banner

Všechny dotazy

Celkem 50 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den, v 30tt jsem byla na krev a obdržela jsem výsledky. Mám hbg/htk 100/0,297. Paní doktorka mi jen sdělila, že jsem chudokrevná a že musím začít brát železo. Recept mi nedala, jelikož kvůli aktuální situaci neordinuje. Tak jsem naběhla do lékárny a koupila 3 různé přípravky s různým obsahem železa. Můj dotaz zní kolik maximálně mg železa denně můžu přijmout vzhledem k mým hodnotám, nerada bych se předávkovala. Na všech krabičkách je psána 1 tableta denně, ale předpokládám, že to platí pro normálního jedince a ne pro těhotnou a chudokrevnou ženu.Děkuji za odpověď.

Dobrý den, lehká chudokrevnost v těhotenství, a to zejména ve 3. trimestru, je naprosto běžná, nemusíte se proto obávat. Při hodnotách, které popisujete, je vhodné doplnit železo, jednak ve stravě a jednak v preparátech dostupných v lékárně. Dávka 1 tableta denně platí i pro těhotné a měla by Vám stačit. Můžete jej brát i 2x denně, nijak Vám to neuškodí, avšak u většiny těhotných to způsobuje zácpu (malé množství těhotných může mít naopak průjem), můžete sama vyzkoušet a uvidíte. Hezký den.

Dobrý den, paní doktorko,čekáme čtvrté dítě, manželka je ročník 1977, já 1971, všechny děti jsou zdravé. U posledního syna (2016) jsme si hodně protrpěli výsledky druhotrimestrálního screeningu, nakonec jsme si zaplatili neinvazivní test z krve. Zbytek těhotenství jsme prožili v relativním klidu a pohodě.Nyní jsme byli na prvotrimestrálním screeningu, výsledek je 1/40 MD. Jaký vliv má na výsledek příliš časné provedení screeningu? Známe datum početí (12.12.), odběr byl proveden 11. 2, tedy 8 týdnů a 6 dní po početí, screening počítá s 10 týdny a 6 dny (rozdíl 2 týdnů). Nejsou tím výsledky zkreslené příliš? Na UZ jdeme 27. 2. tedy 11 týdnů a 1 den po početí. Jaký vliv bude mít termín UZ na jeho výsledky? Neměli bychom celý test opakovat? Prosím o Váš odborný názor.Děkuji a srdečně zdravím. Miroslav

Dobrý den, stěžejní bude výsledek prvotrimestrálního screeningu. Až s výsledkem tohoto UZ by se měly zkombinovat výsledky krve. Nevbím, na základě čeho jste tedy přišli na výsledek rizika, když máte teprve před provedení UZ screeningu. Pokud bude výsledek UZ v normně - všechny markery VVV budou negativní, pak by brzy odebraná krev neměla výsledky příliš zkreslit. Lze je ovšem opakovat, pokud by se jednalo o výsledky v pásmu šedé zóny, tj. riziko 1:100 - 1:500.

Screening
avatar hhazova 07. 11. 2019

Dobrý den, dnes mi byl proveden ve 13tt kombinovaný screening s výsledkem negativní. Můj lékař mi dal ještě zadanku na krevní odběry (AFP, B-HCG, volný estriol, sFlt-1PIGG. Jedná se o tripple test? Říkal, že je to vlivem mého věku 35 let. Dočetla jsem se však, že se provádí jen pokud žena neabsolvuje kombinovaný screening. Děkuji za Váš čas.

Dobrý den, to jste se dočetla naprosto správně. Kombinovaný prvotrimestrální screening je nadřazen tripletestu, tudíž pokud byl negativní, pak není důvod provádět tripletest, který má obecně daleko menší senzitivitu.

Dobrý den, byla jsem na prvotrimestrálním screeningu a NT testu, ultrazvuk mi vyšel v pořádku, NT bylo 1,5mm a nosní kůstka je přítomna. Celkově ale vyšel pozitivně na downův syndrom, protože výsledky krve byly špatné. Konkrétně velmi nízka hodnota Papp-a, tuším 0,245Mom a taky vyšší HcG. Můj věk je 31. První těhotenství, žádné vvv v rodině nemáme. Celková pravděpodobnost DS byla 1:92. byla mi doporučena návštěva genetické poradny. Můžu se zeptat jak velké je to riziko DS a jestli je neinvazivní metoda odberu krve DNA spolehlivá? Ty invazivní zatím nechci. Jaké máte prosím zkušenosti? Slyšela jsem často, že ten test biochemický rozbor krve často vychází špatně. Taky se chci zeptat zda výsledky krve nemohl ovlivnit fakt, že jsem dva týdny před odběrem byla nemocná, celkově oslabená, asi angína. Moc děkuji za odpovědi.

Dobrý den, na vaši otázku, jak velké je riziko Downova syndromu (nebo jiných trisomií), odpovídám, že takové, jaké vám vyšlo. T.j.1:92.. To, jak s touto pravděpodobností naložíte, je už jen na vás. Některým ženám přijde i pravděpodobnost 1:500 hodně vysoká, naopak nekdo i s vyšší pravděpodobností, než ve vašem případě, žádnou další diagnostiku nechce a zariskuje..Každý má jiné vnímání rizika.. Co se týče neinvazivní diagnostiky, splehlivost je vysoká, i když samozřejmě z vaší krve jsou schopné tyto testy vyšetřit jen panel nejběžnějších chromozománím vad, kdežto amniocentéza vyšetří větší spektrum chromozomálních odchylek. U neinvazivní diagnostiky však není riziko potratu narozdíl od amniocentézy. Toto riziko je ale i tak velmi nízké, kolem 1%. Vaše onemocnění /chřipka, angína/, určitě výsledek neovlivnilo.

Dobrý den, paní doktorko, nevím, kam se z dotazem obrátit, tak zkouším i Vaši poradnu. Bohužel jsem zjistila, že jsem v prvním trimestru špatně zvolila vitaminy a brala navíc omega 3 (konkrétně Dr. Max Omega 3 Premium), které jsou jinak doporučovány až od 2. trimestru. Navíc je tam dost vysoká dávka (EPA 225 mg, DHA 170 mg). Až nyní jsem zjistila, že se nedoporučují dřív, nejspíšprotože obsahují hodně vitamínu A a D, které v přebytečném množství škodí plodu. Od té doby mám obrovské obavy, protože jsem tyto vitamíny společně s Femibionem 1 brala skoro celý 1. trimestr. Mohla jsem nějak miminku uškodit? Měla bych si zaplatit nějaké nadstandardní podrobné vyšetření (a které)? Moc děkuji

Dobrý den, pravděpodobnost, že byste nějak výrazně uškodila plodu, je minimální. Nadstandartní vyšetření plodu není potřeba. Pokud budete absolvovat či jste absolvovala kombinovaný prvotrimestrální screening a ten byl negativní, pak toto vyšetření má největší senzitivitu a budte bez obav.

Dobry den jsem ve 37 tt kazdym dnem mam rodit ...triple test vysel negativni prvni screening neprobehl az druhy ktery hradi pojistovna ...zadne vady se nenasli na 2 screeningu ani ve 3 trimestu na screeningu vse je podle doktoru v poradku presto mam strach aby bylo miminko zdrave .....Moje otazka zni jestli mam zbytecne obavy ...bojim se ze neco doktori prehledli ...nebo tak dekuji za odpoved

Dobrý den, příliš nerozumím vaší otázce vzhledem k provedeným vyšetřením a týdnu těhotenství, ve kterém již jste. Žádné vyšetření 100% nevyloučí všechny vrozené vady, nicméně pokud byla všechna vyšetření opakovaně negativní, pak je riziko minimální. 

Dobry den pani doktorka. Vcera jsem byla na screeningu OSCAR v 13 tt. Pani doktorka nam namerila NT 2,8 cili hranicni. Jinak vse ok. Celkovy vysledek vcetne krve je negativni. Nicmene vypoctene riziko na DS je 1:910. Snazim se uklidnit celkovym vysledkem testu, nicmene to riziko DS ve me stale hloda. MUDr. me objednala jeste na UTZ v 17.tt, aby se vse pohlidalo. Jaky je prosim Vas nazor na takovyto vysledek? Dekuji.

Dobrý den, pokud je vaše individuální riziko z kombinovaného prvotrimestrálního screeningu více než 1:100, je výsledek považován za negativní. samozřejmě každý je jiný, někoho stresuje i negativní výsledek či hodnota některého z parametrů. V tom případě pacientkám doporučujeme provedení neinvazivního genetického testování z krve matky, což je ale výkon nehrazený pojišťovnou a stojí cca 10tisíc korun.

Dobrý den, jdu za vámi pro radu. Byla jsem screening ve 20 týdnu 18+6). Na vyšetření pan doktor našel patrná mírná dilatace pravé pánvičky ledviny ( 5,4 mm) a slabší náplň žaludku. Když jsem se zeptala co to má znamenat, jen mě řekl, že mě chce za 4 týdny vidět znovu. Můžete mě poradit co to znamená? Jsem celkem vystrašená? Děkuji všem za odpověď.

Dobrý den, určitě se touto informací neděste. Co se týče levidnové pánvičky, pak její rozšíření u plodu bývá poměrně častým nálezem a většinou se během těhotenství nezhoršuje, někdy naopak mizí. Náplň žaludku je také věc proměnná, někdy je větší, někdy menší..Důležité je, že žaludek se zobrazuje. Takže lékař  chce zřejmě jen tyto dvě záležitosti zkontrolovat.

Dobrý den, chci se zeptat zda může jít doprovod na prvotrimestralni screening otec dítěte. Děkuji za odpověď

Dobrý den, obecně by s tím neměl být problém. Nejlepší bude zeptat se v místě, kam na screening jdete.

Dobrý večer, paní doktorko,chtěla bych se zeptat, jestli hodně škodí, když během těhotenství budu brát nadále antidepresiva Elicea 10 mg. Zkusila jsem 5 mg, ale stav už se zhoršil, nemohu vysadit. Ohrozím nějak vývoj dítěte? Děkuju za odpověď.

Dobrý den, toto je otázka spíše na psychiatra, který vám léky předepisuje. Psychiatři mají velmi dobrý přehled o druzích antidepresiv, které se mohou užívat po dobu těhotenství a případně i kojení. Dle mého názoru obecně antidepresiva nové generace teratogenní uřinky nemají, ale raději ověřte u svého psychiatra.

Dobrý den, omlouvám se jestli se vás zeptám špatně, ale zkusim to. K jinému doktorovi mi nešlo napsat. Ve 12+3 tt jsem byla na prvotrimestrialnim screeningu. UZ dle doktora v pořádku. NT 1,17. Krev má ale snížené hodnoty než by měla být. Můžu se zeptat co by to mohlo znamenat? Beru Letrox 75 na štítnou žlázu a zatím nemám upravené dávkování, mohlo by to být i třeba nedostatkem hormonu? Děkuji za odpověď .

Dobrý den, protože jste neudala, o snížení jakých hodnot se jedná (z krve se odebírá hCG a PAPP-A) a jaké hodnoty přesně jsou, nelze na vaši otázku obecně odpovědět.

Dobrý deň,chcem sa opýtať na Váš názor, čo si myslíte o užívaní antimykotík v prvom trimestri tehotenstva (vaginálne tablety Clotrimazol a krém zavádzaný do vnútra pošvy). Môžu mať tieto lieky negatívny vplyv na vývoj plodu? niektorí lekári to predpisujú, iní tvrdia, že je to kontraindikácia a mykózu neliečiť. Je to veľmi nebezpečné?Aké sú riziká? Ďakujem

Dobrý den, co se týče užívání antimykotik v prvním trimestru lokálně, krátkodobá aplikace plodu  neublíží. Pokud je zánět jen mírný, můžete zkusit samozřejmě dezinfekční výplachy. Pokud budou tato opatření bez efektu, pak můžete lokálně antimykotika.

Dobrý den,kožní lékařka mi předepsala Prothazin na alergickou reakci na oční kapky Kanamycin, kterém jsem užívala na zánět rohovky. Diagnóza byla: celotělově urtikariální plochy a erytem a otok víček a rukou. Otok i vyrážka po injekci už relativně polevily, nicméně Prothazin mám užívat i přesto do další kontroly. Zatím jsem jej neužila, protože v příbalovém letáku je uvedeno, že se nesmí brát v prvních třech měsících těhotenství. V současné době jsem cca v 6 tt, je bezpečné tento lék brát? Můj gynekolog má bohužel dovolenou, proto píšu dotaz sem.Děkuji a přeji hezký den

Dobrý den, krátkodobé užívání Prothazinu (několik dní) určitě vývoj plodu negativně neovlivní

Dobrý den, předně moc děkuji předem za odpověď. chtěla bych si ujasnit některé záležitosti, jelikož mám sice skvělého profesionálního lékaře, kterého považuji za mistra v oboru, ale je tak trochu skoupí na slovo a prakticky mi nic moc neřekne dokud nemá stoprocentní jistotu, ale já jsem ze své situace trochu nervózní a proto se chci zeptat na další profesionální názor.Jsem na počátku těhotenství, poslední MS jsem měla 10.10.2017 čili dle gestačního stáří jsem dnes 6+0. Každopádně Minulý týden ve středu tedy 15.11. jsem měla HCG kolem 1100 a včera přes 5000, to se mi zdá v pořádku, ovšem ultrazvuk ukázal stáří plodu namísto 5+6 tak 4+6 a velikost GS 10,3 mm. Proč je tam ten zpožděný týden, tomu nerozumím. Srdíčko ještě vidět nebylo. Další kontrolu mám 28.11.Můj lékař se vždy velmi bojí mimoděložního těhotenství a řekl mi že mi ho stoprocentně nevyloučí dokud neuvidí srdeční ozvy v děloze do té doby že to prakticky může být i to - jsem z toho nervózní a sleduji na sobě každé píchnutí. Mám za sebou před 2 lety již zamlklé těhotenství.Myslela jsem si, že když hezky roste HCG a mimo to mi dělal již dvakrát vaginální ultrazvuk když už vlastně byli hodnoty přes 1000 tak by mimoděložní bylo již ultrazvukem vidět?Děkuji ještě jednou za pozornost a přeji pěkný zbytek dne Horká Kateřina

Dobrý den, na fotce z ultrazvuku, kterou jste mi poslala, je vidět gestační váček, ale bez plodu či jeho náznaku. Možná je ale pouze nekvalitní foto.  I v pátém týdnu gravidity by měl být již vidět alepoň náznak plodu v gestačním váčku, od 6. týdne pak plod velikosti několika milimetrů i se srdeční akcí. Na mimoděložní těhotenství to dle obrázku z UZ ani dle rostoucího hCG nevypadá. To je velmi malá pravděpodobnost. U mimoděložního těhotenství roste hCG pomalu a v děloze je pouze vysoká sliznice. Existuje více možností, jak se vaše těhotenství vyvíjí a vše prakticky rozhodne až UZ s odstupem několika dní. Pokud za týden bude UZ nález vypadat stále stejně, pak se s velkou pravděpodobností jedná o zamlklé těhotenství či anembryomolu (stav, kdy v gestačním váčku není vidět plod). To, že gestační váček je dle UZ od týden menší než dle PM, v tom bych problém neviděla. Ovulace mohla nastat o tý  den později a v tu dobu jste mohla otěhotnět (pokud je to možné). Zkuste tedy týden vydržet a na UZ bude pak vše již jasné.

Chtěla bych se zeptat, zda je na prvotrimestrální NT screening nutné doporučení praktického gynekologa na všech pracovištích. Ráda bych si na screening došla na specializované pracoviště, ale žádanku od své lékařky bohužel nemám a v certifikovaném centru mě bez toho nechtějí objednat. O screeningu mi sama lékařka nic neřekla a v současné době není v ordinaci, podle zdravotní sestry mám počkat na paní doktorku, jenomže to už bych nestihla odběr krve v požadovaném týdnu.Děkuji.

Dobrý den, nedokáži vám odpovědět, jaká pravidla mají v různých centrech napříč ČR. Na naší klinice v Brně žádanku od pacientek nevyžadujeme. Navíc si screening pacientka sama hradí, tak nevidím důvod, proč žádanku požadovat, ale jaká mají pravidla jinde, to bohužel nemám informace.

Dobrý den, od 27 týdne beru Utrogestan z důvodu zkráceného čípku-35mm, ve 30týdnu byl také 35mm,p.doktorka říkala,aby byla děloha v klidu (1.porod byl totiž předčasný-zánět placenty 26tt+5),ted jsem 32tt byla jsem na kontrole vše v pořádku, čípek mi neměřila, ale utrogestan mi nechala s tím, že mi ho možná vysadí za 14dní, já čekala, že už ho brát nebudu, beru 1prásek ráno a 1 večer. Myslíte, že je nutné ho ještě brát nebo nestačil by jen 1 večer? Minule jsem měla i brnění nohou,říkala jsem doktorce a říkala, že to z toho není, ale vedlejších učinků má tento lék dost. Děkuji za odpověd.

Dobrý den, v posledních letech se využívá lokálního účinku gestagenů v léčbě hrozícího předčasného porodu. Nicméně konkrétně ve vašem případě se dle parametrů, které jste uvedla, o nic takového nejedná. Čípek délky 35 mm je naprosto normální. Navíc s přibývajícím časem se nezkracuje. Zkrácený čípek je 25 mm a méně. Takže z tohoto důvodu bych ve vašem případě užívání Utrogestanu považovala za zbytečné.

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let