banner

Celkem výsledků pro tag/y "očkování": 100

Očkování
avatar tinamull 26. 11. 2018

Dobrý den pane doktore chtěla bych Vás požádat o radu.Mám 13letého syna a nyní je objednán na očkování proti tetanu,dětské obrně......které z důvodu mononukleózy nemohl mít v 11letech.Ale v únoru má odjet na dovolenou na Bali a chci se zeptat na co by bylo vhodné syna naočkovat do této destinace zda může být očkován krátce po tetanu.Děkuji za odpověď Műllerová

Dobrý den, 

základem pro Bali je očkování proti virové hepatitidě A a břišnímu tyfu. V obou případech se podá do odjezdu po jedné dávce. Dle přesného programu v místě pobytu se před cestou na Bali někdy očkuje i vzteklina a dětem se na cestu doporučuje i očkování proti meningokokům. Na tomto ostrově se vyskytuje horečka dengue přenášená komáry s denní aktivitou, proto bude důležité mít u sebe kvalitní repelent. 

Po očkování proti tetanu/dětské obrně se uvedené vakcíny mohou aplikovat nejdříve za 2 týdny. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, s mým 5timěsíčním synem jsem byla na akci v našem městě, vedle nás seděl náš soused, syna jsem držela na klíně a syn se neustále natahoval po předmětech na stole, soused si chtěl udělat srandu a synovi dal svoji sklenici k ústům, ten ji ihned strčil do úst a začal olizovat, no než jsem stihla nějak zareagovat, min. 4 vteřiny ji olizoval. Teď z toho mám výčitky, že jsem nezareagovala rychleji a hrůzu, co můžeme všechno chytit. Soused sice vypadal zdravě, neměl opar, ale mám strach např. z meningokoka? Předpokládám, že by se takto mohl přenést? Četla jsem, že se ale přenáší i vzduchem, tudíž nakazit se meningokokem je možné v podstatě všude? Také nosičství této bakterie je údajně vysoké - 10 až 20 procent populace? Nerozumím tomu, když se miminko setká s touto bakterií (a dle mého názoru se s ní setkat může často od rodičů, prarodičů nebo sourozenců, zvláště, pokud chodí do školy a jsou tedy často v kolektivu dětí), co rozhodne o tom, zda se miminko nakazí či ne? Lékařka mi kdysi řekla, ať určitě děti očkujeme, že u takto malého miminka by infekce s největší pravděpodobností vypukla. To by ale každé miminko, které se setká s meningokokem, onemocnělo? Omlouvám se za dotaz, jsem z toho úplně vystrašená, můj syn má již první dávku Bexsera i Nimenrixu, ale údajně ochrana funguje až po druhé dávce? Nejsme alespoň již trochu chráněni tou první dávkou? Velmi děkuji za odpověď a přeji hezký den,

Ano, Vaše dítě je již chráněno 1. dávkou. S infekcí se může setkat kdekoliv, záleží na obranyschopnosti organismu, očkování ne skvělá prevence.

Dobrý den p.doktore velmi Vám děkuji za odpověď ohledně očkování na Bali, jen se chci ještě zeptat zda to není náročné pro organismus 13letého dítěte naočkovat během dvou měsíců meningokoka, virovou hepatitidu A, a břišní tyfus. Bez očkování by samozřejmě nejel jen zda to není moc najednou. Velmi děkuji za odpověď Műllerová

Dobrý den, nemusíte mít obavu, jsou to všechno neživé vakcíny, u kterých stačí dvoutýdenní odstupy. Antigenní zátěž bude minimální. Uvedené očkovací látky by bylo možné aplikovat už ve věku 2 let, meningokoky a virovou hepatitidu dokonce i mladším dětem.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý den, dcera trpí moluskami už cca půl roku. Dceři je 24m z důvodu nemoci a poté nebyly vakcíny nemá očkování mmr, teď má, ale molusky. Můžeme naočkovat mmr, ikdyz má molusky? Bojím se, aby se to ještě více nerozšířilo, sem bezradná děkuji za radu ( na molusky zkoušíme vše a nemizí)

Dobrý den,

Infekční molusky bývají nepříjemným a vleklým problémem. Pokud jde o očkování vakcínou MMR, dál bych ho už neodkládal. Základní problém by zhoršit nemělo a přece jen ta vakcína chrání před závažnými infekcemi a má život zachraňující potenciál. A platí to i opačně, Molluscum contagiosum kontraindikací dané vakcinace není.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý deň prajem, chcela by som sa spýtať, ci je lepšie dať dieťa zaočkovať proti kiahnam alebo je lepšie ak ich prekoná sama. A či po očkovaní bude musieť byť odo mňa izolovaná nakoľko som tehotná, v druhom trimestri a kiahne som pravdepodobne neprekonala. Ďakujem za odpoveď

Dobrý den,

vždy je lepší nemoci zabránit než jí prodělat. Platí to i u planých neštovic. Nejenže očkování pomůže předejít nemoci a jeho případným komplikacím, ale taky může snížit pravděpodobnost vzniku pásového oparu později v životě. Navíc by Vaše nakažené dítě mohlo představovat riziko pro Vás i plod, jelikož jsou plané neštovice vysoce infekční. Očkovaná osoba není považována za infekční a není nutná žádná forma izolace směrem k rizikovým osobám.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý den, ráda bych se zeptala na informace ohledně časových odstupů mezi očkováním. Zhruba na konci dubna bychom chtěli letět na Bali s naším momentálně 19 měsíčním synem a chtěli bychom ho nechat očkovat proti žloutence typu A a doplnit ještě očkování proti spalničkám, které jsme odložili. Ráda bych věděla, zda je lepší dát první žloutenku a pak spalničky nebo obráceně a jak dlouhý by měl být ideální časový odstup mezi očkováním. Syn je momentálně nachlazený, měl i teploty, tak je pro mne i důležité, za jak dlouho je bezpečné ho očkovat. Nebo jestli se na tu dovču máme radši vykašlat, aby nás netlačil čas a mohli jsme nechat mezi očkováním dostatečný prostor. Moc vám děkuji za odpověď

Dobrý den, 

u obou vakcín stačí do odjezdu jen jedna dávka, času je tedy ještě dost a dovolenou odkládat nemusíte. Pořadí stíháte ještě libovolné. Pokud se aplikuje jako první vakcína proti virové hepatitidě A, směrem ke spalničkové trojvakcíně MMR se musí dodržet minimální odstup 2 týdny. Pokud pořadí obrátíte, odstup musí být alespoň 1 měsíc po očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, než se podá vakcína proti hepatitidě A. Odborně je v pořadí v podstatě jedno, lehce bych se osobně přikláněl k variantě aplikovat nejdříve neživou vakcínu tedy proti virové hepatitidě jako první. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, aj keď otázka priamo nesúvisí s kliešť. encefalitídou, či je možné, že by mohol byť vonku "aktívny kliešť v januári? Bývame v dome a na posteli manžel našiel živého kliešťa, ktorého zrejme zvonku doniesol psík, keďže deti sú naobliekané od hlavy po päty. Je to však zvláštne, vonku je síce trochu snehu, ale všetko je primrznuté, je zima.. Je možné, že to mohol byť nejaký chrobák podobný na kliešťa? Manžel tvrdí, že to bol určite kliešť. Myslela som si, že aspoň v zime je od kliešťov pokoj, ale teraz neviem.. Ďakujem za akúkoľvek odpoveď

Dobrý den, klíště Ixodes ricinus je aktivní při teplotě nad 5 st. Celsia. V období neaktivity se skrývá v místech, kde je příznivé mikroklima, např. pod spadaným listím. Teoreticky je tedy možné, že Váš pes klíště někde vyhrabal, o aktivitě klíšťat v pravém smyslu slova však za aktuálního počasí mluvit nemůžeme. 

Hepatitida
avatar Chasokar01 08. 02. 2019

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, pokud je dítě očkované proti hepatitidě typu b, ochrání ho tata vakcina i proti hepatitidě typu b nebo c ?

Dobrý den. Očkovací látka proti hepatitidě B nechrání proti dalším typům, je k dispozici očovací látka proti hepatitidě A, lze ji očkovat od 1. roku věku.

Dobrý den, prosím o radu. Moje dcera se narodila 16.11.2018. Vše v pořádku. 7.1.2019 dostala očkování na Rotaviry, 22.1. 2019 dostala Hexacima, 13.2.2019 měla Prevenar 13 a 27.2 dostala Rotaviry. Další očkování máme v plánu 13.3 na Bexsero. Zajímalo by mě zda není brzo do malého miminka dávat tolik očkování. Jestli by jsme neměli s tím Bexsero ještě počkat protože nás v blízké době čeká druhá dávka Hexacima a Prevenar 13. Náš pediatr říkal že je to v pořádku. Nejde o to že bych nevěřila pediatrovi ale raději bych znala ještě další názor a ujistila se že to nebude pro miminko problém. Předem děkuji za odpověď. S pozdravem

Dobrý den,

oceňuji Váš aktivní přístup v rámci prevence nemocí očkováním. Vakcína Bexsero se u malých dětí používá již dlouhou dobu a je dobře ověřená, např. v Anglii se očkují kojenci touto očkovací látkou plošně. Jsou to všechno neživé vakcíny a jejich aplikace využije jen jednu desetitisícinu momentální kapacity imunitního systému, žádná velká zátěž imunitního systému to tedy není. 

Za určitých okolností by šlo podat hexavakcínu, pneumokokovou a meningo vakcínu najednou, i tak to bylo testováno, pokud však dodržíte rozestupy hexy s Prevenarem 13 od Bexsera min. 14 dnů, mělo by to být ještě lepší řešení. Meningokoky skupiny B jsou největší hrozbou právé pro nejmenší děti, očkování Vám dá jako jediné jistotu, že jste v ochraně proti nim udělala pro své dítě maximum.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý den. Prosím chci se zeptat. Synovi bude21měsíců a až teď půjde na MMR, jelikož nám to nevycházelo,aby byl zdravý.Je vhodné za 9 dní po očkování, pokud nebude mít žádné reakce jít na maškarní ples? Není to brzy? Po očkování je imun.system oslabený, tak bych nerada, aby něco chytil. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, 

pokud jeho reakce bude po očkování očekávaná tedy standardní, taková aktivita je 9 dní po aplikaci vakcíny určité možná. Jeho imunitní systém nebude v dané době oslabený po očkování natolik, aby bylo kvůli tomu významně zvýšené riziko jeho nákazy. Přenos patogenů samozřejmě vyloučit nelze, ale v takovém případě by to probíhalo stejně jako bez nedávné vakcinace. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, včera jsem se byla nechat přeočkovat na klíštovou encefalitidu, jenže ještě částečně kojím, mléko pouze odsávám asi jen dvakrát denně podávám,ale je to max.200 ml. Ptala jsem se paní doktorky, jestli to očkování vadí při kojení,ale vpodstatě mi neřekla jasnou odpověď,jen mi doporučovala,abych se na kojení už vykašlala,že už nemá smysl,když je dítě větší (má 7 měsíců). Na internetu jsem se dočetla, že po očkování není kojení bezpečné. Bohužel já na to očkování už musela,měla jsem už být loni,ale to se odložilo kvůli těhotenství. Já bych přece jenom ráda ještě mateřské mléko podávala,pokud by to bylo možné.Jaký je váš názor?Děkuji.

Dobrý den, 

očkování neživou vakcínou, kam patří i obě u nás dostupné vakcíny proti klíšťové encefalitidě, nepředstavuje v období kojení problém. Je to dokonce běžná praxe s výjimkou období šestinedělí. Po očkování můžete dál pokračovat v podávání mateřského mléka svému dítěti. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, prosím Vás o radu.Dcera nar. v dubnu 2016 prodělala již dvakrát virózu, která vyústila v nekomplikovanou febrilní křeč. Mám celkově strach z následků a NU očkování MMR. Jaký máte názor na tento individuální problém? Měla bych očkování odložit? Případně mohu něco udělat proto, abych zmírnila možnost febrilních křečí (a celkově NU) po píchnutí MMR? Druhá věc se týká opět MMR: Snažíme se s mužem otěhotnět asi 2 roky, z toho 2 spontánní potraty. Může případně MMR dcery ohrozit případné rané těhotenství? Pokud bychom se rozhodli očkovat, měli bychom počkat nějakou dobu s pokoušení se o dítě? Děkuji Mnohokrát děkuji za Váš čas. Šárka

Dobrý den, 

u daného stavu je nejdůležitější prevence, tj. zabránit, aby se stoupající teplota dostala na úroveň horečky tj. nad 38 st. C. Pokud by se po očkování vakcínou MMR zvyšovala teplota, nasaďte včas antipyretikum, např. Paralenový čípek, pokud by stoupala dál, aplikoval bych i Diazepamový. Očkování bych kvůli tomu i vzhledem k aktuální epidemiologické situaci v ČR zbytečně neodkládal. 

Přenos vakcinačního viru z očkovaného na jiné osoby dosud nebyl zaznamenaný, nemusíte mít obavy. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den. Prosím, mohu se dát očkovat proti tetanu a na klíště, když plně kojim? Nebo mám ještě počkat? Očkování už mám prošlé, nedalo se bohuzel dříve. Nebude to vadit v mléce nebo něčemu jinému, holčičce jsou 3 měsíce?A prosím, kdy bychom měli začít s příkrmy, když je tatínek miminka celiak. Zatím plně kojíme, staršího syna jsem kojila na noc do 2,5 let, plně do 6 měsíců, lepek dostal až v roce života, je mu 10let, lepek mu zatím nevadí. Sama lepek ve stravě mám.Moc děkuji za odpovědi. S přáním hezkého dne, Vašinová.

Dobrý den, 

neživé vakcíny, tedy obě uvedené, se v období kojení mohou bez problému aplikovat. Očkovací látky proti tetanu a klíšťové encefalitidě neaplikujeme ve stejný den, měl by se dodržet odstup alespoň 2 týdny. Imunita po očkování proti klíšťové encefalitidě i tetanu drží velmi dobře, i když máte očkování prošlé, velmi pravděpodobně nebudete muset začínat znovu od první dávky. Záleží však samozřejmě od délky přesahu, kterou neuvádíte. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, prosím o radu. Jak dlouho po očkování druhé dávky vakcíny Vaqta mohu dceru poslat do školky??? Dcera je stará 4 roky, 2 měs. Bude mít potom nějak oslabenou imunitu?

Dobrý den, žádná absence v kolektivním zařízení ani izolace není nutná. Po očkování imunita není nijak oslabena (vakcína vyžaduje jen jednu desetitisícinu momentální kapacity imunitního systému) a očkovaná osoba není ani infekční.  

Do školky tedy může kdykoliv bez omezení.

S pozdravem

Rastislav Maďar

 

Dobrý den,Chtěla bych se zeptat dcera má jít v 15. Měsících na očkování MMR a já bych zhruba za 2 měsíce po očkování měla jít rodit. Kamarádka mé pořád straší tím že to mám odložit že je to nebezpečné jak pro plod tak pro dceru tak se chci zeptat jestli je to pravda? Zda to nějak plodu může ublížit? A jestli to není brzo v tolikati měsících očkovat jestli to dcerce nemůže nějak ublížit? Omlouvám se za blbé dotazy, ale jsem z toho vážně vyděšená. Děkuji

Dobrý den,  

standardní interval pro očkování první dávky MMR je 13 až 18 měsíců, většina dětí je očkována kolem 15 měsíců věku. Očkovaná osoba není infekční, i když je daná vakcína živá, spíše bych se na Vašem místě obával toho, že se neočkovaná dcera může nakazit a infekci přenést na Vás nebo následně na miminko. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den,nechala jsem dceru (1 rok 8 měsíců) naockovat na meningoka B. Dle článků jsem myslela, že dcera dostane vakcínu Bexsero, ale dr. použil vakcínu Trumenba.Nebyla to prosím chyba? Nemá se tato vakcína dávat az podstatně starším dětem? Děkuji za odpověď. Pěkný den.LS

Dobrý den,   

pro děti daného věku se skutečně používá vakcína Besxero, nicméně předpokládám, že v dohledné době se rozšíří na základě testů věková indikační skupina pro nejmenší děti i u vakcíny Trumenba. V tomto případě se jedná o tzv. aplikaci off-label. Není to sice standard, podle mého názoru ale nemusíte mít obavy pokud jde o bezpečnost ani účinnost vakcíny. Očekává se, že v brzké době se bude Trumenba používat i u mladších dětí než 10 let. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den, prosím o radu - myslíte si, že by pro mě - vzhledem k tomu, že mám nyní HPV viry v sobě a počínající genitální bradavičky, které jsou zatím bez léčby (nevystouplé a MUDr. na gyn mi řekla, že zatím léčit nemusíme) - bylo vhodné se nechat naočkovat proti HPV a genit. bradavičkám (vakcínou Silgard)? Pomůže mi to, když už v sobě viry mám a mám i bradavičky? Nebo by bylo lepší nejprve bradavičky vyléčit a potom až se nechat očkovat? Jde mi o to, aby se mi bradavičky třeba nějak nezhoršily, kdybych se nechala naočkovat (v souvislosti s reakcí na očkovací látku). Má to smysl ve věku 27 let a v případě že už jsem "nakažená"? Jaká cca je procentní úspěšnost očkování, pokud už se člověk s virem setkal? Děkuji za názor, hezký den, Nika

Přikládáme dřívější odpověď lékařky a doporučuje bližší konzultaci s Vaším gynekologem:

Dobrý den, pokud histologie genitální bradavice prokázala, potom by se léčit mělo. Spousta gynekologů doporučuje jako léčbu a prevenci opětovného výsevu očkování proti papilomavirům (vakcína Silgard). Co se týče odpovědí na další obsáhlé otázky, omlouvám se, ale myslím, že toto je nad rámec naší online poradny. Všechny informace stran přenosu a prevence nákazy by vám měl poskytnout váš lékař osobně.

Dobrý den, chtěli jsme se zeptat, našeho již dospělého syna chceme nechat očkovat proti meningokokům. Víme, že na skupinu B je vakcína bexsero a na ostatní typy jsou vakcíny menveo a nimenrix. Chtěli bysme vědět zda je vhodnější nechat naočkovat pouze vakcínou bexsero a třeba až za půl roku nebo za rok menveo či nimenrix nebo je lepší nechat naočkovat bexsero a menveo či nimenrix současně v jeden den? DĚKUJI

Dobrý den, 

proti serokupině meningokoků B je k dispozici kromě vakcíny Bexsero i očkovací látka Trumenba. Dlouhodobě způsobuje v Evropě nejvyšší počet případů invazivní meningokokové infekce právě sérokupina B. Pro komplexní ochranu je však vhodné mít ochranu proti všem typům bakterie. Začít můžete Bexserem nebo Trumenbou, následně za 2 týdny aplikovat Nimenrix nebo Menveo a potom doočkovat další dávku Bexsera resp. Trumenby dle Vaší volby.  

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den.Existuje test na existující HPV infekci pro chlapce/muže? A existuje takový test bez nutnosti stěru z močové trubice, např. z krve?Děkuji, Michal Kroupa

Dobrý den, 

odběr biologického materiálu je nutné provést z inkriminovaného místa, tedy u mužů i žen z genitálního traktu, takže cestou lékaře a kreditované laboratoře. Jinak by výsledek nemusel být validní. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

 

Dobrý den, pane docente,moc Vás prosím o radu ohledně syna. Narodil se o 2 měsíce dříve kvůli mé preeklampsii. Je v pořádku, jen ho trápí ekzém, kvůli kterému bylo očkování oddalováno. Teprve tento týden v 6. měsíce korigovaného věku dostal 1. vakcínu Infanrix hexa. Pediatr chce očkovat v režimu 3+1. Z mnoha zdrojů se dozvídám, že dostačující by mělo být schéma 2+1, ale vždy se dozvím jen "mělo by stačit", ne jasné "stačí".Proto mě zajímá Váš názor, kterému důvěřuji. Jaké schéma v případě nedonošence ekzematika zvolit, v jakém intervalu mezi 2 dávkami (měsíc?, 2 měsíce?)Zvažovala jsem i očkování proti pneumokoku- opět stejný dotaz- jaké volit schéma, kdy po Infanrixu očkovat a jakou zvolit vakcínu (Prevenar?, Synflorix?) Očkovat vůbec?Moc děkuji za Váš čas a předem děkuji za pomoc. Jana

Dobrý den, 

očkovat hexavakcínu v tak pokročilém věku stačí ve schématu 2+1, s odstupem 2 měsíce mezi prvními dávkami. Schéma 3+1 by se zvolilo v řádném intervalu dle biologického věku, tedy pokud by se začínalo ve věku 2 měsíců. Prevenar 13 bych určitě očkoval, začněte cca 1 měsíc po první dávce hexy a dále dle schématu tak, aby byly odstupy min. 14 dnů, kdyby se to protáhlo s aplikací první dávky pneumokokové vakcíny. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Dobrý den,je možné očkovat prvorozene dítě (2,5 roku) na meningokoka (Bexsero,Nimerix) v okamžiku, kdy jsem těhotná? Existuje nějaké riziko přenosu a nakažení embrya? Děkuji, Vacková

Dobrý den, 

oba druhy vakcín proti meningokokovým infekcím – jak proti B tak i čtyřvakcína proti seroskupinám A,C,Y,W – jsou neživé a přenos od očkovaného na osoby v okolí proto nehrozí. V dané situaci je očkování možné, nemusíte mít obavy. U Bexsera se doporučuje preventivní podání paracetamolu těsně po očkování a následně ještě 2-3 dávky po šesti hodinách - jako prevence horečky a pro snížení lokální bolestivosti v místě vpichu. Dá se to však zvládnout i bez toho. V porovnání s tím, čeho jsou meningokoky schopné, je to nevýznamné. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

  

 

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda je vhodné očkovat proti tetanu a černému kašli v těhotenství a na event.. rizika pro plod. Je nutné očkovat plošně všechny těhotné nebo jen např. ohrožené skupiny? Jde mi nyní spíše o očkování proti tetanu, které bylo naposled v roce 2009, proto je vhodné přeočkování, ráda bych s tím ale počkala až po porodu..Děkuji za názor.

Dobrý den, pokud není očkování nutné, jedná se v případě tetanu o přeočkování, pak bych asi počkala po porodu. Co se týče očkování proti černému kašli, v některých zemích se provádí očkování těhotných žen plošně, snižuje riziko nákazy černým kašlem u plodu, který je pro novorozence velmi ohrožující v době, kdy ještě nejsou sami očkováni hexavakcínou. Riziko očkování neživou vakcínou pro plod je velmi nízké.

Dobry den pane doktore, muj syn (4roky) ma 3x ockovani pentavakem, ted potrebuje to 4. Pentavak se nevyrabi uz nikde v Evrope. Hexu mu doktorka neda, protoze porad jeste prochazi eb virem a od jeho 1,5 roku ma stale zvyseny jeden jaterni test ktery mu postupne klesa.Je tu nejaka alternativa? tak aby mel vsech pet dulezitych nemoci preockovanych a byl chraneny? Nebo ma proste smulu? A muzete mi jako odbornik rict duvod proc jsou vsechny deti v evrope nuceny byt ockovane proti hepatitis b, kyera je soucasti hexy? Protoze muj,myslim, zdravy rozum to nebere. A riskovat ze synovi ta hexavakcina zase rozhodi jatra opravdu nechci. Dekuju Vam mnohokrat, mejte pekny den, Eva

Dobrý den, 

otázkou je, v jakém věku a v jakých intervalech byli aplikovány ty 3 dávky vakcíny pentavakcíny. 

Akutní EBV infekce dočasnou kontraindikací tohoto očkování je, přetrvávající zvýšení jaterních testů s klesající tendencí však kontraindikací tohoto druha vakcinace není. Hexavakcína játra synovi předpokládám nijak nerozhodí. 

Booster dávku bych proto doočkoval co nejdříve vakcínou Hexacima, pokud to zdravotní stav z hlediska nepřítomnosti akutní infekce či jiné skutečné kontraindikace dovolí. Ve vyšší věkové kategorii se aplikuje potom už jen vakcína dtap – tedy ochrana před tetanem, záškrtem a černým kašlem. Zbytek, tedy IPV a Hib by se museli doočkovat samostatně. 

Když se malé dítě nakazí virem hepatitidy B, např. při nějakém invazivním výkonu ve zdravotnickém zařízení (virus virové hepatitidy B je vysoce infekční a složitou optiku sterilizovat nejde - provádí se vyšší stupně dezinfekce), prognóza je v tom časném věku velmi nepříznivá. Tak proč nevyužít možnost ochrany jedním vpichem hned proti šesti nemocem, když kontraindikace podání těch dvou vakcín jsou jinak v tomto ohledu prakticky identické. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Nimenrix,Menveo
avatar Marcela72 26. 11. 2019

Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli po přeočkování vakcínou Nimenrix a Menveo po 5letech, pokračuje přeočkování každých pět let a jestliže ano, do jakého věku.Děkuji Dočkalová

Dobrý den, 

tato informace není ještě přesně známá, jelikož dané vakcíny se v dostatečném množství v praxi zatím tak dlouho nepoužívají. Až uplyne dalších 5/10 let po přeočkování, budeme mít k dispozici dodatečné informace vycházející z analýzy situace po uplynutí delšího časového období a budeme o tom veřejnost informovat. 

Vzhledem k tomu, že u konjugovaných vakcíny dochází k booster efektu a uplatnění paměťové imunity, dá se předpokládat, že to nebude muset být rozhodně každých 5 let po celý zbytek života. 

Nejvíc nám jde o ochranu věkové kategorie dětí, adolescentů a mladých dospělých ale i dalších osob s oslabenou imunitou, u kterých je riziko vzniku invazivní infekce nejvyšší. Na ty se budou následná doporučení vztahovat nejvíce. 

S pozdravem 

Rastislav Maďar 

Očkování
avatar Marcela72 04. 12. 2019

Dobrý den, děkuji za předchozí odpověď na dotaz. Ještě se chci zeptat, při očkování vakcínou Nimenrix a menveo je první přeočkování už za pět let nebo až za 10let?Děkuji Dočkalová

Dobrý den, 

přeočkování po 5 letech se prioritně doporučuje zejména rizikovým skupinám populace jako jsou děti, adolescenti, mladí dospělí, osoby ubytované na společných ubytovnách, sportovci, pacienti s oslabenou imunitou např. bez sleziny apod. Nákaza se však může vyskytnout i u ostatních a způsobit závažný zásah do jejich života, není proto řečeno, že ostatní se přeočkovat určitě nemusí. Pokud už 5 či více let od poslední dávky uplynulo, může se očkovat kdykoliv, samozřejmě pokud není přítomna kontraindikace. 

S pozdravem  

Rastislav Maďar 

Hexavakcína
avatar veronika001 11. 12. 2019

Dobrý den paní doktorko,chtěla bych se Vás zeptat na rozložení jednotlivých dávek u hexavakcíny-podle očkovací kalendáře (letáku),který jsem dostala od své lékařky je rozložení ve 4 dávkách (3. dávka do 4.měsíce a 4.dávka do 18.měsíce). Podle našeho očkovacího průkazu dostal syn 1.dávku ve 2.měsíci, 2.dávku v 6.měsíci a pak naposled měl 3.dávku v 13.měsíci. Teď mu bude za pár dní 16 měsíců a když jsme byli tento týden na očkování Priorixem,ptala jsem se lékařky na tu 4.dávku hexavakcíny,kterou by dle schématu měl dostal do 18.měsíce,tak mi řekla, že do 2 let už se nebude očkovat .To mě trochu překvapilo,ne že bych své lékařce nevěřila,ale vždycky když se jí na něco zeptám mě doslova odbyde.Jde mi o tu 4.dávku,kterou nedostal a dle lékařky asi dostat nemá. Myslíte, že tedy moje lékařka zvolila pouze jiný (ale stejně účinný) postup v očkování?Moc Vám děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den, poslední 2 roky se Hexavakcína očkuje ve schématu 2+1, odpadá tedy 4. dávka, očkování je schváleno vakcinologickou společností.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat... 15.11. jsem byla na očkování proti tetanu, jenže jsem byla asi 10 dní těhotná... nevěděla jsem o tom... může mít očkování vliv na embryo nebo pak plod? Zatím jsem těhotná pořád a daří se nám dobře... děkuji K.

Dobrý den, v tak ranném stadiu těhotenství by očkování na vývoj plodu nemělo mít vliv. Pokud je dosud navíc vše v pořádku, buďte bez obav.

Dobry den, pane doktore.Prosim o sdeleni vaseho nazoru o ockovani vakcinou bexsero. Vek ditete 2,5 roku. Prvni davka podana 6.12, druha 27.1. Mezi jednotlivymi vakcinami nebyl dodrzen interval 2 mesice. Muze to mit nejaky negativni vliv na zdravi ditete( tedy reakci po ockovani) nebo na ucinnost teto vakciny?Dekuji moc za odpoved. Petra

Dobrý den,

obvykle je lepší interval delší než kratší od oficiálního doporučení, ale u dítěte ve věku 2,5 roku bych už bral daný odstup za dostatečný. Rozhodně to není důvod začínat znovu od první dávky.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobrý den paní doktorko.chtěla bych znát Váš osobní názor na to zda očkovat dítě i proti planým neštovicím. Vím,že po očkování není jisté,zda bude mít celoživotní imunitu. Zajímá mě situace jak řešit kdyby je jako dítě neprodělalo. Mám chlapečka 19 měsíců.Je nějaké riziko u chlapců v pozdějším věku a případně pak později by šlo naočkovat?Děkuji za odpověď.Manhalova

Dobrý den, na očkování proti planým neštovicím jsou rozporuplné názory, někteří kolegové očkování doporučují, jiní ne, očkování totiž nezaručuje celoživotní imunitu. Komplikace onemocnění v dětském věku jsou výjimečné, ale závažné (zánět mozku, mozkových blan), pohlaví dítěte není rozhodující. V dospělém věku je průběh onemocnění většinou těžší a komplikace častější. K očkování v dětském věku je třeba 2 dávek, je vhodné situaci probrat s ošetřujícím lékařem-lékařkou. S pozdravem Ludvíkovská

Dobrý den pane doktore,chtěla bych znát Váš osobní názor na to zda očkovat dítě i proti planým neštovicím. Vím,že po očkování není jisté,zda bude mít celoživotní imunitu. Zajímá mě situace jak řešit kdyby je jako dítě neprodělalo.Mám chlapečka 1,5 roku, je nějaké riziko u chlapců v pozdějším věku a případně pak později by šlo naočkovat?Děkuji za odpověď.

Dobrý den, očkování v daném věku je s rezervovou ve správném časovém intervalu. Svého syna jsem očkoval v 15 měsících věku. Jednak jsem nechtěl aby byl nemocný, když nemusí a jednak je to prevence komplikací. Moje neočkovaná neteř měla ve čtyřech letech nehezký průběh planých neštovic a dost si u toho vytrpěla. Současně se uvádí možná menší pravděpodobnost, že očkované dítě dostane později v životě pásový opar. Dvě dávky sice pravděpodobně nechrání celý život, kontakt očkovaného s virem planých neštovic např. ve školce či škole však působí jako přirozený booster a navýší hladinu protilátek, které už potom vydržet mohou. 

Očkování
avatar Marreee 04. 02. 2020

Dobry den pane doktore, prosim poradte mi, pujdu s miminkem (4mes) na prvni hexu. Za jak dlouho muzu jit bezpecne na bexsero a prevenar? Chci mit spravne rozestupy a nezatizit telicko moc. Jeste nas ceka druha davka rotarixu, to by taky melo byt s odstupem od vyse uvedenych? Nebo je lepsi ocko na mening. nechat na starsi vek? Dekuji. Mam z ockovani vcelku strach. Marie

Dobrý den, hexa, pneumo a men B se očkují ve Velké Británii plošně současně v jeden den s velmi dobrými výsledky. O žádnou významnou zátěž imunity se nejedná. Očkování proti Men B má nejvyšší potenciál záchrany života v prvním roce života. Pokud byste pro svůj klid měla raději mezi nimi rozestup, doporučuji hexu a pneumo současně a men B s odstupem 2 týdnů. Hexu a pneumo dostalo současně i moje dítě, Men B vakcína tehdy ještě nebyla. Rotarix jako orální vakcína funguje přes jinou složku imunity a může se podat v jakémkoli odstupu od injekčních očkovacích látek. 

Dobrý den paní doktorko, nedávno jsem byla se svým dítětem u pediatra na 1,5 roční prohlídce a překvapilo mě, že další preventivní prohlídka bude až ve 3 letech A ne dříve. To se opravdu už tedy neposuzuje např. psychomotoricky vývoj dítěte od 1,5 roku?Ještě by mě zajímalo,zda ta 2.dávka Priorixu je také až ve 3 letech,protože jsem od lékařky dostala dříve leták s přehledem všech očkování a ten Priorix je tam uvedený že druhá dávka by měla být mezi 22-25.měsícem.

Dobrý den, po preventivní prohlídce v 18.měsíci  je další preventivní prohlídka ve 3 letech a dále každé 2 roky. Nejde o žádnou novinku, preventivní program u dětí je velmi dobře propracovaný desítky let, stručný přehled je také součástí Zdravotního a očkovacího průkazu a v jiných zemích nevídaný, je uveden také na webových stránkách. Samozřejmě součástí každé prohlídky je zhodnocení psychomotorického vývoje, pokud se vyskytne nějaký problém, řeší se v průběhu vývoje.

Druhá dávka Priorixu se podává až v 5-ti letech, od r. 2019 platí nový očkovací kalendář. S pozdravem Ludvíkovská

hexa vakcína
avatar PetraBed 02. 03. 2020

Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat jaký muže být odstup mezi první a druhou dávkou hexa vakcíny, můj syn dostal první dávku před čtyřmi měsíci, poté byl nemocný a nyní mi p. doktorka řekla, že je to už moc dlouho od první dávky, že mu ji musí dát znovu, osobně mi to nepříjde vhodné zatěžovat dítě stejnou vakcínou ještě jednou, nejsem žádna odpurkyně očkovaní, ale nechápu tento postup. moc dekuji za odpoved.

Dobrý den,

SPC vakcíny Hexacima uvádí:

„Základní očkování sestává ze dvou dávek (s intervalem nejméně 8 týdnů) nebo tří dávek (s intervalem nejméně 4 týdny) v souladu s oficiálními doporučeními.“

Pravdou je, že 4 měsíce jsou intervalem poněkud dlouhým, já osobně bych ho ale akceptoval. Paní doktorka chce pro Vás nepochybně to nejlepší, aby měl syn co nejlepší post-vakcinační imunitu. Pokud by k delšímu intervalu měla paní doktorka ráda oficiální doporučení odborné společnosti, může si to potvrdit v poradně České vakcinologické společnosti na www-vakcinace.eu/poradna, vytisknout si to a založit v ordinaci.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Neštovice
avatar jana2112 24. 02. 2020

Dobrý den,syn byl ve asi ve třinácti letech očkován proti neštovicím-tehdy ještě jednou dávkou.Nyní už je mu 25.Je očkování účinné?Když nebyly dávky dvě? Bylo to vůbec k něčemu? Tehdy lékaři tvrdili,že do 13ti stačí jedna dávka...

Dobrý den,

určitě by byly lepší dávky dvě, jak se to dělá teď. V té době byl však standardní postup skutečně jiný. Pokud se syn potkal v letech následujících po očkování s nemocí, tedy s virem planých neštovic, posílilo by to jeho ochranu tvorbou dalších protilátek, jako kdyby tu druhou dávku dostal. Objektivní ověření stavu jeho imunity proti této nemoci je možné odběrem krve a vyšetřením protilátek třídy IgG anti-VZV. Podle jeho výsledku se stanoví další doporučený postup.

S pozdravem

Rastislav Maďar

Dobry den,moje dcera (8let) ma byt ted ockovana druhou davkou Bexero. Prvni davku mela v listopadu 2019. Chtela bych se zeptat, zda neni ockovani ted v dobe pandemie riziko a take jaky je maximalni casovy odstup mezi prvni a druhou davkou, pokud bych se rozhodla ockovani odlozit ? Informaci o maximalni hranici mezi obema davkami jsem bohuzel nikde nenasla.Dekuji

Dobrý den,

očkování v období koronavirové pandemie možné je a druhou dávku Bexsera bych už kvůli navození dlouhodobé protekce dál neodkládal. Žádné oficiální doporučení ohledně přesahu intervalu není k dispozici, platí však, že se má dodržet co nejpřesněji. Přesah, který nastal ve Vašem případě u dcery v praxi našich center stále akceptujeme. Zatím není nutné začínat znovu první dávkou, ale lze doočkovat tu druhou. 

S pozdravem

Rastislav Maďar

očkování na tbc
avatar topoll 08. 04. 2020

dobrý večer, mám dotaz, nejedná se o dotaz na malé děti, mohu někde dohledat, zda moje maminka byla očkovaná proti tuberkuloze? narozena 1950 , Má obavy z nové virové pandemie a očkování údajně pomáhá případnému nakažení. Děkuji za odpověd na netradiční dotaz. Marcela Macháčková

Dobrý den. Povinné očkování proti TBC bylo zavedeno v roce 1948, tedy je nanejvýš pravděpodobné, že paní byla očkována, i když by záznam nebyl dohledatelný. Jinak by měla mít očkovací průkaz a dokumentaci u praktického lékaře.

Dobry den, chtěla jsem se zeptat, zda je 8 týdnu mezi 1. a 2. dávkou hexavakciny dostatečná doba. Syn byl na 1. dávce 3.3.2020, ve svých 4 měsících, a nyní ma jít na další dávku hexa+prevenar 29.4. Moc dekuji za odpověď.

Dobrý den. 8 týdnů rozestupu je dostatečných.

Nimenrix,Menveo
avatar Marcela72 28. 04. 2020

Dobrý den,chci se zeptat,od kdy je možno očkovat vakcínou Nimenrix a Menveo a jestli postačí jedna dávka očkování nebo je nutné ještě další přeočkování a v jakém odstupu od první dávky,u dětí. Děkuji Dočkalová

Dobrý den. Vakcínou Nimenrix lze očkovat od 6týdnů věku, do 6ti měsíců schéma 2+1, od 6 měsíců do 12 měsíců schéma 1+1, od 12 měsíců 1 dávka. Přeočkování dle doporučení České vakcinolvogické společnosti á 5 let po dokončení základního schématu jednou dávkou.

Očkování
avatar hhazova 31. 05. 2020

Dobrý den, synovi jsou 2 týdny a řešíme očkování. Ráda bych nechala očkovat Rotarix, Prevenar, Hexu a Bexsero. Náš pediatr doporučuje naočkovat Bexsero v prvním roce života (první vakcína do 6 měsíců), jelikož je hrazeno pojišťovnou. Chce očkovat naráz Prevenarem a Hexou v jeden den. Obracím se na Vás s dotazem, zda to pro tak malé tělíčko není příliš velká zátěž najednou takové množství vakcín během prvního roka a zda není lepší Bexsero odložit až po 2. roce života, kdy jsou dávky pouze dvě. Dále bych poprosila o Váš názor na očkování dvěma vakcinami současně.

Dobrý den. Souběžné očkování Hexavakcínou a Prevenarem lze, děti docela dobře snášejí. Lze i rozložit v intervalech 14 dní - 1 měsíc. Očkování Bexsero do 1 roku velmi doporučuji. 

Dobrý den p.doktorko chci Vás požádat o radu,mladšímu synovi bude v červenci 6 let je vhodné ho naočkovat proti chřipce?Taktéž bych ráda naočkovala staršího 15ti letého a toho i proti pneumokokům ,mladší je má.Je u toho staršího také vhodné naočkovat proti pneumokokům?moc děkuji za odpověď Műllerová

Dobrý den. Očkování proti chřipce je velmi vhodné u obou dětí. U staršího dítěte pneumokoky nejsou nutné. Chrání do 5 let, poté se očkuje jen u dětí, které trpí opakovaně na záněty středního ucha, nebo mají sníženou imunitu.

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat. Syn má od narození novorozeneckou žloutenku (bez nutnosti fototerapie v porodnici). Počínající hodnoty bilirubinu byly 275. Syn je plně kojený. Nyní je mu téměř 8 týdnů, dětská lékařka nás poslala na vyšetření krve a ultrazvuk břicha. Ultrazvuk v pořádku,hodnota celkového bilirubinu v krvi každý týden pomalu klesá, ale stále se pohybuje kolem hodnoty 140 (poslední odběr před byl v šestinedělí). Konjugovaný bilirubin je v normě. Čeká nás první očkování hexavakcinou,paní doktorka mě zjišťuje,že se nemusím bát syna očkovat. Paní doktorce důvěřuji, přesto si tímto rozhodnutím nejsem úplně jistá, myslíte,že je vhodné syna očkovat i přes přetrvávající žloutenku?Velmi děkuji za odpověď.

Dobrý den. Hodnota bilirubinu 140 není nebezpečná, pokud kojíte bude hodnota bilirubinu klesat pomaleji. Očkování se nemusíte bát.

Očkování
avatar hhazova 25. 06. 2020

Dobrý den, syn má po těle ložiska atopického ekzému a v příštím týdnu má být naočkován vakcínou Nimenrix. Doporučujete očkování odložit nebo očkovat?

Dobrý den. Nedovedu posoudit, konzultujte svého pediatra, očkování se provádí dle klinického stavu dítěte a dle stavu atop. ekzému.

Očkování
avatar Marcela72 06. 08. 2020

Dobrý den,chtěla bych se informovat ohledně očkování proti klíšťatům,Encepur pro dospělé se aplikuje od ukončeného 12 roku věku /12 let a jeden den už je dospělý/ a FSME pro dospělé od ukončeného 15 roku věku /15 roků a jeden den dospělý/.Za jakou dobu po přísátí klíštěte je možné očkování,postačuje 14 dnů nebo až měsíc?A poslední dotaz imunita nastupuje po aplikaci první dávky nebo až té druhé?Moc děkuji Dočkalová

Dobrý den, očkování je vhodné po 14 dnech po přisátí klíštěte, ochrana nastupuje po podání 2. dávky.

Chci se zeptat, mame za s sebou ockovani v 6 mesicich. Lékařka nám aplikovala nejprve hexacimu a za 10 dnu prevenar 13. Obe vakciny do stejného místa do stehna na leve nožičce. Cca po dvou tydnech od onoho ockovani jsem u dcery objevila pigmentovou skvrnu. Je tu možnost nějaké souvislosti s aplikací vakcín behem kratke doby do stejneho mista nebo jen náhoda a jedná se o "mateřské" znamenko? Hrozi dceri nejake zdravotni riziko kvuli zrychlenemu ockovani a aplikace do stejneho mista? Dekuji za odpoved.

Dobrý den. Pigmentová skvrna nemá souvislost s očkováním. 10 denní odstup očkování není rizikový.

 

Dobrý den, mám dotaz na očkování meningokokové. Syn má v očkovacím průkazu 3 položky a sice:a) meningok. ACYWb) meningok. Bc) meningok. Cdnes jsme nechali očkovat vakcínou Nimenrix (mening. ACYW) a plánujeme i Bexeso (menin. B). Co mi ale nejde do hlavy je ta separátní položka meningok. C. To je nějaké další separátní vakcína jen proti kmenu C a nebo je již proti Cecku dostatečně chráněný díky Nimenrixu?Předem moc děkuji za zprávu

Dobrý den. Očkovací látka jen proti meningokoku C existuje, od jejího očkování se upouští, Nimenrix plně proti meningokoku C chrání.

Dobrý den,ráda bych se zeptala, u jakých nemocí není toto očkování doporučeno pro batole ve věku 2 let. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, kontraindikací jsou závažná neurologická onemocnění, konzultujte v očkovacím centru.

Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zeptat, jestli je normální, že má nyní dítě po očkování (na meningokoka B) v místě vpichu bouli (očkován do ramene),všimla jsem si toho pohmatem až teď nedávno, ale na očkování jsme byli už před 3 týdny. Děkuji za odpověď!

Dobrý den. Ano, tato reakce po očkování může být. Může přetrvávat delší dobu.

Dobrý deň. Prosím Vás, chcela by som sa opýtať na očkovanie proti kliešťovej encefalitidě. Syn má 3 roky a máme ist za týzdeň na očkovanie. Vzpomenula som si, že som mala KE a mám proti nej protilátky (v těhotenstve odběr krvi omylom na KE). Nemohol syn tie protilátky odo mna získat? Že by som ho nemusela dávať očkovať. Vopred Vám moc ďakujem za odpověď. Pekný deň

Dobrý den, protilátky proti KE se nepřenáší na plod, nechejte syna naočkovat.