Dobrý den, mám pár dotazů. Z několika důvodů nám lékař doporučil přistoupit k oplodnění IVF metodou. Chtěla jsem se zeptat, když se mi podaří otěhotnět přirozeně, poznají lékaři při transferu embrya, že jsem těhotná? Pozná test otcovství, že je dítě mého manžela - myslím tím, jestli rozezná, kdyby bylo například jeho otce? Někde jsem četla, že takto blízký příbuzenský vztah nerozliší. Nemyslete si o mne, že bych byla schopná mít jiný vztah než s manželem, ale bydlíme v jednom domě a tím jak se nám nedaří otěhotnět asi už z toho začínám bláznit. Desinfekce, ocet, mýdlo, vařící voda a už mi to stejně pořádně nestačí k mému klidu. Mám pocit, že z kliky (na kterou třeba předtím sáhl tchán - předpokládám že se po malé potřebě neumyl) přenesu sperma někam na jinou věc a z té pak třeba dál - na kalhotky, na prsty/penis, záchod atd. Mám problém sedět po něm na židli. Možná mě odkážete na kolegu z jiného oboru (psychiatrie), ale jde mi o fakta v rámci tohoto tématu. Zároveň bych se chtěla zeptat, jak dlouho vydrží sperma, zase - všude se dočtu různé informace (v rámci hodin, v rámci dnů...) - takže např. jestli když dám prádlo např. do "karantény" na 4 dny, je to záruka nebo např. když je tchán 24 hodin pryč opět je záruka "čisté" kliky. atd Už mi i hlodala myšlenka, že takto "otěhotním" právě s někým jiným a kdyby embryo, které by lékaři zavedli, umřelo, budu mít zato, že je dítě mého manžela - proto se také ptám, jestli při transferu lékaři poznají, že jsem těhotná. Přijde mi, že nám jako dětem nikdo toto nevysvětlil, někdy jsme se asi styděly se zeptat a také jsme se pak bály třeba sedat na prkénko po otci či bratrovi. Byla bych ráda, kdyby toto někdo nynějším dětem vysvětlil, nějak polopaticky podal, aby nezažívali to samé. Děkuji a omlouvám se za zvláštní dotazy, ale já potřebuji nějakou jistotu a klid ohledně tohoto tématu
Dobrý den,
upřímně ani nevím, jak Vám odpovědět.
Nejprve je nutné si uvědomit, že pokud Vám reproduktolog doporučil IVF, pak Vám jistě vysvětlil, proč mimotělní oplodnění potřebujete a právě protože doporučil IVF, je tedy bohužel výrazně nižší pravděpodobnost spontánního otěhotnění.
Nutno také podotknout, že životem ve společné domácnosti s Vaším tchánem, s ním jen tak neotěhotníte, nedojde-li ke styku. Přenos spermie z prádla nebo kliky zcela stoprocentně ke spontánnímu otěhotnění nepovede i kdybyste se rukou dotkla přímo Vašeho genitálu. Takže prádlo, židle ani jinou výbavu bytu, které se tchán dotkne do karantény dávat nemusíte.
Stran testů otcovství - testy jsou již velmi přesné, přesto v tomto případě by bylo určení velmi problematické.
Přeji hodně štěstí.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, udělal se mi opar pod okem. Jsem nyní v 25tt, lékař mi předepsal herpesin tablety 3x1? Je nutné tyto tablety brát, když se nejedná o genitální opar? Mohou nějak poškodit dítě? V minulém těhotenství jsem měla opar na rtu a tablety jsem nebrala. Děkuji.
Dobrý den,
pokud lékař usoudil, že by byl Herpesin vhodný, tak jej berte. Lék Vaše dítě neohrozí.

Pro akci je nutné přihlášení
Dotaz z FB: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat syn začal chodit normálně, ale teď ve dvou a půl letech začal chodit po špičkách a pokud se nenapomene aby chodil normálně, tak je stále na špičkách. Zatím jsme to neřešili, ale snažíme se ho na to pořád upozorňovat a protahujeme mu nožičky. Máme to řešit i s lékařem? Děkuji za odpověď
Dobrý den,
V případě, že zvládne došlápnout na celé nožky, udělat nákrok na celou plosku a dřep s patičkou na zemi, tak situaci jen sledujte. Může mít třeba jen emočně náročnější období. Pokud by se situace nelepšila, nebo pokud nezvládne dřep, stoj či nákrok s patičkou v opoře, určitě bych doporučila návštěvu fyzioterapie.

Pro akci je nutné přihlášení
Dotaz z FB: Je to myšleno pro děti, které již chodí? Já mám 9 měsíců dcerku a už mi chodí okolo nábytku a taky chodí po špičkách. Na patičky (celou plochu nohy) se postaví jen když se předmětu na moment pustí a zkouší stát sama... mám ještě čekat? Děkuji za radu.
Dobrý den,
při chůzi po špičkách je vždy potřeba zbystřit. Ale pokud dítě zvládne "došlápnout" na celé chodidlo. A pokud dřepne a nakračuje s celým chodidlem v kontaktu s podložkou, nemusí se jednat o patologii. Nicméně na preventivní návštěvu fyzioterapie není nikdy nic špatného 🙂
S pozdravem
R. Krajsová, fyzioterapeutka

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, mám dotaz ohledně dcery. V lednu to budou dva roky, co měla invaginaci střeva, kvůli nálezu uzlin v břiše. Uzliny kolem pupku má stále, ale nyní má ojediněle zvětšenou uzlinu v pravém epigastriu o velikosti 18x7mm, ostatní kolem pupku má 11x5cm, měsíc má problém se stolici střídavě má zácpu a občas průjem, často ji bolí břicho a nemůže kakat. Lékařka nás poslala na ultrazvuk znovu, že je uzlina velká a ještě odběry stolice a moč. Bojím se, aby dcera neměla lymfom, kvůli té jedné uzlině. Bývá často unavená. Jinak na ní nic nepozorujeme, krom bolesti břicha. Mývají děti i takto ojedinělé uzliny v břiše? Děkuji za odpověď.
Dobrý den,
počkejte na výsledek kontrolního ultrazvuku, doporučovala bych ještě doplnit vyšetření krve.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, řeším nyní takový problém. Mám 3 děti a je mi 29 let. V červnu na preventivní prohlídce bylo vše v pořádku. Teď v září jsem měla nějaký výtok a bolesti břicha, šla jsem na gynekologii, lékař mi našel lehce zduřelý vejcovod na ultrazvuku. Řekl, že na ultrazvuku nemá být vejcovod vidět, že se s ním tedy něco děje, asi zánět a dal mi doxybene a entizol na 10 dní. Po měsíci nyní kontrola a mám zduřelé oba vejcovody, lehce. Říkal, že zatím žádná léčba, že nález není velký, že se řeší když jsou vejcovody jako "buřty", ale to já prý nemám, mám přijít za půl roku, a když to bude stejné tak laparoskopie? Znamená to tedy, že je to infekční? Nebo poinfekční stav? Že léčba tedy nebyla úspěšná? Jakto, že zduřel za cca měsíc i druhý vejcovod? Jsem tedy již neplodná? Může se to ještě spravit samo? Ještě dodám, že trpím ovulačními bolestmi několik let a krvácení v druhé polovině cyklu zřejmě hormonálního původu (již před dětmi). Děkuji moc za odpověď.
Dobrý den,
příčin může být mnoho, může se jednat o poinfekční stav a ano, může se to samo upravit. O plodnosti se na základě prostého ultrazvuku nijak bavit nemůžeme, z toho nic nepoznáme. Vyčkejte plánované kontroly, více se teď poradit nedá.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, jsem po IVF 14.9.2024 7.10 mi odebírali krev HCG 360, o dva dny ve středu 9.10 výsledek HCG 330. Pozitivní testy mám pořad. Máme se obávat mimoděložního těhotenství? Děkuji
Dobrý den,
je nutné dosledovat další dynamiku a porovnat s ultrazvukovým nálezem, nicméně takto dle hodnot se nejspíše o viabilní graviditu nejedná, klesající charakter může značit i počínající abort.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, potřebovala bych poradit. Bylo zjištěno že dcera 21měsíců má odvápnění zubů, bohužel, i těch co jí rostou. Měla 8krát letos antibiotika a i jednou kortikoidy na kůži. To vše jí prý taky tomu ublížilo, ale když se dozvěděla zubařka, že pětkrát za noc kojím, řekla mi, že mám kojení tedy odbourat. Jenže já s kojením nechci skončit. Ne že by mi to tedy občas nelezlo na nervy, když je to tak často, ale spíš cítím, že na to nejsme ještě ani jedna připravená. A že moje mléko ještě potřebujeme. Je možné že kojení způsobí také odvápnění zubů a že ubližuje, nějak se mi to úplně nezdá. Děkuji moc
Dobrý den,
bohužel pro Vás nemám povzbudivou zprávu - u takto starého dítěte, tak jak to popisujete, se s největší pravděpodobností nejedná o pouhé "odvápnění skloviny", ale již o zubní kaz. Úplně počáteční stádium zubního kazu, nazývané demineralizace (lidově možno i "odvápnění"), se projevuje bělavými skvrnami na zubech. V praxi však většina rodičů toto stádium ještě neřeší a k zubnímu lékaři se vypraví až s děťátkem, když došlo již k většímu poškození zoubků a sklovina se začíná v různé míře drolit. Vzácně může jít i o geneticky podmíněnou vadu tvorby tvrdých zubních tkání, nebo eroze (ty vznikají u dětí nejčastěji v důsledku refluxu), ale mimo jiné se liší typickou lokalizací.
Bohužel jak časté noční kojení, tak jakékoli léky ve formě sirupu podporují vznik zubního kazu. Zubní kaz je multifaktoriálním infekčním onemocněním způsobeným bakteriemi. Bakterie se živí cukry (ty jsou i v mateřském mléce) a následně produkují kyseliny, které naleptávají povrch zubu. Na takovémto, již nerovném povrchu, se ty bakterie snáze "uchytí", namnoží a při dalším příjmu jakéhokoli cukru pak vyprodukují o to větší množství kyselin. V noci je navíc velmi omezené "samočištění" dutiny ústní, tvoří se výrazně méně slin, nehýbe se tolik jazyk ani tváře. Takže zoubky zůstanou prakticky stále obalené tím mlékem. Navíc při častém příjmu jakéhokoli cukru, tedy i při častém nočním kojení, není prakticky žádný prostor pro remineralizaci skloviny - opětovné získávání minerálů ze slin.
To, že dítě je kojenec do ukončeného 12. měsíce života a pak již batole, znamená sice, že pak již dítě mateřské mléko z hlediska výživy již nepotřebuje, ale na druhou stranu to neříká nic o tom, že by z jiných důvodů nemohlo/nemělo být prospěšné. Ale noční kojení, navíc 5x za noc, téměř dvouletého dítěte je pro jeho zuby již bohužel škodlivé. Pokud má děťátko v noci žízeň, zkuste mu nabídnout čistou vodu, případně zvýšit vlhkost vzduchu v místnosti, kde spí (může mít jen suché sliznice). Některé děti mohou mít v tomto věku ještě v noci mezi 2.- 5.h ráno opravdu hlad, pak je na místě úprava jídelníčku a stravovacích návyků přes den/večer, v nejhorším případě dát v tuto dobu jednu velkou dávku mléka, ale to pak zapít čistou vodou a zoubky ideálně ještě přečistit.
Pokud se však dítko budí 5x za noc, přes den normálně jí, k večeři sní běžnou porci kaše či jiného vhodného jídla pro batole a eventuálně dostane ještě před usnutím a vyčištěním zubů mléko, pak se nebudí kvůli hladu. Řešit toto buzení kojením, znamená bohužel pro dítě do budoucna s velkou pravděpodobností značné problémy se zoubky. Zubní kaz je zapotřebí řešit již v tomto věku a stádiu a zamezit dalšímu rozvoji zubního kazu. Kromě opravy zoubků jsou samozřejmostí i režimová opatření, kam patří i odbourání nočního kojení, nastavení optimálních stravovacích návyků a řádná hygiena dutiny ústní. Předpokládám, že Vás nikdo nenutí dítě úplně odstavit, pokud Vám oběma vyhovuje. Jen je třeba, abyste vše nastavila tak, aby to pro dítě bylo přínosem, ne příčinou jeho zdravotních problémů v budoucnu a pro Vás trápením.
Věřím, že to zvládnete k Vaší oboustranné spokojenosti.
MUDr. Irena Červená

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý den, dcera 21měsíců má odvápnění prý zubů, začínají ji už i takové růst. Jak ji můžu pomoct? Měla 8krát antibiotika a hodně často kojím. Ale to už ji nejednou pomohlo a tak se mi kojení ukončovat nechce. Může jí pomoct i třeba nějak doplnit vápník?
Dobrý den,
odvápnění neboli demineralizace je počínají fáze kazu, který lze ještě zastavit bez nutnosti vrtání. Zastaví se dokonalou ústní hygienou. Je třeba děťátku opravdu kvalitně čistit zuby 2x denně ( i za cenu zaklenutí a křiku dítěte), bez toho se neobejdeme. Poté je dobré používat kvalitní zubní pasty např. Biorepair od 0 měsíců. Určitě je na místě navštívit dentální hygienistku, která by měla zvolit vhodnou fluoridační techniku pro ordinační i domácí aplikaci. Hygienistka vám pomůže i s technikou čištění, vhodnými kartáčky a mezizubními pomůckami. Můžete také odhalit možného viníka demineralizací. Na vině mohou být antibiotika, nedokonalé čištění nebo i pitný režim (slazené pití po celý den či noc, sirupy na kašel či antipyretika, jiné léky). Kojení se vzdávat nemusíte, jen musíte dokonale čistit. Určitě navštivte dentální hygienistku. V této fázi je děťátku možné celkem snadno pomoci, jakmile se kazy propadnou už je nutné ošetření u lékaře, tedy vrtání (vzrůstá jak finanční zátěž tak hlavně psychika dítěte může trpět).
S pozdravem Petra Koucká

Pro akci je nutné přihlášení
Dobrý večer pani doktorka, mohla by som Vás poprosit o radu? Momentálne som 3 týždne po sekcii a vybehla mi teplota na 38°C. Toto iste sa mi stalo pred týždňom, kedy som navštívila aj pohotovosť leu 7,4 a crp 114 hb 90 za 3 dni leu 7,8 a crp 77 hb 95 nechali sme to bez ATB len na analgetikach. Tie som brala a ked som ich vysadila asi 2 dni dozadu zase mi to vyletelo. Rana je kludna, prsia su citlive ale nie zacervenale a plne kojim. Aky ja Váš názor prosim môže to spôsobovať kojenie v kombinacii so stresom, zaťažou a anemiou? Mne sa nechce každý den užívat paralen, aby som si odrovbala pečeň... Ďakujem velmi pekne
Dobrý den,
leukocyty byly během kontroly v normě, tak to na nějaký akutní zánětlivé komplikace takto nevypadá, ale v rámci internetové poradny těžko soudit, to musí lékař během vyšetření. Nicméně z toho, že krátkodobě užijete sem tam paralen, se nemusíte obávat, že byste si poškodila játra, toxické hladiny jsou zcela mimo terapeutické rozmezí.

Pro akci je nutné přihlášení
Dobry den, prosim o radu ohledne prokrvení a prohřátí těla před těhotenstvím a v 1.trimestru. Jsem teprve ve stadiu kdy se s manzelem o miminko snazime. Nicmene jsem si vedoma, ze je potreba uz ted mou kazdodenni rutinu upravit. Muj prvni dotaz je ohledne pohybu. Jsem zvykla na rychle a celkem dlouhe chuze, pilates, yogu a podobne. Bylo mi receno, ze se vsim mohu pokracovat i v rannem tehotenstvi. Nicmene jsem si vedoma, ze prokrveni ci prohrati stredu tela neni v zacatcich doporuceno. A proto nevim zda mam cviceni upravit ci prerusit? Mohu stale zapojovat brisni svaly pri cviceni tak jak jsem zvykla az do 2.trimestru? Druhy dotaz ohledne prokrveni a prohrati tela se vztahuje na okolni teplotu. Zijeme s manzelem v Australii a leto se blizi (v lete jsou zde casto vysoke teploty). Kdyz mam sem tam cca hodinu pres den cas, rada si zajdu ven, lehnout na travu nebo na plaz nachytat trochu slunicka. Psychicky me to velmi pomaha, ale nejsem si jista, zda je to dobry napad co se tyka ranneho tehotenstvi, pripadne i obdobi kdy se o miminko snazime..? Veskere rady, ktere jsem na toto tema obdrzela byly ohledne kuze a kremu, pokryvky hlavy a hydratace. Odpoved na otazku prokrveni/prohrati jsem nedostala. Posledni dotaz se take vztahuje k prokrveni a prohrati, ale tentokrat zevnitr. Nasle jsem na vasem webu skvely clanek ohledne bylinnych caju - moc diky:). Co se tyka zminenych bylin a koreni, mohu je pouzit v mensim mnozstvi pri vareni a nebo jsou tabu v jakemkoli mnozstvi? Namysli mam predevsim kmin, bazalku, oregano, kurkumu, zazvor a podobne. Mockrat Vam predem dekuji za Vas cas
Dobrý den, v pohybu můžete pokračovat dále, pokud Vás nic nebolí, nekrvácíte a cítíte se dobře, tak není důvod nic měnit. Opalování rizikové není, znovu jak už bylo řečeno - pokud se cítíte dobře, proč ne. Koření absolutně tabu není, vše zmíněné můžete normálně používat. Hezký den

Pro akci je nutné přihlášení
Mám takový problém ve svém sexuálním životě. Užila jsem asi před třemi měsíci akutní antikoncepci. Po ní jsem měla rozházeny menstruační cyklus a tabletka zafungovala. Až se mi vrátil cyklus do normální stavu tak jsem se vrátila k sexu který byl ze začátku bez problému avšak po nějaké době se začali objevovat kompilace. Při sexu mě začalo bolet v podbřišku ale časem se bolest objevovala častěji a byla silnější a silnější. Před tou tabletou PO jsem žádný problém neměla. Děkuji za radu .
Dobrý den, samotná postkoncepční tabletka za Vaše potíže takřka s jistotou nemůže. Bohužel bez komplexního vyšetření se dál nedostaneme, příčin bolestí při styku může být mnoho, např. cysta na vaječníku atd. Domluvte si kontrolu u Vašeho gynekologa.

Pro akci je nutné přihlášení