banner

Celkem výsledků pro tag/y "komplikace": 100

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat ohledně toho, že když jsem porodila dceru v roce 1994, tak mi řekli, že až bude ona těhotná, tak bude muset vyměnit krev. Je právě ve 27. týdnu těhotenství. Děkuji

Dobrý den, nevím, co máte na mysli. Žádná krev se nevyměnuje - at má žena jakýkoliv Rh Faktor. 

Dobrý den, chtěla bych se poradit. Jsem ve 26.tt, minulý týden mi nebylo dobře, tak jsem si začala měřit teplotu. Zjistila jsem, že moje tělesná teplota je nízká, většinou od 35,2- 36,2. Ráno a večer kolem půlnoci před spaním je nižší, přes den se mírně zvyšuje. Měřeno 3 digitálními teploměry. Testy na štítnou žlázu mi dělali před rokem. Myslím si, že před těhotenstvím byla teplota normální. V těhotenství by měla být teplota přece spíše vyšší. Může to být nějaký problém pro miminko? Nemůže se mu nic stát? Děkuji.

Dobrý den, pro plod určitě nižší ranní teplota problémem není.

Dobrý den, paní doktorko, jsem v 35tt a chci se zeptat, zda je podle Vás nutné píchat si Fraxiparin na základě přiložených výsledků z krve. Byli mě z krve potvrzené 4 mutace. Paní doktorko mi řekla, že pravděpodobně mi budou píchat Fraxiparin při porodu. Do té doby mám pít hodně vody a cvičit na nohy. Budou mi moct potom píchnout epidurál při porodu? Děkuji.

Dobrý den, nejsem hematolog, ale dle zkušenosti s našimi pacientkami myslím, že není nutné aplikovat na základě těchto mutací Fraxiparine několik týdnů před porodem, jako je tomu např. u Leidenské mutace. U porodu Vám určitě Fraxiparine píchat nebudou, to jste asi špatně pochopila. Nemá to logiku, protože pak byste nemohla mít během porodu epidurál atd. Spíše asi Vaše lékařka měla na mysli aplikaci po porodu - většinou tomu tak bývá. Pacientky aplikují buď celé šestinedělí nebo kratší dobu - na základě rozhodnutí hematologa. 

Dobrý den, paní doktorko. V 5. týdnu po porodu jsem byla operovaná pro akutní apendicitidu, poté léčena trojkombinaci antibiotik pro silný zánět. Nyní mám 10 dnů od operace. Chci se zeptat, bylo mi doporučeno zažádat o lázně. Mám na to právo? Jsem u VZP pojišťovny nebo mám žádat u svého gynekologa, a jak to funguje s dětmi, ráda bych kojila. A kdy po této operaci, jestliže už nemám stehy, můžeme začít se sexuálním životem? Mnohokrát děkuji za odpověď.

Dobrý den, jelikož nejsem ambulantní gynekolog, neručím za 100% pravdivost informací. Ale ze své zkušenosti - na lázně právo určitě máte a žádost by měl, pokud vím, vypsat chirurg či gynekolog. Co se týče možnosti mít v lázních dítě a kojit - to opravdu nevím. Stran sexuálního života - pokud nemáte bolesti a cítíte se na pohlavní styk, pak 14 dní po operaci by mělo stačit.

Dobrý den, dostala jsem to o týden dříve (13.) A první tři dny jsem půl dne krvácela, půl dne ne. Od 16. mám strašně silnou menstruaci, která trvá doteď + jsou v krvi kousky sliznice asi 3 cm velké. Je možné, že jsem byla těhotná a potratila?

Dobrý den, s menstruačním krvácením se odlučuje děložní sliznice, která je někdy mezi tmavou krví patrná - to jsou pravděpodobně ty kusy tkáně, které popisujete. O zbytky po potratu se ale také samozřejmě může jednat. Pokud by tedy silné krvácení pokračovalo, navštivte gynekologa.

Dobrý den, paní doktorko, jsem zhruba v 5tt těhotenství a jsem nemocná. Mám rýmu, kašel a včera se mi teplota zvedla na 38,8 (měřeno v podpaží). Měřila jsem teplotu i konečníku a ta byla ve stejnou dobu 39,5. Horečka trvala asi hodinu, maximálně hodinu a půl. Nevím, kterou teplotu mám pokládat za aktuálnější. Poté co teplota vzrostla, sprchovala jsem se vlažnou vodou a ihned si dala paralen, po hodině už byla 37,8 a pak už se v noci neobjevila, naopak klesla na normální teplotu 36,6. Vstávala jsem v noci a teplotu stále kontrolovala. A teď můj dotaz. Myslíte, že mohlo dojít k poškození embrya za tu hodinu, hodinu a půl než to kleslo? Moc se bojím, je to vymodlené miminko. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, hodinová horečka určitě plod neohrozí, spíše infekce, kterou zřejmě v těle máte by mohla teoreticky plod ohrozit, ale i tak je to velmi malá pravděpodobnost. Buďte hlavně v klidu. Ženy bývají běžně nemocné v prvním trimestru, a to někdy i vážně - užívají spoustu léků atd. Jsou to věci, které nelze ovlivnit a vše se řídí pravidlem vše anebo nic. Sama můžete těžko něco ovlivnit. 

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, jsem ve 28.tt a už asi 2 měsíce mám suchou nosní sliznici, přes noc se mi udělají v nose stroupky, hlavně u nosního vchodu na té chrupavce, ráno je odstraním a mírně to krvácí. Čím si mohu pomoci? Teď jsem začala mazat jelením lojem. Mám přidat aloe nebo výplachy vincentkou?Myslela jsem, že toto není potřeba řešit, ale na internetu jsem četla, že je potřeba to řešit s lékařem, že to může být snad virového původu nebo že se snižuje obranyschopnost organismu. Pro miminko to ale nebezpečné být nemůže?Děkuji.

Dobrý den, miminku určitě tento Váš problém ničím neubližuje, nicméně v tomto Vám bohužel jako gynekolog nepomůžu. Zeptejte se svého praktického lékaře či zajděte na ORL.

Dobrý den, paní doktorko, jsem v 19tt a dnes mi doktor na kontrole řekl, že nesmím zvedat syna, který má 1 rok. Že mám nález na brance, moc jsem mu nerozuměla. Prosím, zasílám Vám foto z ultrazvuku. Prý mám i cystu, ptám se, nemůže to být pouze cysta? Pokud je nález v brance, když nebudu malého nosit, může se to zase srovnat? Mnohokrát Vám děkuji. Zuzka

Dobrý den, dle obrázku z ultrazvuku máte zcela normální nález. Čípek je dlouhý přes 5 cm - jak gynekolog změřil a lze podle obrázku soudit, že je i uzavřený. Pokud má čípek více jak 25 mm, pak je nález v normě. Branku určitě nemáte. Pojem branka se používá až za porodu, až čípek zcela vymizí a stane se z něj porodnická branka. Takže nerozumím, co tím lékař myslel. Při tomto nálezu na utrazvuku a pokud jste zcela bez potíží, není důvod ke klidovému režimu. 

Dobrý den,teď začínám 29.tt. Chtěla jsem se zeptat - pohyby cítím od 20.tt, poslední týdny docela silně, kdykoli si lehnu, tak se mi malá přihlásí. Teď 3. den mám ale pohyby tak extrémní, jako by mi malá měla vyskočit břichem ven, úplně se celé vlní a dělají se mi na něm boule, klidně několik hodin v kuse. Takto podobně silné pohyby (i když asi ne tak extrémní) jsem už měla 2 dny v 25. a 2 dny ve 27.tt.Je tato intenzita pohybů normální?Děkuji.

Dobrý den, pokud cítíte jen více pohyby a jinak nemáte žádné potíže, pak to neřešte. Miminko má svůj rytmus a režim během dne, toto se také během těhotenství v různých etapách mění, takže nemá smysl se tím stresovat. Větší zřetel je třeba brát na to, pokud se miminko hýbe málo nebo vůbec.

Dobrý den, jsem 20+6tt, dnes jsem byla na druhém těhotenském ultrazvuku na klinice prenatální diagnostiky. Bylo mi řečeno, že jsem měla špatné výsledky krve u prvního ultrazvuku NT+ 1/303. Oba ultrazvuky v pořádku, VVV ani VCC nenalezeny. V levé komoře echogenní fokus a lehce rozšířené ledvinové pánvičky. Z tohoto důvodu mě paní doktorka objednala ke genetické konzultaci a doporučila odběr plodové vody hned na zítřek. Chtěla bych znát názor odborníka, zda je odběr plodové vody opravdu nutný? Na ultrazvuku byl hezky vidět nos miminka i horní ret, žádné vrozené vady v rodinách nemáme. Ale z dnešních výsledků jsem vystresovaná. Ještě dodám, že je mi 32 let, moje první těhotenství před sedmi lety bez komplikací, dítě zdravé. Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, výsledek kombinovaného testu v 1. trimestru byl, jak píšete 1:303, což je negativní výsledek. Pokud byly oba ultrazvuky v pořádku, pak není k odběru plodové vody důvod. Rozšířené ledvinné pánvičky jsou nález, který se nepojí s chromozomálními genetickými vadami. Časteji jej nacházíme u plodů mužského pohlaví, je dobré během těhotenství sledovat, zda se nález nezhoršuje, ale většinou tomu tak nebývá a po porodu se spontánně upravuje. Takté echogenní fokus v komoře většinou sám mizí a nepojí se tento nález druhém trimestru s vývojovou vadou srdce. Takže z mého pohledu není odběr plodové vody nutný, i když konečné rozhodnutí je na Vás. Je třeba si ale také uvědomit, že je tento výkon více rizikový než v 16. týdnu, kdy se standartně provádí.

Dobrý den, jsem v 7tt+3 na první kontrolu mám jít 13.2., celý týden lehce špiním, ale nejedná se o jasnou červenou krev, je spíš hnědá. Včera ráno, když jsem šla na wc, jsem začala špinit víc, dopoledne to ustalo, ale večer se objevily takové tmavé sraženiny. Dnes už opět jen trochu špiním, nijak velké bolesti nemám, spíš jen sem tam. Své gynekoložce se snažím dovolat už druhý den, bohužel bez úspěchu, nereagovala ani na sms zprávu, včera jsem volala i na pohotovost, kde mi řekli, že je to normální a pokud nekrvácím jasnou, červenou krví a nemám velké bolesti, je zbytečné jezdit a mám si zavolat další den ke své lékařce. Zajímalo by mě, jestli mám jet raději na pohotovost, anebo počkat až do pondělí? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud nekrvácíte intenzitou menstruace, pak opravdu pohotovost navštěvovat nemusíte. V prvním trimestru bohužel nejsme schopni těhotenství nikterak zachránit, i kdyby se jednalo o hrozící potrat, platí zde pravidlo vše anebo nic. Avšak to, že krvácíte nemusí nutně znamenat potrat, špinění v prvním trimestru bývá časté.

Dobrý den, mám dotaz. Jsem těhotná, jsem ve 13. týdnu těhotenství. Včera mě strašně píchlo v podbřišku a dneska mě bolí od rána v podbřišku. Nekrvácím. Chtěla jsem se zeptat, jestli je to normální, nebo si mám vyhledat lékaře?

Dobrý den, pokud nekrvácíte a stav se nijak nezhoršuje, pak lékaře ihned vyhledávat nemusíte. Jak děloha roste, pobolívání v podbřišku je časté.

Dobrý den, můžete mi poradit, jaké jsou správné hodnoty, anebo normální hodnoty pro Ductus venosusu (PI a S a) v 30. týdnu a já mám PI 0,51 Sa 1,67. Je to dobré? A ještě co to znamená pozitivní diastola, je to něco vážné anebo zlé? Děkuji.

Dobrý den, tyto hodnoty jsou poněkud vytržené z kontextu. Nelze hodnotit pouze hodnoty v ductus venosus samostatně. Většinou se ani nedoporučuje průtok v ductus venosus měřit, pokud se již vyloženě nejedná o problém s nedostatečností placenty (menší plod, málo plodové vody atd..). Pokud je na toto podezření, pak se prutok v duktu měří, ale jinak to ani nemá význam. Hodnoty se mění někdy i během dne. Pozitivní vlna v diastole je normální nález. Pokud je tedy jinak ultrazvuk v pořádku, nad hodnotami nijak nebádejte.

Triple test
avatar Ivka91 17. 02. 2017

Dobrý den, paní doktorko,v 16. týdnu jsem byla na odběru krve, sestřička mi řekla, že je to k tomu velkému ultrazvuku v 21. týdnu těhotenství. V kartičce mám, že je to Triple test, to ale není to hlavní. Má otázka vede k výsledkům. Paní doktorka mi volala s tím, že výsledky dopadly TÉMĚŘ v pořádku, ale pan doktor, který mi bude dělat velký ultrazvuk v tom 21. týdnu, tam měl poznámku, aby se zaměřil na srdíčko. Jsem nervózní a nevím, co čekat. Jak mohou z krve zjistit to, že má něco plod se srdcem? A kdyby šlo o něco vážného, nezvali by mě hned na nějaké další vyšetření? Ještě mě napadlo, zda by to nemohlo souviset s tím, že den před odběrem krve jsem se večer nabouchla tlačenkou ze zabíjačky a vlastně celkově ten víkend před tím odběrem byl ve znamení zabíjačky... To si ale zas říkám, že při tomto rozboru krve asi nevyšetřují cholesterol apod., ale zaměřují se na jiné věci?Moc děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den, výsledky odběry, které zahrnuje triple-test, určitě nemají nic společného s tím, co jste předtím jedla. Jinak co se týče triple-testu, je to v dnešní době s prominutím "zastaralá záležitost"  a význam má dnes jen pro ženy, které nestihly biochemický screneing z krve ve 12. týdnu, který je dnes spolu s ultrazvukem ve 12. týdnu nejpřesnější metodou detekce vrozených vývojových vad. Pokud Vám přece jen Váš lékař z nějakého důvodu triple-test dělal, pak možná nějaká z hodnot vyšla nestandartně, tím se ale nestresujte. Triple-test má pouze 60% záchyt patologií. Pokud jste měla v pořádku ultrazvuk ve 12. týdnu a bude v pořádku i ultrazvuk ve 20. týdnu, pak to vůbec nemá smysl řešit. 

Deoxymykoin v 6tt.
avatar Beri 21. 02. 2017

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, bohužel až včera jsem zjistila, že jsem těhotná 6+3, kdy jsem poslední 4 dny před zjištěním brala deoxymycoin. Už je tedy možné, že to zasáhlo plod a bude tak muset dojít k interrupci? Děkuji za odpověď, Beri

Dobrý den, v tak časném stádiu těhotenství by toto antibiotikum nemělo nijak vývoj plodu ovlivnit. Takže interrupce jen z důvodu užívání této řady antibiotik rozhodně není na místě.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, v roce 2010 jsem porodila syna bez komplikací v těhotenství, v listopadu 2015 jsem opět otěhotněla, ale v lednu 2016 samovolný potrat v 13.tt (ženského pohlaví). :( V říjnu 2016 jsem opět otěhotněla a nyní jsem 2. týden opět po samovolném potratu v 15.tt (ženské pohlaví). Můj dotaz tedy zní, jestli byste mi nemohla říci, v čem by mohl být problém, neboť mi bylo řečeno, že u mě problém není a plod byl též v pořádku. Děkuji moc za odpověď a přeji hezký den.

Dobrý den, samozřejmě to může být náhoda. Nepíšete, zda se u plodu po potratu dělalo genetické vyšetření nebo zda pohlaví bylo určeno jen dle ultazvuku. Každopádně nějaká vada vázaná na pohlaví tam být může. Pokud jste již měla 2 potraty, určitě byste měla i vy absolvovat genetické a hematologické vyšetření. Pokud ani jedno z vyšetření nic neprokáže, může se opravdu jednat pouze o náhodu.

Dobrý den, paní doktorko, mohu se zeptat, čekám třetí miminko a nyní jsem 17+1, zatím vše probíhalo v pořádku, dnes mi gynekolog oznámil, že mám placentu na zadní straně dělohy a že mi začíná přerůstat přes děložní vchod. Jediné, co mi sdělil, že se mám vyhýbat pohlavnímu styku a že se dál uvidí. Jak jsem z toho byla překvapená, vůbec jsem se nezeptala. Ráda bych proto věděla, zda mohu něco udělat, pro příznivý vývoj (více odpočinku, poloha v leže, ....). A jak se připadně postupuje, když vchod zaroste úplně, zda jsou nějaká rizika pro miminko? Děkuji.

Dobrý den, buďte v klidu. V 17. týdnu je ještě brzo na diagnostiku tzv. vcestné placenty. Spousta žen má v druhém trimestru placentu přes vnitřní branku děložního hrdla, protože placenta zaujímá podstatnou část děložní stěny. Ale jak děloha roste, placenta se naopak postupem času vytahuje nahoru. Takže určitě Vám nyní nemohla začít placenta růst k děložnímu hrdlu. měla jste ji tak nízko určitě od začátku, jen teď si toho pan doktor na ultrazvuku všiml. Každopádně máte ještě spoustu týdnů na to, aby se cíp placenty vytáhl. To, zda placenta přesahuje vnitřní branku či je s ní těsně v kontaktu se řeší až v cca 34. týdnu těhotenství a na základě toho se určuje způsob porodu. Ale na to je ještě spousta času. Každopádně umístění placenty vy sama nijak ovlivnit nemůžete. Pokud nemáte žádné potíže ve smyslu krvácení, ani s klidovým režimem není třeba to přehánět.

Dobrý den, jsem těhotná (35+2). Jsem po 3 ledvinových kolikách, kdy mi bylo sděleno, že kamínek tam zřejmě stále mám, ale rentgen a rozbití budou dělat až po porodu po šestinedělí. Poslední koliku jsem měla 2.2.2017, kdy jsem ležela 4 dny v nemocnici na kapačkách - zavodnění, léky na bolest + buscopan. Po propuštění mi dali tablety Buscopan, kdyby mě to doma zase chytlo. Od 19.2.2017 jsem měla tři dny bolesti - nešlo rozeznat, zda jsou to bolesti menstruační (spojitost s porodem) nebo močového měchýře, pálení jsem při močení nepociťovala. Ale třetí den jsem měla moč rudou, na kontrole mi řekli, že je krev v moči na 3 křížky. Dále mě vycévkovali a potvrdila se opět krev i bílkovina v moči obojí na 3 křížky, leukocyty negativní a dále nějaký další údaj prý nešlo hodnotit (sděleno mi po telefonu doktorkou). Prý si mám vzít při bolestech Buscopan, v nejhorším přijet do nemocnice na kapačky. Léky jsem nedostala žádné. Výsledky laboratorní z moče a krve budou až za týden, kdy mám přijít na kontrolu. Chci se zeptat, zda je tento postup normální. Vysoké stádium těhotenství, žádné léky a každý den mám stále krvavou moč a bolesti močového měchýře takové, že chvílemi nemůžu ani chodit. Děkuji za objasnění, případně radu, jak dále postupovat. PS: chodím již do poradny do nemocnice, kde takto postupují.

Dobrý den, předesílám, že toto je otázka spíše pro urologa. Nevím, zda jste někde na urologii sledovaná a zda Vám tato vyšetření prováděli na urologii či gynekologii. U nás jsou pacientky s opakovanými kolikami na urologii sledované. Pokud máte krev v moči a hlavně bolesti v oblasti močového měchýře, mohlo by se jednat o zánět močových cest. Ale pokud nemáte horečky, pak je lepší počkat na výsledky kultvace z moči a do té doby pouze dostatek tekutin, analgetika. Jinak by bylo vhodné vzhledem k Vaším opakujícím se potížím porod vyvolat po 38. týdnu. Tím by se mělo vše vyřešit.

Dobrý den, paní doktorko, jsem ve 13. týdnu těhotenství. Dnes, když jsem šla na wc na malou, utřela jsem něco žluté jako hlen nebo výtok. Co to muže být, není to něco vážného?

Dobrý den, pokud nekrvácíte a jedná se pouze o výtok a nejsou jiné potíže, pak se jistě o nic vážného nejedná. V těhotenství tělo prochází mnoha změnami a i sekrece z pochvy může být zmnožená.

Imunoglobulin E 550
avatar Dee23 06. 03. 2017

Dobrý den, prosím o informaci. Před půl rokem mi můj doktor dělal vyšetření z krve a zjistil, že mám zvýšený Imunoglobulin E na 550. Může to nějak ovlivnit plod? Jsem v 7.tt . Mockrát děkuji za odpověď, Diana

Dobrý den, jako gynekolog Vám bohužel nemohu dát specializovanou odpověď. Zřejmě Vám lékař ale dělal tato vyšetření kvůli alergiím. Imunoglobuin E jako takový by neměl mít na vývoj plodu vliv.

Dobrý den,jsem v úplném začátku svého prvního těhotenství, proto nechci nic zanedbat. Pracuji v jedné společnosti, kde se ve výrobě používají toxické chemické látky. Pracuji sice v kanceláři, ale denně se cca 1 hodinu pohybuji v provozu. Nikde dlouho poblíž, žádného rizikového pracoviště nezůstávám, spíše jen procházím. Může i přes to vzniknout nějaké riziko?Předem moc děkuji za odpověď a přeji krásný den všem.Lucka

Dobrý den, vzhledem k tomu, že jste neuvedla, o jaké toxické látky se jedná, pak Vám nedokážu validně odpovědět. Obecně ale pokud nepracujete v přímém styku s jakoukoliv toxickou látkou, pak by těhotenství být ovlivněno nemělo.

Dobrý den a předem děkuji za odpověď. V 7tt jsem hodně naráz zakrvácela a o týden později mi byl zjištěn hematom cca 3x3 cm. Plod se vyvíjí v pořádku. Nyní nic nekrvácí ani nešpiní. Moje gynekoložka mi řekla, že je na mně, zda se rozhodnu být doma. S tím, že samozřejmě žádná námaha atd. Proto bych chtěla znát i jiný názor, jelikož většinou se dočítám, že ženy jsou s tím dokonce i hospitalizované. Je tedy lepší zůstat v klidu a ležet, nebo být v práci? Práci nemám nijak zvlášť fyzicky náročnou. Děkuji.

Dobrý den, myslím, že není v tomto případě nutné být doma, pokud neděláte vyloženě fyzicky namáhavou práci. Hematom se většinou vstřebá. Upřimně - na vstřebání hematomu a zdárný vývoj plodu nemá klidový režim vliv.

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, nyní jsem ve 34.tt a již asi 2 týdny mám divné pocity. Nejdřív to bylo jen ojediněle, nyní docela často. Hlavně v leže, ale nejen na zádech, i na bocích mám, během tvrdnutí nebo pohybů miminka (častých) divný tlak v hlavě, někdy krku nebo hrudi a hůře se mi dýchá. Někdy i v poloze v sedě. Beru 3x denně 2 tabletky magnesii lactiti a přijde mi, že po užití jsem tak 1-2 hodiny bez problémů.Čím to může být? Nemůže tento stav nějak ohrozit miminko? Mám teď docela stres, ale tím to asi být nemůže.Děkuji za odpověď, hezký den.

Dobrý den, většinu jsou tyto pocity způsobeny tlakem rostoucí dělohy na dolní dutou žílu. Můžete mít stavy na omdlení, pocity horka v hlavě, návaly atd. Pokud tedy nemáte jiné potíže - pohyby cítíte normálně, nekrvácíte, určitě to miminko nijak neohrožuje.

Dobrý den, jsem ve 33. týdnu těhotenství a trápí mne výtok. Dříve (asi 2 roky zpětně) mě často trápily vaginální mykózy, na které vždy zabral Jenamazol nebo Canesten. Nyní se nejedná o stejné příznaky, je to spíš nepříjemný pocit ve vstupu a okolí pochvy. Napětí, křehkost a při hygieně pálení jako by se voda dostala do otevřené ranky. Žádné rozpraskání není viditelné. Uvnitř je pro mě nezvyklý výtok/hmota, jedná se o cuckovitou nikoli hrudkovitou konzistenci. Při promnutí mezi prsty se vše rozmázne. I barva je nezvyklá, nažloutlá s nádechem dozelena. Bez zápachu. Uvnitř necítím ani pálení ani svědění, jen té hmoty je tam nezvykle mnoho. Při obkroužení pochvy zevnitř vytáhnu na několikrát hromádku o velikosti asi vlašského ořechu. Napadlo mě, že je to přehnanou hygienou, tak jsem se po tři dny umývala jen jemně zevně, ale vše vyteklo a uvnitř zůstaly jen nahromaděné cucky. Trvá to asi tři týdny. Lékař mi předepsal boraxové globule na 10 dní a mast fungicidin – beze změny, následoval volně prodejný Lactofeel na jeho doporučení, celých pět dní aplikace to neuvěřitelně pálilo. Teď mi doporučil mýdlo Lactacyd – bez zjevné změny. Doposud jsem měla intimní mýdlo od Nivei. Po celou dobu používám na zevní a vstupní část mast fungicidin. Poté, co mě lékař ujistil, že se nejedná o zdravotní problém, zkusili jsme s partnerem styk, ale pro mě to bylo dost nepříjemné. I při velké vlhkosti jsem měla pocit pnutí a „trhání“ kůže. U něj žádné podráždění pokožky není. (Dříve se u něj mykózy projevily bezprostředně). Z jídelníčku jsem postupně od začátku těhotenství vyřadila sladkosti všeho druhu, plesnivé sýry, uzeninu, bílé pečivo, … Více jím živé jogurty, zakysané mléčné výrobky, tvaroh, ovoce, zeleninu, luštěniny, vařené, pečené a v páře dělané maso,… a celkově jsem zvýšila příjem tekutin. Spodní prádlo volím pouze bavlněné a pokud jsem doma, tak pod dlouhou sukní nenosím žádné a stále větrám. Ráda bych brzy začala používat Aniball na přípravu k porodu, ale nejsem si jistá, zda je to vhodné i s použitím lubrikačního gelu. Se svým lékařem jsem spokojená a nemám pocit, že by něco zanedbával, ale v tomto problému se nám nedaří najít uspokojivé řešení pro oba. Z jeho strany je vše OK, z mé nikoli. Děkuji za Vaši reakci.

Dobrý den, nejlepší by bylo nabrat kultivaci a dle výsledku přeléčit, pokud se nějaká bakterie vykultivuje. Nevím, zda Vám lékař kultivaci dělal. Různé typy výtoků bývají v těhotenství běžné a po porodu samy přejdou - je to dáno hormonálními změnami. Takže pokud ani po přeléčení event. bakteriální infekce se stav nezmění, pak nezbyde než počkat, co bude po porodu. Používání aniballu není při výtoku problém.

Dobrý den. Ráda bych se zeptala, zda si v těhotenství mohu nechat odstranit patní ostruhu rázovou vlnou. Jsem v 13 týdnu. Nerada bych ublížila miminku. Pata dost bolí a představa narůstající váhy mě děsí. Mám malé dítě a chodit musím. Prosim poraďte. Děkuji.

Dobrý den, ošetření rázovou vlnou můžete s klidem absolvovat, plodu nijak neublíží.

Placenta praevia
avatar MarPav 31. 03. 2017

Dobrý den, paní doktorko, mám prosím dotaz, mám placentu praevia marginalis na zadní straně, jsem v 23. týdnu a placenta se stále pomalu posunuje. Zajímalo by mě, jak musí být placenta daleko od VS, aby byl bezpečný normální porod? Děkuji mnohokrát za odpověď. MP

Dobrý den, jako bezpečné pro vaginální se považuje vzdálenost cípu placenty od vnitřní branky 1cm a více. Pokud jste ve 23. týdnu, pak se placenta ještě může vysunout směrem nahoru poměrně hodně. Záleží pak také na tom, zda je cíp placenty tenký či navalitý (alespoň tak to posuzujeme komplexně na našem pracovišti my). Každopádně by měl váš stav na konci těhotenství posoudit ultrazvukový specialista gynekolog-porodník. 

Dobrý den, paní doktorko,moc Vás prosím o názor. Byla jsem v Gennetu na plánované AMC (první dcera má CAH - jsme s mužem oba zdravými přenašeči - máme genet. potvrzeno) a proto jsme se rozhodli zjistit již nyní, zda druhé dítko bude stejně "postižené". Zatím se těhotenství vyvíjelo normálně a bez obtíží. Trochu znepokojující pro mě byly výsledky biochemie - z 12tt - PAPP-A 0,42MoM a F HCG 0,41 MoM, ale nikdo to se mnou nerozebral, můj gynekolog jen konstatoval, že mě ještě určitě v Gennetu pozvou na screening v 16 tt. To už jsem ale měla naplánovanou AMC a mělo se vše i se screeningem dělat v jeden den. Šok nastal už při ultazvuku před AMC.Zpráva:Placenta: zadní stěna, Oligohydramnion množství plodové vody.V.s. normální nueurokranium, orofaciální oblast obtížně zobrazitelná, orofaciální oblast nehodnotitelná, v.s. mikromandibula. (POZN: Miminko bylo celé zkroucené do divné polohy - hlavu zabořenou někam dolů, proto nebyl vidět obličej.)Páteř bez deformit, uzavřena. Srdce - nezobrazuji symetrickou čtyřdutinovou srdeční projekci.Přední stěna uzavřena, bránice intaktní, žaludek +, močový měchýř +, ledviny+ + , atyp. odstupy aa. renales.V pánevní oblasti více zprava od MM protáhlá zóna šíře max. 7 mm, v délce 20 mm s hyperechogenní lemem, neprav. hyperechogen. obsahem, dilat rectum??Končetiny normální.Placenta ZSOligohydramnion.. Pupečník 2 cevy - chybí L pupečníková tepna.HR: 175 bpmBDH: 33,60 mmHC: 121,70 mmAC: 108,00 mmHL: 20,70 mmFL: 19,70 mm......Po výkonu byla FHR 145t/min.................Paní doktorka, která ultrazvuk dělala, mi toho moc nechtěla říct, že není kardiolog a že jen popisuje, co vidí. Nedočkala jsem se žádné prognozy, jen to, že to za cca 3 týdny zopakujeme (ultazvuk) - objednala mě ale až za měsíc a počkáme na výsledky AMC. Vypadala fakt ustaraně a dávala mi najevo, že to je špatné, prý se jí nelíbí srdce, obličej, ledviny a navíc má vedle močového měchýře něco, co tam být nemá. Málo plodové vody a moc se nehýbe. Ke všemu v pupečníku chybí 1 tepna. :(Jsem z toho opravdu hodně špatná a vůbec netuším, co nás teď čeká. Tuším, že s miminkem je to hodně zlé a vím jistě, že postižené dítě na svět přivést nechci. Nezvládla bych to. Už jsme to doma oplakali a připravujeme se na nejhorší. Trochu mě zaráží, že takto špatné výsledky ihned někdo neřeší. Těch abnormalit mi tam přijde velmi mnoho na to, aby se to mohlo ještě samo spravit. Vím, že to je strašné takto uvažovat, ale nechce se mi čekat a trápit (nás s miminkem oba) ještě třeba další měsíc a pak teprve těhotenství ukončovat, když už teď i mě laikovi je jasné, že to nebude nic zanedbatelného.Myslíte si, že je nějaká naděje a proto to nechávají v Gennetu ještě být, nebo to je tak jak tuším a bylo by lepší těhotenství co nejdříve ukončit? :(Moc děkuji za laskavou odpověď.Kateřina

Dobry den, z popisu ultrazvuku lze soudit, ze plod má bohužel vícečetné vývojové vady. Důvod, proč se vše neřeší hned, je zřejmě vhodnost vyčkat na výsledek amniocentézy, kdy poté lékaři vše zkompletují a udělají závěr. Rozhodnout o vyvolání potratu plodu v druhém trimestru z důvodu vrozené vady není nic jednoduchého a podléhá legislativě a proto chtějí mít lékaři, kteří takové rozhodnutí budou eventuelně muset učinit, mít všechny výsledky k dispozici. Také budou jistě dělat s odstupem kontrolní ultrazvuk, zda opravdu všechny popsané odchylky přetrvávají. Hodně štěstí!

Dobrý den, jsem ve 28tt a asi měsíc mě již trápí bolesti zad v noci. Přes den když stojím, chodím nebo sedím je to v pořádku, ale celé noci mě příšerně bolí v oblasti kříže tak, že mě to budí a těžce se mi znovu usíná. Vyzkoušela jsem různé polohy i podložení polštáří, nic nezabírá. Také dělám různé cviky k uvlonění zad, ani to nepřineslo žádný výsledek. Jsem vášnivý sportovec, takže jsem štíhlé pevné postavy. Prosím o radu, čím by se tomu dalo předejít. Mockrát děkuji a přeji pěkný den. Milotová

Dobrý večer, spousta žen trpí v těhotenství bolestmi zad a bohužel je skutečnost taková, že se toto nedá příliš řešit a problémy vymizí až po porodu. Je možné využít cvičení (poradí fyzioterapeut), někomu pomáhá plavání. Bolesti jsou většinou způsobeny tím, jak děloha rostě a tlačí na nervy v malé pánvi. V průběhu těhotenství také dochází k řídnutí vaziva a všeobecně změnám v pohybovém apartátu vlivem hormonů. Rozhodně tomu nemůžete sama vědomě nijak předejít.

Samovolný potrat
avatar Hagenka 12. 04. 2017

Dobrý den, vynechávala mi týden menstruace. Dělala jsem si těhotneské testy a 5 testů pozitivních, po týdnu jsem menstruaci dostala. Šla jsem k lékaři, ten mi řekl, že těhotná nejsem a sliznice je nízko. Z krve vyšlo hCG 37, což je prý moc málo. Lékař mi řekl, že šlo o spontánní potrat a na další kontrolu si mě nepozval. Což se mi moc nelíbí. Dnes jsem si dělala opět test a je stále pozitivní. Jak dlouho zůstává hladina hCG v těle?

Dobrý den, Váš lékař postupoval zcela spávně. S nejvetší pravděpodobností se jednalo o spontánní potrat v ranném stádiu těhotenství. Nasvědčuje tomu jak opožděné krvácení, tak nízká honota hCG i nízká sliznice. Spousta žen spontánně potratí na začátku těhotenství stejným způsobem a většina jich o tom ani neví, protože pouze opožděně menstruují a těhotenský test si nedělají. Není potřeba tudíž ani při hCG 37 dělat kotrolu. Test může být pozitivní, jak píšete, protože nějakou dobu trvá, nežhodnota hCG klesne na neměřitelné minimum. Za cca týden by již ale měl být test negativní.

Dobrý den, potřebovala bych radu, minulý čtvrtek jsem byla u lékaře, protože mě pálila vnější rodidla na dotyk. Měla jsem aji hustší výtok, teď výtok nemám, ale stále mě to pálí/svědění na dotyk. Bral mi aji stěry na kultivaci a výsledky jsou dobré. S manželem se snažíme o miminko, tak proto mi dal mast na zavádění, aby neuškodil, to jsem ještě nevěděla, že jsem těhotná. V pondělí jsem si dělala těhotenský test a těhotná jsem. Chci se zeptat, zda bych si to mohla dát na to pálení/svědění? Proč mě to vůbec pálí, když výsledky jsou dobré?

Dobrý den, pálení genitálu nemusí ve vašem případě znamenat infekci, ale může být pouze reakcí na hormonální změny na začátku těhotenství. Pokud je tedy kultivace negativní a potíže by přetrvávaly, zkuste mýdlo na intimní hygienu a např. probiotika.

Dobrý den,mám dotaz ohledně svého těhotenství, 19.3. jsem dobrala prášky Provera (z důvodu nepravidelné menzes) Menzes se nedostavil, kontrola u lékaře v pořádku. 3.4. těhotenský test - pozitivní4.4. kontrola u lékaře ultrazvuk - nic6.4. těhotenský test opět pozitivní11.4. kontrola u lékaře ultrazvuk - nic12.4. odběr krve - hladina hCG 2880 (ultrazvuk - nic) podezření na GEU - mírné špinění, jiné obtíže nejsou13.4. odběr krve - hladina hCG 3270 (ultrazvuk - nic)18.4. odběr krve - hladina hCG 4973 (ultrazvuk - nic)Dle lékaře stále trvá GEU, doporučil laparoskopický zákrok. Je zde možnost, že těhotenství je v brzkém stádiu a proto není plod ještě vidět? Nemám žádné jiné zdravotní potíže kromě pomalejšího růstu hladiny hCG. Předem děkuji za Váš názor.Se srdečným pozdravemZuzana K.

Dobrý den, diagnóza mimoděložního těhotenství je bohužel velice pravděpodobná a váš lékař uvažuje správně. Pokud je hladina hCG více než 1000 IU, pak by měl být alepsoň náznak plodu v děloze vidět. 

Čili pokud je vaše hodnota téměř 5000 IU, pak je určitě vhodné situaci nějak řešit. Mimoděložní těhotenství by totiž mohlo každou chvíli prasknout a krvácení ohrozit váš život. I pomalejší růst hCG svědčí pro patologii těhotenství. Laparoskopii bych tedy co nejdříve také doporučila.

 

Dobrý den, na začátku těhotenství (nyní 17.tt) se mi na tříslech, pod koleny a na loketních jamkách objevila vyrážka - něco jako ekzém. Po několika mastech se vždy zlepšilo, pak se to vrátilo. Před 3 týdny mi má gynekoložka udělala stěr z třísel a rodidel a zjistila silný zánět. Nasadila mi zaváděcí globule, antibiotika Penbene, probiotika a výplach. Můj dotaz je, proč nestačily pouze globule? Nejsou antibiotika na záněty právě horší? Moc tomu nerozumím, byla jsem strašně nervózní a u své doktorky jsem se vůbec nezeptala. Teď doufám, že bude miminko v pořádku a nijak ho tato léčba "neovlivní". Moc Vám děkuji za odpověď!

Dobrý den, na Vaši otázku lze obtížně obecně odpovědět. Záněty mají desítky původců a vzhledem k tomu, že nevíte (nebo jste nenapsala), jaký patogen váš zánet způsobil, pak vám nedokáži zopovědět, zda byla nutná léčba ATB či nikoliv. Každopádně penicilinová řada ATB plodu v 17. týdnu neuškodí. To nemusíte mít obavy.

Dobrý večer, paní doktorko. Jsem ve 22. týdnu těhotenství a u plodu byla diagnostikována regurgitace trojcípé chlopně. Co vím, je to jeden z indikátorů Downova syndromu. Všechny ostatní výsledky byly v pořádku - screening v 1. trimestru (vyšetření srdce neproběhlo) i tripple testy v 16. tt. Chci se zeptat, jestli i tato jedna vada může indikovat Downův syndrom a také, zda se ještě v této fázi těhotenství dá případně provést nějaký test k jeho potvrzení/vyloučení? Moc děkuji. Dana

Dobrý den, v mnoha případech tato vada nesouvisí s žádnou chromozomální vadou. Vyloučit to lze ale samozřejmě pouze genetickým vyšetřením plodu - odběr plodové vody (aminocentéza). Tento výkon má ale ve 22. týdnu vyšší riziko potratu či odtoku plodové vody než v 16. - 17. týdnu, kdy se standartně dělá. To je důležité si uvědomit při rozhodování.

Zamlklý potrat
avatar lienka321 28. 04. 2017

Dobrý den, v 9. týdnu jsem byla na ultrazvuku a doktor viděl jen gestační váček, teď jsem v 10. týdnu a příštít týden mám jít na kontrolu. Když to bude beze změny, lékař řekl, že to ukončíme. Užívám Duphaston a Ascorutin, oba 3x1 denně. V 7. týdnu nebylo na ultrazvuku vidět nic jen gestační váček. Je tedy pravděpodobné, že oplodněné vajíčko se uchytilo a dále se nevyvíjelo? Od začátku těhotenství mě provázelo špinění. Chci se zeptat, zda jedinou možností na ukončení je podstoupit zákrok. Zda není lepší počkat, až se tělo vyčístí samo, je to přece jen přirozenější. Před těhotenstvím jsem měla vždy ovulaci doprovázenou pícháním vajíčka. Včera jsem cítila takové píchání, je možné, že to byla ovulace? A jestli ano, tak do 2 týdnů by měla přijít menstruace a tělo by si s tím poradilo samo. Prosím Vás o názor, zda je opravdu nutná kyretáž, nebo zda by spontánní krvácení mohlo ohrozit můj život, nebo jaké rizika jsou s tím spojená? Na zákrok jít nechci, velmi se obávám možného poškození dělohy a jiných komplikací. Toto bylo moje první těhotenství. Děkuji.

Dobrý den, píchání v podřišku bych ovulaci nepřikládala. Pokud jste těhotná (i když se jedná o zamlklý potrat), pak by ovulace probíhat neměla. V podbřišku vás píchá spíše z důvodu neprosperujícího těhotenství, se kterým se tělo vyrovnává. Pokud vyloženě nechcete na revizi, pak je možné počkat, ale nedá se říci, jak dlouho to vše bude trvat, navíc může nastat silné krvácení a pak je nutný zákrok provést ihned. I silné krvácení není většinou život ohrožující, ale je duůodem k revizi. I pokud dojde k samovolnému vypuzení plodu z dělohy, často již vlivem zánetlivých změn nedojde k vypuzení kompletnímu a stejně je nutno revizi podstoupit. Proto se doporučuje raději aktivně revizi provést. Pokud ale chcete vyčkat, je to možné, pak dojde k potratu kompletně a revizi se vyhnete. Je to tedy na vašem rozhodnutí s vědomím všech rizik.

Dobrý den paní doktorko, obracím se na Vás s dotazem. Aktuálně jsem ve 31 tt, před 14 dny jsem byla hospitalizovaná kvůli krvácení, dg. placenta praevia marginalis s krvácením, ve zprávě mám uvedeno "placenta na přední stěně 7 cm pod pliku až k vnitřní brance". Branku mi nepřekrývá. Zakrvácela jsem jednorázově, na jednu vložku. V nemocnici jsem asi 2 dny dostávala 3x denně injekce Dicynone a magnesium. Asi po 4 dnech jsem opět jednorázově zakrvácela, opět Dicynone. Po té jsem zakrvácela jednorázově ještě jednou, a to po vaginálním ultrazvuku. Jinak se krvácení už neobjevilo, děloha mi netonisuje, hrdlo mám uzavřené a čípek v pořádku. Včera jsem byla propuštěna domů s nařízením přísného klidového režimu a užíváním 3x denně 2 tablety magnesia. Dnes na WC ze mě odešla jakoby krevní sraženina, jednalo se o starou tmavou krev. Chci zeptat na Váš názor na propuštění z nemocnice. Je nutná hospitalizace až do porodu, nebo postačí klidový režim doma (chodím pouze na WC) a užívání magnesia?Moc Vám děkuji za odpověď a přeji hezký den.

Dobrý den, pokud placenta nepřekrývá vnitřní branku, ale pouze k ní dosahuje, není dlouhodobá hospitalizace před porodem nutná. V situaci, kdy placenta překrývá vnitřní branku je obecně doporučována hospizalizace od 33.-34. týdne a porod plánovat po ukončeném 37.týdnu. Pokud se jedná o marginální previi, pak nejsou doporučení tak přísná. Záleží ale také na průběhu těhotenství (zda došlo v pruběhu gravidity ke krvácení či nikoliv) a také záleží na zvyklostech daného pracoviště. Není to tak jednoduché, vše se musí posuzovat individuálně. Také zálež na tom, jak blízko vnitřní branky se cíp placenty nachází...Takže nelze jednoznačně odpovědět.

Dobrý den, jsem na konci 27tt a na jazyku se mi udělaly skvrny, jakoby trhliny. Na internetu jsem četla, že to může být kvůli zvýšení hladiny cukru v krvi. Příští týden jdu na těhotenskou cukrovku, může to být tedy z toho, nebo se mám bát něčeho horšího? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, důvodů, které vedou ke změnám na jazyku, které popisujete, může být celá řada. Může se jednat i o nedostatek vitamínu B, A atd., zatím bych asi vyčkala a pokud by tyto změny přetrvávaly dlouhodobě, poraďte se s praktickým lékařem.