banner

Všechny dotazy

Celkem 181 zodpovězených dotazů
Položit dotaz

Dobrý den,chtěla bych se zeptat, zda i v tomto našem případě, nám bude IVF proplaceno od pojišťovny. Oba dva jsme s partnerem plodní, ale z mé strany je závažná genetická nemoc, kterou by zdědilo dítě. Bylo mi doporučeno podstoupit umělé oplodnění, kde by tento gen odstranili. A tak mě zajímá, jestli i v takovém případě, je umělé oplodnění normálně proplaceno pojišťovnou, i když jsme oba dva plodní. Děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den,

 

pojišťovna hradí příspěvek na IVF cyklus a hormonální stimulaci až do celkového počtu 4 cyklů s limitem do 40. narozenin ženy. 

 

Pokud se jedná o preimplantační genetické testování embryí pro dědičné onemocnění, které slouží k výběru embrya, které danou mutaci v příslušném genu nepodědilo, tak na specializovaných pracovišti, které jsou k tomuto akreditovány, rovněž pojišťovna tuto péči hradí. Je však rozdíl v úhradě z jednotlivých pojišťoven.

 

Pokud byste měla zájem o konkrétní rozbor celé situace, napište mi, u jaké pojišťovny jste s partnerem pojištěni, kolik je Vám let a o jaké dědičné onemocnění se jedná.

 

Rádi Vám budeme jako specializované pracoviště pro tyto metody nápomocni.

 

Se srdečným pozdravem

 

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, paní doktorko, četla jsem starší diskuze ohledně velikosti plodu, ale dotazy se týkaly především raného těhotenství. Ráda bych se proto zeptala, zda je v pořádku, že při provedeném prvotrimestrálním screeningu, který byl dle výsledné zprávy v 12+6tt dle PM, byla naměřena CRL 64,00 mm? Všude totiž čtu, že by plod už měl být větší. I paní doktorka, která mi UTZ prováděla, sestře hlásila do zprávy, že je plod menší. Screening vyšel pozitivní a byla jsem hned odeslána na genetiku, ale dle prvotních výsledků se Downův syndrom vyloučil a mělo by být tedy vše v pořádku. Ale pořád mi vrtá v hlavě ta poznámka doktorky.. Je taková odchylka v pořádku? Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den,

takto se samozřejmě nemohu vyjádřit, zda je vše v pořádku. Pokud vyšetření na genetice dopadlo dobře a Váš ošetřující lékař Vám přímo nesdělil, že by bylo něco v nepořádku, tak bych se nyní neznepokojovala.

Amelgen použití
avatar MS89 21. 03. 2022

Dobrý den, mám po IUI předepsaný k vaginálnímu zavádění Amelgen. Bohužel s tím pociťuji lehký diskomfort, když po pár hodinách vytéká. Navíc trpívám na vaginální záněty. Chtěla bych se zeptat, jestli by nešlo jej případně zavádět rektálně, a zároveň jestli by účinek léku nebyl kvůli tomu nějak snížený? Děkuji

Dobrý den,

jedná se o vaginální kuličky, určené k užití vaginálně. Rektálně proto neaplikovat.

Dobrý den, na začátku června jsem prodělala ZT v 16 týdnu. Příčina se nezjišťovala, prý se to stává. Po vyvolávaném potratu a revizi jsem dostala menzes po 28 dnech, od té doby pravidelně po 28 dnech. Sliznice je prý krásně dorostlá(10), ale bohužel od revize neovuluji (pravidelně a pečlivě testuji). Dle paní doktorky to mám nechat na vesmíru, že se třeba jednou cyklus upraví sám a za rok mám přijít, kdyby se neupravil a když k nám dítě bude chtít přijít, tak přijde. Hormonální profil se mi nedělal, jen vnitřní ultrazvuk. Myomy a cysty nemám, ani jsem nikdy neměla, jiné gynekologické problémy jsem taky nikdy neměla, ovulaci s menstruací jsem vždy měla normálně(28 dní). Je mi 34 a léčím se se štítnou žlázou (Letrox 50, testy jsem teď měla v pořádku), mám už osmiletého syna. Byla jsem tedy dvakrát těhotná a vždy se zadařilo do 2 měsíců. Piju celou dobu kontryhel, beru Nosifol, jsem štíhlá a snažím se udržovat zdravý životní styl. Už z toho začínám být smutná, čekat rok mi přijde dlouho. Proč není ovulace, když cyklus je pravidelný? Jaký by měl být postup dle Vašeho názoru? Opravdu neexistuje ve 21.století jiná možnost než čekat až se samo tělo dá dohromady? Děkuji moc za odpověď

Dobrý den,

nutno pro začátek podotknout, že pokud absenci ovulace jste si diagnostikovala sama na základě volně prodejných ovulačních testů, tak Vaše obavy, že ovulace neprobíhá, mohou být podloženy nepravdivými údaji. Pokud Váš ošetřující lékař neshledal při gynekologickém vyšetření žádnou patologii, tak bych nedělala ukvapené závěry a dala věcem volný průběh, k otěhotnění může být někdy cesta různě dlouhá. Nicméně při déletrvajícím nezdaru můžete využít péče center asistované reprodukce a podrobit se podrobnému vyšetření Vy i Váš partner, případně zvolit nějakou strategii dalšího postupu. Hodně štěstí!

Dobrý den, můžete mi prosím říct, zda vidíte jedno nebo dvě mimča? Lékařka se o ničem nezmínila, ale když doma koukám na ultrazvuk, tak úplně nevím a na kontrolu jdu až za 3 týdny. Děkuji

Dobrý den,
na přiloženém snímku je takto patrný jeden gestační váček s naznačeným nejspíše jedním embryonálním pólem. Jedná se o velmi ranou fázi gravidity, proto je nutné provést kontrolu i s odstupem více týdnů, kdy budou případně vyvíjející se struktury embrya lépe diferencované a budou zobrazitelné - např. pokud bude těhotenství prosperovat, tak by měla být při další kontrole zachytitelná srdeční akce embrya. Při dalších nejasnostech požádejte na kontrole o přesnější popis i svého gynekologa, jistě Vám na obrazovce vše ukáže a popíše. :) Hodně štěstí!

Stáří plodu
avatar Tiffi11 13. 08. 2021

Dobrý den, děkuji za odpověď. Takže by prosím o měsíc starší plod na ultrazvuku poznat byl? Mám vždy pravidelnou menstruaci po 29 dnech. Poslední menstruace byla 16. 2. Jenže měsíc před tím jsem měla velmi slabou menstruaci, tak přemýšlím, zda eventuálně není dítě o měsíc starší. Jinak velikost plodu byla v 6 tt jen váček, v 10 tt plod 29,7 mm, v 12 tt 55,6 mm a na screeningu v 13 tt 7,4 cm. Je prosím jisté, že není plod o měsíc starší? Děkuji mockrát

Dobrý den, jak jsem již psala, pravděpodobnost rozptylu 1 měsíce je malá. Ultrazvuk miminka je dle toho co píšete v pořádku, roste, srdeční akce tam je, screening byl také dobrý, takže není důvod k nějakým obavám. Hezký den

Stáří plodu
avatar Tiffi11 07. 08. 2021

Dobrý den, chci se zeptat, jak přesný je screening ve 13. týdnu těhotenství a o kolik týdnů se může splést ve stanovení stáří plodu? Můj plod byl velký 68 mm a chci se zeptat, zda by bylo 100% poznat, když je plod o měsíc starší? Děkuji

Dobrý den, výpočet dle CRL, tedy dle temenokostrční délky se dělá podle vzorce, vaší délce 68 mm odpovídá stáří 13+2. Screening v období okolo 12.-13. týdne těhotenství je nejpřesnější z hlediska určení data. Rozdíl bývá u tzv. těhotenského týdne - ten se určuje dle prvního dne poslední menstruace a dále gestační stáří - cca 267 dní. Odchylka tedy tam určitě je a ani ultrazvukové vyšetření není všemocné a nedokáže přesně určit datum početí. Nicméně měsíc rozdílu už je značný.

Dobry den, paní MUDr. Peschoutová,prosím Vás viete mi poradiť ako postupovať pri neuspesnych pokusoch otehotniet? Ja uz jedno dietatko mam, 8rocne, mam ale noveho partnera, uzivala som HAK asi tak 5 rokov, teraz ju uz 5. mesiac neuzivam. Hned po vysadeni sme sa pokusali otehotniet, ale bohuzial doteraz neuspesne. Partner bol aj na vysetreniach, aj na spermograme a vsetko ma v poriadku. Ja dostavam pravidelne menstruaciu, teraz naposledy mi meskala tyzden prvy krat, uz sme si mysleli ze sa podarilo, ale bohuzial nie.Moze to byt hormonmi rozhadzanymi?Zacali mi padat vlasy a som vyhadzana. S cim som aj ratala.Len ma zaujima jedna vec, co sa tyka tej partnerskej imunity, resp ze telo likviduje spermie, je to mozne pri novom partnerovi, alebo ak uz dieta mam tak v mojom pripade toto nieje mozne?Dakujem Vam vopred za info. Viem ze je este skoro na taketo otazky, len som myslela ze sa to podari hned, s touto variantou som neratala. Mam uz 31 rokov.Dakujem Vam krasne.

Dobrý den, mohu Vás uklidnit v tom, že období otěhotnění normálně trvá i rok. Po tomto časovém úseku se může mluvit o problému s otěhotněním. Mnohé ženy často po vysazení antikoncepce po dlouhé době užívání mají rozhozený cyklus, je vyšší ztrátovost plodů apod. Každá žena je individuální, stejně tak i nové partnerství má na to vliv. To, že se např. ženě při prvním těhotenství zadařilo takzvaně napoprvé, neznamená, že tomu tak musí být i nyní a není na tom nic špatného. Psychika také dělá své, takže hned nepanikařit, užívat si, relaxovat, ... Vy jste miminko už měla, takže otěhotnět jste schopná, partner po vyšetřeních je také v pořádku, není tedy momentálně důvod k panice. Pokud chcete více cíleně „mířit“, doporučuji pořídit ovulační testy :-) Kupte si kyselinu listovou, doporučuje se ženám, které se snaží o miminko a kontryhelový čaj. Držím palce a nebojte, ono to půjde.

Dobrý den, trápí mě už dlouho nejasnost ohledně data početí. Byla jsem sledována CARem a před ovulací jsem si měla aplikovat Ovitrelle. Předpokládali jsme tedy, kdy bude ovulace a naplánovali styk a potom už žádný styk nebyl. Otěhotnět se podařilo. Ovšem již od začátku je plod o týden mladší. Kdybych nevěděla, kdy byla ovulace, tak mě to neznepokojuje. Ovšem dnešní screening velikostně odpovídá 12+5 a mělo by být již 13+3. Je pravda, že první týden po vynechání MS na utz ještě nic vidět nebylo a poprvé až 8 dní po vynechání malá dutinka. A hcg ve 4+2 bylo snad jen 118. Je možné, že mohlo déle trvat hnízdění? Nebo že by Ovitrelle nefungoval? Ovulace z druhého vaječníku být nemohla, nebyl dominantní folikul. Nemohla nastat nějaká chyba už takhle v počátcích? Brala jsem kolem ovulace atb. 3 dny před a 2 dny po.Děkuji za odpověď

Dobrý den, po aplikaci přípravku Ovitrelle se doporučuje mít styk do 48 hod (po tuto dobu by měla nastat ovulace), navíc spermie přežívají v těle ženy i několik dnů. Také trvá, než oplodněné vajíčko doputuje do dělohy a než se uhnízdí apod. Nic v našem těle netrvá striktně určitou dobu a může tak nastat diskrepance mezi dobou styku a mezi určením stáří dle ultrazvukového vyšetření. Ani ten není však stoprocentní. Není důvod se tím zabývat, odchylky mohou být i týden. Během těhotenství budete pravidelně sledována na kontrolách u Vašeho lékaře, kde se celkový vývoj miminka bude monitorovat. Pokud Váš gynekolog nenaznal, že na ultrazvuku je něco špatně, není třeba se znepokojovat :-) Hezký den

Dobrý den, prosím Vás o odpověď na níže uvedený dotaz.Poslední menstruace proběhla 22.3. (první den poslední menstruace). Termín porodu dle UZ je stanoven na 26.12. Poslední kontrola na gynekologii byla 22. června - dle UZ 13 tt (předtím 10. června - dle UZ 11w4d). Pohlavní styk po poslední menstruaci proběhl 2.4. a 4.4. Je nějaká pravděpodobnost, že by k početí mohlo dojít ještě před menstruací, kdy proběhl pohlavní styk 11.3.? Během pohlavního styku nedošlo k ejakulaci, maximálně uvolnění preejakulační tekutiny.

Dobrý den, pokud počítáme, že máte pravidelný cyklus (28 dní), tak nejvyšší pravděpodobnost početí dle menstruace je 3.-4. 4., pokud počítáme s termínu porodu dle UZ, tak 2.-4. 4, takže tato data sedí.

Dobrý den,mám takový dotaz, paní doktorko.Včera jsem byla na kontrole 33+5 (takže probíhající 34. týden).Chodím na kontrolu cca po 16 dnech.A velikostně jsme včera byly 1860 ... Jestli to je v pořádku, nebo o moc menší?Mám placentu 11 cm od vnitřní branky takže jsme hůře vyživováni. Byly zavedeny kortikoidy a klidový režim. (Je to docela na psychiku)První dítě narozeno 2810 g a 48 cm v 37+4.Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, miminko dle tabulek roste pod 2. percentil, to znamená, že je malé a musí být provedeny další speciální testy na stanovení průtoků cévami mezi placentou a miminkem k určení dalšího sledování. Toto vyšetření by měl provádět specialista s licencí pro superkonziliární vyšetření v průběhu prenatální péče. Přeji, ať Vám vše dobře dopadne.

Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat, dle MS jsem dnes v 6+6 tt, ovulace podle mého byla 23. 3. a poslední menstruace 9.-13. 3. Dle pana doktora je vše v pořádku, srdeční akce dnes byla vidět, plod velikosti 2 mm, pan doktor si myslí, že jde o mladší těhotenství. Myslíte, že je vše v pořádku a můžu být v klidu?

Dobrý den, pokud váš lékař naznal, že je vše na UZ vyšetření v pořádku, není důvod se obávat. Čeká vás nyní opakované sledování v průběhu celého těhotenství, kdy pan doktor bude dohlížet, jak se miminko vyvíjí a zda vše probíhá tak jak má.

Tehotenstvo
avatar Patricia3003 19. 04. 2021

Dobrý deň, veľmi pekne by som Vás chcela poprosiť o radu. Dňa 30.03.2021 som bola na KET, v natívnom cykle, užívam progesteron 200 mg 2xd vagin., ak dobre počítam, som dnes 19.4.2021 v 5 + 4 tt, t. z. prebiehajúcom 6 týždni? Ovulácia 14. den (24.3.21),a transferovalo sa 6dňové embryjko. A este jedna otázočka.:Dnes som bola u gynekológa, kvôli tomu, že včera (18.4.21) som mala špinenie ráno, ale viac sa neobjavilo. Na usg bol pritomny len gestacny vak, myslím, že velkosti 13,7 mm. Je to normálny nález, je ešte možnost, že sa tam dieťatko objaví?Ďakujem veľmi pekne za Vašu odpoveď. S úctou, Patricia

Dobrý den, jste v probíhajícím šestém týdnu. Na ultrazvuku ještě nemusel být vidět zárodek, avšak během 2 týdnů by se již měl na ultrazvuku ukázat. Hezký den

Dobrý den, cca od června 2020 se snažíme s manželem o miminko. Nechávali jsme to náhodě. Cca od ledna 2021 jsem začala brát kyselinu listovou a kontryhel. Manžel je diabetik (byl i při početí první dcery). V průběhu těhotenství jsem se začala léčit na hematologii se zvýšenými trombocyty. Píchaní si injekci před porodem, poté anopyrin na ředění krve. Roční kontrola po porodu - vše v pořádku. Může to mít vliv na nezdařilé početí?Cyklus mam 33 dní.Menses má byt 17. 4. 2021, dnes udělán test - negativní.

Dobrý den, vliv na neplodnost by mohl mít diabetes, jak uvádíte, další popisované stavy by na možnost početí neměly mít vliv. Záleží však také na věku Vás a partnera, dále na tom, zda u Vás probíhá ovulace, na aktuální kvalitě spermiogramu atd. Bylo by vhodné Vaši situaci prokonzultovat s ošetřujícím gynekologem, aby se případně naplánoval další postup. Hezký den

Dobrý den, manžel (ročník 84) již bere několik let jednou denně Agen 5mg na vysoký tlak (manžel hubený, sportovec, nekuřák, vysoký tlak dědičný). Je možné že by měl Agen v této dávce vliv na spermie? Snažíme se zatím jen čtyři měsíce, ale zajímalo by mě jestli je kvůli Agenu vhodné nechat udělat už teď spermiogram (jestli by se tam dalo něco poznat) nebo řešit změnu léků atd., nebo čekat a řešit až to nepůjde déle.Moc děkuji

Dobrý den,

v každém případě doporučuji provést vyšetření spermiogramu a pokud možno vitrifikovat a zabankovat spermie pro jistotu a pro případ, že by se spermiogram zhoršoval.
Většina preparátů snižujících krevní tlak může zhoršovat kvalitu erekce i do jisté míry kvalitu spermií. Ve věku Vašeho partnera již přistupuje zhoršení kvality spermií související s věkem.
Bude pochopitelně vhodné provést vyšetření obou partnerů, aby bylo jisté, zda máte s početím spěchat a přistoupit k tomu aktivně prostřednictvím asistované reprodukce, nebo zda je vše v pořádku a máte možnost tomu nechat volný průběh.
Podstatný je Váš věk. Pokud je Vám více nežli 33 let, neměli byste popravdě váhat už ani chvíli.
Pokud byste měla jakýkoliv další dotaz nebo měla zájem o konzultaci a vyšetření, napište mi na kvesela@repromeda.cz

Se srdečným pozdravem

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Dobrý den, před 3 dny jsem měla dostat menstruaci, místo ní včera přišel tmavě hnědy výtok ... před 3 tydny jsem v Caru podstoupila profukování vejcovodu, kde zjistili, že mám jeden neprůchozí. Může to mít souvislost? S touto menstruací mam nasadit stimulaci, ale dnes jsem volala do Caru a sestřička mi řekla, ať počkám, zda se menstruace rozjede. Popřipadě by mě zajímalo, jaká je pravděpodobnost, že bych mohla i otěhotnět po profucích, ačkoli jeden vejcovod je neprůchodný. Děkuji za odpověď K.V.

Dobrý den,

bez gynekologického vyšetření se bohužel příčina přesně nedá určit, je vhodné, abyste se řídila pokyny Vašeho CAR. Pokud se menstruace nerozjede, bude nutné vyšetření včetně vyloučení či potvrzení případného těhotenství.
Držím palce.

Se srdečným pozdravem

MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D.

avatar
MUDr. Kateřina Veselá, Ph.D. specialistka pro reprodukční medicínu

Mohlo by vás zajímat

Knihy vysoce hodnocené odborníky i rodiči zaštiťuje matka-lékařka Jana Martincová.

Set 5 dětských knížek 0–8 let

Předškolní vzdělávání
Včetně jediné komplexní předškolní přípravy s mnoha praktickými aspekty pro život. Předejte svému dítěti jedinečné kvalitní know-how lékařky-vzdělavatelky s vysokými nároky na všeobecné vzdělání. „Na prvních 6 letech extrémně záleží,“ říká Jana Martincová, matka ADHD dítěte, díky kterému se stala autorkou a vydavatelkou, a své dítě tak posunula ve vývoji.
cena pouze u nás: 1 759 Kč
Set 5 dětských knížek 0–8 let