyšetření včetně vyloučení či potvrzení případného těhotenství.
Držím palce.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu