banner

Všechny dotazy

Celkem 1 212 zodpovězených dotazů
Položit dotaz
Triple test
avatar Ivka91 17. 02. 2017

Dobrý den, paní doktorko,v 16. týdnu jsem byla na odběru krve, sestřička mi řekla, že je to k tomu velkému ultrazvuku v 21. týdnu těhotenství. V kartičce mám, že je to Triple test, to ale není to hlavní. Má otázka vede k výsledkům. Paní doktorka mi volala s tím, že výsledky dopadly TÉMĚŘ v pořádku, ale pan doktor, který mi bude dělat velký ultrazvuk v tom 21. týdnu, tam měl poznámku, aby se zaměřil na srdíčko. Jsem nervózní a nevím, co čekat. Jak mohou z krve zjistit to, že má něco plod se srdcem? A kdyby šlo o něco vážného, nezvali by mě hned na nějaké další vyšetření? Ještě mě napadlo, zda by to nemohlo souviset s tím, že den před odběrem krve jsem se večer nabouchla tlačenkou ze zabíjačky a vlastně celkově ten víkend před tím odběrem byl ve znamení zabíjačky... To si ale zas říkám, že při tomto rozboru krve asi nevyšetřují cholesterol apod., ale zaměřují se na jiné věci?Moc děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den, výsledky odběry, které zahrnuje triple-test, určitě nemají nic společného s tím, co jste předtím jedla. Jinak co se týče triple-testu, je to v dnešní době s prominutím "zastaralá záležitost"  a význam má dnes jen pro ženy, které nestihly biochemický screneing z krve ve 12. týdnu, který je dnes spolu s ultrazvukem ve 12. týdnu nejpřesnější metodou detekce vrozených vývojových vad. Pokud Vám přece jen Váš lékař z nějakého důvodu triple-test dělal, pak možná nějaká z hodnot vyšla nestandartně, tím se ale nestresujte. Triple-test má pouze 60% záchyt patologií. Pokud jste měla v pořádku ultrazvuk ve 12. týdnu a bude v pořádku i ultrazvuk ve 20. týdnu, pak to vůbec nemá smysl řešit. 

Dobrý den, již přes rok neužívám antikoncepci a s přítelem praktikujeme přerušovanou soulož. 17.12.2016 jsme se však rozhodli, že to zkusíme bez přerušované soulože. Po té jsem již v prosinci menstruaci nedostala a při gynekologickém vyšetření v lednu a odebrání krve bylo zjištěno, že jsem těhotná. Bohužel si nepamatuji datum poslední listopadové menstruace, měla jsem ji celkem nepravidelnou, tudíž jsem paní doktorce na gynekologii řekla menstruaci pouze odhadem podle mého posledního zápisu v diáři. Tudíž jsem uvedla 22.11., podle toho mi paní doktorka vypočetla, že k dnešnímu dni 17.2.2017 jsem v 10. týdnu a termín porodu by měl být 29.8.2017, tyto údaje mi zapsala do těhotenské průkazky. To mi ale vůbec nevychází, že bychom miminko s přítelem počali toho 17.12., jiné dny jsme si opravdu dávali pozor a je téměř nemožné, že bych otěhotněla jindy. Vůbec nevím, co si mám teď myslet. Hlavně když si nepamatuji poslední menstruaci. :-( Jdou ty týdny těhotenství zjistit nějak přesněji? Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, pokud lékařka k dnešnímu dni změřila plod a ten odpovídá stáří podle ultrazvuku 10 týdnů, pak byste za cca 2 týdny měla absolvovat ultrazvukový screening na vrozené vývojové vady. Na tomto vyšetření se plod změří a ultrazvukový přístroj vypočítá dle jeho délky jeho přesné stáří a termín porodu. Tento termín porodu a stanovení stáří plodu je nejpřesnější a nemá smysl se řídit termínem porodu dle menstruace.

Dobrý den, v září minulého roku jsem byla v 8tt na revizi dělohy z důvodu missed abort. Nyní se mi podařilo otěhotnět. Minulý týden (4+1) jsem byla na ultrazvuku, kde doktor viděl pouze dutinku 6 mm. Včera (5+0) byl nález na ultrazvuku: sliznice 12 mm, gestační váček 6 mm a anechogenní projasnění 4 mm. Doktor mě zastrašil, že by se mohlo jednat o neprosperující těhotenství, když se váček za 9 dní nijak nezvětšil, ale pak mi řekl, že velikostí odpovídá mému 5+0, tak jsem z toho zmatená. Myslíte, že je nějaké šance, že bude těhotenství ok? Děkuji.

Dobrý den, pokud je těhotenství takto malé, pak se nedá ještě s jistotou hodnotit, zda se vyvíjí či nikoliv. V 5. týdnu je většinou je patrná dutina max. s náznakem plodu - navíc může být těhotenství ještě mladší než 5. týden. Během dalšího týdne by na ultrazvuku ale zásadní progrese být měla. Pokud by bylo nyní takto (dutinka v dutině děložní), pak za týden by určitě měl být vidět v dutince plod a někdy i srdeční akce. Pokud tomu tak nebude, pak se asi o zamlklé těhotenství jedná. Určitě ale ještě má smysl alespoň týden vyčkat.

Hlenová zátka
avatar Zuzana123 14. 02. 2017

Dobrý den, jsem v 38tt a dnes jsem si všimla, že ze mě v malém množství vytéká tekutina resp. jemný hlen obarvený do žluta. Může se jednat o hlenovou zátku bez příměsi krve? Je nutné se nechat zkontrolovat v nemocnici? Blíží se už porod? Děkuji.

Dobrý den, může se o hlenovou zátku jednat. Větší množství hlenu s krví nebo bez může odcházet několik dní a znamená to, že se pomalu připravují porodní cesty. Za jak dlouho porod přijde se ale nedá odhadnout. Pokud jste jnak v pořádku a cítíte pohyby, kontrola u lékaře není vůbec nutná.

Dobrý den, chci se zeptat, jaký je postup při zjištění zamlklého těhotenství v 17tt až 18tt. A jaký je rozdíl v hospitalizaci, je-li v těchto týdnech zjištěno zamlklé těhotenství a nebo přirozený potrat? Děkuji, Petra

Dobrý den, pokud je zjištěno zamllklé těhotenství v 18. týdnu, pak je doporučena okamžitá hospitalizace a co nejdříve vyvolání potratu, jelikož hrozí infekce a zánět dělohy. Jak je hospitalizace dlouhá, to záleží na tom, jak rychle se podaří potrat vyvolat. Pokud je to již v 1. den hospitalizace, pak na naší klinice pouštíme pacientky domů hned 2. den. Pokud začnete v 18. týdnu spontánně potrácet, pak je samozřejmě také vhodné hospitalizovat ihned. 

Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně mého stavu. V pondělí jsem byla na gynekologii, kde doktorka viděla na ultrazvuku gestační váček. V úterý bylo HCG 3494. Dnes (o 3 dny později) je HCG 3697. Jedná se o zamlklé těhotenství, pokud HCG nestoupá tak rychle?Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, bohužel se dle hodnot, které jste poskytla o zamlklé těhotenství jedná. Na začátku těhotenství by mělo hCG stoupat každé dva dny na dvojnásobek. Ve Vašem případě by tedy hodnota za 3 dny měla být kolem 8-9 tisíc.

Dobrý den, můžete mi poradit, jaké jsou správné hodnoty, anebo normální hodnoty pro Ductus venosusu (PI a S a) v 30. týdnu a já mám PI 0,51 Sa 1,67. Je to dobré? A ještě co to znamená pozitivní diastola, je to něco vážné anebo zlé? Děkuji.

Dobrý den, tyto hodnoty jsou poněkud vytržené z kontextu. Nelze hodnotit pouze hodnoty v ductus venosus samostatně. Většinou se ani nedoporučuje průtok v ductus venosus měřit, pokud se již vyloženě nejedná o problém s nedostatečností placenty (menší plod, málo plodové vody atd..). Pokud je na toto podezření, pak se prutok v duktu měří, ale jinak to ani nemá význam. Hodnoty se mění někdy i během dne. Pozitivní vlna v diastole je normální nález. Pokud je tedy jinak ultrazvuk v pořádku, nad hodnotami nijak nebádejte.

Dobrý den, mám dotaz. Jsem těhotná, jsem ve 13. týdnu těhotenství. Včera mě strašně píchlo v podbřišku a dneska mě bolí od rána v podbřišku. Nekrvácím. Chtěla jsem se zeptat, jestli je to normální, nebo si mám vyhledat lékaře?

Dobrý den, pokud nekrvácíte a stav se nijak nezhoršuje, pak lékaře ihned vyhledávat nemusíte. Jak děloha roste, pobolívání v podbřišku je časté.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je šance oplodnění přirozenou cestou, když přes 2 roky snažení to nešlo a za poslední rok i pomocí neúspěšné inseminace (partner je po chemoterapii, má jen jedno, vše má v pořádku, jen snížení počtu spermií). Já mám jen jeden vaječník po endometrióze. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, jaká přesně je šance na přirozené otěhotnění Vám samozřejmě nedokáži vyčíslit. Nicméně pokud se již snažíte 2 roky bez uspěchu včetně inseminace, někde problém zřejmě bude a doporučovala bych Vám alespoň konzultaci v některém z center IVF v místě Vašeho bydliště.  

Dobrý den,mockrát děkuji za odpověď na můj dotaz. Zápis v průkazce jsem špatně přečetla, jedná se o prosáknutí kolem hlavy a krku. Můžu Vás tedy poprosit o vysvětlení?Předem děkuji,LL

Prosáknutí (neboli otok) kolem hlavy a krku může značit spoustu věcí. V některých případech může být známkou vrozené vady či infekce plodu, ale často také samo vymizí. Zásadní bude obraz ve 12. týdnu, kdy absolvujete ultrazvukový screening na vrozené vývojové vady plodu.

Dobrý den, jsem 20+6tt, dnes jsem byla na druhém těhotenském ultrazvuku na klinice prenatální diagnostiky. Bylo mi řečeno, že jsem měla špatné výsledky krve u prvního ultrazvuku NT+ 1/303. Oba ultrazvuky v pořádku, VVV ani VCC nenalezeny. V levé komoře echogenní fokus a lehce rozšířené ledvinové pánvičky. Z tohoto důvodu mě paní doktorka objednala ke genetické konzultaci a doporučila odběr plodové vody hned na zítřek. Chtěla bych znát názor odborníka, zda je odběr plodové vody opravdu nutný? Na ultrazvuku byl hezky vidět nos miminka i horní ret, žádné vrozené vady v rodinách nemáme. Ale z dnešních výsledků jsem vystresovaná. Ještě dodám, že je mi 32 let, moje první těhotenství před sedmi lety bez komplikací, dítě zdravé. Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, výsledek kombinovaného testu v 1. trimestru byl, jak píšete 1:303, což je negativní výsledek. Pokud byly oba ultrazvuky v pořádku, pak není k odběru plodové vody důvod. Rozšířené ledvinné pánvičky jsou nález, který se nepojí s chromozomálními genetickými vadami. Časteji jej nacházíme u plodů mužského pohlaví, je dobré během těhotenství sledovat, zda se nález nezhoršuje, ale většinou tomu tak nebývá a po porodu se spontánně upravuje. Takté echogenní fokus v komoře většinou sám mizí a nepojí se tento nález druhém trimestru s vývojovou vadou srdce. Takže z mého pohledu není odběr plodové vody nutný, i když konečné rozhodnutí je na Vás. Je třeba si ale také uvědomit, že je tento výkon více rizikový než v 16. týdnu, kdy se standartně provádí.

Dobrý den,při ultarzvuku v 10+0tt mi bylo zapsáno do těhotenské průkazky CRL 28 (9+2), protáhnuti kolem hlavy a krku plodu. Jedná se o nějakou vadu nebo normu?Předem moc děkuji,LL

Dobrý den, upřímně jsem tento pojem nikdy neslyšela, i když se prenatální diagostikou již déle zabývám. Pokud je jinak na ultrazvuku vše v pořádku a srdeční akce dobrá, pak buďte v klidu.

Dobrý den, jsem v 7tt+3 na první kontrolu mám jít 13.2., celý týden lehce špiním, ale nejedná se o jasnou červenou krev, je spíš hnědá. Včera ráno, když jsem šla na wc, jsem začala špinit víc, dopoledne to ustalo, ale večer se objevily takové tmavé sraženiny. Dnes už opět jen trochu špiním, nijak velké bolesti nemám, spíš jen sem tam. Své gynekoložce se snažím dovolat už druhý den, bohužel bez úspěchu, nereagovala ani na sms zprávu, včera jsem volala i na pohotovost, kde mi řekli, že je to normální a pokud nekrvácím jasnou, červenou krví a nemám velké bolesti, je zbytečné jezdit a mám si zavolat další den ke své lékařce. Zajímalo by mě, jestli mám jet raději na pohotovost, anebo počkat až do pondělí? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud nekrvácíte intenzitou menstruace, pak opravdu pohotovost navštěvovat nemusíte. V prvním trimestru bohužel nejsme schopni těhotenství nikterak zachránit, i kdyby se jednalo o hrozící potrat, platí zde pravidlo vše anebo nic. Avšak to, že krvácíte nemusí nutně znamenat potrat, špinění v prvním trimestru bývá časté.

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda jsou v pořádku hodnoty z krve - odběr 10+5tt a výsledky: PAPP - A 2,22 mlU/ml = 1,88 MoM a free beta hCG 143,72 ng/ml = 2,83 MoM, věk 34 let, váha 65 kg. Hodnoty se mi zdají hodně vysoké, lékař více nevysvětlil. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, nelze hodnotit jednotlivé výsledky PAPP-A a hCG. HCG je ve Vašem případě mírně vyšší, nicméně toto vůbec nic neznamená. Zásadní bude, jak vyjde konečné riziko postižení plodu, k němuž se využívají jednak výsledky z Vaší krve (PAPP-A a hCG) a jednak výsledky I. ultrazvuku ve 12. týdnu v rámci tzv. kombinovaného testu. Výsledky jen z krve nemá smysl samostatně hodnotit. O ničem nevypovídají.

Dobrý den paní doktorko, podle menstruace jsem v šestém týdnu tedy 6+0, minulý týden jsem byla na ultrazvuku a dnes taky, paní doktorka mi řekla, že se nic nezměnilo, těhotenství se zatím nevyvíjí, může být i přes to všechno v pořádku? Nemohla se paní doktorka splést? Těhotenské příznaky mám pořád stejné, teď ještě čekám na výsledky krve. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, záleží na tom, co paní doktorka na ultrazvuku minulý týden viděla. Tehotenství může být ve skutečnosti mladší než podle menses a tudíž ještě na ultrazvuku není příliš vidět. Pokud však lékařka před týdnem změřila velikost plodu na ultrazvuku na 6. týden, pak už za týden by měl být plod jistě větší a měl by mít srdeční akci. Pokud tomu tak není, pravděpodobně těhotenství zamlklo. Důležité jsou také hodnoty hCG - proto Vám lékařka odebrala krev. Pokud máte nějakou hodnotu z minulého týdne, pak se dá podle nárůstu také říci, jak se těhotenství vyvíjí. V začátku těhotenství by měla hodnota hCG stoupat každé 2 dny na dvojnásobek.

Dobrý den, paní doktorko, jsem v 19tt a dnes mi doktor na kontrole řekl, že nesmím zvedat syna, který má 1 rok. Že mám nález na brance, moc jsem mu nerozuměla. Prosím, zasílám Vám foto z ultrazvuku. Prý mám i cystu, ptám se, nemůže to být pouze cysta? Pokud je nález v brance, když nebudu malého nosit, může se to zase srovnat? Mnohokrát Vám děkuji. Zuzka

Dobrý den, dle obrázku z ultrazvuku máte zcela normální nález. Čípek je dlouhý přes 5 cm - jak gynekolog změřil a lze podle obrázku soudit, že je i uzavřený. Pokud má čípek více jak 25 mm, pak je nález v normě. Branku určitě nemáte. Pojem branka se používá až za porodu, až čípek zcela vymizí a stane se z něj porodnická branka. Takže nerozumím, co tím lékař myslel. Při tomto nálezu na utrazvuku a pokud jste zcela bez potíží, není důvod ke klidovému režimu. 

Dobrý den,teď začínám 29.tt. Chtěla jsem se zeptat - pohyby cítím od 20.tt, poslední týdny docela silně, kdykoli si lehnu, tak se mi malá přihlásí. Teď 3. den mám ale pohyby tak extrémní, jako by mi malá měla vyskočit břichem ven, úplně se celé vlní a dělají se mi na něm boule, klidně několik hodin v kuse. Takto podobně silné pohyby (i když asi ne tak extrémní) jsem už měla 2 dny v 25. a 2 dny ve 27.tt.Je tato intenzita pohybů normální?Děkuji.

Dobrý den, pokud cítíte jen více pohyby a jinak nemáte žádné potíže, pak to neřešte. Miminko má svůj rytmus a režim během dne, toto se také během těhotenství v různých etapách mění, takže nemá smysl se tím stresovat. Větší zřetel je třeba brát na to, pokud se miminko hýbe málo nebo vůbec.

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na jednu věc. Od středy mě bolí břicho jako bych měla dostat menstruaci nebo bych měla střevní potíže. Jde mi to jakoby do zad. Dnes jsem byla u své gynekoložky, která mi prohmatávala břicho, to mě nic nebolelo, moč a tlak mám též v pořádku, i srdeční ozvy miminka jsou v pořádku. Nevím, co by to mohlo být. :-/ Magnesium beru od čtvrtka. Do té doby jako bych ani nevěděla, že jsem těhotná, žádné obtíže jsem neměla. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, pokud se jedná jen o občasné pobolívání břicha charakteru menstruace, pak by se nemělo jednat o nic vážného. Přece jen děloha roste a tyto bolesti se objevují se zvyšujícím se stádiem těhotenství čím dál tím častěji. Je to zcela normální. Pokud by ovšem bolesti měly charakter pravidelného tuhnutí dělohy či kontrakcí, pak raději navštivte gynekologa.

 

Dobrý den,11/2016 jsem byla laparoskopicky operovaná kvůli 8 cm cystě na pravém vaječníku. Při operaci jsem přišla o celou pravou stranu a histologie potvrdila bohužel endometriózu. Lékaři mi při operaci dal na výběr, buď podstoupím doplňující hormonální léčbu, kterou by jsem byla půl roku jako kdyby v přechodě, a nebo se začneme snažit o miminko. Protože mám 29 roků není na co čekat a začali jsme pracovat na miminku. Zatím je to jen druhý měsíc, tak uvidíme. Ale při kontrole měsíc a půl po operaci mi lékař opět našel cystu - 4 cm, tentokrát na levé straně, ale prý se nejedná o endometriózu, ale že došlo ke krvácení do prasklého folikulu. Dá se to na sonu dobře rozlišit? Říkal, že při operaci jsem kromě toho vaječníku s vejcovodem jinde neměla ložiska. Jen jedno maličké kdesi vzadu za dělohou, které vypálil. Jinak prý levá strana OK, aji břicho, nikde nic neviděl. Myslíte, že mám šanci přirozeně otěhotnět?

Dobrý den, endometriální cysta od jiné lze na ultrazvuku větsinou dobře rozlišit. Pokud se tedy jedná o folikulární cystu, při laparoskopii jiná ložiska nalezena nebyla a vejcovod na zachovalé straně je průchodný, pak šance na spontánní otěhotnění určitě je. Navíc jste mladá, takže určitě zkoušejte zatím touto cestou.

Dobrý den, mám takové trápení. Menstruaci nemám dlouho a mám ji nepravidelnou. Někdy ji dostanu 14 dní po termínu, někdy dříve. V listopadu a v prosinci jsem dostala menstruaci 25. Podle kalendáře jsem měla dostat menstruaci 25.1. Dnes je 1.2 a menstruaci jsem nedostala. Mohu být těhotná? 29. a 30.1. jsem měla průjem. Nebylo mi na zvracení, nemočím často. Prostě nemám žádné těhotenské příznaky. Do toho 30.1. jsem měla křeče v podbříšku naznačující příchod menstruace, ale nic jsem nedostala. Od včera mám takový vodnatý hnědý výtok z pochvy, ale menstruace nikde. Mohu být těhotná?

Dobrý den, příliš nerozumím Vaší otázce. Pokud neužíváte antikoncepci, měla jste nechráněný pohlavní styk a máte zpoždění menstruace, tak je zde samozřejmě vždy možnost, že jste těhotná.

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let